醫院的靜脈采血規章制度

❶ 自己試驗靜脈采血我在醫院工作的，才實習幫別人打針的時候有時

多打幾次就好了，熟能生巧

❷ 靜脈采血的步驟

血樣本的正確採集是獲得准確、可靠實驗結果的關鍵。在樣本採集前，應根據實驗要求，決定采血方法、所需血量及適用抗凝劑。實驗中，凡需血量較多（＞0.2ml）的檢測，檢驗如多項血細胞分析、紅細胞比積測定 、血流變學、生化檢驗等，可用靜脈采血法取得標本；個別特殊檢驗，如血氣分析需採集動脈血。 采血部位： 靜脈采血多採用位於體表的淺靜脈，通常採用肘部靜脈、手背靜脈、內踝靜脈或股靜脈。小兒可采頸外靜脈血液。根據采血量可選用不同型號注射器，配備相應的針頭。某些特殊檢查，為避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化處理後的試管或塑料試管。 操作步驟： （1）患者准備：采血前應向患者耐心解釋，以消除疑慮和恐懼心理。如個別患者進針時或采血後發生眩暈，應讓其平卧休息。必要時可嗅吸芳香氨酊、針刺（或指壓）入中和合谷等穴位。若因低血糖誘發眩暈，可立即靜脈注射葡萄糖或讓患者口服糖水。如有其他情況，應找醫生共同處理。 （2）檢查注射器：靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。 （3）消毒：先用30g／L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚，待碘酊揮發後，再用75％乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。 （4）穿刺：以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30.角斜行快速刺人皮膚，然後以5.角向前穿破靜脈壁進人靜脈腔。見回血後，將針頭順勢探人少許，以免采血時針頭滑出；但不可用力深刺，以免造成血腫，同時立即去掉壓脈帶。 （5）放血與混勻：取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產生。待血液自行凝固收縮後即可分離出淡黃色透明的血清。如需要全血或血漿，則將血液注入事先准備好的抗凝管（瓶）中，輕輕混勻，防止凝固，即為抗凝全血。 （6）采血完畢，應再次核對病人姓名和號碼，應將用過的器材放在固定的回收箱內，決不能隨意丟棄，污染環境。 注意事項： （1）為了避免淤血和濃縮，壓脈帶壓迫時間不可過長，最好不超過半分鍾； （2）抽血時，針栓只能外抽，不能內推。以免靜脈內注入空氣形成氣栓，造成嚴重後果； （3）當肢體正在進行靜脈輸液時，不宜由同一靜脈採集標本； （4）標本不能及時檢測或需保留以復查時，一般應存放於4～6℃冰箱。

❸ 醫院要練靜脈采血操作考核，有一項是口述靜脈采血的目的，我就不明白怎麼說，請求有經驗護理人員回答！

上次我們考的靜脈輸液。說的好多啊
采血目的：
① 為患者採集靜脈血，留取靜脈血標本。
② 協助臨床診斷疾病，為臨床治療提供依據。
③做細菌培養
好像就這些吧。就記得這些了。
操作順利哦。加油

❹ 醫護到家靜脈采血違法嗎

醫護到家靜脈采血違法如果是醫院派遣，不屬於違法行為；如果是自己私自采血，是違法行為。
靜脈采血法是指通過針管抽取一定量的靜脈血的方法。多採用位於體表的淺靜脈，通常採用肘部靜脈、手背靜脈、內踝靜脈或股靜脈。小兒可采頸外靜脈血液。根據采血量可選用不同型號注射器，配備相應的針頭。某些特殊檢查，為避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化處理後的試管或塑料試管。
血液標本採集後應立即送檢，實驗室接到標本後應盡快地檢查。抗凝靜脈血可穩定8到12h，如不能及時測定，應將其置於較穩定的環境中，如4℃冰箱，減少和降低條件的變化。測定前，將其從冰箱內取出，恢復至室溫狀態，混勻後再測定。用於生物化學檢查的標本若不能及時檢查，應將血清或血漿與細胞分離，進行適當的處理。
在醫院采血前應向患者耐心解釋，以消除不必要的疑慮和恐懼心理。如遇個別患者進針時或采血後發生眩暈，應立即拔出針頭讓其平卧休息片刻，即可恢復。必要時可給患者嗅吸芳香酊、針刺人中和合谷等穴位。若因低血糖誘發眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患者服糖水即可。如有其它情況，應立即找醫師共同處理。
靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。抽血時針栓只能向外抽，不能向靜脈內推，以免形成空氣栓塞，造成嚴重後果。

