杭州市生育保险条例

㈠ 杭州市萧山区生育保险实施办法

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新交6个月后可以享受了。医保跟养老保险不一样，交了就享受
工伤保险见链接
杭州市人民政府关于印发杭州市职工生育保险办法的通知
(杭政[2006]12号2006年11月27日)
各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《杭州市职工生育保险办法》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照实施。
杭州市职工生育保险办法
一、为完善本市职工生育保险制度，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》、《浙江省生育保险暂行规定》等有关法律法规规定，结合我市实际，制定本办法。
二、杭州市行政区域内的各类企业（参加养老保险行业统筹的除外）、自收自支或企业化管理的事业单位、民办非企业单位（以下统称用人单位）应当按照本办法参加职工生育保险，为本单位全部职工缴纳职工生育保险费。
三、市劳动保障行政部门主管全市的职工生育保险工作。各区、县（市）劳动保障行政部门按照职能规定负责所辖行政区域内的职工生育保险工作。市、区县（市）社会保险经办机构负责办理职工生育保险具体业务。
各级人事、卫生、财政、税务、人口和计划生育等部门及工会、妇联等组织按照各自的职责，协同做好职工生育保险工作。
四、职工生育保险基金实行市区和县（市）分别统筹。萧山区、余杭区仍作为统筹地区维持不变。
五、职工生育保险基金由下列项目构成：
（一）用人单位缴纳的职工生育保险费；
（二）职工生育保险基金的利息；
（三）职工生育保险费滞纳金；
（四）依法纳入职工生育保险基金的其他资金。
六、职工生育保险基金按照“以支定收，收支平衡”的原则筹集。职工生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳。
七、职工生育保险费由地方税务部门依法征收。职工生育保险基金实行收支两条线和财政专户管理，由财政部门依法进行监督。
职工生育保险基金实行专款专用，任何单位和个人均不得挪作他用，不得用于平衡财政预算。
八、职工生育保险费的缴费基数和比例。
（一）用人单位中企业以当月全部职工工资总额作为基数缴纳职工生育保险费。
其他用人单位以职工个人上年度月平均工资之和作为基数缴纳职工生育保险费。当年新成立用人单位的职工或用人单位当年新增职工，用人单位以职工第一个月工资作为基数缴纳职工生育保险费。
（二）职工工资总额按照国家统计局规定的统计口径计算。计算缴费基数时，职工个人当年月平均工资或上一年度月平均工资或当年第一个月工资低于上一年度浙江省职工月平均工资60%的，按上一年度浙江省职工月平均工资的60%确定；高于上一年度浙江省职工月平均工资300%的，按上一年度浙江省职工月平均工资的300%确定。
（三）杭州市区职工生育保险缴费比例为0.6%。萧山区、余杭区和各县（市）的职工生育保险缴费比例由统筹地政府在0.5%至1%范围内确定。
各统筹地区劳动保障部门可根据职工生育保险基金收支情况，会同同级财政部门研究，报经同级政府同意，对职工生育保险费率适时进行调整。
九、用人单位缴纳的职工生育保险费按照财政部门规定的渠道列支。
十、职工生育保险基金不征税费。
十一、用人单位应当及时向社会保险经办机构办理职工生育保险登记手续，申报全部在册职工名单。
十二、用人单位依法终止或职工生育保险登记事项发生变更，应当自终止或变更之日起30日内到社会保险经办机构办理注销或变更手续。
十三、职工生育保险基金用于下列支出：
（一）女职工产假期间的生育津贴；
（二）女职工因生育发生的医疗费用；
（三）职工实行计划生育的手术费用；
（四）国家规定的与职工生育保险有关的其他费用。
十四、职工享受生育保险待遇，应同时具备下列条件：
（一）职工在生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其办理职工生育保险申报登记手续，并连续缴费满3个月；
（二）符合国家、省、市规定条件生育或实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。
十五、职工生育保险待遇包括以下项目：
（一）生育津贴；
（二）生育医疗费用；
（三）计划生育手术费用。
十六、女职工在国家统一规定的产假期限内享受生育津贴（即产假工资）。生育津贴按照产假期限和女职工生育时的基本养老保险个人月缴费基数由社会保险经办机构计发；女职工尚未参加养老保险的，以女职工生产或流产前12个月平均工资为基数计发，低于上一年度浙江省职工月平均工资60%的，按上一年度浙江省职工月平均工资的60%确定；高于上一年度浙江省职工月平均工资300%的，按上一年度浙江省职工月平均工资的300%确定。
社会保险经办机构按照规定支付的生育津贴，低于用人单位按国家和省规定应发产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。
计发生育津贴的产假期限如下：
（一）妊娠7个月以上（含7个月）生产或早产的，按3个月计发；分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的，增加0.5个月；多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加0.5个月。
（二）妊娠3个月以上（含3个月）、7个月以下流产、引产的，按1.7个月计发。
（三）妊娠不满3个月流产（含自然流产、人工流产），按1个月计发。
十七、女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费（包括产前检查费、产前筛查费、接生费、药费、手术费、住院费、产后访视费、治疗费等），由生育保险基金按照支付标准支付。具体支付标准由市劳动保障部门会同财政、卫生部门共同制定下发。
女职工的生育医疗费超过支付标准，符合基本医疗保险规定开支范围的，4000元（含）以下的费用，由个人支付，有条件的用人单位可以给予补贴；4000元以上的费用，由生育保险基金全额支付。
女职工参加基本医疗保险的，在妊娠期、分娩期、产褥期因生育引起并发症的医疗费用，符合基本医疗保险规定开支范围的，由基本医疗保险统筹基金按规定比例支付。
十八、职工实施计划生育发生的计划生育手术费用〔包括放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术、流产术（含药物流产）、引产术、绝育及复通手术等医疗费用〕，由生育保险基金按照支付标准支付。
十九、本办法规定的支付标准，可根据实际情况适时调整，由劳动保障部门会同财政、卫生部门研究确定。
二十、用人单位应在职工产后或手术后6个月内为职工办理生育保险待遇申报手续。办理手续时应提供并填报以下资料：
（一）计划生育行政部门核发的计划生育证明；
（二）医疗机构出具的生育医学证明；
（三）生育医疗费用票据、医疗证明、门诊病历、出院小结等原始资料；
（四）填报《杭州市职工生育保险费用支付申报表》；
（五）符合本办法第十八条的，需要提供住院医疗证明、住院医疗票据及费用清单、住院病历记载。
二十一、社会保险经办机构应当及时对用人单位申报职工生育保险待遇所提供的资料进行审核，符合条件的在受理后20个工作日内，将职工生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的职工生育保险待遇项目和标准将费用发给职工。
二十二、用人单位未参加职工生育保险期间或参加职工生育保险未为职工连续缴费满3个月的，职工发生的生育费用，由用人单位按照本办法规定的职工生育保险待遇项目和标准支付费用。
二十三、社会保险经办机构的工作人员违反本办法造成职工生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门追回损失，尚未构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
二十四、用人单位或其职工骗取职工生育保险待遇的，由经办机构责令其改正。情节严重的，由劳动保障行政部门按照国家有关规定给予行政处罚，并追究当事人及有关人员的责任。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
二十五、医疗机构弄虚作假，骗取生育保险基金支出的，由劳动保障行政部门会同卫生行政部门追究医疗机构和当事人的相应责任。
二十六、萧山区、余杭区和各县（市）可根据本办法，结合当地实际制定本辖区的职工生育保险办法。
二十七、本办法自发布之日起施行。原我市有关规定与本规定不一致的，按本规定执行。

