急诊科的规章制度
① 医院规章制度包括那些
一、"烫火炉"原则与医院制度建设：
制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。
1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。
2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除）
3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。
4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。
二、规章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：医疗工作制度
第三部分：岗位责任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人员行为准则
第二章 医德规范要求
第三章 会议制度
第四章 请示报告制度
第五章 文书档案、管理制度
第六章 硬件的使用管理
第七章 办公用品的管理
第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度
第九章 药品采购制度
第十章 药品、物品、器械管理制度
第十一章 物资、库房管理制度
第十二章 员工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 车辆服务制度
第十五章 维修组的工作制度
第十六章 安全、保卫制度
第十七章 卫生、清洁制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨询中心的管理制度
工作人员的行为准则：
1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言：
（1）称谓：按职业、职位、统称。
（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。
（3）常用的谦语。
（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范：
（1）服从领导，听从指挥。
（2）严于职守，认真工作。
（3）优质服务，礼貌待人。
（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。
5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。
6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。
第二部分 医疗工作制度（共44章）
第一章 行政总值班制度
第二章 病例书写制度
第三章 查房制度
第四章 查对制度
第五章 医嘱制度
第六章 会诊制度
第七章 转院、转科制度
第八章 病例讨论制度
第九章 病房管理制度
第十章 护理工作制度
第十一章 分级护理制度
第十二章 护理文件书写
第十三章 护理差错事故登记
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔离制度
第十六章 处方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差错事故登记报告纠纷制度
第十九章 医疗登记统计制度
第二十章 探视陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 赔偿制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 医院感染管理制度
1、医院感染登记报告制度
2、监控示意图
第二十五章 门诊工作制度
第二十六章 治疗室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 换药室工作制度
第二十九章 腹泻病门诊工作制度
第三十章 挂号室收费工作制度
第三十一章 急诊科工作制度
第三十二章 抢救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理疗科工作制度
第三十五章 检验科工作制度
第三十六章 功能检查科工作制度
第三十七章 住院处工作制度
第三十八章 手术室工作制度
第三十九章 药剂科工作制度
第四十章 供应室工作制度
第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉药品的管理工作制度
第四十四章 精神药品的管理工作制度
第三部分 岗位责任制（共52章）
第一章 院长的岗位职责
第二章 业务副院长的岗位职责
第三章 办公室主任的岗位职责
第四章 首诊医师负责制
第五章 三级医师责任制
第六章 各级护理人员的岗位职责
第七章 挂号员、收费员岗位职责
第八章 临床科主任岗位职责
第九章 临床主任或副主任医师岗位职责
第十章 临床主治医师岗位职责
第十一章 药剂科主任岗位职责
第十二章 中药师岗位职责
第十三章 药剂士岗位职责
第十四章 检验科主任岗位职责
第十五章 主管检验师、士岗位职责
第十六章 放射科主任岗位职责
第十七章 放射科医师、士岗位职责
第十八章 理疗科医师、士岗位职责
第十九章 功能检查科医师、士岗位职责
第二十章 麻醉医师岗位职责
第二十一章 住院医师岗位职责
第二十二章 门诊部护士长岗位职责
第二十三章 门诊护理人员岗位职责
