臨終關懷各項規章制度

㈠ 誰需要臨終關懷為什麼

臨終關懷對構建和諧社會具有重要意義，是一項利國利民的社會系統工程。臨終關懷事業的開展體現出人們衛生服務觀念和健康觀的進步，是精神文明建設前進的表現，也是優化衛生服務結構，提高衛生服務效率、完善衛生保健系統的重要一環。在我國，大力發展臨終關懷具有深遠的影響。首先，發展這一事業適應了我國人口老齡化的現狀。如今我國已經步入老齡社會，而且相當一部分老年人為臨終病人，生活不能自理，80％左右依靠家屬照料，加上目前「少子化」家庭的增多，家屬面臨極大困難，眾多垂危老人呼喚臨終關懷，對於臨終老年人來說，傳統的、機構化的衛生保健形式可能並不是幫助他們和提供愛心的最有效的途徑，臨終關懷便是一個節省費用、解決瀕危病人家庭照料困難的重要途徑。其次，發展這一事業有利於彰顯我國機構以人為本的人道主義精神。臨終關懷不僅改變了無法救治的患者被拒之大門之外，或只在延長痛苦的生命而得不到真正的關心和照顧，以及醫務人員忽視患者家屬痛苦的現象，而且使臨終患者在關愛、舒適的環境中尊嚴地、安詳地離開人間，也使患者的家屬得到了心靈的慰藉，這些不僅彰顯了醫學人道主義精神，也體現了一種關心人、尊重人、以人為中心的人本主義精神醫學技術的發展使延緩死亡成為可能。再次，有利於衛生事業的協調發展。醫學技術的發展使延緩死亡成為可能，不過這會增加臨終病人的痛苦，加重患者家屬的經濟和心理負擔，並且將浪費大量的衛生資源。我國是一個發展中國家，城鄉和區域衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村、社區衛生工作比較薄弱，衛生資源嚴重不足的局面在短期內還很難改觀。在這種背景下，衛生資源的分配應堅持合理、公正的原則，在尊重人的生命、人格和尊嚴的基礎上，對生命個體的生命價值和生命質量進行判斷，並據此決定衛生資源的投向。而臨終關懷以提高病人臨終前的生命質量為宗旨，對臨終病人採取生活照顧、心理疏導、姑息治療，目的在於緩解病人痛苦，消除病人及家屬對死亡的焦慮和恐懼，這無疑有助於節約衛生資源，也使有限的衛生資源投入到我國衛生事業發展最需要、最迫切的領域，推動衛生事業的協調發展。不過，正是由於我國的臨終關懷事業剛剛起步，因此無論是從理論上還是執行上，這一項事業還處於摸著石頭過河的狀態，在具體的實施和發展過程中，還有很多不盡人意的地方，具體原因有以下幾點：第一，傳統觀念缺失。臨終關懷要與患者及其家屬討論死亡、如何對待死亡等問題，而在我國的傳統觀念中即使無任何意義和價值的人也不願過早結束自己的生命，同時受傳統孝道的影響，顯然中國傳統的死亡觀並未為臨終關懷提供相應的觀念基礎。第二，社會支持缺失。目前，臨終關懷在我國還屬於新興事業，一方面對臨終關懷的投入極其有限，另一方面整個社會的支持也不足，相應的保險計劃和慈善捐助很少，臨終關懷機構的資金嚴重匱乏，這就導致我國臨終關懷機構數量少，從業人員數量少、素質不高等問題的出現。第三，制度保障缺失。、保險機構對臨終關懷事業的態度如何，決定這臨終關懷事業的發展，如何建立臨終關懷機構以及如何運行？臨終關懷機構設立的條件如何？臨終關懷機構的治療規范和服務水準如何這些問題也將決定這臨終關懷的實際效果。但是我國目前在這方面並沒有制定相應的政策措施和法律、法規，臨終關懷缺乏制度保障，臨終關懷更需要「制度關懷」。因此，要想使我國的臨終關懷事業發揮更好的作用，必須在以下幾個方面進行改進：一是開展死亡教育，必須以辯證唯物主義和歷史唯物主義為指導，開展形式多樣的大眾化死亡教育。如可以利用學校等教育機構，開展科學死亡觀教育；也可利用機構對患者及其家屬進行死亡觀教育，同時也可利用新聞媒介對科學死亡觀和科學的死亡文化進行大力宣傳，廣泛更新人們的觀念，同時也必須加強對醫學界和醫務人員的死亡教育，以使機構、醫務人員積極關注臨終關懷事業的發展，認真對待臨終患者的需求。二是多元宣傳，完善社會支持系統。臨終關懷是一項社會化的系統工程，是社會保障體系的一部分，需要社會各界的關心和支持，針對目前社會各界疏於對臨終關懷事業的了解，首先應該通過各種途徑加大對此項事業的宣傳，如宣傳、媒體宣傳等，以此來增加對臨終關懷事業的資金投入，同時也可以最大程度的爭取社會支持。三是建立臨終關懷保障制度。首先通過立法，明確臨終關懷的主管部門及其監督管理責任，明確投入主體，保證臨終關懷事業的資金來源。其次，應制定專門的衛生法規（含具體的規章制度），對諸如臨終關懷對象的界定，臨終關懷或病的設置標准，臨終關懷的技術標准及操作規程，從業人員的資質、職責和倫理要求，臨終關懷機構的設施、設備、葯品以及資金的管理，收費標准等做出明確的規定。只有這樣，才能保證真正需要臨終關懷的患者得到切實的、全面的臨終照護。

㈡ 向死而生的臨終關懷產業，將如何維持可持續發展

如今社會的發展非常迅速，隨之誕生的是一大批新興產業，臨終關懷產業就是其中的一項。臨終關懷的宗旨是讓患者在生命的最後有尊嚴、有質量地結束。到了後期，很多治療已經沒有多大的意義，只會增加患者的痛苦和對死亡的恐懼，所以臨終關懷就是讓患者有尊嚴地離開。某些醫院的關懷病區，環境都會設置得非常溫馨，添加了很多人文關懷的色彩。關於向死而生的臨終關懷產業，將如何維持可持續發展？以下是我的看法。首先，臨終關懷產業還沒有普及化，只有少部分醫院有安寧療護病房，所以想要可持續發展就必須加大宣傳的力度，讓更多的人了解臨終關懷。其次，安寧療護病房費用偏高，不是所有的家庭都負擔得起，所以有必要將這一項納入醫保。最後，醫院對於安寧療護病房的員工數量要增加，本來醫院就非常忙了，員工們基本全年無休，所以需要有一批人專門在安寧療護病房工作。

