药剂调配科规章制度
⑴ 检验科的制度 职责,都有什么
一、检验科工作制度:
1.认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。
2.普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。
3.认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。
4.检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。
5.采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。
6.检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。
7.建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。
8.配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。
9.应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。
10.加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。
二、检 验 科 职 责:
1.完成上级和技术指导部门下达的疾病预防控制和科研任务,提供有关检测数据。
2.负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查、信息收集和结果报告。
3.开展病原微生物常规检验和常见污染物、毒物和化学污染因素的检验。
4.承担卫生行政部门委托的与卫生执法相关的检验任务,包括食品、化妆品、水质和涉水产品等健康相关产品的微生物检验;作业场所、公共场所和生活居住环境中有毒有害因素的检测;寄生虫病的检测;饮用水和水源水的水质分析。
5.承担从业人员体检和职业健康体检的相关检验工作。
6.按标准规定的各项检验程序、规范进行检验,搞好实验室质量控制体系的管理。
7.负责检验仪器、设备的管理。负责本科室各种试剂、剧毒品、危险品和菌(毒)种的管理。
8.负责实验室各项制度、措施的完善、实施、督促和检查工作。
9.完成中心安排的其他工作任务。
(1)药剂调配科规章制度扩展阅读
检 验 人 员 守 则
1.严格按照国家标准、规程、规范进行检测。
2.检测工作中在质量与数量、时间有限时,坚持质量第一方针,对所有检测结果负责。
3.在检测过程中,如发生故障或停水停电等外界干扰,或对检测结果有疑义,应重新进行检测。
4.对所有用户都保证同样的服务水平,不受社会关系、行政干预、经济干预以及其他外界任何因素的干扰和影响。
5.为所有用户保密。
6.严格执行收费标准,不乱收费。
参考资料网络——检验科
⑵ 药剂科信息管理制度
一、药剂工作制度 1、依据调配技术常规,及时、准确地调配本院处方。 2、根据临床需要制备制剂;严格按照规范加工、炮制中草药。 3、药剂科工作人员必须明确树立“药品质量第一”的思想,严格执行处方调配,制剂制备,药库管理、药品检验及中草药加工炮制等各项工作制度。 4、经常了解、检查、监督各临床科室药品使用及管理情况,注意抽查分析处方和病例,指导临床合理用药。 5、积极宣传用药知识,推荐新药,收集临床用药情况,做好药品疗效评价工作。 6、负责全院药品的预算、采购、供应、保管、统计和报表等工作。 7、密切配合临床,积极开展药学科研工作。 8、担负医药院校学生实习;接受基层医疗单位药剂人员进修及对基层医疗单位药剂人员工作进行技术指导。 9、药剂科所属各科技术岗位必须由药剂士以上人员承担,并由药师以上人员担任负责人。 10、药剂科各岗位直接接触药品人员,必须每年进行健康检查 。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病者,不得从事直接接触药品的工作。 二、药品供应保管制度 1、药品的供应计划,应根据我院业务情况,各科室请购计划,季节发病情况,储备定额为基础,由药剂科编定初步计划,经药剂科主任及主管业务院长批准后执行。 2、计划批准后复写二份。一份送医药公司,作为合同供应计划,一份存药剂科备查。 3、购入、调进或入库的药品,应由采购经手人,根据原始单据填入库单,如药库人员兼采购人员,则由药剂科指定适当药剂人员负责验收。 4、验收时如发现实物与原始单据所记载数量、规格、质量等不同,应根据情况查明更正或退换。 5、验收人对药品规格及质量性能负责检查,必要时,进行分析化验或检验。 6、购回之药品应及时(最多不超过三日)办理验收入库手续。 7、药品保管: ①药库应按照药品性质分类保管,注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药品过期失效、虫蚀、霉坏、变质。 ②按性质分类的药品应分别保管,编号管理,并设立账卡,随时登记,保证帐物相符。 ③各种收支凭证,应分类按月保存备查。 ④药库门窗应注意关锁,设消防设施,严禁吸烟,防止火灾。 ⑤有关毒、限剧药的保管,按“毒、限剧药管理制度”执行; 8、领发 ①各科室向药库领取药品、除特殊情况外,一律应定期领取。 ②各科(中心)应填写正式领物单,方可领取,药剂科要在业务上加以指导,并经常检查药品质量和使用、保管情况。 ③领物单应填一式二份,一份作药库登记凭单,一份由领用单位存查。发出药品应及时登录帐卡。 ④有关毒、限剧药的领发,应按“毒,限剧药管理制度”的规定执行。 9、统计报销 ①药品统计报销表应做到正确、及时、按期报送规定的部门。