㈡ 杭州生育险报销标准 男

没有的，只有女职工才可以报销。

依据《杭州市职工生育保险办法》第十六规定：女职工在国家统一规定的产假期限内享受生育津贴（即产假工资）。生育津贴按照产假期限和女职工生育时的基本养老保险个人月缴费基数由社会保险经办机构计发；女职工尚未参加养老保险的，以女职工生产或流产前12个月平均工资为基数计发，低于上一年度浙江省职工月平均工资60%的，按上一年度浙江省职工月平均工资的60%确定。

高于上一年度浙江省职工月平均工资300%的，按上一年度浙江省职工月平均工资的300%确定。社会保险经办机构按照规定支付的生育津贴，低于用人单位按国家和省规定应发产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。

(2)杭州市生育保险条例扩展阅读：

杭州市职工生育保险的相关要求规定：

1、妊娠7个月以上（含7个月）生产或早产的，按3个月计发；分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的，增加0.5个月；多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加0.5个月。

2、妊娠3个月以上（含3个月）、7个月以下流产、引产的，按1.7个月计发。妊娠不满3个月流产（含自然流产、人工流产），按1个月计发。

3、女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费（包括产前检查费、产前筛查费、接生费、药费、手术费、住院费、产后访视费、治疗费等），由生育保险基金按照支付标准支付。具体支付标准由市劳动保障部门会同财政、卫生部门共同制定下发。

㈢ 杭州生育险报销标准多少

《女职工劳动保护特别规定》（中华人民共和国国务院令第619号）第八条 女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对...已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