一：做好相應的宣傳工作。

臨終關懷產業要想可持續發展，必須讓大家都認可，並且有意願去執行，而不是為了延長生命接受效果不大的治療。

關於向死而生的臨終關懷產業，將如何維持可持續發展？大家還有什麼想要補充的，歡迎在評論區下方進行留言。

㈢ 社區衛生服務的基本內容

1、開展社區衛生狀況調查，進行社區診斷，向社區管理部門提出改進社區公共衛生的建議及規劃，對社區愛國衛生工作予以技術指導。

2、有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導、行為干預和篩查，以及高危人群監測和規范管理工作。

3、負責轄區內免疫接種和傳染病預防與控制工作。

4、運用適宜的中西醫葯及技術，開展一般常見病、多發病的診療。

5、提供急救服務。

6、提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。

(3)臨終關懷各項規章制度擴展閱讀：

社區衛生服務的作用：

二次大戰以後，世界各國普遍重視發展社區衛生服務。在發達國家，醫療衛生保健的重點經歷了從基層（家庭）→醫院→基層（社區）的轉移過程。即在20世紀以前，以單家獨戶的個體醫療為主。20世紀開始，逐漸形成了以醫院為中心的醫療保健模式。

60年代起，醫療保健的重點又回到了基層。這次轉移的原因有兩個：第一是疾病觀念的改變，人們對健康的要求不僅是軀體不患病，還包括心理健康以及良好的社會適應性。第二是衛生費用急劇上升，開展社區衛生服務是控制衛生費用、提高衛生服務效益的有效措施。

因為社區衛生服務是綜合性保健服務，重視預防，不僅可以節約資源，也能較好地滿足居民對衛生保健的需求。在發展中國家，經濟水平低， 衛生資源有限，更應發展社區衛生服務，推行簡便技術，改善居民健康狀況。

㈣ 開設社區衛生服務站的條件有哪些

摘要 （九）提供精神衛生服務和心理衛生咨詢服務。

㈤ 含臨終關懷的保險險種

臨終關懷對構建和諧社會具有重要意義，是一項利國利民的社會系統工程。臨終關懷事業的開展體現出人們衛生服務觀念和健康觀的進步，是精神文明建設前進的表現，也是優化醫療衛生服務結構，提高衛生服務效率、完善醫療衛生保健系統的重要一環。在我國，大力發展臨終關懷具有深遠的影響。
首先，發展這一事業適應了我國人口老齡化的現狀。如今我國已經步入老齡社會，而且相當一部分老年人為臨終病人，生活不能自理，80％左右依靠家屬照料，加上目前「少子化」家庭的增多，家屬面臨極大困難，眾多垂危老人呼喚臨終關懷，對於臨終老年人來說，傳統的、機構化的衛生保健形式可能並不是幫助他們和提供愛心的最有效的途徑，臨終關懷便是一個節省費用、解決瀕危病人家庭照料困難的重要途徑。
其次，發展這一事業有利於彰顯我國醫療機構以人為本的人道主義精神。臨終關懷不僅改變了無法救治的患者被拒之醫院大門之外，或只在醫院延長痛苦的生命而得不到真正的關心和照顧，以及醫務人員忽視患者家屬痛苦的現象，而且使臨終患者在關愛、舒適的環境中尊嚴地、安詳地離開人間，也使患者的家屬得到了心靈的慰藉，這些不僅彰顯了醫學人道主義精神，也體現了一種關心人、尊重人、以人為中心的人本主義精神醫學技術的發展使延緩死亡成為可能。
再次，有利於衛生事業的協調發展。醫學技術的發展使延緩死亡成為可能，不過這會增加臨終病人的痛苦，加重患者家屬的經濟和心理負擔，並且將浪費大量的衛生資源。我國是一個發展中國家，城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村、社區醫療衛生工作比較薄弱，衛生資源嚴重不足的局面在短期內還很難改觀。在這種背景下，衛生資源的分配應堅持合理、公正的原則，在尊重人的生命、人格和尊嚴的基礎上，對生命個體的生命價值和生命質量進行判斷，並據此決定衛生資源的投向。而臨終關懷以提高病人臨終前的生命質量為宗旨，對臨終病人採取生活照顧、心理疏導、姑息治療，目的在於緩解病人痛苦，消除病人及家屬對死亡的焦慮和恐懼，這無疑有助於節約衛生資源，也使有限的衛生資源投入到我國衛生事業發展最需要、最迫切的領域，推動衛生事業的協調發展。
不過，正是由於我國的臨終關懷事業剛剛起步，因此無論是從理論上還是執行上，這一項事業還處於摸著石頭過河的狀態，在具體的實施和發展過程中，還有很多不盡人意的地方，具體原因有以下幾點：
第一，傳統觀念缺失。臨終關懷要與患者及其家屬討論死亡、如何對待死亡等問題，而在我國的傳統觀念中即使無任何意義和價值的人也不願過早結束自己的生命，同時受傳統孝道的影響，顯然中國傳統的死亡觀並未為臨終關懷提供相應的觀念基礎。
第二，社會支持缺失。目前，臨終關懷在我國還屬於新興事業，一方面政府對臨終關懷的投入極其有限，另一方面整個社會的支持也不足，相應的保險計劃和慈善捐助很少，臨終關懷機構的資金嚴重匱乏，這就導致我國臨終關懷機構數量少，從業人員數量少、素質不高等問題的出現。
第三，制度保障缺失。政府、醫療保險機構對臨終關懷事業的態度如何，決定這臨終關懷事業的發展，如何建立臨終關懷機構以及如何運行？臨終關懷機構設立的條件如何？臨終關懷機構的治療規范和服務水準如何這些問題也將決定這臨終關懷的實際效果。但是我國目前在這方面並沒有制定相應的政策措施和法律、法規，臨終關懷缺乏制度保障，臨終關懷更需要「制度關懷」。
因此，要想使我國的臨終關懷事業發揮更好的作用，必須在以下幾個方面進行改進：
一是開展死亡教育，必須以辯證唯物主義和歷史唯物主義為指導，開展形式多樣的大眾化死亡教育。如可以利用學校等教育機構，開展科學死亡觀教育；也可利用醫療機構對患者及其家屬進行死亡觀教育，同時也可利用新聞媒介對科學死亡觀和科學的死亡文化進行大力宣傳，廣泛更新人們的觀念，同時也必須加強對醫學界和醫務人員的死亡教育，以使醫療機構、醫務人員積極關注臨終關懷事業的發展，認真對待臨終患者的需求。
二是多元宣傳，完善社會支持系統。臨終關懷是一項社會化的系統工程，是社會保障體系的一部分，需要社會各界的關心和支持，針對目前社會各界疏於對臨終關懷事業的了解，首先應該通過各種途徑加大對此項事業的宣傳，如政府宣傳、媒體宣傳等，以此來增加對臨終關懷事業的資金投入，同時也可以最大程度的爭取社會支持。
三是建立臨終關懷保障制度。首先通過立法，明確臨終關懷的主管部門及其監督管理責任，明確投入主體，保證臨終關懷事業的資金來源。其次，應制定專門的衛生法規（含具體的規章制度），對諸如臨終關懷對象的界定，臨終關懷醫院或病房的設置標准，臨終關懷的技術標准及操作規程，從業人員的資質、職責和倫理要求，臨終關懷機構的設施、設備、葯品以及資金的管理，收費標准等做出明確的規定。只有這樣，才能保證真正需要臨終關懷的患者得到切實的、全面的臨終照護。

