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结肠法规定

发布时间: 2022-03-20 16:51:13

㈠ 结肠炎如何用药法

结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作。

结肠炎的主要临床症状?
本病起病多数缓慢,少数可急性起病.病程呈慢性,迁延数年至十余年,常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重,偶呈急性暴发,临床表现:
(1)腹泻:粘液便及脓血便,轻者每天3-4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现.
(2)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,可涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律.
(3)便秘,大便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便.
(4)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症.

怎样诊断结肠炎
在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助诊断.1993年,全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标淮:
(1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎.
(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜"X光线"的特征性改变中的一项。
(3)临床表现不典型,但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

结肠炎的临床分型
结肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后,根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:
(1)轻度型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。
(2)中度型:介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。
(3)重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。
(4)暴发型:少见。

慢性肠炎的中医分型
中医认识:认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。本人经过20余年临床经验和众多专家共同努力总结了一套较为完整的独特中医分型论治,因此在临床中取得奇特疗效,从而对治愈结肠炎及预防结肠癌有一定作用。
(1)腹泻型:泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重,伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。(此型最易治疗,一般20-60天可根治)
(2)便秘型:大便秘结,如羊屎样,排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便,有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症,易恶变。(治疗一般30-60天)
(3)腹泻便秘交替型:大便时干时稀、时有粘液、便血,伴有腹痛、腹胀等症。(治疗一般20-60天)

怎样从根本上治疗结肠炎?
慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的,而应寒热通补、健脾和中、燮理阴阳,就能从根本上治疗肠炎。
山东患者刘某,腹痛腹泻5年,服用过很多中西药物,开始见效,越用效果越差,有的药服用时减轻,停药后复发。就诊时患者腹泻加重,大便带粘液,每天5-6次,里急后重,大便后肛门有灼热感,饮食尚好,但吃饭后就得去厕所,行动稍有迟缓,大便就不能控制,身体逐渐消瘦,全身无力。舌质红,苔白腻,脉弱。根据病情,用健脾祛湿、寒热通补法治疗,服药15剂后,大便次数减少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基础上用补肾药,用服15剂,大便基本上恢复正常。患者以为完全好了,没巩固治疗,但因饮食不节而病情复发,大便日3-4次,病症基本同前,但反应较轻,仍用原方加炒薏米30g,继服15剂,大便基本恢复正常,再服15剂,完全恢复正常,至今未再复发。
结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,这样效果才能更好。
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㈡ 结肠镜检查

结肠镜检查可观察大肠黏膜。大肠也被称为结肠。
结肠镜检查常被用作筛查性检测,以查明结肠或直肠内是否有息肉或癌症。息肉是结肠内的赘生物,它可能转变为癌症。如果您有息肉,医生通常会在结肠镜检查期间取出息肉。取出息肉能降低您患上癌症的几率。如果您有任何下述症状,也可接受结肠镜检查。癌症筛查检测的目的是在早期(出现症状前)尝试发现癌症。早期发现的癌症病灶通常较小,容易被治愈或治疗。

医生可使用5种或6种不同的检测来筛查结肠癌,但大多数医生认为结肠镜检查是筛查结肠癌的最佳方法。

㈢ 慢性结肠炎

溃疡性结肠炎的食疗药膳

(1)饮食治疗:
腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。
(2)心理治疗:
做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
(3)食疗:
①健脾止泻糕:
鲜山药250克、赤小豆150克,芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法:赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。
②百合粥:
芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻。
③紫苋菜粥:
紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。
④银花红糖茶:
银花30克,红糖适量,泡水饮用。
⑤石榴皮红糖茶:
石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用。
⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。

溃疡性结肠炎常用西药

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。
②肝病患者慎用。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。
④个别患者可有白细胞减少。
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。
[不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。
回答者:michealee3721 - 大魔导师 十三级 11-17 17:52

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慢性结肠炎,亦称慢性非特异性结肠炎,即中医所说的泄泻。本病主要发生在结肠粘膜层的炎症性病变,以溃疡糜烂为主,临床表现为腹痛、腹泻、大便粘滞或带脓血、黎明泻、大便不成形、一日数便或里急后重,便后腹痛可暂时缓解,脘腹痞闷,纳少乏力。部分患者可出现贫血消瘦、底热等现象。中医认为,本病是由饮食不节、精神刺激、感受四时疫情,治疗不当、迁延日久、寒湿热三邪蕴结而成,病程日久、反复发作、顽固难愈、易转癌变,临床统计转癌率高达5%-10%以上。

