葯劑調配科規章制度

⑴ 檢驗科的制度 職責，都有什麼

一、檢驗科工作制度：

1.認真執行檢驗技術操作規程,保證檢驗質量和安全,嚴格執行查對制度。

2.普通檢驗,一般應於當天發出報告,急診檢驗應在檢驗單上註明「急」字,隨采隨驗,及時發出報告,對不能及時檢驗的標本,要妥善保藏。標本不符合要求者,應重新採集。

3.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,做好登記,簽名發出。檢驗結果與臨床不符或可疑時,應主動與臨床醫生聯系,重新檢查,發現檢驗項目以外的陽性結果,應主動報告。

4.檢驗結束後,要及時清理器材、容器,經清洗、乾燥、滅菌後放原處,污物及檢查後標本妥善處理,防止污染。

5.采血必須堅持一人一針一管,嚴格無菌操作,防止交叉感染。

6.檢驗室應保持清潔整齊,認真執行檢驗儀器的規范操作規程,定期保養、檢測儀器,不得使用不合格的試劑和設備。

7.建立並完善實驗室質量保證體系,開展室內質量控制,參加室間質量評價活動。

8.配合臨床醫療工作,開展新的檢驗項目和技術革新。

9.應制定檢驗後標本保留時間和條件,並按規定執行。廢棄物處理應按國家有關規定執行。

10.加強檢驗室安全管理和防護,做好生物及化學危險品、防火等安全防護工作,遵守安全管理規章制度。

二、檢 驗 科 職 責：

1.完成上級和技術指導部門下達的疾病預防控制和科研任務，提供有關檢測數據。

2.負責轄區內突發公共衛生事件的監測調查、信息收集和結果報告。

3.開展病原微生物常規檢驗和常見污染物、毒物和化學污染因素的檢驗。

4.承擔衛生行政部門委託的與衛生執法相關的檢驗任務，包括食品、化妝品、水質和涉水產品等健康相關產品的微生物檢驗；作業場所、公共場所和生活居住環境中有毒有害因素的檢測；寄生蟲病的檢測；飲用水和水源水的水質分析。

