衛生院後勤管理科規章制度

『壹』 醫院後勤管理終點有那些事項

醫院與其他行業機構性質不同，醫院屬於服務行業，所以醫院管理的目的不是單純的為了盈利，而是要盡可能為老百姓的身體健康服務，不斷提高醫院自身的醫療水平和社會地位，以更好的為老百姓提供醫療服務和健康服務等。醫院後勤作為醫院運行中的重要組成部分，影響著醫院的正常運轉，所以為促進醫院醫療發展，提高體院服務水平，必須對醫院後勤保障進行精細化管理。所以下文從精細制度、調動積極因素和轉變服務理念等方面分析了醫院後勤保障的精細化管理，希望能夠起到一定的參考價值。
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規范管理模式並對精細化制度進行完善度
第一，完善精細化管理制度，精細化管理制度是醫院後勤精細化管理的重要保障和基礎，所以要根據醫院後勤人員工作實際，制定具有針對性工作規章制度，並定期對相關制度及規程進行梳理和調整，以保證精細化管理規章制度的有效性及科學性；
第二，要在每一個工作環節落實各項制度，堅持「不重復、不漏項」的制度執行原則，以最大限度的發揮出精細化管理制度的約束作用及規范作用，從而提高醫院後勤保障管理模式的規范性；第三，後勤管理人員要嚴格依照精細化管理制度進行工作，並嗎明確自己的崗位職責和工作標准，以保證自己的管理工作質量，從而提高醫院 後勤精細化管理水平[1]。
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全面調動積極因素並落實精細化制度
第一，在精細化管理制度得以完善和建立後，相關工作人員尤其是醫院後勤管理人員要認真落實制度，以保證後勤工作的正規性、有序性和高效性；
第二，醫院後勤管理人員要調動全科工作人員參與到精細化管理工作中來，以保證精細化管理相關措施及制度得到全面落實；
第三，醫院後勤部門要不斷對自身的工作制度及工作內容進行完善和創新，以適應醫院迅速發展的要求和人本管理的需求，並及時發現和解決精細化管理中出現的各種問題；
第四，作為醫院後勤工作人員，要能夠自依照規章制度進行工作，遇到問題時根據實際情況，依照各項規章制度分析問題和解決問題，並將不正確的和老舊的管理觀念去除，引進新的管理觀念，以實現對精細化管理體系的完善，並調動一切積極的精細化管理因素，最終促進醫院後勤保障管理水平提高，推動醫院醫療發展；
第五，要將職員獎懲制度落到實處，即醫院後勤部分要制定並落實後勤工作人員獎勵機制和懲罰機制，以規范後勤人員工作行為，並提高後勤人員工作質量及效率，例如醫院後勤人員出現違章行為和出規范操作時，給予扣獎，嚴重者直接讓其下崗學習、轉崗和下崗等。
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通過服務理念的轉變來實現對精細化服務的創新
第一，醫院後勤工作人員要與時俱進，不斷學習新的後勤工作理念及後勤保障管理理念，然後基於理念對醫院後勤保障的精細化管理進行創新。
第二，要注重精細化管理的整體觀念，即進行 保障精細化管理工作要制定總體目標及任務目標，其中整體目標是醫院後勤發展整目標，而任務則是指每一個工作環節所需要完善的工作目標，任務目標的完成就能夠實現整體目標。例如，某醫院的後勤部門的整體目標是實現24小時服務，並實現維修維護、訂餐和信息傳遞等綜合一體的服務系統，而任務目標則包括24小時服務熱線、24小時維修維護、訂餐服務等。
第三，要加強對醫院後勤人員的專業化和系統化培訓，培訓的內容包括精細化管理理念、精細化工作技能及精細化管理制度等，以提高醫院後勤人員的整體專業水平及服務能力。
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通過引入成本管理來實現精細核算
第一，後勤管理人員要對勤保障投入成本進行全面了解，即投入的成本包括基建成本、設備設施各項費以及各種物資費用等。
第二，要對日常後勤工作中的各項費用進行管理，如維修費用、 水費、電費、氣費、後勤工作人員薪酬等，其中後勤工作人員薪酬包括工資、獎金、培訓和加班等。
第三，對成本進行精細化核算，具體如下：精確核算醫院在後勤方面總體的投入，為下年度預算提供依據；精確核算各科室消耗的後勤保障方面的成本，為成本消耗標准化提供依據。
第四，要與科室和個人獎懲掛鉤，真正以精細化管理，以低耗能的後勤保障滿足盡可能多的醫療需求。