药剂科一般做药品原、进、销、存的数量品种的统计,表报中有关金额核算应由财会部门负责协助。 ②药品统计范围,药剂科直接或间接掌握的麻醉药品、毒、限剧药及贵重药品,药剂科应在月终进行一次盘点,以处方实际消耗量为该月消耗量。毒药、限剧药的统计报销,按“毒、限剧药管理制度”的有关规定执行。 ③有关麻醉药品的统计报销,应按国家有关管理麻醉药品的规定执行。 ④负责物资保管责任的药工人员、在调动工作时必须办理交接手续。 三、西药调剂室工作制度 1、调剂人员应凭本院正式处方或领药单,调配发药。 2、调剂人员收方后对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时,应与开方医生联系,经医生更正并重新签名后,再进行调配。 3、处方应按照调配技术常规和操作规程进行,调配完毕后,由配方人在处方上签名并经他人复核无误在处方上签名后,方可发药。 4、发药时应将病人姓名、用药方法、用量及注意事项注明,并向病人交待清楚。急症处方应优先调配。 5、分装药品时,分装人员应详细登记、核对、签名。 6、调配毒性、麻醉、精神药品要按有关规定执行。 7、调剂室内贮药瓶应符合要求,瓶签应按规定用中文或拉丁文书写清楚,注明药品名称、规格、常用量和极量。 8、保持室内整洁、药品、物品分类放置有序。 9、进行差错事故登记。 四、中药房工作制度 1、中药房收到处方后,对处方中各项内容审查无误后方可调配,调配后经过复核方可煎药或发出。 2、调配中药处方必须准确称量,不得估计抓药,方中药物如有缺少或代用,应在征得处方医师同意并签名后方可配方。 3、方剂中如有需先煎、后下、另煎、、溶化、冲服等药材,必须单包并注明,需临时炮制的药材,应按处方要求进行加工,煎药时切实按要求煎煮,以保证药效。 4、中药处方的限量一般不超过1周,毒性中药每次处方剂量不得超过2日极量。 5、加工炮制毒性中药,必须按照《中华人民共和国药典》或有关中药炮制的规定进行,药材符合要求后方可供配方或配制制剂,处方中凡未注明“生用”的毒性中药,应给炮制品。 6、配制中药制剂,应按《中华人民共和国药典》的要求执行。 7、中药库应建立帐、卡,毒性中药和贵重中药材应设专柜、专帐,由专人保管,对库存药材应定期检查,及时做好出、入帐,有计划地补充。 8、对库存药材应当按不同性质和功能分别妥善保管,除需要密闭保存的品种外,应定期通风晾晒,库内应有防潮、防虫、防鼠等措施,变质霉坏药材不得供药用。 五、病房小药柜管理制度 1、病房小药柜所有药品,只能供应住院病员,按医嘱使用,其他人员不得私自取用。 2、病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。 3、定期清点,检查药品、防止积压、变质。如发现有沉淀变色,过期、标签模糊等药品时,停止使用,并报药剂科处理。 4、毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数。动用后,由医师开专用处方,向药房领回。每日交班时,必须交点清楚。 5、药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。 六、中药库管理制度 1、根据本院医疗需要,编制药品购置计划,经科主任审查,报院长批准后执行。 2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等,严禁采购、入库。 3、购入、调进或退库的药品,由采购人或经手人根据原始单据填写入库单,会同保管人员,共同对药品数量,质量进行验收,合格无误,方可入库。验收人员须在单据上签字盖章,以示负责。采购人员凭验收签字后的发票,办理财务报销手续。 4、应定期对库存药品进行检查,注意药库室内温度、湿度、通风及光线等,防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放,标签醒目。库房应保持整洁。每年或半年应进行一次清库查点,合理报损,做到帐物相符。 5、毒性药品应严格按有关规定管理 。贵重药品应专人专柜加锁保管,严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。 6、领药时应提前编造领药单,保管员根据库存量填写出库单,并由领药人点数签字,一式三联作出库、记账、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时,应及时补办手续,不得凭处方记账。 7、凡需加工炮制的药材,由加工炮制人员领出,按要求加工炮制后,重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收,损耗应在规定限度内。 8、药品统计报表应做到正确及时,药品 实行数量统计、金额管理。 认真执行药价政策。 9、中成药管理可参照西药库管理制度执行。 七、药品统计报告制度 1、药剂科的统计工作,是保证药材计划供应,及时反映消耗用量和库存情况,做好药物管理、核算、报销的一项重要工作,必须固定专人负责,切实做好统计工作。 2、药剂科的各部门应根椐需要建立健全各项统计制度,并及时、准确地作出符合实际的统计报表,按时上报院领导及有关部门。 3、几项主要统计报表 ①药品逐日消耗统计表。 ②药库的收、付、存月报表 。 ③药材盘存明细表。 ④药材盈、亏报告表。 ⑤药材损耗报告表。 4、统计范围及要求: (1)根据中国药典规定的全部中西麻醉药品,医疗用毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药(就使用价值及经济价值而定),按处方逐日统计消耗,品种自定。 (2)药材清点 ①凡作逐日消耗的药品,必须于月终进行彻底盘点,并做出盘点明细表,作为统计月报依据。 ②其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。 ③年终盘点,核对账目,综合报告,检查分析药材库存及储备定额情况。 (3)药材报表要求: ①药库收、付、存月报:根据上月结存,本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表,上报院领导和财务部门,并按有关规定报核药材消耗支出。 ②盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导及有关部门。上述报表均应一式三份,报院领导一份,财务部门一份,一份备查。 八、麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度 1、麻醉药品的品种,系指《中华人民共和国麻醉药品管理条例》所规定的品种,如鸦片类、吗啡类、可卡因类等和卫生部所核定的其他易成瘾癖的毒性药品及其制剂。毒性药品与精神药品的品种,系指中国药典附录及卫生部和其它有关规定的品种,均应列入。 2、麻醉药品、毒性药品与精神药品,必须遵照国家公布的《麻醉药品管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒性药品管理办法》、《精神药品管理办法》的规定进行管理。 3、药剂科必须严格监督各医疗科(室)合理使用麻醉药品,如发现滥用情况有权拒发,并应直接向院长和医务处报告,以便及时检查、处理。 4、药剂科和各医疗科(室),均必须建立健全麻醉药品、医疗用毒性药品及精神药品的管理制度,设置加锁专柜、具有明显标志的专用瓶签,指定专人负责管理。 5、药剂科对麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品,应定期清查。取用麻醉药品后应按处方随时登记注销(设置专用帐卡)。每日对用量与存量核对一次,统计人员应定期查核。 6、处方中的麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品名称不得简化。调配人员接方后须严格认真审查,配方后须经另一人核对(夜班例外)方准发出。 7、大专院校毕业有二年以上临床经验、中专毕业有五年以上临床经验或相当于同水平的医师,经医务处审核,院长批准,将医师名单送药剂科备查,方可有麻醉药品处方权。 8、麻醉药品、医疗性毒性药品与精神药品处方,一次剂量一般不超过常用量,麻醉药品、医疗用毒性药品一次处方总量不得超过一日极量,毒性中药不得超过二日极量。超过常用量时,必须由医师另行签字;超过极量时需经医师所在科(室)的科主任批准,外用药不在此限。 9、医师所书写的麻醉药品注射剂,一律限在本院使用。如有特殊情况必须带回使用时,应由医师在处方上注明,并经医务处审查批准,办理麻醉药品应用卡,调剂室方可配发。只限一次用量。 10、医院临床确诊的晚期癌症患者,确需连续使用麻醉药品时,须凭医院医师诊断书,经医务处审查批准,办理麻醉药品应用卡。 11、哮喘、神经官能症、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者,需连续使用或超量使用医疗性毒性药品、精神药品时,要由医师在处方上签署意见,可做特殊处理。 12、调剂室的麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品实行定额管理。在交接班时,应严格履行交接手续。保管人员工作调出时,要履行交接手续,药剂科负责人监交。 13、对少数破损、短少等麻醉药品的处理,可按季汇总列表,说明理由,经科主任批准,报主管院长备案。医疗科(室)剩余麻醉药品,应按退药手续随时交药剂科,不得积存。 14、药剂科应定期到各医疗科(室)检查麻醉药品、医疗用毒性药品与精神药品的使用和保管情况,并将检查结果报告院长。 15、药剂人员应做好宣传工作,广泛宣传麻醉药品管理的有关规定,发动群众共同管好,保证麻醉药品合理使用,杜绝流弊。 16、麻醉药品的处方应单独装订成册,保管三年备查。医疗性毒性药品和精神药品的处方应保存两年备查。普通处方保存一年。
⑶ 求医院药房与医务科有关药物管理的分工明细
一般药房(药剂科)负责药品的采购、储存、调剂、发放和指导(如临床药师制度),医务科负责药品使用的管理包括:抗生素、毒麻药品和精神类药品管理等,以及处方质量的考核管理等。
⑷ 医疗机构的药剂人员在调配处方时要遵守哪些规定
1.药学职业道德的权利
(1)权利的基本内容。一方面指病人应享受的药品和药学服务权益,以及药学人员应如何正确对待这个权益;另一方面是指药学人员应有权益,人民群众
应如何对待这个权益和药学人员应如何对待和运用这一权利。主要包括下列几点内容:①任何病人都有权享受药品和药学服务,任何药学人员都无权拒绝;②任何病
人都有权利享受平等的药品和药学服务权,不能有歧视;③病人有权监督自己权益的实现;④病人应尊重药学人员依法履行自己的职责;⑤药学人员有权依法为病人
提供安全、有效、经济的优质药品和药学服务,执业药师有权按执业医师处方调剂配发药品,有权拒绝医师的错误处方。
(2)权利在药学职业道德中的作用。①明确病人应享有的权利,树立病人至上的观念,从保护病人权益这一根本原则出发,不断调整道德关系和自己的行为。更好地为病人服务;②正确运用自己权利的重要性和必要性;③使药学人员了解如何正确保护自己的权利。
2.药学职业道德的义务
(1)义务的基本内容。所谓义务是指个人对国家、社会、他人在道义上应承担的道德责任。药学人员的道德义务就是对病人的高度责任性和对药学事业的
献身精神。药学人员应把防病治疗需要提供高质量药品看作是自己义不容辞的责任,把为病人提供热忱、周到、详实的服务看作是自己应承担的义务,而不是对病人
的"恩赐".