食疗方法

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柴胡桂枝饮

配方:柴胡25克、人参10克、半夏20克、桂枝15克、黄芩10克、白芍10克、生姜10克、大枣10克、甘草6克、白糖20克
制作:
1.将以上药物洗干净,放入铝锅内,加水适量。
2. 将铝锅置武火上烧沸,用文火煎煮20分钟,停火,滤去渣,在药液内加入白糖搅匀即成。
食法:每日三次,每次喝50克。
功效:消炎,止痛。对便血患者尤佳。

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粟米粥

配方:粟米50克、当归15克、白芍15克、川芎15克、人参15克、白术15克、茯苓20克、桂枝10克
制作:
1. 将当归、白芍、川芎、人参、白术、茯苓、桂枝放入铝锅内,加水适量,煮25分钟,停火,滤去渣,留药液。
2. 将粟米淘洗干净,放入铝锅内,加入药液,清水适量,煮30分钟即成。
食法:每日1次,每次吃粟米50克。
功效:祛痛止痢。对直肠部位溃疡,绞痛,便中带血患者尤佳。

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白芨燕窝汤

配方:白芨10克、燕窝3克、冰糖15克
制作:
1. 将燕窝用温水泡发,用镊子夹去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片。
2. 将燕窝、白芨放入炖杯内,加清水300克,置武火烧沸,再用文火炖煮15分钟,加入冰糖屑,再煮3分钟即成。
食法:每日一杯,单独服用。
功效:止血,消肿,生肌。对大肠便血患者尤佳。

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白芨粥

配方:白芨10克、大米100克
制作:
将白芨洗净,切成2厘米见方的小块;大米淘洗干净。
将大米、白芨放入铝锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮30分钟即成。
食法:每日一次,每次吃粥100克。
功效:养胃,止血,消肿。对大肠溃疡便血患者尤佳。

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马蹄炖鹌鹑

配方:马蹄60克、鹌鹑2只、料酒10克、生姜6克、盐4克
制作:
1.将马蹄去皮洗净,一切两半;鹌鹑洗净,去毛桩、内脏、爪;生姜切片。
2.将马蹄、鹌鹑、生姜放入炖杯内,加入清水适量,炖50分钟,加入盐搅匀即成。
食法:每日1次,每次吃鹌鹑1只,马蹄50克。正餐佐食。
功效:清热解毒,散结消痛。大肠溃疡便血患者食用有一定疗效。

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乌梅汁

配方:乌梅1000克、砂糖50克
制作:
1. 摘取未熟乌梅1000克,洗净,放入瓶中,将砂糖放入乌梅中浸渍10天。
2. 将乌梅汁取出装入空瓶中即成。
功效:止血消肿。对大肠炎患者有一定疗效。

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醋花生

配方:花生500克、米醋1000克
制作:
1.将花生洗净,放入瓶中,再将米醋放入瓶内,浸泡10天。
食用时从瓶内取出即可。
食法:每日2次,每次吃花生30克。
功效:消肿止泻。对大肠炎疗效较佳。
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溃疡性结肠炎常用西药

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。
②肝病患者慎用。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。
④个别患者可有白细胞减少。
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。