『貳』 後勤管理制度

後 勤 管 理 制 度
第一章 總則
第一條 為使本集團後勤管理更科學、規范，創造良好的工作、生活環境，不斷提高全員勞動生產率和集團的經濟效益，特製訂本制度。
第二條 本制度主要包括：車輛、宿舍、醫務室、食堂及電話、手機管理等。
第三條 本集團各級員工，均應遵守本制度各項規定。
第二章 車輛管理
第一節 大客車的管理
第四條 員工乘坐規則
（一）員工憑本人上崗證或穿工作服上車，應在規定時間前到指定站點候車。
（二）員工應等車停穩後方可上、下車，不得擁擠、搶座、起鬨，上車後要坐穩扶牢，如由於員工本人的責任而發生事故，公司概不負責；擁擠者罰款10元。
（三）嚴禁攜帶熱水壺、扁擔等物，及超10公斤的貨物上車。
（四）車內嚴禁吸煙、吐痰，保持清潔衛生。嚴禁用小刀、筆、指甲或其他尖銳物等在車上刻、劃、塗、寫，違者罰款100元。
（五）做到文明乘車，樹立高尚風格，兩旁座位應自覺讓暈車及身體虛弱的同志乘坐。
（六）大客車只限本公司員工乘座，嚴禁帶客上車，任何人帶客上車，帶客者每人次罰款10元。
（七）非本公司員工確需乘公司大客車的，須經領導批准並到人事部門辦理乘車證，憑證乘車。
第五條 對大客車駕駛員的要求與獎罰
（一）大客車必須依照公司的安排，定時定點接送員工，確保員工上下班不遲到。
（二）嚴格按公司規定的線路停靠站點讓員工上下車，不得任意停車上下，否則給予駕駛員每次罰款5元。
（三）司機負責監督員工乘車，員工一律憑本人上崗證（乘車證）或穿工作服上車，禁止帶客，違者給予駕駛員每人次罰款5元。
（四）駕駛員應做到文明、安全駕駛，如發生意外事故，駕駛員負責保險公司索賠後不足部分的損失費總額10%的責任。
（五）嚴格執行各項交通法規，凡因違犯交通部門有關規定被罰款者，駕駛員應負30%的責任。
（六）公司急需用車時，駕駛員應隨叫隨到。如因特殊情況屬於加班的，另發給駕駛員加班費，臨海市內每次發給加班費10元，臨海市外每次發加班費30元。
（七）做好車輛性能的日常維護、保養，保持車輛清潔、美觀，確保安全接送員工。
（八）車輛維修、加油必須在公司指定地點進行。
（九）油耗實行定標准年終結算。油耗標準是：市區、麻山車21.75公升/百公里，其他為21.6公升/百公里。節約部分的60%獎給駕駛員，超出部分罰駕駛員40%，獎罰年終結算、兌現。
（十）合理掌握好輪胎消耗、車輛修理等費用，控制在最低范圍，年終結算，視其實際情況獎罰兌現。如發現故意鋪張浪費或弄虛作假行為，視情節輕重，予以不同程度的罰款，情節嚴重者予以除名。
（十一）一年內無任何責任事故未受到任何處罰的駕駛員，年終給予一定的獎勵。
（十二）必須停在公司外過夜的車輛，駕駛員住房由公司解決。
（十三）聘請的駕駛員須與公司簽訂《用工合同》（隨車工具注冊登記，期滿移交，缺者駕駛員如數賠償）。
第二節 小汽車的管理
第六條 小車隊要為公司領導和有關部門提供優質服務，樹立良好的工作形象和服務意識，做到安全行車、服務周到，使領導用車時感到滿意、放心；加強學習，提高駕駛技術，自覺服從領導工作分配，勤勤懇懇踏實工作；嚴格遵守公司規章制度，做到按時上下班，上班時不做無關的事情，堅持原則，不出私車。出私車者，每次給予200元的罰款；小車駕駛員須做好值班工作，辦公室不得無故缺人。公司用車，駕駛員須隨叫隨到；同時，每次出車必須進行車輛出入登記。
第七條 為保證正常用車，小車實行派車制度。除董事長、總裁以外，公司任何個人和部門用車均需填寫《派車申請單》，由其部門負責人或指定的人簽字後交小車隊安排派車。若事急或特殊情況來不及辦理申請手續的，應在回公司後一天內補填《派車申請單》。若無派車單擅自出車，視為出私車。
第八條 及時做好車輛維修和保養工作，確保車況良好、車容整潔，無特殊情況，有車庫車輛必須入庫，不得隨意停放，違者每次罰款10元。車輛修理、加油必須在公司指定地點進行（特殊車輛維修例外）。出車外地所發生的費用，分次單獨報銷，每次出車回公司後三天內必須辦理完畢報銷手續（每月1—5號例外），其報銷單由用車部門的負責人確認、簽字，否則不予報銷；若董事長、總裁用車，由總裁辦主任確認、簽字。
第九條 嚴格執行好各項交通法規，確保行車安全。如發生交通事故，每次500元以內（包括500元）駕駛員不負經濟責任；500元以上的責任事故，在保險公司索賠後，不足部分駕駛員應負1%的責任。
第十條 違反交通管理條例，每年累計罰款500元以內（包括500元）駕駛員不負責任；罰款超過500元以上的，駕駛員應負超過部分10%的責任。
第十一條 駕駛員安全文明獎。
為鼓勵駕駛員安全行駛、文明服務，特設立駕駛員安全文明獎。
年終對駕駛員全年的責任事故、交通罰款、服務態度、車輛保養、行駛里程進行考核，考核總分為100分，滿100分給予3000元的獎勵，不足100分，則按比例計算給予獎勵。此獎項由總裁辦對小車駕駛員考核後發放。考核時各項指標權重為：
1、無500元以上的責任事故佔50%；
2、無500元以上的罰款佔20%；
3、服務態度良好佔10%（此項由公司各中心打分，取其加權平均分）；
4、車輛保養好、車容整潔佔10%。
5、行駛里程佔10%（最高的為10%，次之9%，以此類推）。