(2)义务在药学职业道德中的作用。①义务感加强,以解除病人的痛苦为自己的根本责任;②把为防病治病做的一切工作视为无条件的,自觉地抵制各种不正之风;③促进药学人员正确处理个人专业志趣、愿望、经济利益与病人、与集体、与社会需要之间的矛盾。
☆
☆考点3:药学领域的道德责任
1.药品流通领域中的道德责任
(1)树立正确的经营道德观。首先要明确经营宗旨是为人民健康服务;其次是按照药品管理法和有关药政法规办事;三是正确处理社会效益和经济效益的
关系。以上三点做到做好,才会有正确的经营方向,经营中才不会发生买空卖空、抬高价格和以次充好、欺骗群众的行为,才会自觉抵制不正之风,树立良好的职业
道德形象。
(2)做好采购供应的道德要求;
(3)做好安全储运的道德要求;
(4)药品销售服务中的道德要求;
(5)药品广告宣传中的道德责任。
2.药品调剂配发中的道德责任
保证病人在用药过程中的安全、有效、经济是调剂配发药学人员的基本工作责任,也是药学人员的职业道德责任。必须把好药品质量关,树立质量第一的思
想。临床观察的药品要有正式批准手续,要有严密科学的设计,用于临床要经得病人本人同意,对临床观察药品不应向病人收取药费或其他相关的检查费用,而应对
参与实验研究用药的病人给予适当经济补偿。否则,不能给病人用药。
处方调配和药品销售中,药学职业道德准则还要求做到严肃认真负责,要给病人提供合理用药的正确指导,收集药品不良反应的信息。
⑸ 医院药剂科主要工作是什么
▲ 医院药剂科的性质、任务、组织及医院药事管理委员会
(编者说明:在我国即将实行的“医药分家”的医院药事管理体制下,药剂科的部份任务必会变更。但它作为医院内部的药事管理机构,依然要发挥其重要的作用。下文的一些专题,仍按“分家”前的情况进行介绍。在“分家”后的变动,将予及时介绍之。)
一、概述
药剂科是负责医院药剂工作的重要职能部门,它集药品采购、供应、调剂、制剂、经济管理、临床药学、科研工作及贯彻执行药政法规为一体。1989年卫生部颁布的《医院药剂管理办法》明确规定:“医院药剂工作是医院工作的重要组成部分,是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节,卫生行政部门和医院领导必须予以重视,切实加强领导。”《中华人民共和国药品管理法》(以下简称《药品管理法》)的颁布实施,已将许多药事管理工作由单纯的行政管理变成了法制管理,为此重视对药剂科的管理工作是十分重要的。
根据医院的规模,药剂科的名称有所更新,如医院药学部(科)、药局等。
二、药剂科的性质
医院药剂科属医疗技术部门,具有专业技术性、业务监督性、信息指导性、管理效益性及工作服务性的特点。
(一)专业技术性
药剂科的调剂、制剂、药检、临床药学及药学监护等工作都是专业技术性很强的工作,随着专业分工的变细,其技术性水平要求也日趋提高。
(二)业务监督性
药剂科既是药品管理和有关药政法律法规的执行者,又是医院各科室执行药政法规的监督检查者。药剂科在分管院长的领导下,对全院药品质量进行监督管理,包括业务监督和自我监督。
(三)信息指导性
信息是医院药学整个工作中最基本、最活跃的因素,药剂人员充分运用掌握的专业知识和各种药学情报资料,向医护人员和患者提供药学情报及咨询服务、参与临床工作,提出合理用药建议,以提高医院的用药水平。
(四)管理效益性
药剂科的采购供应管理是医院经营管理和经济管理的形式之一。如何保证药品的供应,合理使用药品的周转经费,在提高社会效益的前提下,积极提高经济效益对医院来说具有重要的意义。
(五)工作服务性
药剂工作中既有大量行政职能科室性质的工作,又有很多技术性很强的业务工作,既要管人,又要管技术。更重要的是要做好服务工作,保证医院诊治工作的用药需要和安全。
三、任务
药剂科的基本任务是根据《药品管理法》和药政法规的有关规定,监督、检查本院各科室合理使用药品,防止滥用和浪费,及时准确地为医疗、科研、教学提供各种质优的药品和制剂,为患者服务,配合医疗积极开展临床药学和科研工作,为临床当好参谋。其具体任务有以下几点:①根据本院医疗、科研和教学的需要,按照本院制定的《基本用药目录》采购药品,做好药品的保管、供应及账卡登记。②根据本院医生处方或摆药单、请领单,及时准确地调配处方,摆发药品。③配合临床,积极研制中西药品的新制剂。制剂室的硬软件必须符合制剂验收标准。④加强药品的质量管理,建立、健全药品的监督和检验制度,对药品质量进行全面的控制。⑤开展临床药学、用药监护工作,做好药物咨询、治疗药物监测、药效学、药代动力学研究,确保病人用药安全、有效、经济。⑥配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。⑦加强药物不良反应监测工作,及时向卫生部药品不良反应监测中心报告并提出需要改进或淘汰药物品种的意见。⑧注重信息工作,开展用药趋势分析及药物经济学研究。⑨承担医学院校学生的教学任务、在职人员培训和基层单位的技术指导等工作。