想了解更多的保險知識，可以進入 >> 「多保魚講保險」進行免費咨詢！

㈥ 中國生命關懷協會的組織章程

第一章 總則
第一條本協會的名稱為：中國生命關懷協會。
英文譯名為：Chinese Association for Life Care.（縮寫：CALC）
第二條中國生命關懷協會的性質：中國生命關懷協會是自願結成、依法成立的全國性、行業性、非營利性社會團體。
第三條中國生命關懷協會的宗旨：致力於臨終關懷服務、舒緩治療、老年醫學研究及老年人醫療保健、護理等，發展我國的生命關懷事業。
中國生命關懷協會遵守中華人民共和國憲法、國家法律、法規及相關國家政策；遵守國家對協會管理的各項規章制度及社會道德風尚； 維護會員的合法權益；積極提倡求實、創新、協作、奉獻精神。
第四條中國生命關懷協會接受中華人民共和國衛生部的業務指導，接受中華人民共和國民政部的監督與管理。
第五條中國生命關懷協會的住所：北京市東城區東直門南大街9號華普花園D座201室。
第二章 業務范圍
第六條中國生命關懷協會的業務范圍：
（一） 實施全國生命關懷的行業管理；協助政府有關部門對臨終關懷和老年頤養范疇進行立法和政策研究；
（二） 以生命關懷為主題，組織會員宣傳、普及臨終關懷、舒緩治療和老年保健知識，提高全社會對死亡的科學認識，動員社會各界參與生命關懷服務活動；
（三） 建立和發展與國內外舒緩治療、臨終關懷組織、老年護理院及養老機構間的合作，積極開展地區和國際間的實地考察及學術交流活動；
（四） 培訓生命關懷專業人員，對醫務人員、護工、家屬和志願者進行舒緩治療、人文關懷、生活照顧的教育及技能培訓，發揮我國中醫中葯的優勢和特長，開展中西醫相結合的特色治療，不斷提高我國老年病保健、舒緩治療與臨終關懷的水平；
（五） 書刊編輯、技術咨詢、網站宣傳；
（六） 開展社區生命關懷服務；
（七） 籌集資金，救助貧困的臨終病人；
（八） 受政府有關部門委託獎勵在生命關懷事業中有突出貢獻的人。
第三章 會員
第七條中國生命關懷協會的會員種類（單位會員、個人會員）。
第八條申請加入中國生命關懷協會的會員，必須具備下列條件：
（一） 擁護中國生命關懷協會的章程；
（二） 有加入中國生命關懷協會的意願；
（三） 熱衷於我國老年病醫療保健、晚期病人的舒緩治療與臨終關懷事業的各界人士及單位均可以提出申請。
第九條會員入會的程序是：
（一） 提交入會申請書；
（二） 經理事會討論通過；
（三） 由理事會或理事會授權的機構發給會員證。
第十條會員享有下列權利：
（一） 中國生命關懷協會的選舉權、被選舉權和表決權；
（二） 參加中國生命關懷協會的活動；
（三） 獲得中國生命關懷協會服務的優先權；
（四） 對中國生命關懷協會工作的批評建議權和監督權；
（五） 入會自願，退會自由。
第十一條會員履行下列義務：
（一） 執行中國生命關懷協會的決議；
（二） 維護中國生命關懷協會合法權益；
（三） 完成中國生命關懷協會交辦的工作；
（四） 按規定交納會費；
（五） 向中國生命關懷協會反映情況，提供有關資料；
（六） 積極參加中國生命關懷協會組織的學術交流、科技咨詢與開發、科學論證、科普宣傳和社會服務等活動。
第十二條會員退會應書面通知中國生命關懷協會，並交回會員證。
會員如果1年不交納會費或不參加中國生命關懷協會活動的，視為自動退會。
第十三條會員如有嚴重違反中國生命關懷協會章程的行為，經理事會或常務理事會表決通過，予以除名。
第四章組織機構和負責人產生、罷免
第十四條中國生命關懷協會的最高權力機構是會員大會（或會員代表大會），會員大會（或會員代表大會）的職權是：
（一） 制定和修改中國生命關懷協會章程；
（二） 選舉和罷免理事；
（三） 審議理事會的工作報告和財務報告；
（四） 決定終止事宜；
（五） 決定其他重大事宜。
第十五條會員大會（或會員代表大會）須有2/3以上的會員（或會員代表）出席方能召開，其決議須經到會會員（或會員代表）半數以上表決通過方能生效。
第十六條會員大會（或會員代表大會）每屆5年（會員大會或會員代表大會每屆最長不超過5年）。因特殊情況需提前或延期換屆的，須由理事會表決通過，報業務主管單位審查並經社團登記管理機關批准同意。但延期換屆最長不超過1年。
第十七條理事會是會員大會（或會員代表大會）的執行機構，在閉會期間領導中國生命關懷協會開展日常工作，對會員大會（或會員代表大會）負責。
第十八條理事會的職權是：
（一） 執行會員大會（或會員代表大會）的決議；
（二） 選舉和罷免理事長、副理事長、秘書長；
（三） 籌備召開會員大會（或會員代表大會）；
（四） 向會員大會（或會員代表大會）報告工作和財務狀況；
（五） 決定會員的吸收或除名；
（六） 決定設立辦事機構、分支機構、代表機構和實體機構；
（七） 決定副秘書長、各機構主要負責人的聘任；
（八） 領導本團體各機構開展工作；
（九） 制定內部管理制度；
（十） 決定中國生命關懷協會其他重大事宜。
第十九條理事會須有2/3以上理事出席方能召開，其決議須經到會理事2/3以上表決通過方能生效。
第二十條理事會每年至少召開一次會議，情況特殊的，也可採用通訊形式召開。