第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责
第二十五章 手术室护士岗位职责
第二十六章 治疗室医护人员岗位职责
第二十七章 病房护士长岗位职责
第二十八章 病房护士岗位职责
第二十九章 供应室护士岗位职责
第三十章 急诊室护士岗位职责
第三十一章 巡回护士岗位职责
第三十二章 洗手护士岗位职责
第三十三章 器械护士岗位职责
第三十四章 病案管理人员岗位职责
第三十五章 计算机室工作人员岗位职责
第三十六章 后勤保障部人员岗位职责
第三十七章 汽车驾驶员岗位职责
第三十八章 厨师岗位职责
第三十九章 洗衣工岗位职责
第四十章 维修人员岗位职责
第四十一章 保安人员岗位职责
第四十二章 导医岗位职责
第四十三章 库管人员岗位职责
第四十四章 医疗统计人员岗位职责
第四十五章 人事科科长岗位职责
第四十六章 人事科干事岗位职责
第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责
第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责
第四十九章 医院质量管理小组岗位职责
第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责
第五十一章 咨询中心工作人员守则
第五十二章 咨询中心工作人员职责
② 3、简述急诊科义务人员的道德要求。
您好，
1、什么是医务人员的执业医疗义务？
医务人员医疗义务的产生基于医疗会合同的成立和有关医疗法律法规。由于医疗服务关系的成立是一种医疗合同的关系，因此医务人员应当代表医疗机构为就医者提供医疗服务，即履行医疗义务，履行合同的规定与义务。在医疗法律、法规中也有关于执业医疗义务的规定。如《中华人民共和国执业医师法》第24条规定，对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救治疗。
医务人员日常医疗服务行为中的执业医疗义务只有在医疗合同成立及其有效期间才是有效的。如患者住院治疗出院后，还需要继续门诊治疗、随诊观察或进行康复治疗等，则这种执业医疗义务仍然继续存在。
医务人员的执业医疗义务是最主要的义务，医务人员的其他义务都是基于这项义务产生的，例如，紧急抢救义务、转诊转医义务等。如果医务人员的这项义务消失，那么其他义务也随之消失。医务人员的医疗义务具体包括以下内容：
一、亲自坐诊问诊的义务
患者进入医疗机构选择科室与挂号，表明医疗合同的成立。现在医院门诊分为一般门诊和专家门诊。一般门诊是医疗机构安排工作后，临床医师按照规定履行义务。但专家门诊对于患者来说，更具有明确的指向性，现在这些指向性发展为患者选医制度、患者选择医疗小组制度等。这些指向性的挂号都是医疗机构向患者特别介绍和推荐，并得到患者的信任所产生的结果。因此无论是一般门诊还是患者选医师等，医务人员均应履行这种合同义务，亲自坐堂对患者问诊、检查、诊断。而不能采用假冒名医之名等手段欺骗就医者。
二、作出诊断的义务
诊断包括初步诊断是医师在经过对患者的问诊、检查后，对患者的健康状况作出的医学专业判断。因此，在这项义务的履行中，应做到：
（一）根据自己的专业能力和患者疾病的疑难程度，作出会诊或转科的判断。
（二）根据患者的检查结果，独自作出初步诊断和治疗方案。
（三）根据本院的治疗能力和患者疾病的疑难程度，作出转院的判断，并在转院前和转院过程中坚持对症治疗。
三、实施治疗措施的义务
本义务是帮助患者恢复健康状态或维持健康的主要手段。但这项义务并不是医务人员可以单方面决定或实施的，必须征得患者的同意才能生效。因此，该项义务包括以下几方面内容：
（一）针对患者的病情，制定治疗方案，或诊断性治疗方案。
（二）实施治疗方案。在实施方案前应充分向患者解释治疗方案药物、手术的选择与利弊特点、以及患者必须高度注意的问题。在获取患者同意后，交护理人员执行并叮嘱注意事项。
（三）随时调整治疗方案。根据患者实施治疗出现的特殊情况与治疗效果，及时调整方案，将医疗损害降至最小程度。
2、什么是医务人员不加重患者病情义务？
不加重患者病情义务，是指医方不能因治疗护理问题使患者病情加重。否则，不仅有悖患者就医治病的意愿，损害了患者的利益，也违背医疗机构治病救人的宗旨，损害了组织的名誉和形象。
但认定医疗机构违反该义务不能仅凭治疗结果进行评判，而应严格区分两个关系：一是正常的治疗行为与治疗无效的关系。如果医方采取的医疗措施符合常规，但由于患者疾病本身的不可救治性所导致的自然转归，医方可免除责任。二是正常的治疗行为与难以避免的并发症的关系。难以避免的并发症属医疗风险，一般来说应由患者负担，而不应由医疗机构负担。只要医方操作正当，对并发症采取了必要的防范措施而仍不能避免，则医方不承担责任。在目前法律法规没有明文规定的情况下，如果发生这种情形，而医疗机构又不能证明患者病情的加重系疾病的自然转归和难以避免并发症时，就能用过错推定的形式推定医疗机构在对患者的治疗过程中存在哪些过错，进而责令其承担责任。
3、什么是医务人员为取得患者有效承诺的说明告知义务？
为取得患者有效承诺的说明告知义务，是指医务人员在对患者实施医疗法律行为之前，为征得患者有效同意，而对该医疗法律行为有关事项进行说明告知的义务。其对象是医疗过程中具有严重侵袭后果的行为，即该医疗法律行为可能带来危及生命、损害身体机能及对身体外观发生重大改变等后果时，医师对患者就该医疗法律行为的侵袭范围、程度以及危险发生的可能性等进行具体的说明告知。一般医疗过程中常常实施的没有严重侵袭后果的医疗法律行为，可不作说明告知，如对症状较轻的疾病的检查、注射和用药等。