第三章 宿舍管理
第一節 守 則
第十二條 廠車不可送達的各鎮員工、特殊工種（經領導批准），可安排職工集體宿舍，且每人每月繳納10元住宿費。中層管理人員可安排公司住房一間，且每人每月繳納30元的住宿費，副廠長級以上幹部可享受免月租住房一間。住宿人員水、電費自理。符合條件的職工入住公司宿舍時，必須到後勤處辦理入住手續。
第十三條 住宿員工及家屬應保持宿舍區的清潔、衛生，做到無垃圾，不隨地吐痰，嚴禁向窗外或陽台下亂丟廢物垃圾及亂倒污水。不得在公共走廊、通道等公共場所堆放雜物，不得在劃線區外擺放車輛。
第十四條 愛護宿舍的集體財產和所配置的生活用品及水、電等設施，如造成損壞，須照價賠償；平時要節約用水、用電。
第十五條 隨時做好防火、防盜、防爆工作，及時排除隱患；宿舍內不得擅自安裝、使用大功率的電器；嚴禁私接電路。
第十六條 宿舍內做到安定團結，不打架，不罵人，宿舍內不得留宿他人或親友，確需留宿的，須在門衛處登記；不得有酗酒、賭博或傳播淫穢音像、書畫及其他違法行為。
第十七條 宿舍內不準劇烈活動、喧嘩或用器具製造噪音，電視、收音機、唱卡拉OK等音量不得太高，以免影響他人休息。
第十八條 住宿員工在房位分配定位後，個人不得將鑰匙轉借給他人使用，也不得任意調換，如有特殊情況需調換，須經後勤處同意後方可。如擅自離廠五天，公司將對房位另作安排，責任自負。
第十九條 全體住宿人員必須無條件配合後勤處對宿舍區的檢查工作，服從管理、派遣與監督，不得拒絕和阻攔。
第二十條 職工在離職時應到後勤處辦理退房手續。
第二節 套 房
第二十一條 凡住公司套房的員工（包括家屬）嚴格遵守用水規定，不得到集體宿舍區公用水槽用水，不得到公司開水桶處打開水。
第二十二條 套房宿舍樓的公共樓梯通道由各單元住戶輪流清掃，確保公共樓道的清潔衛生。
第二十三條 嚴禁在無安全欄架的陽台欄桿上放置花盆等物品，以免砸傷他人。
第二十四條 宿舍區內嚴禁飼養禽、畜。
第三節 集體宿舍
第二十五條 經常保持宿舍前水槽清潔，不準向槽內投臟物，確保水槽暢通。
第二十六條 住宿人員要及時關窗鎖門，保管好私有財物，屬保管不慎而丟失的責任自負。
第二十七條 宿舍內不得存放易燃、易爆等危險品，禁止使用煤氣灶和電爐。
第二十八條 宿舍內不得長時間接待來客或接待異性客人。男、女職工按劃分區域住宿，不得越區進入異性宿舍內逗留、住宿。患有傳染病或有不良嗜好習慣者，一律不準住宿。
第二十九條 晚上10：30前必須熄燈，熄燈後不得影響他人休息。
第三十條 室內成員如擅自發生變更，同室的成員都應及時主動向後勤處反映情況。
第三十一條 衛生間內禁止亂寫、亂畫、亂貼、亂刻，應經常保持公共場所的清潔衛生。
第三十二條 清廁人員做好廁所的衛生保潔工作，並定期進行消毒。
第四節 租房管理
第三十三條 員工租住公司的房屋，統一到後勤部簽訂租房協議，每月在工資中扣除租金及水電費。租期滿後到後勤部辦理續租或退房手續。
第三十四條 租戶不得損壞住房內的各種設施，如有損壞（人力不可抗拒外），由本人負責修理。租期滿後保持住房內各種設施完好，如有損壞，按價賠償。
第五節 浴室管理
第三十五條 入浴應自覺遵守浴室管理制度，嚴格按先後順序入室洗浴。
第三十六條 入浴必須帶齊本人上崗證及「浴票」方可進室洗浴（臨時上崗證無效）；上崗證及「浴票」不得轉借他人使用。
第三十七條 洗浴者必須愛護公物，注意保持浴室清潔。
第三十八條 管理員應文明禮貌待人，須維護好浴室秩序。
第三十九條 管理員做好衣服存放箱鑰匙的發放和收取工作；管理好浴室內的所有設施。
第四十條 管理員須做好浴室的清潔衛生工作，確保浴室的整潔。
第六節 罰 則
第四十一條 有違反上述規定者罰款10—20元。
第四十二條 集體宿舍如使用煤氣灶、電爐，除沒收器具外，罰款100元。
第四十三條 如有盜竊行為，經查實後，除退還贓物外，給予以一罰十的處罰，情節嚴重的開除出廠或移交司法機關依法處理。
第四章 醫務室管理
第四十四條 醫務室工作人員牢固樹立時刻為病人服務的思想。
第四十五條 交接班時應該做好交接班手續（衛生、現金、應收帳款以及處方）。嚴格遵守請假制度，醫務室負責人向總裁辦請假，其餘工作人員向醫務室負責人請假。上班時間如有公事外出，必須填好外出登記表。
第四十六條 葯品的進購。醫務室需進購葯品，負責人先做好詢價工作，然後將購葯申請單和價格表交總裁辦，由總裁辦審查後購葯，醫務室負責人以及入庫人員做好葯品入庫清點工作，並在進貨清單及發票上簽字。無有效期葯品不得入庫，違者責任自負並處以100元罰款。
第四十七條 出售葯價由醫務室會同總裁辦共同商定，並及時通知有關財務人員。
第四十八條 醫務室的具體操作必須嚴格、規范，杜絕發生醫療事故，按上級衛生部門的要求，做好各種醫務工作記錄。
第四十九條 醫務室做到一病一處方，主診醫生所開處方須一式二份，經病人簽字後，一份留存，一份交財務。空白處方向總裁辦登記領取，不得缺號。
第五十條 醫務室實行葯品與帳款分開管理。帳款由財務中心統一管理，葯品由醫務室負責管理。醫務室的葯品、處方、現金須相一致，每月進行盤點，如發生葯品、現金短缺，則醫生與護士各負50%的責任，並在其工資中扣除。