法律依據
《中華人民共和國獻血法》
第十八條 非法採集血液的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以並處十萬元以下的罰款。

❺ 檢驗科的制度 職責，都有什麼

一、檢驗科工作制度：

1.認真執行檢驗技術操作規程,保證檢驗質量和安全,嚴格執行查對制度。

2.普通檢驗,一般應於當天發出報告,急診檢驗應在檢驗單上註明「急」字,隨采隨驗,及時發出報告,對不能及時檢驗的標本,要妥善保藏。標本不符合要求者,應重新採集。

3.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,做好登記,簽名發出。檢驗結果與臨床不符或可疑時,應主動與臨床醫生聯系,重新檢查,發現檢驗項目以外的陽性結果,應主動報告。

4.檢驗結束後,要及時清理器材、容器,經清洗、乾燥、滅菌後放原處,污物及檢查後標本妥善處理,防止污染。

5.采血必須堅持一人一針一管,嚴格無菌操作,防止交叉感染。

6.檢驗室應保持清潔整齊,認真執行檢驗儀器的規范操作規程,定期保養、檢測儀器,不得使用不合格的試劑和設備。

7.建立並完善實驗室質量保證體系,開展室內質量控制,參加室間質量評價活動。

8.配合臨床醫療工作,開展新的檢驗項目和技術革新。

9.應制定檢驗後標本保留時間和條件,並按規定執行。廢棄物處理應按國家有關規定執行。

10.加強檢驗室安全管理和防護,做好生物及化學危險品、防火等安全防護工作,遵守安全管理規章制度。

二、檢 驗 科 職 責：

1.完成上級和技術指導部門下達的疾病預防控制和科研任務，提供有關檢測數據。

2.負責轄區內突發公共衛生事件的監測調查、信息收集和結果報告。

3.開展病原微生物常規檢驗和常見污染物、毒物和化學污染因素的檢驗。

4.承擔衛生行政部門委託的與衛生執法相關的檢驗任務，包括食品、化妝品、水質和涉水產品等健康相關產品的微生物檢驗；作業場所、公共場所和生活居住環境中有毒有害因素的檢測；寄生蟲病的檢測；飲用水和水源水的水質分析。

5.承擔從業人員體檢和職業健康體檢的相關檢驗工作。

6.按標准規定的各項檢驗程序、規范進行檢驗，搞好實驗室質量控制體系的管理。

7.負責檢驗儀器、設備的管理。負責本科室各種試劑、劇毒品、危險品和菌（毒）種的管理。

8.負責實驗室各項制度、措施的完善、實施、督促和檢查工作。

9.完成中心安排的其他工作任務。

(5)醫院的靜脈采血規章制度擴展閱讀

檢 驗 人 員 守 則

1.嚴格按照國家標准、規程、規范進行檢測。

2.檢測工作中在質量與數量、時間有限時，堅持質量第一方針，對所有檢測結果負責。

3.在檢測過程中，如發生故障或停水停電等外界干擾，或對檢測結果有疑義，應重新進行檢測。

4.對所有用戶都保證同樣的服務水平，不受社會關系、行政干預、經濟干預以及其他外界任何因素的干擾和影響。

5.為所有用戶保密。

6.嚴格執行收費標准，不亂收費。

參考資料網路——檢驗科

❻ 靜脈采血的注意事項是什麼

（1）采血前應向病人耐心解釋，以消除不必要的疑慮和恐懼心理，如遇個別病人采血後發生眩暈，可讓其平卧休息片刻， 即可恢復，必要時可嗅吸芳香氨酊，針刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位，若因低血糖誘發眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患 者口服糖水即可。如有其他情況，應立即找醫生共同處理。 （2）應防止血標本溶血，造成溶血的原因有注射器和容器不幹燥，不清潔；壓脈帶捆紮時間太長，淤血過久；穿刺不順 損傷組織過多，抽血速度太快；血液注入容器時未取下針頭或用力推出產生大量氣泡；抗凝血用力振盪；離心機速度過快等。 （3）為了避免淤血和濃縮，壓脈帶壓迫時間不可過長，最好不超過半分鍾； （4）抽血時，只能向外抽，不能向靜脈內推，以免空氣注入形成氣栓，造成嚴重後果； （5）當肢體正在進行靜脈輸液時，不宜由同一靜脈採集標本； （6）標本不能及時檢測或需保留以復查時，一般應存放於4—6℃冰箱。