在履行说明告知义务时，医务人员一定要注意说明告知针对的对象，合法的说明告知对象包括：
一、法定代理人
按照《民法通则》第12条和第14条的规定，对于未成年人患者，医务人员实施说明告知的对象应为其双亲；对于精神病患者、神志不明的患者，医务人员实施说明告知的对象是其配偶、双亲、成年子女或其他近亲；
二、委托代理人
《民法通则》第63条规定，公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。在医疗服务中，常有患者通过口头委托的形式委托所在单位帮助代理行使决定权。例如，请单位领导在手术单上签名，请单位领导了解病情等；
三、成年患者本人
按照《民法通则》第11条规定原则和有关法律、法规的规定，年满18周岁、神志清醒的患者，以及16周岁以上未满18周岁，但以自己的劳动收入为主要生活来源的，具有完全民事行为能力的患者。
医务人员在履行说明告知义务时，应注意以下事项：
（一）不应过分强调对患者家属的说明告知义务，轻视对患者本人的说明告知义务。
（二）医务人员应为患者提供全面真实的信息。
目前的说明告知通常较为简单，有的只是只言片语，或者尽量从最危险的结果立场告知患者和家属，这就形成了一种恐吓型告知。这些告知都明显影响了患者对疾病的正确认识，从而损害了患者的认识能力、理解能力和判断能力，致使患者对医务人员产生依赖心理，对于医务人员来说，这种情况是极其危险的，同时也是导致医疗纠纷的潜在因素，一旦患者对于治疗结果不满意，将会把责任全部推向医疗方。
（三）履行说明告知义务不可忽视履行法定程序。
目前的说明告知往往是口头的。除手术之外，进行侵袭性检查、诊断活动、探查手术中发现术前讨论未预想到的疾病情况、开具特殊药品和进行实验性、教学性诊疗活动等情况时，一般缺乏全面、正确的告知，也缺乏能够成为有效法律证据的告知文书。在管理制度方面，我国至今尚缺乏符合国际化要求的、统一标准的医学检查、诊断、手术、治疗的告知文书样式。但由于情况紧急、患者家属的文化素质和理解能力可能较差，以及医生口头提供的情况可能缺乏真实性、准确性等因素，口头告知经常受到质疑。特别是口头告知后缺乏文字性材料、补充记录说明告知以及患者的签字证实，都将成为导致医疗纠纷的隐患。
（四）目前的手术告知往往是形式上的告知，并没有将手术中发生的一些问题如实告诉患者，尤其一些医师还极力将手术过程中出现的问题掩饰起来。
（五）医务人员应以通俗的语言详细解答患者的病情信息，告知疾病发展的规律，可能出现的预后情况及意外情况。
（六）医务人员应客观向患者告知病情，而非掩饰或夸大地告知。
（七）对于治疗和方法，医务人员应如实告知药物治疗的必要性、存在的毒副作用及药物治疗效果等。
为充分保护患者的知情权，医疗单位及医务人员应当忠实地履行如下说明告知义务：
（一）如实向患者或其家属告知病情和诊断计划、方案，但应注意避免对患者产生不利后果；
（二）详细向患者告知在诊疗过程中其应当履行的配合的方式、方法；
（三）详细向患者介绍医院规章制度中与患者权益相关的内部；
（四）如实回答患者就其疾病的治疗方法的利弊、临床转归、预后等方面的咨询；
（五）详细告知病员出院后应注意的事项及院外治疗的方法、复诊时间和需携带的资料；
（六）如实告知不能为病员提供约定医疗服务的原因；
（七）详细介绍药品的服用方法及医疗器械的使用方法；
（八）如实告知诊疗措施和药物的毒副作用；
（九）如实告知病员手术过程中可能出现的并发症和意外情况，以及可以采取的预防、避免和补救的措施，术后的并发症及后遗症及预防、避免和补救的方法；
（十）如实告知患者可供选择的治疗方式及各自的利弊，以及选择某种治疗方式的理由；
（十一）在实施新的实验性临床医疗方法时，应如实告知该种方法的理论依据、成熟程度、风险几率、其他临床实验的结果等信息；
（十二）详细告知药品的保存方法，避免误服和失效。
医疗服务的告知义务是指那些可能对就医者的生命、身体、健康造成重大影响的医疗行为，如手术、放射疗法、化学疗法、激光疗法以及某些疗效尚未得到验证的药物疗法带来的危险，在实施前，医师应当向就医者进行全面、真实、有效的说明，在此基础上取得就医者的承诺。在实践中，不能过分扩大告知义务的范围，否则会使医师事事“请示”，限制了医师的积极性，使医疗进程烦琐、效率低下，事实上对就医者也不利。因此，对下列情形可以作为例外，免除医务人员的告知义务：
（一）即使不告知，患者也能知悉的传统医疗、常规性医疗的固有危险，如感冒药服用后有嗜睡等副作用；
（二）病员自愿放弃医师的告知、说明义务；
（三）由于病员的体质特殊，无法预测病情变化或不能控制的意外情形所导致的各种危害后果，因其难以预料，所以不必告知。如患者对无过敏试验要求或未注明、报道有过敏副作用的药物过敏，发生过敏反应，即属于患者体质特殊，事先无法预料，自不必告知；
（四）情况紧急，为抢救病员而无法先行告知；
（五）医疗行为的危险性极其轻微，而且发生的可能性极小，没有告知的必要；
（六）病员本身非常清楚自己的症状而不必说明告知；
（七）根据医疗目的，作出说明告知对病员不利的，如患者患有癌症，从稳定其情绪以利于治疗的角度看，不宜告知实情，但仍应告知其家属；
（八）法律法规特别规定，如法律规定的结核病防治、性病治疗、预防接种等强制治疗措施。
除了上述义务外，医疗学位服务人员还负的提供人道主义医疗服务的义务，好在发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗学位及医务人员必须服从有关行政部门的调遣。在诊疗过程中，发现传染疫情、食物中毒、涉嫌伤害身体或非正常死亡，应当立即向有关部门报告。
③ 三级医院的急诊科设置与管理规范
医院急诊科设置与管理规范（征求意见稿）
第一章 总则