第二十一條 中國生命關懷協會設立常務理事會（理事人數較多時，可設立常務理事會）。常務理事會由理事會選舉產生，在理事會閉會期間行使第十八條第一、三、五、六、七、八、九項的職權，對理事會負責（常務理事人數不超過理事人數的1/3）。
第二十二條常務理事會須有2/3以上常務理事出席方能召開，其決議須經到會常務理事2/3以上表決通過方能生效。
第二十三條常務理事會至少半年召開一次會議；情況特殊的，也可採用通訊形式召開。
第二十四條中國生命關懷協會的理事長、副理事長、秘書長必須具備下列條件：
（一） 堅持黨的路線、方針和政策，政治素質好；
（二） 在中國生命關懷協會的業務領域內有較大影響；
（三） 理事長、副理事長、秘書長最高任職年齡不超過70周歲，秘書長為專職；
（四） 身體健康，能堅持正常工作；
（五） 未受過剝奪政治權利的刑事處罰的；
（六） 具有完全民事行為能力。
第二十五條中國生命關懷協會理事長、副理事長、秘書長如超過最高任職年齡的，須經理事會表決通過，報業務主管單位審查並社團登記管理機關批准同意後，方可任職。
第二十六條中國生命關懷協會理事長、副理事長、秘書長任期5年。[正理事長、副理事長、秘書長任期最長不得超過兩屆]因特殊情況需延長任期的，須經會員大會（或會員代表大會）2/3以上會員（或會員代表）表決通過，報業務主管單位審查並經社團登記管理機關批准同意後方可任職。
第二十七條中國生命關懷協會理事長為中國生命關懷協會的法定代表人[社團法定代表人一般應由理事長擔任。如因特殊情況需由副理事長或秘書長擔任法定代表人，應報業務主管單位審查並經社團登記管理機關批准同意後，方可擔任，並在章程中寫明] 。
中國生命關懷協會法定代表人不兼任其它團體的法定代表人。
第二十八條中國生命關懷協會理事長行使下列職權：
（一） 召集和主持理事會（或常務理事會）；
（二） 檢查會員大會（或會員代表大會）、理事會（或常務理事會）決議的落實情況；
（三） 代表中國生命關懷協會簽署有關重要文件；
（四） 在常務理事會休會期間主持理事長辦公會議，領導和監督秘書處、組織工作委員會工作，聽取工作匯報。
第二十九條中國生命關懷協會秘書長行使下列職權：
（一） 主持辦事機構開展日常工作，組織實施年度工作計劃；
（二） 協調各分支機構、代表機構、實體機構開展工作；
（三） 提名副秘書長以及各辦事機構、分支機構、代表機構和實體機構主要負責人，交理事會或常務理事會決定；
（四） 決定辦事機構、代表機構、實體機構專職工作人員的聘用；
（五） 處理其他日常事務。
第五章資產管理、使用的原則
第三十條中國生命關懷協會經費來源：
（一） 會費；
（二） 捐贈；
（三） 政府資助；
（四） 在核準的業務范圍內開展活動或服務的收入；
（五） 利息；
（六） 其他合法收入。
第三十一條中國生命關懷協會按照國家有關規定收取會員會費。
第三十二條中國生命關懷協會經費必須用於中國生命關懷協會章程規定的業務范圍和事業的發展，不得在會員中分配。
第三十三條中國生命關懷協會建立嚴格的財務管理制度，保證會計資料合法、真實、准確、完整。
第三十四條中國生命關懷協會配備具有專業資格的會計人員。會計不得兼任出納。會計人員必須進行會計核算，實行會計監督。會計人員調動工作或離職時，必須與接管人員辦清交接手續。
第三十五條中國生命關懷協會的資產管理必須執行國家規定的財務管理制度，接受會員大會（或會員代表大會）和財政部門的監督。資產來源屬於國家撥款或者社會捐贈、資助的，必須接受審計機關的監督，並將有關情況以適當方式向社會公布。
第三十六條中國生命關懷協會換屆或更換法定代表人之前必須接受社團登記管理機關和業務主管單位組織的財務審計。
第三十七條中國生命關懷協會的資產，任何單位、個人不得侵佔、私分和挪用。
第三十八條中國生命關懷協會專職工作人員的工資和保險、福利待遇，參照國家對事業單位的有關規定執行。
第六章章程的修改程序
第三十九條中國生命關懷協會章程的修改，須經理事會表決通過後，報會員大會（或會員代表大會）審議。
第四十條 中國生命關懷協會修改的章程，須在會員大會（或會員代表大會）通過後15日內，經業務主管單位審查同意，並報社團登記管理機關核准後生效。
第七章終止程序及終止後的財產處理
第四十一條中國生命關懷協會完成宗旨或自行解散或由於分立、合並等原因需要注銷的，由理事會或常務理事會提出終止動議。
第四十二條中國生命關懷協會終止動議需經會員大會（或會員代表大會）表決通過，並報業務主管單位審查同意。
第四十三條中國生命關懷協會終止前，須在業務主管單位及有關機關指導下成立清算組織，清理債權債務，處理善後事宜。清算期間，不開展清算以外的活動。
第四十四條中國生命關懷協會經社團登記管理機關辦理注銷登記手續後即為終止。
第四十五條中國生命關懷協會終止後的剩餘財產，在業務主管單位和社團登記管理機關的監督下，按照國家有關規定，用於發展與中國生命關懷協會宗旨相關的事業。
第八章附則
第四十六條 本章程經2006年4月15日會員大會(或會員代表大會)表決通過。
第四十七條 本章程的解釋權屬於中國生命關懷協會理事會。
第四十八條本章程自社團登記管理機關核准之日起生效。