5.承擔從業人員體檢和職業健康體檢的相關檢驗工作。

6.按標准規定的各項檢驗程序、規范進行檢驗，搞好實驗室質量控制體系的管理。

7.負責檢驗儀器、設備的管理。負責本科室各種試劑、劇毒品、危險品和菌（毒）種的管理。

8.負責實驗室各項制度、措施的完善、實施、督促和檢查工作。

9.完成中心安排的其他工作任務。

(1)葯劑調配科規章制度擴展閱讀

檢 驗 人 員 守 則

1.嚴格按照國家標准、規程、規范進行檢測。

2.檢測工作中在質量與數量、時間有限時，堅持質量第一方針，對所有檢測結果負責。

3.在檢測過程中，如發生故障或停水停電等外界干擾，或對檢測結果有疑義，應重新進行檢測。

4.對所有用戶都保證同樣的服務水平，不受社會關系、行政干預、經濟干預以及其他外界任何因素的干擾和影響。

5.為所有用戶保密。

6.嚴格執行收費標准，不亂收費。

參考資料網路——檢驗科

⑵ 葯劑科信息管理制度

一、葯劑工作制度 1、依據調配技術常規，及時、准確地調配本院處方。 2、根據臨床需要制備制劑；嚴格按照規范加工、炮製中草葯。 3、葯劑科工作人員必須明確樹立「葯品質量第一」的思想，嚴格執行處方調配，制劑制備，葯庫管理、葯品檢驗及中草葯加工炮製等各項工作制度。 4、經常了解、檢查、監督各臨床科室葯品使用及管理情況，注意抽查分析處方和病例，指導臨床合理用葯。 5、積極宣傳用葯知識，推薦新葯，收集臨床用葯情況，做好葯品療效評價工作。 6、負責全院葯品的預算、采購、供應、保管、統計和報表等工作。 7、密切配合臨床，積極開展葯學科研工作。 8、擔負醫葯院校學生實習；接受基層醫療單位葯劑人員進修及對基層醫療單位葯劑人員工作進行技術指導。 9、葯劑科所屬各科技術崗位必須由葯劑士以上人員承擔，並由葯師以上人員擔任負責人。 10、葯劑科各崗位直接接觸葯品人員，必須每年進行健康檢查 。患有傳染病或者其他可能污染葯品的疾病者，不得從事直接接觸葯品的工作。 二、葯品供應保管制度 1、葯品的供應計劃，應根據我院業務情況，各科室請購計劃，季節發病情況，儲備定額為基礎，由葯劑科編定初步計劃，經葯劑科主任及主管業務院長批准後執行。 2、計劃批准後復寫二份。一份送醫葯公司，作為合同供應計劃，一份存葯劑科備查。 3、購入、調進或入庫的葯品，應由采購經手人，根據原始單據填入庫單，如葯庫人員兼采購人員，則由葯劑科指定適當葯劑人員負責驗收。 4、驗收時如發現實物與原始單據所記載數量、規格、質量等不同，應根據情況查明更正或退換。 5、驗收人對葯品規格及質量性能負責檢查，必要時，進行分析化驗或檢驗。 6、購回之葯品應及時(最多不超過三日)辦理驗收入庫手續。 7、葯品保管： ①葯庫應按照葯品性質分類保管，注意溫度、濕度、通風、光線等條件，防止葯品過期失效、蟲蝕、霉壞、變質。 ②按性質分類的葯品應分別保管，編號管理，並設立賬卡，隨時登記，保證帳物相符。 ③各種收支憑證，應分類按月保存備查。 ④葯庫門窗應注意關鎖，設消防設施，嚴禁吸煙，防止火災。 ⑤有關毒、限劇葯的保管，按「毒、限劇葯管理制度」執行； 8、領發 ①各科室向葯庫領取葯品、除特殊情況外，一律應定期領取。 ②各科(中心)應填寫正式領物單，方可領取，葯劑科要在業務上加以指導，並經常檢查葯品質量和使用、保管情況。 ③領物單應填一式二份，一份作葯庫登記憑單，一份由領用單位存查。發出葯品應及時登錄帳卡。 ④有關毒、限劇葯的領發，應按「毒，限劇葯管理制度」的規定執行。 9、統計報銷 ①葯品統計報銷表應做到正確、及時、按期報送規定的部門。葯劑科一般做葯品原、進、銷、存的數量品種的統計，表報中有關金額核算應由財會部門負責協助。 ②葯品統計范圍，葯劑科直接或間接掌握的麻醉葯品、毒、限劇葯及貴重葯品，葯劑科應在月終進行一次盤點，以處方實際消耗量為該月消耗量。毒葯、限劇葯的統計報銷，按「毒、限劇葯管理制度」的有關規定執行。 ③有關麻醉葯品的統計報銷，應按國家有關管理麻醉葯品的規定執行。 ④負責物資保管責任的葯工人員、在調動工作時必須辦理交接手續。 三、西葯調劑室工作制度 1、調劑人員應憑本院正式處方或領葯單，調配發葯。 2、調劑人員收方後對處方內容逐項進行審查，無誤後方可調配。