第一条 为规范医疗机构急诊科的设置，加强管理，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本规范。
第二条 二级以上综合医院设置急诊科，并按照本规范建设和管理。
第三条 医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分，也是院内急症救治的首诊场所。急诊科负责24小时为来院的急诊患者进行抢救生命、稳定病情和缓解病痛的处置，为患者及时获得后续的专科诊疗提供支持和保障。
第四条 各级卫生行政部门应加强对医院急诊科的指导和监督，医院应加强急诊科的建设和管理，提高急诊救治水平，保障医疗安全。
第二章 设置与运行
第五条 急诊科应具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备和药品等条件，以保障急诊救治工作及时有效开展。
第六条 急诊科应设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近各类辅助检查部门。
急诊科入口应通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设急诊患者和救护车出入通道。
第七条 急诊科应设医疗区和支持区，医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，有条件的可设急诊手术室和急诊监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费和安全保卫等部门。
医疗区和支持区应合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救半径。
第八条 急诊科应有明显的路标和标识，以方便和引导患者就诊。院内紧急救治绿色通道标识应清楚明显，紧急救治相关科室的服务能够保持连续与畅通。
第九条 急诊科应明亮通风，候诊区宽敞，就诊流程便捷通畅，建筑格局和设施应符合医院感染管理的要求。儿科急诊应根据儿童的特点，提供适合患儿的就诊环境。
第十条 急诊科抢救室应临近急诊入口，设置一定数量的抢救床，每床占地面积以14-16平方米为宜。抢救室内应备有完好的急救药品、器械及处于备用状态的心肺复苏、监护等抢救设备，并应具有必要时施行紧急外科处理的功能。
第十一条 急诊科应根据患者流量和专业特点设置观察床，收住需要留院观察的患者，观察床数量以医院床位数2-3%为宜。患者留观时间原则上不超过72小时。
第十二条 急诊科应设有专门传呼（电话、传呼、对讲机）装置。有条件的医院可建立急诊临床信息系统，为医疗、护理、感染控制、医技、保障等部门及时提供信息。
第三章 人员配备
第十三条 急诊科应配备足够数量、受过专门训练、掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能、具备独立工作能力的医护人员。
第十四条 急诊科应有相对固定的急诊医师，且不少于在岗医师的75%，医师结构梯队合理。
急诊医师应具有2年以上临床工作经验，能够独立掌握内、外科常见急诊处理的基本能力，熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、电除颤、呼吸机使用及创伤急救等基本技能，并定期接受急救技能的再培训，间期以2年为宜。
第十五条 急诊科应有相对固定的急诊护士，且不少于在岗护士的75%，护士结构梯队合理。
急诊护士应具有2年以上临床护理工作经验，经规范化培训考核合格，掌握急诊、危重症患者的急救护理技能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的继续培训，间期以2年为宜。
第十六条 急诊科以急诊医师及急诊护士为主，急诊患者较多的医院，还应安排妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等医师、护士参加急诊。
第十七条 急诊科主任应由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格并应具有5年以上急诊临床工作经历的医师担任；三级医院急诊科主任应由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格并应具有8年以上急诊临床工作经历的医师担任。
急诊科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人。
第十八条 急诊科护士长应由具备护师以上任职资格并至少从事急诊临床护理工作5年以上人员担任；三级医院急诊科护士长应由具备护师以上任职资格并至少从事急诊临床护理工作8年以上人员担任。
护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。
第十九条 急诊科可根据实际需要配置行政管理、保安和其它人员。
第四章 科室管理
第二十条 急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。
第二十一条 急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者。
第二十二条 医院应建立制度，保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊。
第二十三条 急诊科应根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作，确保急诊救治及时。