㈦ 天津市有沒有黨員臨終關懷制度

現在因為疫情的原因，天津市等於十還沒有黨員臨終關懷制度。

㈧ 在我國人口老齡化的社會背景下如何推動臨終關懷事業的發展

1999年10月12日為世界人口日，全球人口達到60億，大約5.9億是60歲以上的人。到2025年，幾乎14%的人口將是老年人，其中80歲以上的高齡老人將是增長非常快的一個群體。迅速增長的人口老齡化對社會的經濟、生活和政策各方面產生非常大的影響，使得全世界的政府、社區和家庭面臨前所未有的挑戰。
人口老齡化的深刻影響之一是衛生保健。衛生保健產業要為這一老齡化的人口提供必要的資源。例如，我國人口老齡化程度最高的上海，1992年60歲以上老人中重病患者佔3%，生活不能自理的老人加上老年痴呆患者，預計6.3%（12萬人）需要照料，其中一部分是臨終病人。生活不能自理的老人80%左右依靠家屬照料①，家屬面臨困難極大，眾多垂危老人呼喚臨終關懷。同時，人們也越來越認識到，對於臨終老年人來說，傳統的、機構化的衛生保健形式可能並不是幫助他們和提供愛心的最有效的途徑。對於一些臨終的人來說，盡管衛生保健系統不斷有技術革新，卻沒有強調減輕病人的痛苦和提供尊嚴。每一個社會對待死亡有其不同的習慣和態度，然而人們一致贊同：臨終的人，應該以舒適和尊嚴的方式度過他們最後的日子。臨終關懷正是在人口與文化的變遷中產生了。
"臨終關懷"一詞回朔到幾百年以前，那時用於描述給虛弱或生病的旅行者以庇護。該詞首次在當代意義上使用，表示對瀕臨死亡的老年患者給予親切的撫慰、良好的照顧和盡可能的幫助，使其安然故去。最早對臨終病人的照料是在1967年，在英國倫敦由桑德斯首創的聖克里斯多費臨終關懷醫院。迄今為止，臨終關懷機構一在不少國家得到發展和推廣。

2，美國臨終關懷的發展

1974年，美國首家臨終關懷醫院建立。1982年，國會頒布法令在醫療保險計劃（為老年人的衛生保健計劃）中加入臨終關懷內容，這為病人提供了享受臨終關懷服務的財政支持，同時也為美國臨終關懷產業的發展奠定了基礎。政策的變化使得各地立即出現臨終關懷浪潮。十多年來，美國的臨終關懷服務在處理復合性疼痛和症狀方面的能力逐步增加，服務機構從小的、自願組織發展到各種正規的非贏利和贏利機構。
社會發展中的一些因素促使臨終關懷的需求量大大增長，如人口老齡化、人們對有尊嚴地死亡的關注以及各種機構在臨終方面費用的增加。美國的臨終關懷產業迅速發展，臨終關懷計劃數量每年以將近17%的速度遞增。如今，美國國家臨終關懷組織（NHO）在50個州正在運行和計劃之中的臨終關懷計劃超過3100個。僅1998年，美國約有54萬病人和他們的家屬接受了這種服務。由於老年人口（現在有4千萬）預計今後30年將翻一番，美國臨終關懷病人的數量將會保持繼續增長的勢頭。

3，臨終關懷的原理

美國的臨終關懷的對象是那些瀕臨死亡的人，即通常診斷生命只有6個月或不足6個月的病人。按照規定，臨終關懷醫院不向病人提供治療。臨終關懷的目的既不是治療疾病或延長生命，也不是加速死亡，事實上，是通過提供緩解性照料、疼痛控制和症狀處理來改善個人余壽的質量。病人的尊嚴是一個最為關心的問題。臨終關懷強調病人和其家屬的情感的、心理的、社會的、經濟的和精神的需要。臨終照料主要是在病人的家中提供，當病人無法選擇家庭照料時，臨終關懷照料可以在醫院、護理院、或其他設施中進行。
典型的臨終關懷照料由一支專業隊伍提供，這是一個由注冊護士、內科醫生、社會工作者和牧師或其他法律顧問組成的跨學科隊伍。需要時，照料服務也提供助手、葯劑師、身體治療，語言治療和培訓過的志願者。病人和其家屬接受一天24小時、一周7天的服務。病人去世後，親屬和朋友可以接受周年喪葬服務。
1995年，根據美國國家臨終關懷組織統計，臨終關懷病人中60%的人患有癌症，6%患有與心臟有關的病，4%患有愛滋病，1%患有腎臟病，2%有阿爾采默痴呆症，27%患有其他疾病。