四、药剂科的组织机构和人员编制
医院药剂科的组织机构和人员编制应根据医院的功能规模、性质和医院药学发展的需要等因素综合加以考虑。
(一)组织机构
药剂科的组织机构设置应按医院分级管理原则,即“一、二、三”级医院的不同要求而设置。如图1、图2、图3。
(二)人员编制
卫生部、劳动人事部于1987年颁发的《综合医院组织编制原则试行(草案)》规定,综合医院药剂人员占全院卫生技术人员8%。但随着医院药学的发展,医院药学内容不断丰富及繁重的门诊工作量,故有的专家提出药剂人员应占10%为宜。
卫生部颁布的《医院药剂管理办法》中规定:药剂科(部或处)所需财会、统计、划价及清洗用具、消毒、蒸馏等非药学技术人员应由医院根据实际需要另增,不在药学技术人员编制之内。
五、医院药事管理委员会
根据卫生部《医院药剂管理办法》规定,“为协调、指导全院药品的科学管理和合理使用,县以上医院(含县)要设立药事管理委员会。”在日本被称作药事委员会或药品选用委员会,而在英、美被称为药学和治疗委员会(Pharmacy and Therapeutic Committee)。
(一)组成
由业务院长、药剂科主任和有关业务科室主任或专家组成。
(二)任务
1.研究指定本院《基本用药目录》,并定期修订(至少两年一次);审定本院用药计划;药品年度预算、决算及其执行情况。
2.研究审定医院各种申请购入的新药,审定本院新制剂的质量标准、操作规程并上报卫生行政部门。
3.组织评价新老药品的临床疗效与不良反应。
4.及时研究、解决本院医疗用药中的重大问题。
5.接受卫生行政部门委托进行新药临床试验,研究解决临床试验中出现的问题,审核临床试验总结报告。
6.宣传、贯彻执行药品监督管理方面的法令、条例、规章制度,并监督检查本院执行药品管理法规的情况。
7.参与病例讨论、检查病历、分析处方等工作,指导医生合理用药。及时研究不合理用药造成的药源性疾病以及药物不良反应,评价药品疗效,淘汰疗效不明确的药品,负责监督销毁过期失效的药品和超过保存期的处方。
8.组织医院药学学术活动。
图1 三级综合医院药剂科组织机构图
图2 二级综合医院药剂科组织机构图
图3 一级综合医院药剂科组织机构图
⑹ 药剂科的工作制度
一、认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施办法》、《医疗机购药事管理暂行规定》、《麻醉药品、精神管理条例》、《处方管理办法》、《药品不良反监测管理办法》等有关法律、法规。
二、在医院院两委的统一领导及医务科的指导下开展各项工作,规范、科学地管理全院药品,为医院医疗需要及时准确地调剂处方和制备各种普通制剂,供应质量合格的药品,配合医疗需要积极开展医院药学及其科研工作。
三、根据医院医疗和科研需要,编制药品采购计划,做好药品采购、保管、供应工作。
四、为保证临床用药安全有效,建立健全药品检查和验收制度,不合格药品不准入库和供临床使用。
五、积极宣传用药知识,不定期向临床介绍新药知识,监督、指导合理用药、规范用药。
六、负责收集药品不良反应信息,定期向药品监督管理部门及卫生行政部门上报“ADR”数据。
七、定期组织本科人员开展法律、法规及业务知识的学习和讲座。
八、负责接收各类药学专业实习生的实习管理工作。
九、负责医院药事会交办的日常工作,定期接待医药业务代表、接收新药资料、对临床各科申请的新药进行初评、删选、票决,汇总上报药事会讨论研究。
十、定期组织人员抽查处方和出院病历,检查处方合格率、抗菌药物使用情况等,并对其进行评价。
十一、配合医务科检查各科室麻醉药品、精神药品等的使用、保管、记录、安全等情况。
⑺ 药剂科的药库管理
一、药库应在科主任领导下及分管科主任的具体负责下开展各项工作,工作人员应该严格遵守医院的规章制度和科室管理有关规定,严格执行有关法律法规,认真负责地保证贮存药品质量,做好药品供应工作,杜绝差错事故发生,确保用药安全、有效。
二、遵守首问负责制,对待科室人员及病人应热心、耐心、有责任心;文明礼貌,使用文明用语;努力改善服务态度,提高服务质量。
三、组织和参加研究药品市场信息,研究药品的消耗规律,编制科学合理的药品采购计划,严格执行药品采购管理制度,每周一次编制药品采购计划报医院药品采购审批小组审核审批后方可采购药品,不得违规采购药品。
四、应经常征求临床科室对药品供应的意见,改进供应工作。
五、采购的药品入库应严格遵守检查验收制度,验收合格后方可入库。检查验收项目包括:药品名称、规格、数量、批号、效期、质量包装、真伪、药品价格、批准文号、生产企业及其它有关证明材料等。对检查验收不合格的药品不得入库并及时退货,如发现为假劣药应当场封存,上报当地药监部门处理。