❼ 靜脈采血時，怎樣才能避免溶血

臨床檢驗結果是否可靠，除了檢驗儀器和設備，以及檢驗人員的業務素質外，主要取決於臨床檢驗的質量控制。臨床檢驗的質量控制包括病人的准備、標本收集、運送、分析前處理、分析過程、結果計算、報告書寫等全過程。這中間，除了過失誤差外，影響檢驗結果的主要是生理學變異及分析變異（即誤差）。而正確的收集標本就是為了排除引起生理學變異的種種因素。 Ａ、影響機體生理指標的主要因素。 １、運動：強烈的肌肉運動明顯影響體內代謝。其暫時的變化是血中非酯化脂肪酸迅速下降，繼而上升，丙酮酸與乳酸接著升高。此時受檢人員由於呼吸急促，而使二氧化碳壓ＰＣＯ２下降血ＰＨ值上升。持繼較長時間的變化是由於肌細胞酶的釋放引起血清肌酸激酶（ＣＫ）、穀草轉氨酶（ＧＯＴ／ＡＳＴ）、乳酸脫氫酶（ＬＤＨ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）相繼升高。運動對生理指標的影響與機體平時有無體育訓練及有無疾病有關。故一般在做血液檢查時，應該採取晨血，住院病人可在起床前采血。而在院外，匆忙起床趕到醫院門診采血的病人應至少休息１５分鍾後再抽血。 ２、緊張與情緒激動：可影響神經內分泌功能和呼吸。造成非酯化脂肪酸和乳酸升高。因此，取血標本時，應在患者相對安靜和情緒穩定時採取。 ３、飲食的影響：早晨空腹采血可以相對避免飲食對某些臨床檢驗結果的影響。 血液化學成分可因飲食量及性質而異。大量進食後取血檢測，可使葡萄糖、鉀、鹼性磷酸酶及甘油三酯升高。但酶的測量如轉氨酶（ＡＬＴ）、澱粉酶（ＡＭＹ）及尿素氮（ＢＵＮ）、尿酸（ＵＡ）、肌酐（Ｃｒｅａ）、鈉（ＮＡ＋）等項目的測定則不一定要求空腹抽血。在採取空腹抽血時，如果延長空腹時間，則可使血糖與蛋白質測定結果偏低，而膽紅素及脂肪酸等升高。在做葡萄糖耐量試驗的前三天內，飲食中的碳水化合物不能少於３００ｇ／日，否則測得的糖耐量曲線可以升高。 食譜對某些生化指標有一定影響。如高蛋白的飲食可使血中尿素氮、氨、尿酸偏高，患者喝大量含咖啡的飲料，可使體內兒茶酚胺釋放，引起血中脂肪酸上升。 ４、酒對生理指標的影響：飲酒可造成血中乳酸、尿酸增加；如連續三個晚上飲酒，則可使血中ＧＰＴ／ＡＬＴ升高，而ＧＯＴ／ＡＳＴ下降，γ—ＧＴ（谷氨醯轉肽酶）上升最為顯著。長期有飲酒習慣者，大多可有高甘油三酯血症，γ—ＧＴ也會長期不正常。 ５、取血的體位對結果的影響：體位改變可引起某些生理指標的顯著變化。所以住院病人與門診病人檢查的結果會有所差別。甚至同一個病人在病房檢查的結果與到門診檢查的結果有一定差異。國外學者比較了十七個項目在站位（只在取血時坐１分鍾）與卧位（卧床３０分鍾）情況下採取作臨床檢驗的變化。其中有１２項站位顯著高於卧位。其中鉀＋３０％、鈣＋４％、磷＋３％、鐵＋７％、總蛋白＋９％、白蛋白＋１０％、總酯＋９％、總膽固醇＋８％、穀草轉氨酶＋６％、谷丙轉氨酶＋１５％、鹼性磷酸酶＋１１％、酸性磷酸酶＋６％。 此外，在做血氣分析時，因呼吸的影響，二氧化碳分壓（ＰＣＯ２）卧位比站位采血高３－４ｍｍＨｇ，氧分壓（ＰＯ２）則低２－３ｍｍＨｇ。 高血壓病人由卧位變為站位時，其血管緊張素顯著上升。 Ｂ、葯物對臨床檢驗結果的干擾與影響主要表現在以下二方面。 １、葯物對臨床檢驗分析方法的干擾：某些葯物本身或其代謝產物可對臨床檢測的任何步驟進行干擾。其干擾原因可由葯物本身的物理性質如葯物的顏色與葯物本身所發出的熒光，或葯物的化學性質如強還原性，或葯物與血漿蛋白形成復合物或葯物本身對血清酶的抑制等來決定。而造成臨床檢測結果與機體實際情況的差別。 ２、葯物通過其生理作用、葯理作用及毒理作用改變機體生理參數。