處方內容如有不妥或錯誤時，應與開方醫生聯系，經醫生更正並重新簽名後，再進行調配。 3、處方應按照調配技術常規和操作規程進行，調配完畢後，由配方人在處方上簽名並經他人復核無誤在處方上簽名後，方可發葯。 4、發葯時應將病人姓名、用葯方法、用量及注意事項註明，並向病人交待清楚。急症處方應優先調配。 5、分裝葯品時，分裝人員應詳細登記、核對、簽名。 6、調配毒性、麻醉、精神葯品要按有關規定執行。 7、調劑室內貯葯瓶應符合要求，瓶簽應按規定用中文或拉丁文書寫清楚，註明葯品名稱、規格、常用量和極量。 8、保持室內整潔、葯品、物品分類放置有序。 9、進行差錯事故登記。 四、中葯房工作制度 1、中葯房收到處方後，對處方中各項內容審查無誤後方可調配，調配後經過復核方可煎葯或發出。 2、調配中葯處方必須准確稱量，不得估計抓葯，方中葯物如有缺少或代用，應在徵得處方醫師同意並簽名後方可配方。 3、方劑中如有需先煎、後下、另煎、、溶化、沖服等葯材，必須單包並註明，需臨時炮製的葯材，應按處方要求進行加工，煎葯時切實按要求煎煮，以保證葯效。 4、中葯處方的限量一般不超過1周，毒性中葯每次處方劑量不得超過2日極量。 5、加工炮製毒性中葯，必須按照《中華人民共和國葯典》或有關中葯炮製的規定進行，葯材符合要求後方可供配方或配製制劑，處方中凡未註明「生用」的毒性中葯，應給炮製品。 6、配製中葯制劑，應按《中華人民共和國葯典》的要求執行。 7、中葯庫應建立帳、卡，毒性中葯和貴重中葯材應設專櫃、專帳，由專人保管，對庫存葯材應定期檢查，及時做好出、入帳，有計劃地補充。 8、對庫存葯材應當按不同性質和功能分別妥善保管，除需要密閉保存的品種外，應定期通風晾曬，庫內應有防潮、防蟲、防鼠等措施，變質霉壞葯材不得供葯用。 五、病房小葯櫃管理制度 1、病房小葯櫃所有葯品，只能供應住院病員，按醫囑使用，其他人員不得私自取用。 2、病房小葯櫃，應指定專人管理，負責領葯和保管工作。 3、定期清點，檢查葯品、防止積壓、變質。如發現有沉澱變色，過期、標簽模糊等葯品時，停止使用，並報葯劑科處理。 4、毒、麻、限劇葯品，應設專用抽屜存放，嚴格加鎖，並按需要保持一定基數。動用後，由醫師開專用處方，向葯房領回。每日交班時，必須交點清楚。 5、葯劑科對病房小葯櫃，要定期檢查核對葯品種類、數量是否相符，有無過期變質現象，毒、麻、限劇葯品管理是否符合規定。 六、中葯庫管理制度 1、根據本院醫療需要，編制葯品購置計劃，經科主任審查，報院長批准後執行。 2、采購時應嚴格執行采購計劃。對質量有疑、蟲蛀、霉爛、變質、失效、假葯等，嚴禁采購、入庫。 3、購入、調進或退庫的葯品，由采購人或經手人根據原始單據填寫入庫單，會同保管人員，共同對葯品數量，質量進行驗收，合格無誤，方可入庫。驗收人員須在單據上簽字蓋章，以示負責。采購人員憑驗收簽字後的發票，辦理財務報銷手續。 4、應定期對庫存葯品進行檢查，注意葯庫室內溫度、濕度、通風及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發霉、泛油、變色、風化等。葯材倉庫應定期熏倉。葯品應按其性質分類定位存放，標簽醒目。庫房應保持整潔。每年或半年應進行一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。 5、毒性葯品應嚴格按有關規定管理 。貴重葯品應專人專櫃加鎖保管，嚴格執行領發手續，及時清點，做到帳物相符。 6、領葯時應提前編造領葯單，保管員根據庫存量填寫出庫單，並由領葯人點數簽字，一式三聯作出庫、記賬、領葯憑證。葯庫不得配發處方。搶救病人急需配發時，應及時補辦手續，不得憑處方記賬。 7、凡需加工炮製的葯材，由加工炮製人員領出，按要求加工炮製後，重新入庫。入庫前保管員對數量、質量進行驗收，損耗應在規定限度內。 8、葯品統計報表應做到正確及時，葯品 實行數量統計、金額管理。 認真執行葯價政策。 9、中成葯管理可參照西葯庫管理制度執行。 七、葯品統計報告制度 1、葯劑科的統計工作，是保證葯材計劃供應，及時反映消耗用量和庫存情況，做好葯物管理、核算、報銷的一項重要工作，必須固定專人負責，切實做好統計工作。 