第五十一條 醫務室不得使用過期、無有效期的葯品，對此類葯品及時清理並上報。一次性醫療器械使用後須按規定銷毀，違者責任自負。
第五十二條 員工就醫取葯不能欠費（工傷等特殊情況例外），如發生欠費，應由值班者自行摧收。
第五十三條 做好醫務室的清潔衛生工作，每天小掃一次，每周大掃一次。
第五十四條 公司將不定期對醫務室的各項工作情況進行考評。
第五章 食堂管理
第五十五條 員工應嚴格遵守公司規定的用餐時間，用餐買菜要自覺排隊，文明有序，不得插隊、擠鬧、起鬨，違者罰款50元，情節嚴重者將開除出廠。
第五十六條 員工必須厲行節約，不得有剩菜剩飯，違者罰款50元。
第五十七條 就餐員工一律服從食堂管理和監督，要愛護公物，不得把餐具帶出食堂或占為己有，違者罰款50元，情節嚴重者開除出廠。對損壞各類公物者，要照價賠償。
第五十八條 食堂要有計劃的進行采購，嚴禁采購腐爛、變質食物，防止食物中毒。堅持實物驗收制度，做好成本核算。
第五十九條 食堂要按時開飯，認真做好職工就餐登記或打卡工作，做到日清月結，帳物相符。
第六十條 食堂工作人員要對飯菜進行合理搭配，品種力求多樣化；提高烹調技術，改善員工伙食。對因工作需要不能按時就餐或有臨時客餐的，須有事先預約或通知，保證供應。
第六十一條 食堂做好各項衛生工作：做到餐具、炊具洗刷干凈，餐具每餐消毒；食堂內外環境每天清掃，每周一次大掃除；食堂工作人員必須穿戴整潔，搞好個人衛生。炊事人員每年進行一次健康檢查，無健康合格證者，不準在食堂工作。
第六十二條 做好安全工作。使用炊具要嚴格遵守操作規程，防止事故發生；嚴禁隨帶無關人員進入廚房；易燃、易爆物品要嚴格按規定放置，杜絕意外事故發生；下班前要關好門窗，檢查各類電源開關、設備等。管理人員要經常督促、檢查，做好防火防盜工作。
第六十三條 遵守制度，樹立為生產第一線服務的思想，努力做到飯熟菜香。
第六章 電話、手機管理
第六十四條 集團內每部電話話落實到人，實行密碼管理，密碼專人使用，公務話費實報實銷；私話自負。如有私話隱瞞或盜用密碼者，除從工資中扣除全部費用外，並按照情節輕重予以50元的罰款，屢教不改者按公司相關制度從嚴處理。
第六十五條 直撥電話、傳真機由所屬部門負責管理，任何人不得撥打私人電話，違者，扣除所撥電話費用，罰款50元，屢教不改者按公司相關制度從嚴處理。
第六十六條 新裝固定電話、商務電話、寬頻，必須經部門領導審定，不得擅自安裝。
第六十七條 公司管理人員自行配備手機，並主動加入集團虛擬網。上班時間不得設置關機、呼叫轉移或不接聽電話，違者每次罰款50元，三次以上給予通報批評，並取消話費報銷資格。不得以欠費停機、手機電量不足、手機損壞、外出忘記帶手機等為理由拒絕接聽電話。各部門相關負責人需保持每天24小時不關機。
第六十八條 管理人員如需辦理包月送手機，必須先經過部門領導同意，由部門領導報董事長、總裁批准，經批准同意後統一辦理，不得擅自辦理。包月期限內手機損壞或丟失的責任自負。包月期限未滿離職，手機話費由公司帳戶付費的管理人員，需主動辦理帳戶變更、續付押金、擔保關系轉移等手續，如不辦理，在其工資中扣除相關費用。其他自行付費的管理人員，由本人存足差額話費及押金，並辦理擔保關系轉移等手續。如不辦理，在其工資中扣除相關費用。
第六十九條 手機話費管理：副總裁以上管理人員每月話費在400元內實報實銷，401-600元內按總額的90%給予報銷，超601元-1000元，按總額的70%給予報銷，1000元以上不予報銷。四、五級管理人員每月話費在250元內實報實銷，251-500元內按總額的90%給予報銷，501-1000元按總額的50%給予報銷，1000元以上不予報銷。六、七級管理人員150元/月，八、九級管理人員100元/月，特級辦事員50元/月。另根據不同的工作性質和崗位需求，經董事長、總裁批准，對部分管理人員的話費給予適當調整。
第七十條 如因工作需要出現話費量增加的，由本人提出申請，並附前3個月的通話記錄，經本部門領導同意，報董事長、總裁批准後，給予相應增加其報銷金額或報銷額度。
第七十一條 管理人員因出差（如省外、國外漫遊）產生話費增加的，以當月通話記錄為准，公話全報，私話自負。
第七十二條 管理人員需辦理手機號碼由公司銀行帳戶付費方式的，必須經過董事長、總裁同意簽字後方可辦理，只准一個手機號碼。離職即終止公司銀行帳戶付費方式。
第七十三條 新聘管理人員，由所屬部門領導根據其崗位級別，核定報銷額度及起始月份，由總裁辦人員辦理話費報銷手續。
第七十四條 話費報銷以單個手機號碼為准，不得頻繁更換手機號碼，以當月「中國移動」、「中國聯通」的話費專用正式發票為依據，隔月不予辦理。
第七十五條 手機虛擬網管理：公司每位員工均可享受一個入網號碼及相關優惠政策，加入虛擬網時認真填寫入網登記表，必須做到手機號碼與本人身份證相符。如有更換號碼，先取消原號碼。網內用戶不得無故撥打他人電話，違者，取消入網資格，並按公司相關制度從嚴處理。
第七章 附 則
第七十六條 本制度由總裁辦擬訂，經總裁辦公會核准後公布實施。
第七十七條 原制度如與本制度相抵觸，按本制度執行。
第七十八條 本制度由總裁辦公室負責解釋。

