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自贡市大病医疗保险条例

发布时间: 2025-01-28 13:29:20

『壹』 自贡市沿滩区大病二次报销在哪里

大病二次报销,基本都在医保部门,你可以去医保部门进行报销医疗费用。

『贰』 医保直接去省医院看病怎么报销

我国的医疗保险是按照行政区划来作为统筹区的,目前的统筹区大部分为地市级行政单位,包括地、市、盟等,按照现在医疗保险制度的规定,跨统筹区范围就医就属于异地就医,就应当办理异地就医备案手续,才不需要本人垫支医疗费用,直接在异地进行结算报销。
医保的就医原则是采用就近就医,分级诊疗、逐级转院的方式,这种方式各个统筹区的规定基本上都是相同的。我们以四川省自贡市的城镇职工医疗保险办法的规定为例
按照自贡市城镇职工医疗保险办法的规定,在自贡市内缴纳城镇职工医疗保险的参保人员,在本行政区域内发生疾病需要住院,也是要按照就近就诊、分级诊疗、逐级转院的方式进行。之所以要提倡这种方式,主要是医疗保险是采取的保基本,主要保障大病疾病的就医,简单的小病提倡就地就医,重大疾病及经过分级诊疗以后,可以转到统筹区的大医院或是省城的三甲医院就诊。
逐级转诊的好处是可以减少起付标准的费用支出,提高病人的报销比例。比如张三在自贡市的富顺县参保,生病以后需要住院,按照自贡市的标准规定,在乡镇、社区医院的起付标准为200元,一级医院的起付标准为300元,二级医院的起付标准为600元,三级医院的起付标准为800元。
如果受到自贡市的医疗条件的限制,需要从自贡到成都市的三级医院治疗,最好的办法一是办理异地就医备案,二是办理逐级转诊。如果不是长期在成都居住,办理异地就医备案没有必要,但是可以通过转诊的方式。

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