4，美國臨終關懷的現狀

（1）人口學統計
根據美國國家臨終關懷組織統計，1998年4月，美國65%的臨終關懷醫院為非贏利機構，16%為贏利機構，4%為政府組織，15%為不確定類型。從組織結構來看，1998年，大約28%的臨終關懷機構是獨立法人，59%並不是臨終關懷醫院（例如醫院或家庭保健機構），而是隸屬於某一法人的機構，13%不確定。
1995年，52%的臨終關懷病人是男性，48%是女性。男性病人中，71%是65歲以上，17.2%是50～64歲；10%是18～49歲；1%是17歲以下。女性病人中，74%是65歲及以上，16.7是50～64歲；8.6%是18～49歲；1%是17歲以下。
77%的臨終關懷病人死於自己的住宅，19%死於機構，4%的人死於其他地方。在所有接受臨終關懷照料計劃的病人中，平均存活期為61.5天，即大約為兩個月的時間。
（2）臨終關懷的財政狀況
一般說來，臨終關懷是一個節省費用的有效照料方法，因為它由家庭成員、朋友和志願者在家庭里向病人提供照料，通常不需要費用高昂的技術。事實上，據國家臨終關懷組織估計，90%以上的臨終關懷照料小時是在病人的家中提供的，代替了高額費用的機構照料。1995年的研究顯示，用於臨終關懷的每1美元醫療保險支出可以節省1.52美元的醫療保險費用。節約來源是病人的治療費、葯費、住院費與護理費。在生命的最後一年，臨終關懷病人比不用臨終關懷的人少用了2737美元利益。在生命的最後一個月，這總共節省3192美元。臨終關懷節省的費用有些是不明顯的，例如，許多享受醫療保險的瀕危病人經常很晚才接受臨終關懷服務，直到他們死亡的前幾周或前幾天。
在美國，臨終關懷包含在多數私營衛生保險計劃、聯邦政府的老年醫療保險計劃以及多數國家貧困者衛生援助計劃之中。許多臨終關懷也接受慈善和志願形式的捐助和社區支持。
根據美國國家臨終關懷組織統計，1995年，醫療保險計劃為臨終關懷病人支付65.3%的費用，私人保險支付12%，醫療援助計劃（Medicaid）支付7.8%，4.2%的貧困病人免付臨終關懷費用。
（3）臨終關懷與醫療保險計劃
在美國，多數臨終關懷照料由醫療保險提供。1994年，醫療保險從它的大約2000億中花費12億用於臨終關懷服務。在醫療保險計劃中，臨終關懷隊為醫療保險病人提供完全的個案處理，包括所有的服務與葯物和設備。
當一個病人選擇了臨終關懷照料，他可以等待醫療保險支付臨終狀態的所有治療處理。醫療保險臨終關懷福利包括：
·護理服務；·內科醫師服務；·葯物和生物學；·內科，手術，語言治療；·家庭保健援助和家務服務；·醫療支持和醫療器械；·短期住院病人照料；·醫療社會服務；·精神，飲食和其他咨詢；·專業培訓的志願者；·喪葬服務。
1984年底，僅有 153個醫療保險確定的臨終關懷計劃運作，而到了1995年，猛增到1857個。根據美國衛生保健財政署估計，從1990財政年到1996年，醫療保險支付以33.1%的平均年增長率增加，臨終關懷服務的增長率居各種服務形式增長率之首。
（4）醫療援助計劃
除了醫療保險計劃外，醫療援助是聯邦和州共同向貧困者提供衛生保健的計劃，接受者需要將其資產提供給臨終關懷服務。1999年，美國有43個州以及哥倫比牙地區的醫療援助中包含了臨終關懷內容。1993年，醫療援助花費在臨終關懷服務上的費用達到1.29億美元。

5，臨終關懷的障礙

在許多國家，包括一些已經有臨終關懷計劃的國家，都或多或少存在一些妨礙最大限度地發揮臨終關懷效益的障礙。例如，在許多發展中國家，包括一些發達國家，大家庭支持的減少使得臨終關懷照料對於許多在家中接受照料的個人變得更加困難。
在美國，長期存在的一個障礙是談論死亡的困難。許多個人不願意承認醫生對他們達到臨終狀態的診斷，他們堅持接受通常被證明是無效的多餘治療。許多家庭成員也對討論瀕死持猶豫態度。國家臨終關懷組織在1999年4月發現，45歲以上的美國人中1/4的人說他們不願提出與他們的父母死亡有關的問題，甚至如果父親或母親已經得了不治之症並且活不到6個月了。盡管社會上有一些人忌諱討論臨終問題，但是研究發現當面臨不治之症時美國人很清楚他們希望什麼。美國人最主要的傾向是：（1）有一個獲得服務的選擇；（2）對病人和家屬情感的和精神的支持；（3）根據病人的意願控制疼痛；（4）病人在自己家中或其一個家庭成員的家中死亡的選擇。
在美國，因為臨終關懷的條件包含在醫療保險之中，需要由醫院來評估一個病人對臨終關懷服務的需要並通知病人獲得臨終關懷服務。許多醫生在需要通知他們的晚期病人的病情時也很猶豫，因為他們不願打擊病人繼續治療的希望。除此之外，要准確預測一個病人的余壽時間事實上並不容易。

6，美國臨終關懷對中國的啟示

近幾年，臨終關懷在我國也開始引起社會的注意。1988年8月，我國第一個研究死亡的機構--天津臨終關懷研究中心成立，之後，中國心理衛生協會臨終關懷專業委員會和臨終關懷基金也相繼成立。1988年上海首創了第一個臨終關懷機構。1992年，北京市招收瀕危病人的松堂醫院正式成立。十多年來，臨終關懷醫院在許多城市紛紛涌現，我國的臨終關懷事業正在不斷發展。
美國的臨終關懷現狀是我國今後的發展方向。作為一個發展中國家，我們能從美國的臨終關懷中獲得許多啟示。
（1）人口老齡化對社會的影響在各國是相通的，不僅在發達國家，而且在發展中國家，同樣有對臨終關懷的需求。隨著我國人口老齡化的發展，特別是城市獨生子女大量涌現，社會對臨終關懷的需求將越來越強烈。美國的經驗表明，臨終關懷是一個節省費用的有效照料方法，是解決瀕危病人家庭照料困難的一個重要途徑。鑒於計劃生育成為我國的一項基本國策，社會在提倡優生優育的同時，也要注重臨終關懷，使瀕危老人盡量獲得善終的條件，有尊嚴和安詳地告別人生。
（2）美國的臨終關懷醫院盡管有不同的類型，但大多數屬於非贏利機構，具有明顯的福利性。這也是對我國發展臨終關懷機構的一個啟示：在發展臨終關懷機構的過程中，既要注意多渠道，又要注意其福利性，更多需要由政府出面組織發展。
（3）瀕危病人需要多方面的服務，臨終關懷將家庭成員的工作轉移到社會，使照料工作社會化，實質上是將家庭責任轉由社會來承擔。社會承擔離不開經濟條件，臨終關懷服務的發展必須從國情國力出發，我國的臨終關懷事業不能一哄而起，應該循序漸進，逐步擴大。當前的工作是：社會需要重新認識幫助面臨生命終結的個人有尊嚴和舒適地死亡，強調家庭成員或照料者對瀕死者提供富有愛心的幫助。
（4）美國的臨終關懷已經走上制度化道路，臨終關懷服務大部分納入到醫療保險之中，從而擴大臨終關懷服務的覆蓋面，使得更多的病人享受這一福利。在具體操作中，美國又制定出一整套嚴密的規章制度，既通過全方位的服務保證該制度的享受者收益，又完全從現實的財力出發，將提供的服務僅限於經濟條件允許的范圍之內，確保臨終關懷服務健康、有序、持久地運轉。
（5）盡管臨終關懷需要社會支付較多的服務費用，但對於那些身患不治之症的病人來說，接受臨終關懷服務可以減少大量的甚至是巨額的醫療費用。如果將少數人的高額無效的費用轉移到其他多數人有結果的治療上，醫療保險費用能夠獲得最大的效益。由此我們認識到，適度發展臨終關懷對於目前我國的醫療保險制度的改革具有重要的現實意義。