『叄』 急求一份鄉鎮衛生院後勤管理制度、進修制度

第一章 總則
第一條 為規范和加強鄉鎮衛生院管理，促進農村衛生事業健康發展，根據衛生法律、法規、規章和《陝西省人民政府關於加強農村衛生工作的若干意見》及有關文件精神，制定本辦法。
第二條 本辦法適用於全縣轄區的鄉鎮衛生院，縣級醫療單位參照執行。
第三條 鄉鎮衛生院必須取得《醫療機構執業許可證》，按衛生局核準的診療科目執業，嚴禁超診療科目和執業范圍從事診療活動。
鄉鎮衛生院業務工作接受縣級醫療、預防保健機構指導。
第四條 鄉鎮衛生院的人員、業務、經費，衛生局按職責管理。
第五條 衛生局抓好本管理辦法的落實，切實加強鄉鎮衛生院的管理，每年對轄區內鄉鎮衛生院的建設與管理至少要進行二次監督檢查；每年對全縣鄉鎮衛生院建設與管理情況進行一次總結通報。
對認真落實本管理辦法、各項管理比較規范、成效顯著的鄉鎮衛生院，衛生局給予獎勵和扶持，促進健康發展。

第二章 衛生隊伍建設與管理
第六條 按鄉鎮衛生院建設基本標准，衛生局加強對鄉鎮衛生院編制和人員管理，建立規范的人事管理檔案。重視衛生專業技術人員學歷層次和年齡結構，逐步形成梯隊。
第七條 衛生專業技術人員應具備相應崗位的任職資格。臨床醫療服務人員必須具有執業助理及其以上醫師資格，其它衛生技術人員要具備初級以上專業技術資格。嚴禁使用非衛生技術人員從事診療活動。
醫師、護士必須經衛生局注冊並在規定的范圍內執業，不得超范圍執業。
衛生局按照醫師執業標準定期組織對醫師的業務水平、工作成績和職業道德進行考核。
第八條 從事專項服務的人員，必須依法參加有關的培訓、考核，取得相應資格。
第九條 在編制范圍內確需增加或調整人員，要按照「凡進必考」的原則，由縣人勞、編辦、財政、衛生等部門依據有關規定和程序辦理，在編制范圍外確需增加人員，由用人單位提出申請，報衛生局審批同意後，與聘用單位簽定聘用合同，並按有關規定給予工資福利待遇和社會保障。從2007年1月1日起所有鄉鎮衛生院人員必須全部納入社會養老統籌統一管理。
第十條 鄉鎮衛生院院長由衛生局按公開、平等、競爭、擇優的原則招考或推薦任用。中心衛生院院長應具有中專以上學歷、中級以上職稱；鄉衛生院院長應具有師級以上職稱。
第十一條 院長實行綜合目標管理責任制。綜合目標管理考核的主要內容為單位管理、醫療質量、醫療服務水平、預防保健、衛生監督、行風建設和經濟發展等。衛生局進行年度考核，並依據考核情況給予獎懲。
第十二條 實行院長負責制。院長有以下責任：一是對衛生局負責，認真貫徹黨的路線方針政策，執行衛生法律法規及上級決定；二是完成醫療預防保健任務，正確處理好國家、集體、職工的利益；三是對衛生院生存發展和提高業務技術負責。
院長具有以下權力：一是對全院工作有統一指揮權；二是對副院長人選有提名權，對科室長有任命與免職權；三是按照規定對衛生院經濟的使用有支配權；四是對有貢獻或違反紀律人員有獎懲權。
第十三條 院長必須參加縣級及以上衛生行政部門組織的衛生事業管理相關知識培訓，不斷提高綜合素質。
第十四條 重視衛生技術人員的培訓學習工作，積極為在職衛生技術人員的進修學習和繼續醫學教育提供必要的條件。
建立健全在職衛生技術人員培訓學習、考核制度。認真實施在職衛生技術人員的學歷教育和繼續醫學教育。
衛生技術人員每5年至少到上級醫療衛生機構進修一次，時間不得少於3個月。進修內容以提高臨床能力、疾病預防控制能力和專項技術水平能力。
第十五條 加強醫德醫風建設，建立群眾監督制度，督促醫務人員遵守衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的職業道德規范。
第三章 公共衛生管理
第十六條 建立健全預防保健工作制度，制定具體工作計劃和質量指標，並組織實施。
第十七條 加強疾病預防控制管理，認真做好以下工作：
①按衛生局的要求建立規范化預防接種門診室。
②做好計劃免疫、傳染病疫情、食物中毒等突發公共衛生事件的登記、報告和處理工作。
③積極開展重大傳染病、地方病，流行病預防控制工作。