六、入库后的药品应按要求填写《药品购进入验收登记表》各项内容;及时入帐登记和输入计算机管理。
七、入库后的药品应按药品性质进行分类定位储存(内服药与外用药分开,注射剂与口服、外用药分开,液体制剂与固体制剂分开,低温储藏药品应放入冰箱内),药品摆放应整齐,垛与垛之间应留有间隙;麻醉药品专柜(保险柜)存放,精神药品专位存放;做好通风、避光、除湿、防火、防爆、防盗、防鼠等工作。
八、发出药品时应遵循先进先出、先产先出、近效期先出、易变质药先出的原则,以保证药品质量安全有效。
九、应经常(每月至少一次)检查库存药品质量,防止药品变质、过期失效、霉烂、虫蛀等,如发现不合格药品不得发出使用,并按药品报损制度处理。对近效期药品(距失效期;常用药品三个月,非常用药品六个月)应及时上墙明示并记录备查。
十、加强与医药公司的联系,确保药品的供应,尽可能做到药品不脱销、不积压;加强与各药房之间的联系,及时通知暂缺或新到的药品品种。
十一、按照药房请领药品清单,及时送药到各药房。
十二、每日(星期六和星期日未上班除外)记录常温库、阴凉库的温湿度和冰箱内的实际温度。
十三、按期完成药品盘点工作,做到帐物100%相符,如发现帐物不符有误时应及时查找原因并上报科主任。
十四、麻醉药品、精神药品等特殊药品的采购管理按相关管理规定执行。
十五、对各种原始凭据(购药发票、入库清单、各种证明文件等)应妥善保管以备查;保管期限与帐簿相同不得少于10年。
十六、做好库房安全和卫生工作,库房内严禁吸烟,非工作人员不得进入库房内,不得在库房内会客。
注:1、常温库温度:0—30℃;2、阴凉库温度:小于或等于20℃;3、低温库(冰箱)温度:2—8℃;4、正常相对湿度:35%—75%。
中药房工作制度
一、工作人员应严格遵守医院的规章制度和科室管理有关规定,严格执行有关法律法规和处方调剂操作规程,认真负责的保证药品及工作质量,杜绝差错事故发生,确保用药安全有效,做好药房各岗位的工作。
二、中药房负责门诊中药处方、各病区住院病人用药、出院带药处方的中药处方的调配发药以及便民药房的药品零售发药。
三、药品调配人收到处方后,应按处方调剂操作规程详细审查,确认无误后方可进行调配,非本院处方及无处方权的医师处方不得调配。
四、对错误处方,应退回原开方医师更改;对缺药处方,应先请药房负责人解决,确实无法解决的,退请原开方医师进行更正,调剂人员均不得擅自变更。对滥用药品、存在配伍禁忌和多处涂改的处方,调剂人员有权拒绝调配。问题严重的应及时报告药房负责人处理。
五、调配处方时应该认真、细致、迅速、准确,做好“四查、十对”,坚持调配发药核对制,严防调配差错发生;不得估计取药,核对发药人对发出的药品必须在药袋上注明药品名称、用法、用量和患者姓名,整瓶或整盒的药品要注明用法、用量。调配人、核对发药人均应在处方上签全名或加盖专用签章。
六、病人取药时,发药人员应当呼对姓名,并按药品说明书或处方用法、向患者口头交待药品的用法、用量、注意事项等。
七、掌握药材炮制技术及“十八反、十九畏”、孕妇禁忌用药等配伍禁忌,能鉴别药材、饮片的真伪优劣,保证配方药材的质量,调配处方时必须认真细心,按方称量,一方多剂时,分包要等量,不得估计取药,更不得以手代称,每剂药量误差不得超过5%,小儿用药和毒剧药品必须逐剂、逐味称量。
八、方剂中如有先煎、后下、另煎、烊化、冲服、胶类等药材时必须单包注明,并向患者交代清楚。需临时炮制的药材,应按处方进行加工,需打碎的要打碎,该去头足、去包装的须剔去干净后在配方。
九、加工、炮制毒性中药时,必须按《药典》及有关中药炮制规范进行,符合要求后方可供配方用,处方中凡未注明“生用”的毒性中药应给予炮制药。
十、严格执行特殊药品管理制度,中药毒性药品应有专人保管,专柜加锁,专方调配,建立专用帐册,处方单独保存2年。
十一、药材饮片装斗及配方时应避免撒落,防止串斗。
十二、药房负责人为药品质量的第一责任人,应组织班组人员按药品效期管理制度的要求,经常检查药品质量和效期(每月不得少于一次),发现问题及时处理,做到近效期药品先用,不得发出质量不合格或过期失效的药品,凡过期失效、霉变、虫蛀、药片潮解或龟裂、注射剂变色、松盖、破口、浑浊等的药物严禁使用,并按药品报损制度处理。可疑药品必须经药检鉴别再行决定。
十三、药房应有计划地请领、储备药品,防止积压损失或缺药。药房内的设施、用具应保持整洁,物品摆放有序,磅称、戥称要经过校对,确保称量准确。
十四、按期完成药品盘点,盘点帐目金额应符合要求。
十五、每日将医嘱打印单及各类处方分别装订,处方保管期限按《处方管理办法》规定执行;超过保管期的处方按规定程序报批后方可销毁。
十六、严格执行安全工作制度,非本科室人员无工作需要不得进入药房内。
十七、遵守首问负责制,对待病人应热心、耐心、细心、文明礼貌,使用文明用语。努力改善服务态度,提高服务质量。