第二十四条 急诊实行预检分诊制，建立分诊程序及分诊原则，按症状鉴别分诊，对可能危及生命安全的患者优先。
（一）需要心肺复苏或生命垂危患者：立即复苏和抢救；
（二）急诊危重患者：应在5～10分钟内接受病情评估和急救；
（三）生命体征相对稳定的急诊患者：应在30分钟至1小时内给予急诊处理。
第二十五条 医院应制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。
第二十六条 急诊医护人员必须应按病历书写有关规定书写急诊、留观患者的医疗文书，确保每一位急诊患者都有病历，记录诊疗全过程和患者去向。
第二十七条 医院应建立制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者，优先及时收入病房，相关临床科室不得拒绝推诿。
第二十八条 医院应建立制度与机制，加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专(兼)职人员负责本科医疗质量和安全管理。
第二十九条 急诊科在重大抢救时，特别是突发公共卫生事件或群体灾害事件的重大抢救，应按规定及时报告医院相关部门，医院根据情况启动相应的处置程序。
第三十条 急诊科应遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求，加强医院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范并对特殊感染病人的隔离。
第三十一条 医院及医务管理部门应指定专兼职人负责急诊科管理，指挥与协调重大抢救和急诊患者出口问题。
第五章 监督管理
第三十二条 卫生行政部门可以设置急诊医学质量控制中心或者有关其他组织对辖区内医疗机构的急诊科进行质量评估与检查指导。
第三十三条 医疗机构应当对卫生行政部门及其委托的急诊医学质量控制中心或者其他组织开展的对急诊科的检查和指导予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。
第三十四条 各级卫生行政部门应当及时将医疗机构急诊科的质量、安全管理等情况进行通报或公告。
第六章 附则
第三十五条 不具备条件的医疗机构可以设置急诊室，参照本规范设置和管理。
第三十六条 本规范由卫生部负责解释。
第三十七条 本规范自发布之日起实行。
附件1
急诊科仪器设备及药品配置标准
一、仪器设备：心电图机、心脏起搏/除颤器、心脏复苏机；呼吸机、便携式超声仪、心电监护仪、吸引器、给氧设备、洗胃机；床旁X线机等。
二、急救器械：一般急救搬动、转运器械，各种基本手术器械。
三、急救药品：中枢神经兴奋剂；升压、降压药、强心药、利尿及脱水药；抗心律失常药；血管扩张药；镇静剂；止痛、解热剂；止血剂；解毒药、止喘药、纠正水电解质酸碱平衡失调类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、抗菌素类药、激素类药物，各类敷料、包扎固定用材等。
附件2
急诊科医护人员配置表
急诊量（日平均人次） 抢救量（日平均人次） 观察床位数 日观察人次 医师（人） 护士长（人） 护士（人） 护工（人）
≤100 4 10 12 12~14 1 25~30 2
101~200 8 15~20 20 18~21 2 40~50 2
201~300 12 21~30 25 24~26 2 50~60 3
301~400 16 31~40 30 27~28 3 60~70 3
401~500 20 31~40 30 29~30 3 70~80 4
≥500 20 31~40 30 31~40 3 80以上 4
附件3
急诊科医师和护士技术和技能要求
一、 急诊科医师应掌握的急救技术和技能
1.独立处理各种急症（如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、急腹症、上消化道出血、黄疸、血尿、抽搐、眩晕、头痛等）；
2.掌握通过心电图判断室颤、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过缓等；
3.掌握心肺脑复苏术、昏迷、各种休克的抢救治疗；
4.掌握创伤的初步诊断和处理原则；
5.掌握心力衰竭和呼吸衰竭的初步诊断和处理；
6.对暂时未明确诊断的急危重症给予适当的抢救治疗；
7.能开展气道开放技术、电除颤、急诊起搏、溶栓术、深静脉置管、动脉穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、胸腔闭式引流、导尿、洗胃和放置食道三腔管等；
8.熟练使用输液泵、呼吸器、多种生理监护仪、血糖仪及分析血气报告等
二、急诊护士应掌握的急救技术和技能
1.掌握急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊；
2.掌握急诊室的医院感染预防与控制原则；
3.掌握常见危重症的急救护理；
4.掌握创伤患者的急救护理；
5.掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术；
6.掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的管理；
7.掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧；
8.掌握突发事件和群伤的急诊急救。
④ 急诊护理工作制度要做到哪三点
1、工作人员必须遵守抄各项规章制度，用医护人员行为规范要求自己。