④做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。
⑤開展慢性非傳染性疾病防治工作。
⑥制定健康教育計劃，針對重點人群，結合實際開展多形式的健康教育活動，普及衛生保健知識，促進農村居民良好健康行為的形成。並指導開展愛國衛生工作。
第十八條 加強婦幼保健管理，認真做好以下工作：
①按衛生局的要求建立規范化婦幼保健門診室。
②做好孕產婦系統保健和兒童系統保健。
③開展婦女、兒童常見病防治。
④做好孕產婦死亡、嬰兒死亡評審工作。
⑤做好控制新生兒破傷風工作。
⑥做好轄區托兒所、幼兒園衛生管理和指導工作。
第十九條 協助鄉鎮政府做好新型農村合作醫療的政策宣傳、解釋和補償審核等工作。
第二十條 受衛生局委託承擔轄區內衛生監督工作。

第四章 醫療服務管理
第二十一條 根據廣大人民群眾需求，結合實際，制定切實可行的業務發展目標。並制定具體實施方案加以實施。
第二十二條 貫徹落實《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等衛生法律法規，採取綜合措施，加強醫療質量管理，促進醫療質量持續改進、不斷完善。
①建立健全以崗位責任制為中心的醫療、護理、醫技工作規章制度，並嚴格執行。
②按照病人第一、安全有序、首診負責、重點加強原則，以病人為中心，把醫療質量、服務質量、服務態度放在首位。
③成立醫療服務質量監控管理工作小組（如急診搶救、感染控制、病歷質量管理等小組），制定醫療質量管理方案，進行全員質量教育，樹立質量和安全意識。定期對醫療、護理、醫技、葯品、病案質量進行監督、檢查、評價，提出整改措施，及時發現、糾正醫療缺陷，加強醫療質量關鍵環節、重點部門、重要崗位的管理。
④落實首診負責制、醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、查對制度、會診制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療質量管理核心制度。
⑤嚴格執行診療常規、操作規程、搶救常規，配齊常用急救葯品、器材，保證基本醫療和搶救工作及時有效運行，對不能處理的危重疑難病人及時轉診。
⑥按照《處方管理辦法》和《病歷書寫規范》要求，認真書寫門診病歷、處方和住院病歷。
第二十三條 貫徹落實《醫院感染管理辦法》和《醫療廢物管理條例》，嚴格執行隔離消毒制度，加強供應室、手術室、分娩室, 治療室建設，遵守無菌操作規程，嚴格消毒、保潔管理；做好一次性醫療用品的處理和污水、污物無害化處理，防止交叉感染和對環境的污染。
第二十四條 認真貫徹落實《葯品管理法》，嚴格葯品管理制度．逐步推行葯品集中采購；葯品保管採取必要的冷藏、防凍、防潮、防蛀、防鼠等措施。葯品擺設要分類有序，外用葯和內服葯分開存放，做到一葯一標簽。
第二十五條 重點加強產科、兒科、急診急救等建設，並能達到以下技術水平：
①嚴格按照省、市產科建設標准，加強產科建設，做好住院分娩工作。鄉衛生院具備處理孕產婦順產的能力，中心衛生院具備處理孕產婦難產的能力；按照愛嬰醫院的標准，創建愛嬰醫院。
②能正確處理常見病、多發病，並對疑難病症進行恰當的處理與轉診；掌握常見傳染病、地方病的防治技術。
③醫護人員人人掌握徒手心肺復甦等常用急救技術。
④對轄區內的急診病例能及時應診（包括出診）。院內病人能立即進行搶救；院外病人能在10分鍾內出診。
⑤能對循環、呼吸、腎功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初步診斷並進行生命體征的搶救處理，並組織好轉診。
⑥能完成外科的止血、縫合、包紮、骨折固定等處理；能開展闌尾切除、疝氣修補等常見的下腹部手術；有條件的中心衛生院還應能開展部分上腹部手術。
第二十六條 積極推廣應用適宜新技術，不斷拓展服務能力。
第二十七條 加強中醫葯工作，規范中醫葯服務管理，提高中醫服務水平。
第二十八條 堅持「以病人為中心」，努力改善服務態度，不斷提高服務質量。