㈣ 杭州生育保险怎么报销

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看你是在企业还是在机关事业单位参保的，有些机关事业单位是不参生育险的，走医保
如果你交生育险的，可以回老家生，再回杭州来报，只要你有准生证。

㈤ 杭州二胎生育保险报销条件

只要符合当地生育保险抄政策规定，同时又符合国家计划生育政策，且取得了《批准再生育一个孩子生育证》，生二胎也可以享受生育保险待遇的。时具备两个条件（一）用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；（二）符合国家和省人口与计划生育规定。也就是说，只要符合计划生育政策，不管是生第一胎还是第二胎，都可以享受生育保险。生二胎生育保险报销条件符合政策允许生育二胎的，可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时，有两种情况需分别处理：一种是之前已有生育二胎的计划，没有办理《独生子女父母光荣证》，那男职工就不享受15天的护理津贴；女职工一胎和二胎待遇一致，即可领取98天的基础产假工资（难产、剖宫产在98天的基础上增加15天）和生育医疗费。另一种情况是之前已办理独生子女手续，领取了一胎生育保险待遇，这种情况在领取二胎待遇时，需男职工退回15天的护理津贴；女职工在正常享受二胎待遇的同时，扣回60天产假的生育津贴，即只能领取38天产假的生育津贴。

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㈥ 杭州生育险可以拿多少

可以领取以下：

1、生育津贴。生育津贴=生育时职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数。

生育津贴发放标准：

（1）怀孕七个月及以上，顺利产子，生育津贴按98天发放。

（2）如果出现难产的情况，那么生育津贴的计发天数将增加15天，如果是多胞胎，没多一胎同样增加天。

（3）怀孕三个月及以上或怀孕七个月以下流产、引产生育津贴将按照51天计发。

（4）怀孕不满三个月流产生育津贴将按30天计发。

2、产前检查与分娩阶段已纳入医保范围，只要是在医保报销范围内的，相关检查与医疗项目均可通过医保卡直接结算。

（1）产检检查阶段持医保卡和证历本前往医保定点医院就诊即可，与平常的门诊结算手续相同。

（2）分娩阶段时需携带医保卡和证历本（病历本），出院时医院会实时结算。如果没带社保卡的，在部分医院可使用电子社保卡。如不能使用电子社保卡的，则需后续前往医保中心办理报销手续。

3、一次性医疗费用补贴：剖宫产2000元；助娩产1500元；正常产（含顺产、流产、引产）1000元。

4、工资。注意如果女职工在休产假期间已经享受了生育津贴、医疗补贴等待遇，若生育津贴高于员工平均工资，则企业不用再向其支付产假工资；若低于平均工资，则公司需要补足差额。但有些福利好的单位，会两项一起发。

(6)杭州市生育保险条例扩展阅读：

申领指南

一、申领条件

职工享受生育保险待遇，应符合下列条件之一：

（一）职工在生育时

1、用人单位已按规定为其办理参保登记手续；

2、连续缴纳生育保险费12个月；

3、职工的生育符合国家、省、市规定。

（二）职工在实施计划生育手术时

用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续。

二、申领材料

1、生育待遇申领表；

2、需根据不同情形同时提供下列材料：

（1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：医疗诊断证明或出院记录或病历（包含封面）复印件一份。

（2）申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的：

①从确认怀孕开始（末次月经）时间的病历（包含封面）或出院记录或医疗诊断证明复印件一份；

②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。

（3）申请不符合计划生育政策的流产、节育、复通手术待遇的：

①结婚证复印件一份（计划外流产提供）；

②病历、出院小结或诊断证明复印件1份。

（4）医保在省里参保的人员需提供医疗费发票复印件一份。

㈦ 杭州生育险报销要求

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递交生育险单子之前，满足有连续的单位社保缴费12个月的，社保才接收审核处理。有生育产假工资（按剖、助、顺日期不同）和生育津贴（按剖、助、顺金额不一）两项可以报。但是这笔钱是打到单位对公账户的。倘若从你开始请假开始到现在，单位逢工资发放日给你工资卡里也打了工资的(比平时工资肯定要低，最低1780左右每月）。并且还高于单位去年平均社保工资的（就按最低1780好了）。产假的日期工资若都给足的话，那单位可以不用再支付你钱（就是你认为单据上去后报销下来的钱）。最多你可以去要津贴那部分的钱（一两千左右）。因为。你不上班的日子，单位还是正常给你发工资的。你发票递交上去的生育险报销款打到单位，本来就是弥补单位之前产假期间给你发工资的钱。若请假时间单位没有给你发工资，那你可以要求报销下来的钱一次性取走。另外提醒下，你出院时结账，自己还出了些钱。这张发票虽然交上去了（这个是报生育险的必须证明单据文件），但是这笔钱是一分都不能报的了（该报的出院时就给你减免了）。出的钱就是自己该承担的。不要以为生育险既有工资、津贴、还包括有报住院发票的钱。