门诊西药房工作制度
一、同中药房。
二、同中药房。
三、对错误处方,应退回请原开方医师更正;对缺药处方,应先请药房负责人解决,确实无法解决的,退请原开方医师进行更改,调剂人员均不得擅自变更。对滥用药品,存在配伍禁忌和多处涂改的处方,调剂人员有权拒绝调配。问题严重的应及时报告药房负责人处理。
四、同中药房。
五、病人取药时,发药人员应当呼对姓名,并按药品说明书或处方用法,向患者口头交待药品的用法、用量、注意事项等。
六、药房应有计划地请领、储备药品、防止积压损失或缺药。
七、药房药品按使用频率结合药品性质、剂型、用途进行分类定位存放保管,急救药品专位集中存放,便于应急取用。低温储藏的药品应按要求放入冰箱等专用设施中存放。
八、麻醉药品、精神药品、计生用药的使用、保管、处方调配及消耗登记等,必须严格执行有关管理规定。
九、同中药房。
十、对已发出的药品,原则上不予退回。如因药物过敏或病情变化需退药的,其退回药品应包装完好、可识别的药品,并要有医师签名及发票。
十一、按照差错事故登记制度建立差错事故专用登记本,凡发生差错事故应如实记录、报告,若有意隐瞒不记不报者,一经查实,视情节轻重按医院和科室规定予以严肃处理。
十二、设立药品咨询服务台,可由具有较强理论知识的主管药师或高年资药师或执业药师人员负责咨询服务。配备相关专业书籍及新版工具书等。发现药品不良反应情况应及时登记、报告。
十三、同中药房。
十四、药房内的设施设备、用具等应保持清洁、整齐、物品放置有序。严格执行安全工作制度,非本科室人员无工作需要不得进入药房。按期完成药品盘点,盘点账目金额应符合要求。
十五、同中药房。
主任中、西药师岗位职责
1、在院长和科主任的领导下,全面指导药剂科和制剂室的各项业务技术工作。制定有关技术标准和操作规程并组织实施。
2、解决药物调配和制剂中的疑难技术问题,保证配制的药品质量合格、安全有效。
3、督促检查毒、麻、精等特殊管理药品使用管理以及药品质量的真伪技术检验鉴定和管理工作;组织编撰好制剂规范和药剂工作管理规范等。
4、经常收集国内外药学技术情报,介绍国内外药学动态进展,深入临床科室,了解用药情况,征求用药意见,介绍新药,指导合理用药,参加院内病例会诊与病案讨论。
5、开展药剂学、药理学等方面科学研究,配合临床开发新制剂、新剂型和新技术,积极撰写论文、书评、审议鉴定科研成果。
6、担负教学工作,指导进修生、实习生课题实习。做好科内各级专业人员业务技术培训提高,出卷、考评和阅卷工作。
7、中、西药按专业各有偏重。
主管中、西药师岗位职责
1、在科主任领导和副主任药师指导下,负责本科药品的调剂、制剂、煎药和加工炮制等工作,依照规定配制和操作,切实把好技术和质量关。
2、掌握药品质量的常规检验和鉴定技能,严格按药剂工作的管理规范和医院制剂规范操作,保证配制药品质量符合《中国药典》等规定。
3、积极参加药学研究和制剂技术革新,撰写论文,配合临床研制新药及中药提纯。介绍新药,指导临床合理用药,经常了解使用效果和医生意见,以改进剂型,提高疗效。
4、落实检查毒、麻、精等特殊管理药品的规范使用与管理,发现问题及时处理,并报告。
5、担任教学和进修、实习人员的技术操作培训,协助做好本科各级专业技术人员的业务学习和在职教育。
6、中、西药按专业各有偏重。
中、西药师岗位职责
1、在组长领导和主管药师指导下,负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调剂等工作。
2、主动深入科室,征求意见,不断改进药品供应工作,检查科室药品的使用、管理情况、发现问题及时处理,并报告。
3、认真执行科室的各项规章制度和操作规程,严格管好毒、麻、精等特殊管理药品,严防差错事故。
4、经常检查各种设备、衡器、量器等,保证性能良好、计量准确。
5、做好自身专业知识的深造,并负责药士的业务学习和技术指导,担任教学和进修、实习人员的具体培训。
6、中、西药按专业各有偏重。
中、西药士岗位职责
1、在组长领导和药师指导下,参加药品调配、制剂、煎药等工作。
2、认真执行科室的各项规章制度和操作规程。
3、管好毒、麻、精等特殊管理药品,发现问题及时处理和报告。
4、搞好自身的业务学习和在职教育工作。
5、中、西药按专业各有偏重。
科室质量管理小组岗位职责
1、认真贯彻、执行《药品管理法》等法律法规,把好科室药品质量关。
2、按要求认真做好药品质量管理过程中的督查工作,确保有关制度的落实与执行。
3、定期检查各部门的药品质量管理情况,并记录在案。
4、对发生的药品质量不良事件,及时上报,并采取相关措施及时处理。
⑻ 药剂科的病区药房
1、认真仔细按各科电脑输入的处方及病人出院带药处方进行发药,对处方有疑问时应及时与各相关科室或医师联系,不得在情况不明下发药。