這類影響有的是臨床治療所需要的，有的則是不需要的，即平時所說的葯物的副作用。故在採取檢驗標本前，應事先了解患者是否服用了某些葯物。另外，臨床上經常用血液學方面的檢查來評價某些葯物的療效，及其副作用對人體的反應。由於某些葯物中的成份可以改變機體某些生化參數，故在做此類臨床葯物監測時應排除此類葯物對檢測的干擾與影響。例如：長期服用避孕葯的患者由於肝酶的誘導合成增加，可使轉氨酶（ＧＰＴ、ＧＯＴ）及轉肽酶（如γ—ＧＴ）轉肽酶升高。 Ｄ、溶血標本對被測物的干擾與影響 臨床檢驗標本必須保證在收集過程中不發生溶血。若肉眼可見溶血時，血漿中血紅蛋白的濃度已超過０．２ｇ／Ｌ。溶血對檢測結果的影響主要有以下幾個方面： ⑴對血液中被測物質的濃度的影響：紅細胞中鉀的含量為血清中的２０倍，在正常情況下，紅細胞中的Ｋ＋平均濃度在１００ｍｍｏｌ／Ｌ，而血清或血漿中Ｋ＋的濃度約為３．５～５．５ｍｍｏｌ／Ｌ。若標本溶血，則做電解質測定時，鉀的測定結果會大大升高。再如１％的紅細胞破壞而造成血液標本溶血時，乳酸脫氫酶的測定結果可為實際水平的２７２％，ＧＯＴ為實際水平的２２０％。 因此，在做上述項目檢測時，不能有絲毫溶血。 ⑵溶血干擾光度分析：溶血可干擾臨床檢驗的比色反應。如溶血時，某些被測物質的摩爾吸光系數會發生改變，而使檢測結果發生變化。 ⑶溶血時，血紅蛋白被釋放入血漿，可干擾肌酐（Ｃｒ）、膽紅素（Ｂｉｌ）、膽固醇（Ｃｈ）等物質的檢測反應。 ⑷溶血時，除了紅細胞破壞外，粒細胞系統亦可破壞而釋放出谷氨酸脫氫酶等酶類，使被檢測的血清酶含量升高。此外，溶血時血小板破壞後，可使鉀（Ｋ＋）、鎂（Ｍｇ＋＋）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）、醛縮酶等升高。 Ｅ、血液標本的採集與注意事項。 １、采血部位：一為靜脈血，二為周圍血，還有特別項目如血氣分析採用動脈血。 靜脈采血一般取前臂靜脈抽血，也可從其它部位取血。靜脈血大多用於臨床生化、免疫、細菌培養、交叉配血等檢驗。周圍血過去大多用於血常規檢驗，其取血部位可在手指、耳垂、足跟等部位（尤以小兒）。自八十年代中期以來，國外血細胞計數儀的引進，原有的周圍采血作血液分析的方法已不能適應儀器和檢驗質量控制的要求。故大多數醫院都改周圍采血為靜脈采血。 ２、靜脈采血中應注意的幾個問題： ⑴、止血帶的使用問題：主張最好不要使用止血帶抽血。因使用不當，可致血液淤滯，引起溶血或改變某些成分的含量。文獻報道：使用止血帶３分鍾與１分鍾對比，總蛋白可升高５％、膽固醇可升高５％、膽紅素可升高８％、血清鐵可升高６％、ＧＯＴ可升高１０％，凡與蛋白質結合的物質都可升高。因此，在抽取靜脈血時，止血帶時間不能使用過久，或最好不使用止血帶。 ⑵、采血時還應注意以下幾點： ａ、當一側手臂輸液時，應從另一側手臂取血，如患者正在輸葡萄糖和鹽等液體，如從同一側手臂抽血做檢驗，其檢測結果肯定升高。護理人員不可從正在輸液的針頭處取血作檢查，否則將會嚴重影響被測物濃度。 ｂ、除非是危重病人搶救，應盡量不在輸液過程中抽血，因在輸液時血中被測物被稀釋，使檢測結果不符合患者實際情況，最好是先抽血再輸液。 ⑶、血液標本的臨時保存： 血標本抽取後到檢測前這一段時間，如保存不當，將直接影響到檢測結果的准確性。據資料統計，血標本抽取後，即使在４℃冰箱內保存，也只有少數成份如膽固醇、肌酐、鈉離子等無明顯改變，而其它物質會逐步發生變化。如血氨會迅速升高，葡萄糖超過３０分鍾會明顯下降，細胞中Ｋ＋、Ｐ＋＋會滲出血漿而引起電解質升高，血標本在室溫下放置１～２小時後，其ＰＨ值可升高到８．５，而使ＣＯ２下降，膽紅素和某些酶類也會降低。