第五章 行政財務後勤管理
第二十九條 本著「精簡、高效、低耗」原則設置內部科室，原則上設置行政科、臨床科室、護理組、防保站 。臨床科室設內兒科、外科、婦產科、中醫科、醫技室等。其具體設置由中心衛生院、防保醫療型衛生院、防保型衛生院根據實際確定。
第三十條 成立院務管理委員會，由正、副院長、科室負責人等組成，對鄉鎮衛生院管理的重大事項進行決策。
第三十一條 加強院務公開，實行民主管理。定期召開職工會議，通報衛生院重大決策執行落實情況、日常管理和運作經營情況，聽取職工對衛生院建設與發展的建議。
第三十二條 建立健全考勤、學習、會議和環境衛生管理等制度。人手一冊工作日誌。
第三十三條 建立物資采購、驗收、入庫、發放、報廢制度，加強物資管理。
第三十四條 加強設備保管、使用、保養、定期維修制度，確保工作需要，對所有資產、醫療設備要建立檔案。
第三十五條 健全安全保衛工作制度，加強高危設備、手術室、放射室、分娩室等特殊區域和劇毒、劇麻、精神葯品管理，保障醫療安全。
第三十六條 美化院內環境，搞好室內衛生，創造一個整潔、優美、安靜、舒適的醫療場所。醫務人員上班期間應穿戴整潔的工作衣帽，掛牌上崗。
第三十七條 鄉鎮衛生院全民所有制身份的在職人員和離退休人員經費以及遺屬補助，納入縣級財政全額預算；屬集體所有制身份的在職人員，按每人每年3000元的標准由縣財政定額補助，工資不足部分由鄉鎮衛生院承擔；屬集體所有制身份的退休人員，已進入養老保險經辦中心的，由經辦中心統一管理，未納入養老保險經辦中心的，由財政定額補助，補助標准為500元，即在原來每人每月300元的基礎上再增補200元。
第三十八條鄉鎮衛生院財政補助納入縣級財政全額預算後，仍然要堅持按勞分配和生產要素參與分配的原則，結合崗位、任務、業績進行定酬，嚴格崗位聘期綜合目標責任考核，建立重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的自主靈活的分配激勵機制，使收入與技術水平、服務態度和勞動貢獻掛鉤。各單位要切實加強醫療成本核算，最大限度的降低醫療和葯品費用，讓利於廣大人民群眾。
各鄉鎮衛生院原承包租賃衛生所的合同繼續執行不變，凡在崗在職人員無論是全民、集體、聘用（衛生局批准）人員，一律實行同工同酬，集體人員和聘用人員工資基數比照同職務的全民人員工資基數確定。
實行全額預算管理後，各衛生院仍然要實行全院成本核算，各衛生院只能按醫療收入的65%作為全員工資分配部分，35%作為醫療成本。葯品收入（含兩地差其他收入）不得納入工資分配，只作為醫院收入，主要用於基本建設的欠帳償還、醫療設備的購置和公共衛生支出。
浮動工資基數：醫療人員按檔案工資的45%--60%參入浮動與工作績效掛鉤；行政管理人員（院長、副院長、會計），按檔案工資的10%—30%參入考核；防疫婦幼人員按檔案工資的30%參與考核；醫療後勤人員按檔案工資的30%--40%參與考核。
行政人員的考核工資與衛生局簽定的目標責任書的完成情況掛鉤，其浮動工資部分不得突破全院平均值的1.2倍；防疫、婦幼人員考核工資與「七苗接種率」、「兩個系統管理」相關指標及其他各項防疫婦幼工作任務完成情況掛鉤，完成任務的防疫婦幼人員獎金不得低於全院平均水平；醫療後勤人員的考核工資與醫療業務開展情況掛鉤。
各單位根據各自的工作實際制定相應的考核管理辦法，工資分配方案經職工大會討論通過，報衛生局審定批復後方可實施。
第三十九條 嚴格執行醫院財務、會計和監督審計制度。積極探索推行縣級財務集中核算或會計委派制，提高財務管理水平。實行民主理財、院務公開，較大項目支出應由院務會或職工代表大會表決通過方可實施。凡購置5000元以上設備或1萬元以上的建設項目應報衛生局批准後方可實施。
第四十條 執行政府的醫療服務價格，並公開主要葯品及診療收費標准，增強收費透明度。
第四十一條 加強信息管理，
①鄉鎮衛生院設兼職人員負責衛生信息統計工作。衛生信息資料必須做到及時、准確。
②嚴格執行傳染病網路直報等登記報告制度和孕產婦死亡、嬰兒死亡報告制度。
③要建立相關統計制度，做好鄉鎮醫療、預防、保健、初級衛生保健工作，及時將有關統計報表上報縣級相關部門。
④鄉鎮衛生院要建立病案管理制度，按國際疾病分類ICD-10進行病案管理。