㈨ 臨終關懷醫院的發展狀況

1974年，美國首家臨終關懷醫院建立。1982年，國會頒布法令在醫療保險計劃（為老年人的衛生保健計劃）中加入臨終關懷內容，這為病人提供了享受臨終關懷服務的財政支持，同時也為美國臨終關懷產業的發展奠定了基礎。政策的變化使得各地立即出現臨終關懷浪潮。十多年來，美國的臨終關懷服務在處理復合性疼痛和症狀方面的能力逐步增加，服務機構從小的、自願組織發展到各種正規的非贏利和贏利機構。
社會發展中的一些因素促使臨終關懷的需求量大大增長，如人口老齡化、人們對有尊嚴地死亡的關注以及各種機構在臨終方面費用的增加。美國的臨終關懷產業迅速發展，臨終關懷計劃數量每年以將近17%的速度遞增。如今，美國國家臨終關懷組織（NHO）在50個州正在運行和計劃之中的臨終關懷計劃超過3100個。僅1998年，美國約有54萬病人和他們的家屬接受了這種服務。 日本的臨終關懷醫院中比較有名的是淀川基督教醫院（大阪）、聖蘭三方原醫院（浜松）、聖約翰會 @町醫院（東京）等，臨終關懷醫院的數量在不斷增多。
1987年，日本首先建立了國立療養所松戶醫院，以後又建立了國立癌症中心東醫院。 列入規劃
按聯合國的標准，60歲以上的人口超過10%就進入了老齡化社會。中國在2000年進入了老齡化國家。據統計，2005年我國60歲以上的老年人已經達到1.45億，占總人口的11%，而且每年還在以3.3%的速度增加。到2050年，80歲以上的老人將超過1億。 中國社科院勞動所所長蔡窻說，未來中國的老年人口總量會是世界第一，老年人口的比重也會是世界第一。養老無疑將是中國即將承受之重。其中，高齡重病老人的生活照料和醫療護理更是未來養老問題中的難點。
不久前，民政部社會福利和慈善事業促進司司長王振耀透露，中國的全國失能老人940萬，部分失能老人1894萬。他表示，由於缺乏社會護理，一個失能老人最少影響兩個家庭，所以有很多家庭被失能老人的護理問題所困擾。
事實上，在松堂起步發展的時候，中國政府和社會也在逐步地考慮養老問題。早在1992年，時任衛生部部長陳敏章就說過：衛生部准備將臨終關懷作為我國醫療衛生第三產業的重點之一，列入事業發展規劃，促使其健康發展。2004年，國內有的地區醫院評審標准中新增了臨終關懷的內容，從政策導向上予以重視。
上述事實在朱林看來，意味著松堂的事業前景是無限的。工業化的車輪隆隆而過，即便是深受儒家慎終追遠、衷心哀悼熏陶的中國及東亞國家，也抵制不住這個時代公式化的死亡處理程序。正如著名的精神醫學與死亡學家伊莉莎白·羅斯在她的《死亡與臨終》中說的：「一件最後重要的事是，今天的死亡過程在許多方面都是更為可怕和令人厭惡的，就是說，更加孤獨，機械化及非人化……死亡的過程變成孤立而缺乏人情味，絕症患者被迫從自己熟悉的環境中運出，匆匆忙忙送到醫院。」在這個過程中，人們所能做的是讓死亡變得有尊嚴一些。
發展方向
美國的臨終關懷現狀是中國今後的發展方向。作為一個發展中國家，能從美國的臨終關懷中獲得許多啟示。
（1）人口老齡化對社會的影響在各國是相通的，不僅在發達國家，而且在發展中國家，同樣有對臨終關懷的需求。隨著中國人口老齡化的發展，特別是城市獨生子女大量涌現，社會對臨終關懷的需求將越來越強烈。美國的經驗表明，臨終關懷是一個節省費用的有效照料方法，是解決瀕危病人家庭照料困難的一個重要途徑。鑒於計劃生育成為中國的一項基本國策，社會在提倡優生優育的同時，也要注重臨終關懷，使瀕危老人盡量獲得善終的條件，有尊嚴和安詳地告別人生。
（2）美國的臨終關懷醫院盡管有不同的類型，但大多數屬於非贏利機構，具有明顯的福利性。這也是對中國發展臨終關懷機構的一個啟示：在發展臨終關懷機構的過程中，既要注意多渠道，又要注意其福利性，更多需要由政府出面組織發展。
（3）瀕危病人需要多方面的服務，臨終關懷將家庭成員的工作轉移到社會，使照料工作社會化，實質上是將家庭責任轉由社會來承擔。社會承擔離不開經濟條件，臨終關懷服務的發展必須從國情國力出發，中國的臨終關懷事業不能一哄而起，應該循序漸進，逐步擴大。當前的工作是：社會需要重新認識幫助面臨生命終結的個人有尊嚴和舒適地死亡，強調家庭成員或照料者對瀕死者提供富有愛心的幫助。
（4）美國的臨終關懷已經走上制度化道路，臨終關懷服務大部分納入到醫療保險之中，從而擴大臨終關懷服務的覆蓋面，使得更多的病人享受這一福利。在具體操作中，美國又制定出一整套嚴密的規章制度，既通過全方位的服務保證該制度的享受者收益，又完全從現實的財力出發，將提供的服務僅限於經濟條件允許的范圍之內，確保臨終關懷服務健康、有序、持久地運轉。
（5）盡管臨終關懷需要社會支付較多的服務費用，但對於那些身患不治之症的病人來說，接受臨終關懷服務可以減少大量的甚至是巨額的醫療費用。如果將少數人的高額無效的費用轉移到其他多數人有結果的治療上，醫療保險費用能夠獲得最大的效益。由此認識到，適度發展臨終關懷對於中國的醫療保險制度的改革具有重要的現實意義。