2、对患者具有高度责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，就即要减少患者等侯时间，又要防止差错发生。
3、急诊护士应当熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。
4、不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。
5、仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。
6、能够运用整齐护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。
⑤ 医院的规章制度
一、"烫火炉"原则与医院制度建设：
制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。
1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。
2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除）
3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。
4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。
二、规章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：医疗工作制度
第三部分：岗位责任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人员行为准则
第二章 医德规范要求
第三章 会议制度
第四章 请示报告制度
第五章 文书档案、管理制度
第六章 硬件的使用管理
第七章 办公用品的管理
第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度
第九章 药品采购制度
第十章 药品、物品、器械管理制度
第十一章 物资、库房管理制度
第十二章 员工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 车辆服务制度
第十五章 维修组的工作制度
第十六章 安全、保卫制度
第十七章 卫生、清洁制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨询中心的管理制度
工作人员的行为准则：
1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言：
（1）称谓：按职业、职位、统称。
（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。
（3）常用的谦语。
（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范：
（1）服从领导，听从指挥。
（2）严于职守，认真工作。
（3）优质服务，礼貌待人。
（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。
5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。
6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。
第二部分 医疗工作制度（共44章）
第一章 行政总值班制度
第二章 病例书写制度
第三章 查房制度
第四章 查对制度
第五章 医嘱制度
第六章 会诊制度
第七章 转院、转科制度
第八章 病例讨论制度
第九章 病房管理制度
第十章 护理工作制度
第十一章 分级护理制度
第十二章 护理文件书写
第十三章 护理差错事故登记
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔离制度
第十六章 处方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差错事故登记报告纠纷制度
第十九章 医疗登记统计制度
第二十章 探视陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 赔偿制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 医院感染管理制度
1、医院感染登记报告制度
2、监控示意图
第二十五章 门诊工作制度
第二十六章 治疗室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 换药室工作制度
第二十九章 腹泻病门诊工作制度
第三十章 挂号室收费工作制度
第三十一章 急诊科工作制度
第三十二章 抢救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理疗科工作制度
第三十五章 检验科工作制度
第三十六章 功能检查科工作制度
第三十七章 住院处工作制度
第三十八章 手术室工作制度
第三十九章 药剂科工作制度
第四十章 供应室工作制度
第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉药品的管理工作制度
第四十四章 精神药品的管理工作制度
第三部分 岗位责任制（共52章）
第一章 院长的岗位职责
第二章 业务副院长的岗位职责
第三章 办公室主任的岗位职责
第四章 首诊医师负责制
第五章 三级医师责任制
第六章 各级护理人员的岗位职责