2、不易识别的药品配发时必须做好系统识别标记,便于护士核对。
3、药品按使用频率结合药品分类进行定位存放,保持整洁,药架及盛药容器应干燥清洁,标签清楚,标示正确。
4、根据有关规定严格管好麻醉、精神药品等特殊管理药品,账物应相符,记录应完整,保持记录表、账簿整洁、清晰。做好药品的有效期管理。
5、抢救病人的用药必须随到随配,下班期间病区科室需取药时由病区护士持处方到门诊药房取药,第二天登账后从病区药房按处方补还给门诊药房。
6、注意服务态度,不准与护士、病人发生争吵。
7、上班人员应穿工作服、佩带胸卡,自觉遵守各项规章制度,坚守工作岗位。
8、保持工作区域的整洁卫生,个人用品不准随便放置,配方区内非工作需要不准科外人员进入。做好安全工作,防止事故发生。
药品调剂(配)人员岗位职责
1、处方必须由药学专业技术人员进行调剂。
2、加强业务学习,提高自身的业务素质,对窗口咨询和病人提问应能从专业的角度加以指导。加强对处方的审核,对不合理处方或违反规定的处方要及时与医师取得联系,更正签字后再行调配。
3、收到处方后认真审阅处方内容,进行“四查十对”,无误后方能调配。若有疑问的处方及时与医师取得联系,对违反规定的处方有权拒绝,并做好记录。
4、严格格执行配方、发药核对制度,防止差错事故,配方、发药人员均应在处方上签字或盖专用签章,如遇单人值班时,值班人员应同时履行配方、核对职责,并在处方上双签字或盖专用签章。发生差错事故必须及时纠正并上报,尽量减少损失和影响,并登记事情经过和处理方法。
5、对含有麻醉、毒性、精神药品处方的调配,应熟知此类药品的有关规定,并严格按照有关制度执行,对违反规定的处方,有权拒绝调配。
6、发药时应向病人说明用法用量及注意事项,对待特殊使用方法及年长病人应详细说明,对病人提出的问题应作耐心解释,态度和蔼,礼貌服务,严禁与病人发生争吵。
7、值班人员上岗时严禁随意带他人进入岗位区,无关人员不得进入药房。
8、如有实习生带教,应耐心讲解、指导,若发生差错事故,均由带教者负责。
9、严格遵守电脑操作规程,加强学习,提高操作技能,遇到计算机故障,不得私自拆修,应通知电脑中心,请专业人员处理。
10、对需做进销账的药品应做好进销记录,做到账物相符。
11、保持配方、发药台面及地面的整洁卫生,药品用后归回原处。
处方调剂操作规程
1、处方调配工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的药剂士或药师担任;处方审核发药的对外窗口工作应由专业理论知识扎实、实际工作能力强和有调剂工作经验的药师或药师以上专业技术人员承担。
2、接收处方时,应认真逐项检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整,确认处方的合法性。
3、对收费处电脑录入进行核对,检查是否正确无误,若有错误应退回更正。
4、对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:
(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
(2)处方用药与临床诊断的相符性;
(3)剂量、用法的正确性;
(4)选用剂型与给药途径的合理性;
(5)是否有重复给药现象;
(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;
(7)其它用药不适宜情况。
审核无误后方能进行处方调配,审核认为处方有不妥时应与开方医师联系,医师更正并在更正处签名后方可进行处方调配。
5、调剂处方时应认真、细致、迅速、准确,同时必须做到“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断);不得估计取药,禁止用手直接接触药品。
6、严格遵守核对制,处方调配好后的药品应经另一人进行核对无误后方可发出,发出的药品必须在药袋上注明患者姓名、药品名称、用法、用量,整瓶或整盒的药品要注明用法、用量。处方调配人和核对发药人均须在处方上签全名或加盖专用签章,若值班期间一人调配核对发药则应双签名。
7、发出药品时应按药品说明书或处方用法,向患者进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
8、审查处方时,对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂;认为存在用药不适宜时,应告知处方医师请其确认或重新开具处方后方可调剂;发现严重不合理用药或者用药错误,应拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录备案,还应当向医务科报告。
9、按照《处方管理办法》及医院有关规定执行。