第六章 村級和個體衛生機構的管理
第四十二條 鄉鎮衛生院受縣級衛生行政部門委託，依法對轄區內村級和個體衛生機構進行管理和經常性衛生監督。
第四十三條 加強村級和個體衛生機構的醫療、預防保健和衛生信息等工作技術指導。要加強村級和個體衛生機構中醫葯管理，努力提高中醫服務水平。
第四十四條 負責衛生局統一制定的村級和個體衛生機構的工作制度、工作規范、工作職責、門診日誌、處方的規范管理，健全各種規章制度，做到診療有登記、開葯有處方、收費有憑據、防保有卡冊、疫情有報告。
第四十五條 健全鄉村醫生例會制度，定期組織鄉村醫生學習衛生工作方針政策、部置農村初級衛生保健任務，每年召開例會不少於6次。
第四十六條 要健全對村衛生室和鄉村醫生的工作考核、獎懲制度，每年進一次考核、評比，對工作突出的村衛生室、鄉村醫生，提議縣級以上衛生行政部門進行表彰。
對違反管理規定的村級和個體衛生機構提議縣級以上衛生行政部門予以通報批評或依法處理

第七章 監督管理和獎懲
第四十七條 衛生局成立鄉鎮衛生院監督管理領導小組，定期不定期的組織衛生局相關股室或縣疾病預防控制中心的人員進行監督檢查。
第四十八條 衛生局對鄉鎮衛生院的各項工作依據國家法律法規進行監督管理，對違反法律法規的單位和個人依法予以處理。
第四十九條 衛生局對鄉鎮衛生院的業務工作實行年度目標責任管理，將目標任務完成情況與財政撥款相掛鉤。每年從鄉鎮衛生院財政撥款中提取5%作為年度目標任務獎勵基金，對先進單位予以重點獎勵，對完不成目標任務的單位予以通報批評。
第五十條 衛生局對鄉鎮衛生院依法監管的同時，對違反本管理辦法不夠依法處理的情節，實行內部獎懲制度。
①對違反本管理辦法有關規定的單位，按違反每條予以50---300元的懲處。
②接受省市檢查，達不到工作要求的單位給予單位500---1000元懲處；受到省上通報批評的單位給予單位1000元懲處；受市上通報批評的單位給予500元懲處；受縣上通報批評的單位給予300元懲處。
③在上級督導檢查工作中，對指出的問題不予改進者，給予單位200---500元的懲處。
④不按期完成衛生局和上級業務指導部門下達的工作任務的，給予單位500—1000元的懲處。
以上懲罰資金從違反本辦法發生時間的次月，由衛生局從財政撥款中扣除，受罰單位要將懲罰資金落實到相關責任人承擔，單位不予報銷。衛生局將懲罰資金全部用作獎勵資金。

『肆』 求鄉鎮衛生院院感各項規章制度

這些資料你其實可以向上級衛生主管部門咨詢求助的，網路上面的資料雖然很多，但是全國各地的，可能與你們當地的相關要求有不符合的地方，所以，最快最有效的是向你的上級求助。

『伍』 醫院行政科室和後勤科室都是哪些，如何區別

醫院行政科室和後勤科室：

一、行政科室：醫院辦公室（院辦）、醫務科、護理部、財務科、人事科、黨辦、工青婦、後勤中心等。

二、後勤科室：醫院物資、采購，設備、財務、洗衣、食堂、職工宿舍、班車，水、電、煤、氣、冷、熱供應與維護等等。

(5)衛生院後勤管理科規章制度擴展閱讀：

醫生須履行的職能：

1．根據國務院頒布的規章、標准和醫院規章制度，組織醫院醫務人員認真執行，保證醫療業務的正常運行，杜絕醫療事故，減少醫療缺陷。

2．管理醫療工作，負責醫療工作的宏觀管理，定期組織對醫療質量進行檢查、評估和評價，不斷提高科學管理水平。

3．組織實施院內外臨時醫療任務，開展高知識、高級幹部、員工、學生等大型體檢和醫療保健工作。

4．經常了解各科室的醫療工作，對各科室的醫療質量進行檢查分析。通過各種信息反饋，確保目標的完成。

5．制定臨床醫技科室質量標准和考核辦法，進行質量檢驗和監督控制，行使質量否決權。

6．通過質量控制監督協調各職能部門及相關部門的質量工作。