㈧ 浙江杭州生育保险缴费比例

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养老保险：根据《关于核准杭州市区调整用人单位基本养老保险费缴费比例的函》（浙人社函[2009]69号）从2010年1月1日起将参加市本级基本养老保险的市区用人单位基本养老保险费缴费比例调整为14％。城镇个体劳动者缴费比例按省政府统一规定执行。
医疗保险：根据《关于印发杭州市基本医疗保障办法市区实施细则的通知》杭政办[2017]6号
第十二条用人单位按以下规定缴纳职工医保费：
（一）用人单位以当月全部职工工资总额作为缴费基数（以下简称单位缴费基数），按10.5%的比例按月缴纳职工医保费，按规定划入职工医保统筹基金、个人账户和大病保险基金。
（二）因工致残退出生产工作岗位的工伤职工，且未与用人单位终止或解除劳动关系的，用人单位应以其伤残津贴核发的标准为缴费基数，按月缴纳职工医保费，至其按月领取基本养老金为止。
（三）用人单位给在职职工中的退役六级及以上残疾军人缴纳的职工医保费，由用人单位属地政府给予全额补贴。计算单位缴费基数时，职工当年月平均工资高于上年度全省在岗职工月平均工资（以下简称省平工资）300%的，按300%核定单位缴费基数；低于60%的，按60%核定单位缴费基数。
第十三条在职职工按以下规定缴纳职工医保费：
（一）在职职工以本人上年度月平均工资为缴费基数，按2%的比例缴纳职工医保费，由用人单位按月代扣代缴。个人缴纳的职工医保费全部划入职工本人的个人账户。
（二）因工致残退出生产岗位的工伤职工，以本人伤残津贴为缴费基数，按2%的比例缴纳职工医保费，由用人单位按月代扣代缴。
（三）在职职工中的退役六级及以上残疾军人个人不需缴纳职工医保费。
计算职工缴费基数时，职工上年度月平均工资高于上年度省平工资300%的，按300%核定缴费基数；低于60%的，按60%核定缴费基数。
失业保险：根据《浙江省人力资源和社会保障厅等3部门关于阶段性降低失业保险费率有关问题的通知》浙人社发[2017]47号
从2017年5月1日至2018年12月31日（费款所属期），全省失业保险单位费率由1%降为0.5%，个人费率仍按0.5%执行。
工伤保险：根据《杭州市工伤保险行业差别浮动费率办法》
二、关于行业基准费率
按照以支定收，收支平衡的原则，根据杭州市工伤发生率、职业病危害程度及工伤保险费收支比例，确定三类行业基准费率分别为：杭州市区范围内企业一类行业
0.5%，二类行业0.8%，三类行业1.2%。五县（市）企业一类行业0.7%，二类行业1.0%，三类行业1.4%
。基准费率可根据工伤保险基金的运行情况适时调整。
三、关于费率浮动
（一）企业为一类行业的，按行业基准费率向下浮动，浮动标准为0.1%
，最多浮动一档。企业为二类行业的，按行业基准费率向上或向下浮动。浮动一档标准为0.1%
，最多浮动二档。企业为三类行业的，按行业基准费率向上或向下浮动。浮动一档标准为0.2%，最多浮动二档。
市区企业一类行业的最低浮动费率为0.4%；二类行业的最低浮动费率为0.6%，最高浮动费率为1.0%
；三类行业的最低浮动费率为0.8%，最高浮动费率为1.6%。
五县（市）企业一类行业的最低浮动费率为0.6%；二类行业的最低浮动费率为0.8%，最高浮动费率为1.2%
；三类行业的最低浮动费率为1.0%，最高浮动费率为1.8%。
（二）费率浮动由各工伤保险预算单位社会保险经办机构根据企业上年工伤保险费用支出占缴费总额的比例（以下简称收支比例）确定，企业工伤保险费收支比例超过
100%的，实行向上浮动；企业工伤保险费收支比例为零的，实行向下浮动（见附表）。
（三）工伤保险费率浮动每年调整一次，调整时间为每年的7月份。
生育保险：根据《杭州市生育保险办法》（杭政办[2011]22号）有关规定，并经2013年8月30日市长办公会议审议同意，决定从2013年10月1日起杭州市主城区职工生育保险缴费比例由0.8%调整至1.2%。