第七章 挂号员、收费员岗位职责
第八章 临床科主任岗位职责
第九章 临床主任或副主任医师岗位职责
第十章 临床主治医师岗位职责
第十一章 药剂科主任岗位职责
第十二章 中药师岗位职责
第十三章 药剂士岗位职责
第十四章 检验科主任岗位职责
第十五章 主管检验师、士岗位职责
第十六章 放射科主任岗位职责
第十七章 放射科医师、士岗位职责
第十八章 理疗科医师、士岗位职责
第十九章 功能检查科医师、士岗位职责
第二十章 麻醉医师岗位职责
第二十一章 住院医师岗位职责
第二十二章 门诊部护士长岗位职责
第二十三章 门诊护理人员岗位职责
第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责
第二十五章 手术室护士岗位职责
第二十六章 治疗室医护人员岗位职责
第二十七章 病房护士长岗位职责
第二十八章 病房护士岗位职责
第二十九章 供应室护士岗位职责
第三十章 急诊室护士岗位职责
第三十一章 巡回护士岗位职责
第三十二章 洗手护士岗位职责
第三十三章 器械护士岗位职责
第三十四章 病案管理人员岗位职责
第三十五章 计算机室工作人员岗位职责
第三十六章 后勤保障部人员岗位职责
第三十七章 汽车驾驶员岗位职责
第三十八章 厨师岗位职责
第三十九章 洗衣工岗位职责
第四十章 维修人员岗位职责
第四十一章 保安人员岗位职责
第四十二章 导医岗位职责
第四十三章 库管人员岗位职责
第四十四章 医疗统计人员岗位职责
第四十五章 人事科科长岗位职责
第四十六章 人事科干事岗位职责
第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责
第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责
第四十九章 医院质量管理小组岗位职责
第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责
第五十一章 咨询中心工作人员守则
第五十二章 咨询中心工作人员职责
⑥ 急诊科工作特点包括
急诊科(室)的工作特点
1.急诊科(室)的工作特点是，急、危、重病症多，工伤事故多，发病急骤、病情凶险、变化迅速。
2.急诊科(室)的规章制度、操作常规、抢救程序、人员配备、医疗仪器、器械敷料、药品供应及科室位置、布局设施等各项工作，均应围绕“急”字要求，严格落实“稳、准、快”，以分秒必争，力求提高急诊医疗质量和抢救能力。
3.急诊科(室)人员配备，医护人员应具有一定的基础理论、跨学科的知识、技术水平和实践经验，基础知识牢固、训练有素、抢救操作熟练并具有爱伤观念。
急诊科(室)的医护人员要分别掌握主要急、危、重症和生命支持治疗的基本功，包括心血管危重病症、张力气胸、脑血管意外、各种急性大出血、高热惊厥、急性中毒、烧伤、颅脑外伤、脊髓损伤、昏迷、休克、急性胸痛、急性头痛、急性腹痛等临床急症的诊治抢救技术。全体医护人员应熟悉或掌握心脏按压及人工呼吸、气管插管、气管切开、心脏除颤起搏、深静脉穿刺、动脉穿刺、呼吸机的应用、血液净化、溶栓术、中心静脉压监测、三腔二囊管放置技术、胸腔闭式引流技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺及各类创伤的急救等急救技术操作。熟知常用药品的药名、药理、用法、剂量、禁忌证及注意事项。掌握急诊常用化验正常值、各种治疗、无菌技术操作，掌握急诊分诊原则和技术，鉴别、分诊快而准，为缩短病人候诊及诊疗时间，急诊分诊护士可依据病情协助代开三大常规化验单。在抢救病人时，按院长规定，有权调动院内有关人员来急诊科参加抢救。
4.急诊科(室)内各部门的诊疗工作应达到标准化、程序化，井井有条，忙而不乱。
5.急症药品和抢救设备必须齐全、到位，做到4固定(定品种、定数量、定位置、定专人管理)，物品完好率达到100%。
6.建立行之有效的呼叫系统，以保障重大抢救情况下，及时调集有关部门或人员到抢救室共同协作完成抢救任务。
7.急诊医护人员要随时为院前急救做好准备，一旦招呼即赴灾害现场。能正确完成创伤、出血、休克以及重要脏器衰竭的急救和运送，能熟练应用四大技术(止血、包扎、固定、搬运)和徒手心肺复苏术。
8.急诊病人常涉及治安、交通等法律事宜，医院应与有关部门建立联系。
9.急诊医护人员应具有良好的素质和服务态度，急病人所急，体贴、关心伤病员，还应针对病人进行心理治疗，使其感到安慰、放心，配合诊治。
⑦ 医院里卫生人员的规章制度
为了加强医院的卫生管理，给广大伤病员和职工营造一个良好的就医、工作、生活环境，特制定如下管理制度：
一．医护人员个人卫生：
要求：
⑴服装统一，内外衣干净整齐；
⑵做到五不：不留（染）指甲、不染（烫）发、不化妆、不带饰物、男的不留长发；
⑶做到四勤：勤洗手（饭前便后用流动水洗手）、勤洗澡、勤剪指甲、勤换衣服。
各科室主任按照上述要求监督本科室人员的日常个人卫生，发现问题及时纠正。
总务科、办公室、护理部每周联合对各科室的个人卫生进行检查，并做检查记录。
二．病区卫生：
范围：病区内外墙壁（屋顶）、地面、门窗（窗帘）、桌椅、黑板、灯管、三角台及室内设施等。
标准：按照医院卫生检查考核标准的内容进行检查考评。
要求：①每天病区要开窗通风（冬季每天不少于三次），保持室内空气新鲜；②每天由值日工友打扫卫生（不少于三次）。
三．环境卫生（公共场所）：
责任划分：
⑴院廊、操场周边、厕所的卫生由陈亚栋负责；
⑵外科、ICU、手术室由工友 负责；
⑶内二区、保健科、口腔科、病理室由工友 负责；
⑷图书馆、阅览室由郑玉林负责；
⑸计算机室、多媒体会议室由总务科及陈雪红负责；
⑹广华堂及病案室由叶慧蓉负责；