㈣ 结肠溃疡治疗方法

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发。 诊断:一个完整的诊断包括其临床病程、病情程度、病变范围及疾病分期。凡具有持续或反复发作腹痛、腹泻和粘液血便,伴有不同程度的全身症状。排除痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等感染性肠炎及Crohn病,加上结肠镜X线钡剂灌肠作出本病诊断。 治疗:药物柳氮磺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂。近年研制成的5-ASA特殊制剂巴柳氮,用偶氮键结合5-ASA制成的巴柳氮,在结肠内分解释放大量有效成份从而起到哪病治哪提高疗效,减少副作用,缺点是价格昂贵。巴柳氮钠早期由Biorex公司研制,英国Astra Salix制药有限公司首次上市。奥瑞欣-巴柳氮钠,给患有结肠炎、结肠溃疡、局限性肠炎的患者更新更多的选择。 溃疡性结肠炎的饮食治疗 饮食原则及要求 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病。病变主要限于结肠的粘膜,且以溃疡为主。其主要症状是腹痛腹泻,大便中常伴有血脓和粘液。每日大便2--4次,严重者可达10次以上。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。因溃疡性结肠炎是一种慢性病,需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要。总的原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。 1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好。 2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。 3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。 4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。 5.膳食安排:1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类;2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。 1、供给足量蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质,利于病情缓解。 2、应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物,疾病发作时应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等,尽量限制食物纤维如韭菜、萝卜、芹菜等。 3、在腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸、煮、氽、炖、水滑等方法,可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料。加餐宜少量多餐,增加营养。 在饮食调养过程中,病人及家属应注意观察病性,注意食物对病人的影响,如哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作时固不能食用蔬菜、水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求。 食谱 1:早餐:乳酸奶250g 馒头50g 午餐:面片125g 肉末黄瓜(肉末100g 去皮黄瓜100g) 虾皮豆腐(虾皮10g 豆腐50g) 加餐:冲藕粉(藕粉25g)苏打饼干50g 晚餐:小米粥(小米50g)花卷(面粉50g)肉丝炒圆白菜(白菜100g 瘦肉丝50g) 全日烹调用油25g 2:早餐:小米粥 煮嫩蛋 肉松 加餐:去脂酸乳,饼干 午餐:烂挂面 清蒸鱼 烩豆腐 加餐:蒸鸡蛋 晚餐:米粥 花卷 肉丝烩鸡丝 蒸鸡蛋 加餐:冲稀藕粉 饼干 3:早餐:小米粥 煮嫩鸡蛋 肉松 早餐:蒸鸡蛋羹 饼干 午餐:鸡肉丸龙须面 烩豆腐 晚餐:白米粥 馒头 烩鱼片 鸡蛋 加餐:冲稀藕粉 饼干

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㈤ 结肠的护理

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病,病变主要累及大肠粘膜及粘膜下层。由于其病程和治疗时间较长,恢复慢,易复发,给患者带来身心不适。为提高本病治疗效果和缩短疗程,我科对70例患者行中、西药灌肠液局部用药进行比较,并采取
一系列护理措施,取得满意疗效。现报告如下。 心理护理本组病例因病程长,恢复慢和担心预后,患者易产生焦虑、恐惧、紧张心理,护士需耐心向患者解释灌肠的目的、方法、效果和说明病人的配合是治疗和护理的关键,指出局部用药优于全身用药,可减少药物的副作用,提高疗效。介绍本病相关知识,减轻患者心理负担,取得主动配合,按质完成灌肠治疗。
灌肠护理灌肠前瞩患者自行排尽二便,深呼吸,全身放松,以提高插管成功率和减轻痛苦。依据肠镜所示病变部位采取合适的灌肠体位,如病变在直肠、乙状结肠、降结肠者采取左侧卧位;病变在横结肠、升结肠者采取右侧卧位。灌肠中药液用2层纱布过滤除渣,温度以39~41℃为宜。温度过高易引起肠粘膜烫伤,过低则致使肠痉挛,加重腹痛。液量以100ml为宜,便于在肠腔中保留。药液灌入采取直肠滴入法,护士动作轻柔,用石蜡油充分润滑导管前端及肛门口,呈螺旋式插入肛门。插管过程中主动与患者交流,分散患者注意力,减轻不适感。根据病变部位正确掌握插管长度。药液滴速宜慢(60~70滴/min),压力要低(液面距肛门不超过30cm)。灌肠后臀部和床尾均抬高10cm,嘱患者尽量延长药液在肠腔中的保留时间,期间更换左、右侧卧位2~3次,2h后可下床活动。
灌肠过程中密切观察患者病情变化。如出现不能耐受,嘱其深呼吸,放松腹肌;如腹痛加剧、心慌者应立即停止灌肠,行腹部热敷、按摩,至腹痛消失,继续完成治疗。 溃疡性结肠炎多呈反复发作慢性病程,发病机制可能与感染、遗传、免疫、精神四大因素有关。进行早期心理护理,在疾病愈合过程中起到积极作用。根据肠镜所示病变部位的不同,采取不同治疗方式和取得病人的合作是灌肠治疗溃疡性结肠炎取得良好疗效的关键。护士在操作方法和熟练的操作技术是减轻病人痛苦、树立战胜疾病信心的重要条件。正确的心理、饮食、出院指导能降低疾病复发率。