❽ 求醫療機構規章制度,技術操作規程的內容~

《醫療機構規章制度》

一、門診工作制度
1.診所醫生在所長領導下開展工作，不斷加強業務學習，提高業務水平。
2.工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言熱心解答病員的詢問。
3.診斷、檢查疾病要認真細致並做好門診病人登記，做好疫情報告。
4.門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。
5.對危重、疑難、手術等復雜疾病及時請上級（衛生院）醫生會診或提出轉診意見。
6.對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。
7.門診應保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
8.醫生要採取高效、經濟的治療方法，合理用葯，盡量減輕病員負擔。
二、治療室工作制度
1.保持室內清潔，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。
2.器械物品放在固定位置；清潔區、污染區嚴格分開。
3.嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
4.無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
5.無菌物品必須註明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
6.嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
7.注射、處置前必須嚴格執行「三查七對」制度。
8.配葯前要檢查葯品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
9.易過敏葯物，給葯前應詳細詢問有無過敏史，需作葯敏試驗者必須作葯敏試驗。特殊葯品要反復核對，給多種葯物時要注意配伍禁忌。
10.注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤後方可進行。

❾ 靜脈采血的操作流程 「急」！！！

操作步驟：（1）患者准備：采血前應向患者耐心解釋，以消除疑慮和恐懼心理。如個別患者進針時或采血後發生眩暈，應讓其平卧休息。必要時可嗅吸芳香氨酊、針刺（或指壓）入中和合谷等穴位。若因低血糖誘發眩暈，可立即靜脈注射葡萄糖或讓患者口服糖水。如有其他情況，應找醫生共同處理。（2）檢查注射器：靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。（3）消毒：先用30g／L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚，待碘酊揮發後，再用75％乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。（4）穿刺：以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30.角斜行快速刺人皮膚，然後以5.角向前穿破靜脈壁進人靜脈腔。見回血後，將針頭順勢探人少許，以免采血時針頭滑出；但不可用力深刺，以免造成血腫，同時立即去掉壓脈帶。（5）放血與混勻：取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產生。待血液自行凝固收縮後即可分離出淡黃色透明的血清。如需要全血或血漿，則將血液注入事先准備好的抗凝管（瓶）中，輕輕混勻，防止凝固，即為抗凝全血。（6）采血完畢，應再次核對病人姓名和號碼，應將用過的器材放在固定的回收箱內，決不能隨意丟棄，污染環境。

❿ 靜脈采血的原則是什麼

你好，靜脈采血的基本原則是注意無菌原則、避免發生交叉感染。希望我的回答對你有幫助。