⑺门诊、急诊科由工友 负责；
⑻检验科、B超室、胃镜室由工友 负责；
⑼妇儿科大楼及周边由工友 负责；
⑽洗衣房由工友 负责；
⑾太平间由工友李玉明负责；
⑿医院保洁区由各科室按划分范围负责；
⒀宿舍由居住在本寝室的人员负责；
⒁办公室由本室医务人员及工友负责；
⒂医院绿化场所由工友黄亚美负责。
要求：
责任人要在上述范围内做到：
⑴要保持本责任区内干净、整齐，地面、墙壁、黑板无污渍、无痰迹、无纸屑、无废弃物；
⑵窗明己净，经常开窗通风换气；
⑶洗手池、便池、污水池每天刷洗，每周要进行消毒；
⑷病房、医生办公室、值班室、护理站等要保持整洁，在每周中午进行大扫除并根据使用情况进行消毒；
⑸病房内在护士长监督下搞好卫生，保持床上、地下物品码放整齐，无尘土、无污渍，经常换洗床单、被罩、枕巾等，经常晾晒被褥，并经常对其环境进行消毒。
四．食堂卫生：
建立健全食堂卫生管理工作制度（包括：卫生、安全、岗位责任等），做到制度上墙，人人皆知。
炊事人员需持有有效健康证，经培训后上岗，健康证到期应及时续办。
要搞好个人卫生，每周洗澡、换衣服、剪指甲。
进入操作间之前要洗手消毒，穿好工作服、带好工作帽。
食品容器、冰箱、案板、刀具要生熟分开并有标识。
医院实行分餐制，每餐后要对餐具进行消毒清洗，每日对案板、炊具、食品容器等也要进行消毒清洗。
对腐烂变质食品要及时处理，绝不可继续食用，以免发生食物中毒。
把好食品购进关，购买蔬菜、肉（禽）类、粮食及其它食品地点、场所要相对固定，并索有许可证备查。
备有灭蟑螂、老鼠、蚊蝇的药品、设备，随时消灭。
操作间、成品间、分餐间、餐厅的卫生要每天小搞，每周大搞，定时做环境消毒。
五．卫生检查：
每周一下午总务科、办公室、护理部联合对医护人员的个人卫生情况进行检查，凡个人卫生不合格的每人扣1分，检查记录情况在院务公开栏公布，予以点名批评；对无卫生不合格人的科室给予加分、表扬。
每周对各科室内和保洁区的卫生进行检查或抽查，按照卫生检查考评标准进行检查和记录，根据各科室总评的得分情况排出名次，在院务公开栏上进行讲评，对卫生好的提出表扬，颁发流动红旗，对卫生差的提出批评督促其改进。
定期或不定期对食堂炊事员的个人卫生、食品卫生、环境卫生等进行检查或抽查，发现问题及时纠正。对于屡次纠正不见明显改进的，医院将对负责人和责任人进行通报批评及相应的处罚。
对公共场所的环境卫生随时进行检查。每周五下午课后由总务科、办公室及护理部联合卫生大检查，并做检查记录，问题严重的在院务公开栏上点名批评，给予扣科室分的惩罚。
六．卫生宣传：
办公室、总务科、护理部共同配合，利用一切可以利用的条件做好卫生保健知识的宣传和普及工作。
根据疾病的发生和传染病的流行趋势，适时采用板报、简报、伤病员生活会、发放宣传材料等形式宣传卫生防病知识。
建立卫生检查宣传网络，定期召开各科室生活例会，贯彻卫生工作的要求，讲评卫生情况，宣传防病知识，组织开展活动。
七．疾病的预防与控制：
根据卫生防疫部门的有关规定，每年组织医务人员进行身体检查。
按照国家计划免疫的要求医务、勤杂等人员进行各类疫苗的预防接种。
坚持对在在院病人每天进行晨、午检。各科室组织人员每天观察本科室人员体温变化，如有不适及时采取措施，凡是体温高于37.5 C的均就医诊治。
对因病缺勤的人员进行登记，跟踪治疗情况，每周进行一次汇总。
发现病（疫）情实行层层报告制度：病人——科室主任——医务科——院领导、区卫生防控办、地区医院保健科——区疾控中心。
出现疫情要在卫生防疫部门的指导，下根据疫情的程度和范围采取及时、有效的消毒措施，切断传染源。
发现传染病病人和疑似病例，要及时进行筛诊排查，若高热并伴严重呼吸道感染的病人，要院120送往指定病区诊治。
医院设立隔离室，对传染病和传染病疑似患者以及体温超过38 C并伴有感染症状的人员实行隔离观察，以防传染他人造成疫情扩散。
储备至少足够一周用的消毒药品以及常用应急药品。
保证信息渠道畅通，设立24小时值班电话。
八．卫生防病工作的组织领导：
为了加强对医院卫生防病工作的组织领导和全方位协调，医院成立卫生防病工作领导小组：
组 长： 副组长： 成 员：
⑧ 急诊科的任务都有哪些
1、在分管院长领导下及医务科指导下，负责科内的医疗、教学、科研及行政管理工作。
2、制订工作计划并组织实施，经常督促检查，按期总结报告。
3、定期查房，领导并参加危重、疑难病例的抢救与诊治。主持各种疑难、危重、死亡病例讨论会。
4、组织全科人员学习和运用国内外医学先进经验开展临床急救和新的诊治方法及临床教学、科研工作，及时总结经验。
5、确定科内医师轮换、值班、会诊,安排科内人员外出进修、培养深造，不断提高本科人员的业务水平，及时进行技术考核。
6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生。
(8)急诊科的规章制度扩展阅读：
急诊科首要任务是医疗，急诊科收治疾病的范围一般包括：各种急性外伤；突发急性腹痛；突发性高热(T)38．5℃)；腹泻、呕吐、严重脱水；各类休克；特发咯血／呕血／便血／有内出血征象；临产／流产／或突发大量阴道出血；急性心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能衰竭。
有抽搐症状或各种原因的昏迷；额面青紫、呼吸困难；耳道、鼻道、咽部、眼内、气道、或食道内有异物；眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。
各种意外伤害，如中毒、中暑、自杀、淹溺、电击伤、烧伤、蛇(虫)咬(蛰)伤；急性尿闭、尿滨留、肾绞痛；慢性病急性发作；急性过敏性疾病；可疑有烈性传染病；其他医生认为符合急诊条件者。