㈥ 结肠镜检查的检查前准备

1.术前应充分了解病情,包括详细的病史、体格检查、生化检查和钡剂灌肠等其他影像学资料,了解有无凝血障碍及是否应用抗凝药物,了解有无药物过敏及急慢性传染病等,如怀疑此类疾病则需先进行相关实验室检查以判断有无结肠镜检查的适应证和禁忌证。如果怀疑有结肠畸形、狭窄等,通常先做钡剂灌肠检查,以了解肠腔形状。
2.知情同意。由于结肠镜检查和治疗存在一系列并发症,因此向患者说明检查目的和可能出现的问题,征询其同意并签署知情同意书,交代注意事项及配合检查时的体位。向患者做好解释工作,解除其思想顾虑和紧张情绪,以便取得其配合,保证检查成功。
3.检查前1~2小时进低脂、细软、少渣的半流质饮食,严重便秘的患者应在检查前3小时给予缓泻剂或促动力药以排出结肠内潴留的大便。检查当日禁食早餐,糖尿病患者、老年人或不耐饥饿者可适当饮用含糖水及饮料。
4.肠道准备。清洁肠道是检查成功的先决条件,结肠镜检查的成败,肠道的清洁程度是关键之一。如结肠积有粪便,影响进镜与观察病变。目前清洁肠道的方法众多,各有其特点,常用的方法有聚乙二醇(PEG)法:PEG具有很高的分子质量,在肠道内既不被水解也不被吸收,因而在肠液内产生高渗透压,形成渗透性腹泻。将PEG20-30g溶入2000~3000ml水中,于术前4小时口服,直至排出液清亮为止。也可将PEG加入电解质液中以提高渗透压,如复方聚乙二醇电解质散由PEG和电解质组成,PEG每次2~3袋溶于电解质溶液中,可减少饮水量至2000ml,患者易于接受。该法清洁肠道需时短,饮水量少,对肠道刺激少,一般不引起水、电解质失衡。但是肠道内残留黄色液体较多,部分形成黄色泡沫,影响视觉效果。
5.术前用药。肠镜检查的术前用药对保障顺利插镜。仔细观察及寻找病变、准确活检和精细的内镜下治疗均十分重要。对一些精神紧张的患者术前用药还有助于减少痛苦,更好的配合检查。
(1)解痉药可抑制肠蠕动,解除痉挛,有利于插镜及寻找病变、活检及内镜下治疗。于检查前10~15分钟肌注山莨菪碱20mg或丁溴东莨菪碱10mg,作用时间20~30分钟。如果术中需要稳定肠管可随时肌注或静注。对青光眼、前列腺肥大或近期发生尿潴留者忌用,可改用维生素K38~16mg肌注或硝苯地平10mg舌下含服代替。
(2)镇静、镇痛药随着插镜技术的提高,插镜痛苦已明显减少,国内已很少应用镇痛药。仅对少数精神紧张、耐受性差或病情需要者,术前肌肉注射地西泮10mg或静脉推注5~10mg。个别患者可酌情肌肉注射地西泮5~10mg加哌替啶25~50mg。用镇痛药时术者应时刻警惕因疼痛阈升高,患者对穿孔前的剧痛感觉迟钝,术者如继续进镜,就有导致穿孔或浆膜撕裂的危险,尤其是有肠管粘连或有溃疡的病例。因此,对有乙状结肠、横结肠粘连或该肠段有较深溃疡的病
(3)麻醉药近年来国内外一些医院提倡无痛检查法,即在全身麻醉状态下进行结肠镜检查。通过静脉注射有镇静作用或麻醉作用的药物,使患者舒适、安静,呈浅麻醉状态,对镜检过程遗忘,达到无痛苦检查的目的;这种方法增加了患者的依从性,并方便检查医生的操作和诊断,提高了检查成功率。一般常用药物为异丙酚加芬太尼。但全麻下的结肠镜检查是在毫无反应状态下插镜,以至在肠管过度伸展状态下扔强行插入极易发生穿孔、浆膜撕裂及大出血,因此应严格掌握适应证,插镜动作要轻柔。

㈦ 瑜伽结肠净化法的体式是什么.注意事项

你是要自己做吗?如果没有系统学过,最好在专业人士指导下进行。
肠胃有溃疡性问题的人不做,肾脏、心脏有问题,高血压的也不做。
腰椎有问题的人,做练习要格外关注腰椎。

㈧ 什么是结肠病

结肠炎:
是指由特定病因或不明病因引起结肠段炎症,在临床一般可分为急性结肠炎和慢性结肠炎两种。病人排便次数多于平时,排便不利,大便不成型,多为稀糊或稠糊状,便中带有粘液或脓血,常伴有腹痛、腹胀及里急后重感等。通常的症状有腹泻、粘液浓血便、腹痛里急后重感等。胃肠专家指出,目前很多病人在发生腹泻、便血、腹痛等症状时,不加以重视,不愿积极治疗,由于结肠炎本身属于慢性病,其严重的问题是进展成结肠癌,因此病人应高度重视,积极治疗,以免担误病情。
解决办法:
一般结肠炎或者结肠癌初期第一时间会反映在粪便上,可通过便隐血试纸进行检测,你可以选择家用型便隐血试纸在家里自行检测,2分钟后出结果,使用方法也非常简单,大便后不要冲水,将试纸放入马桶中,2分钟后观察试纸颜色有无变化即可,阴性代表正常,阳性代表有病症,请及时就医。