2、葯劑科的各部門應根椐需要建立健全各項統計制度，並及時、准確地作出符合實際的統計報表，按時上報院領導及有關部門。 3、幾項主要統計報表 ①葯品逐日消耗統計表。 ②葯庫的收、付、存月報表 。 ③葯材盤存明細表。 ④葯材盈、虧報告表。 ⑤葯材損耗報告表。 4、統計范圍及要求： （1）根據中國葯典規定的全部中西麻醉葯品，醫療用毒性葯品、精神葯品、自費葯、進口葯及貴重葯（就使用價值及經濟價值而定），按處方逐日統計消耗，品種自定。 （2）葯材清點 ①凡作逐日消耗的葯品，必須於月終進行徹底盤點，並做出盤點明細表，作為統計月報依據。 ②其他葯材根據上級和有關部門要求定期盤點。 ③年終盤點，核對賬目，綜合報告，檢查分析葯材庫存及儲備定額情況。 （3）葯材報表要求： ①葯庫收、付、存月報：根據上月結存，本月購入和領入葯、本月消耗與支出、月終盤存四項作出報表，上報院領導和財務部門，並按有關規定報核葯材消耗支出。 ②盈虧報表、損耗報表應每季據實綜合上報院領導及有關部門。上述報表均應一式三份，報院領導一份，財務部門一份，一份備查。 八、麻醉葯品、毒性葯品與精神葯品管理制度 1、麻醉葯品的品種，系指《中華人民共和國麻醉葯品管理條例》所規定的品種，如鴉片類、嗎啡類、可卡因類等和衛生部所核定的其他易成癮癖的毒性葯品及其制劑。毒性葯品與精神葯品的品種，系指中國葯典附錄及衛生部和其它有關規定的品種，均應列入。 2、麻醉葯品、毒性葯品與精神葯品，必須遵照國家公布的《麻醉葯品管理暫行條例》及其施行細則和《醫療性毒性葯品管理辦法》、《精神葯品管理辦法》的規定進行管理。 3、葯劑科必須嚴格監督各醫療科(室)合理使用麻醉葯品，如發現濫用情況有權拒發，並應直接向院長和醫務處報告，以便及時檢查、處理。 4、葯劑科和各醫療科(室)，均必須建立健全麻醉葯品、醫療用毒性葯品及精神葯品的管理制度，設置加鎖專櫃、具有明顯標志的專用瓶簽，指定專人負責管理。 5、葯劑科對麻醉葯品、醫療用毒性葯品和精神葯品，應定期清查。取用麻醉葯品後應按處方隨時登記注銷(設置專用帳卡)。每日對用量與存量核對一次，統計人員應定期查核。 6、處方中的麻醉葯品、醫療用毒性葯品和精神葯品名稱不得簡化。調配人員接方後須嚴格認真審查，配方後須經另一人核對(夜班例外)方准發出。 7、大專院校畢業有二年以上臨床經驗、中專畢業有五年以上臨床經驗或相當於同水平的醫師，經醫務處審核，院長批准，將醫師名單送葯劑科備查，方可有麻醉葯品處方權。 8、麻醉葯品、醫療性毒性葯品與精神葯品處方，一次劑量一般不超過常用量，麻醉葯品、醫療用毒性葯品一次處方總量不得超過一日極量，毒性中葯不得超過二日極量。超過常用量時，必須由醫師另行簽字；超過極量時需經醫師所在科(室)的科主任批准，外用葯不在此限。 9、醫師所書寫的麻醉葯品注射劑，一律限在本院使用。如有特殊情況必須帶回使用時，應由醫師在處方上註明，並經醫務處審查批准，辦理麻醉葯品應用卡，調劑室方可配發。只限一次用量。 10、醫院臨床確診的晚期癌症患者，確需連續使用麻醉葯品時，須憑醫院醫師診斷書，經醫務處審查批准，辦理麻醉葯品應用卡。 11、哮喘、神經官能症、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者，需連續使用或超量使用醫療性毒性葯品、精神葯品時，要由醫師在處方上簽署意見，可做特殊處理。 12、調劑室的麻醉葯品、醫療用毒性葯品、精神葯品實行定額管理。在交接班時，應嚴格履行交接手續。保管人員工作調出時，要履行交接手續，葯劑科負責人監交。 13、對少數破損、短少等麻醉葯品的處理，可按季匯總列表，說明理由，經科主任批准，報主管院長備案。醫療科(室)剩餘麻醉葯品，應按退葯手續隨時交葯劑科，不得積存。 14、葯劑科應定期到各醫療科(室)檢查麻醉葯品、醫療用毒性葯品與精神葯品的使用和保管情況，並將檢查結果報告院長。 15、葯劑人員應做好宣傳工作，廣泛宣傳麻醉葯品管理的有關規定，發動群眾共同管好，保證麻醉葯品合理使用，杜絕流弊。 16、麻醉葯品的處方應單獨裝訂成冊，保管三年備查。醫療性毒性葯品和精神葯品的處方應保存兩年備查。普通處方保存一年。