（6）美國的臨終關懷發展過程還表明，僅有雄厚的經濟基礎是不夠的，臨終關懷的推廣需要人們在觀念上進行一場革命。一是要改變死亡的傳統觀念。每一個文化對於死亡的態度有所不同。在忌諱談論死亡的文化中，是無法開展臨終關懷服務的。瀕死病人、家屬及醫生都要堅持唯物主義，當死亡來臨時，應該面對現實，承認死亡，承認進一步的治療無效，只有在這種情況下，臨終關懷才能具體實施。二是要改變使用衛生資源的傳統觀念。臨終關懷一改過去對任何病人無例外一律實施醫治的做法，承認醫治對某些瀕死病人來說是無效的客觀現實，通過對他們提供舒適的照料來替代衛生資源的無謂消耗，它實質上體現了對病人及大多數人真正的人道主義精神。因此，臨終關懷不僅是社會發展與人口老齡化的需要，也是人類文明發展的標志。
發展成果
中國第一家「松堂」
中國首家臨終關懷醫院「松堂」已經成立23年了，但中國人對「臨終」這兩個敏感的字眼還很難平靜接受。
下午2點，北京通州區，松堂關懷醫院。庭院內正在進行每日例行的戶外課：傳球、聊天、曬太陽。「學員」是兩排坐著輪椅穿著統一的果綠、果紅色罩衣的白發老人，彼此扔著彩色氣球，各自興致盎然地聊著對方未必聽得懂的話題。他們平均80歲了，是這里的「中班」成員(松堂的老人按照年齡分為大中小班)。「教員」則是陪在一旁身著護士服或員工服的護士和護工，他們陪著撿球，或隨時因為一個眼神馬上半蹲下，問話或者系鞋帶。兩小時後，老人們分別被推著進樓內。有的理發，有的唱歌，有的發脾氣，有的找個對眼的病友聊天，有的和「御用護工」做游戲，有的追著護士長給自己兒女掛個電話。
「松堂」是中國首家臨終關懷醫院。23年前剛成立時，中國人對「臨終」這兩個敏感的字眼還很難平靜接受，甚至有人戲稱松堂醫院是晦氣的「八寶山的前一站」。醫院從1987年的1位老人到2位、7位、20位、50位，逐年增長到穩定的近400位，23年來總共送走了3萬多位老人。「每個人的生命都會有終結的，我們社會太注重優生，而忽略優死。臨終關懷醫院所能做的，就是盡量不讓臨終者帶著遺憾離去。」副院長王國意說道。
為了醫院把自己的名字都改為同名的創辦人、院長黃子齊認為：其實人們的生命沒有終結就要參與社會，人們不能過早地在水泥棺材裡。除了為沒有自理能力的老人提供全面的生活護理，更重要的是心理的護理、關愛，不只是親情提供的，還需要全社會營造一個比較和諧的美好的生活環境，這就是臨終人的基本需求。「臨終期大約會持續280天，這是個微妙的數字。」每個人在子宮里也是280多天，十月懷胎，經過一生的成長，最後成了「老小孩」，需要社會像松堂關懷醫院這樣的「社會子宮」提供最後的關懷，讓老人真正帶著尊嚴，甚至愉快地完成生命的最後成長，類似一種——緩安樂死。
有點意外的是，走進松堂醫院的感受和站在醫院外的想像完全不同。這里沒有彌漫死亡的可怕，反而是一種坦然的接受。也許這些被三甲醫院定性為生命不可逆轉的老人，當拔下身上插滿的各種管道，放棄掉各種跟病魔抗爭的冒險措施後，只是在這個一切以「生理心理關懷」為主的醫院，反而坦然了。這里的每位大夫、護士甚至護工都是最樂觀的心理醫生，他們不會小心翼翼地避死亡不談，也不會誠惶誠恐地隨著老人的病情被帶進情緒低谷，他們是用人性關愛和心理術在為每位老人的「臨終280天」取暖。84歲的腦梗老人被喊做「珍珍美女」，卧床50多年的近七旬老人被稱為「張小姐」，還有近90歲的日語男歌星，80歲的大才子……近乎絕望的醫患關系，在這里變成了類似老小孩樂園的氣氛。病痛、恐懼、孤單、負氣、煩躁、絕望被喚起的溫情，暫時的希望，偶爾的興奮取代。
由於「松堂」的臨終關懷並未局限在老年人，也有很多病患棄嬰被送來，生命兩極的人群在松堂同時呈現。於是，最溫馨的畫面莫過於在病房門口，看到一個耄耋老人的輪椅邊，還緊緊躺著一個在搖籃里咿呀作聲的嬰兒，過往的其他老人都會駐足來逗一下嬰兒。雖然是無法對話、即將都走向人生另一端的生命，但絕望和希望交織的感覺，讓這些老人臨終的日子更踏實一些。
北京臨終關懷醫院地址
地址：北京市大興區西紅門鎮西紅門北路紅華大院
交通：地鐵4號線到「新宮站」下地鐵後，轉乘474公交車到福利農場，下車.或者崇文門地鐵站轉乘610公交車，北京站轉乘827公交車，都轉到「福利農場」下車「福利農場」往西20米，十字路往北，400米，即到萬明醫院。
地鐵公主墳站，轉乘631公交車，地鐵長椿街站，轉676路公交車。地鐵公益西橋站，轉377公交車，均轉到「九龍山莊」下車，下車後過天橋到路東來，見西紅門一村牌坊向東100米，向南100米，向東100米，即到萬明醫院。
上海臨終關懷醫院地址
地址：上海市楊浦區松花江路127號（近延吉東路）
交通：軌交：8號線延吉中路站或黃興公園站。
公交：118、145、863、220、115、874、135、868、103、142、137路。