㈨ 是什么原因导致狗狗结肠

巨结肠症(megacolon)是一种持续性大肠直径增加的一种情形,通常与慢性便秘与结肠活动力低下有关,这种情形狗猫都会发生。

后天性的巨结肠症,导因於粪便的滞留,如便秘与结肠阻塞,使粪便中的水分被结肠吸收,成为较硬的粪便,并不易排出,在长期的粪便滞留后,会导致结肠活动力不可逆性的改变,使得粪便滞留的情形更为严重,大肠直径因粪便堆积,而持续增加。在人类已经证实,有因先天性的结肠神经结细胞缺乏,引起结肠活动力不足,所造成的巨结肠症,不过在小动物方面尚未证实有遗传上的关系。但是一些自发性的巨结肠症,可能与人类一样有先天上的问题。此外,控制的神经受到损害也是原因之一,最常见的就是骨盆受损的猫狗,因而无法正常排便。

大多数的巨结肠症在发生前,多半已经有明显的生活习惯异常,如慢性便秘或者有排便动作却排不出来的情形。若是放任不处理,很容易就发展成巨结肠症,这时会出现更多症状,如食欲变差、间歇性呕吐、体重减轻等情况,偶而会出现下痢。不过这种下痢是由较前端的结肠,流过硬粪便间的空隙而排出。其实巨结肠症的症状并不特异,所以不容易受到特别注意,因此常常发现的时候,都已经相当严重。

医师要诊断这个疾病很容易,藉由腹部触诊就可以发现扩大的结肠里面,会有许多过硬的粪便。在直肠触诊时,也可以发现直肠中有许多粪便,且因互相挤压,而困难移动。若是狗狗无法腹部触诊或直肠触诊,还可以藉由腹腔X光片来确定。

由於巨结肠症会引起消化道的障碍,所以在发现时,有时会伴随严重的脱水与电解质不平衡,这时候必须先给予输液疗法。依程度不同,可能需要住院治疗。

巨结肠症的治疗方式包括了粪便的排空、生活管理、饮食控制、药物治疗、手术等各种方法,必须依个别的体质与严重程度来做处理。轻度的巨结肠症,可以藉由软便剂来帮助排便。假如软便剂的效果不好,可能需要用温水灌肠,或是用手及镊子取出粪便,你可以请医师帮助;长期的状况下,畜主可能也要学习如何在家用手及镊子取出粪便,要相当小心,不要破坏了结肠的黏膜。

运动可以帮助结肠的活动,所以应该畜主应该鼓励患病的猫狗运动,假如因巨结肠症而手术,术后一段时间必须限制活动。饮食方面,要选择高纤维的食品,目前已经有处方饲料可以用来帮助排便,如希尔斯处方饲料中的r/d或w/d,或者可以额外添加由医师处方的植物纤维,如Metamucil(商品名;成分为psyllium hydrophilic mucilloid)。记住!高纤维的食品必须同时摄取较多的水分,才有帮助排便的效果。药物的治疗,除了软便剂外,还可以使用一些促进大肠活动力的药物,如cisapride。

假如以上的方法无法改善巨结肠症所引起的问题,或是改善后又一再发生,可能就需要以外科手术的方式来治疗。一般最常使用的方法,是切除直径已经改变的结肠部位,有些严重的病例,甚至需要将结肠全部切除。手术后,通常会有好几个月的时间持续下痢,这是因为少了结肠对水分的吸收所引起。等回肠习惯并增加水分的吸收能力后,就会慢慢改善。

特别注意!手术后,仍建议维持手术前的药物及生活饮食控制,但可稍作调整。

巨结肠症是一个复杂且需要畜主高度配合的疾病,即使在手术后,复发的机率也是相当的高。就猫而言,45%左右的猫咪,在手术后会再度复发(狗并没有相关数据)。所以畜主的教育是相当重要的。你必须体认到:巨结肠症是一辈子的事情,不论是服药、饮食、或生活控制,都必须一辈子遵守!

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