⑶ 求醫院葯房與醫務科有關葯物管理的分工明細

一般葯房（葯劑科）負責葯品的采購、儲存、調劑、發放和指導（如臨床葯師制度），醫務科負責葯品使用的管理包括：抗生素、毒麻葯品和精神類葯品管理等，以及處方質量的考核管理等。

⑷ 醫療機構的葯劑人員在調配處方時要遵守哪些規定

1.葯學職業道德的權利
（1）權利的基本內容。一方面指病人應享受的葯品和葯學服務權益，以及葯學人員應如何正確對待這個權益；另一方面是指葯學人員應有權益，人民群眾
應如何對待這個權益和葯學人員應如何對待和運用這一權利。主要包括下列幾點內容：①任何病人都有權享受葯品和葯學服務，任何葯學人員都無權拒絕；②任何病
人都有權利享受平等的葯品和葯學服務權，不能有歧視；③病人有權監督自己權益的實現；④病人應尊重葯學人員依法履行自己的職責；⑤葯學人員有權依法為病人
提供安全、有效、經濟的優質葯品和葯學服務，執業葯師有權按執業醫師處方調劑配發葯品，有權拒絕醫師的錯誤處方。
（2）權利在葯學職業道德中的作用。①明確病人應享有的權利，樹立病人至上的觀念，從保護病人權益這一根本原則出發，不斷調整道德關系和自己的行為。更好地為病人服務；②正確運用自己權利的重要性和必要性；③使葯學人員了解如何正確保護自己的權利。
2.葯學職業道德的義務
（1）義務的基本內容。所謂義務是指個人對國家、社會、他人在道義上應承擔的道德責任。葯學人員的道德義務就是對病人的高度責任性和對葯學事業的
獻身精神。葯學人員應把防病治療需要提供高質量葯品看作是自己義不容辭的責任，把為病人提供熱忱、周到、詳實的服務看作是自己應承擔的義務，而不是對病人
的"恩賜".
（2）義務在葯學職業道德中的作用。①義務感加強，以解除病人的痛苦為自己的根本責任；②把為防病治病做的一切工作視為無條件的，自覺地抵制各種不正之風；③促進葯學人員正確處理個人專業志趣、願望、經濟利益與病人、與集體、與社會需要之間的矛盾。
☆
☆考點3：葯學領域的道德責任
1.葯品流通領域中的道德責任
（1）樹立正確的經營道德觀。首先要明確經營宗旨是為人民健康服務；其次是按照葯品管理法和有關葯政法規辦事；三是正確處理社會效益和經濟效益的
關系。以上三點做到做好，才會有正確的經營方向，經營中才不會發生買空賣空、抬高價格和以次充好、欺騙群眾的行為，才會自覺抵制不正之風，樹立良好的職業
道德形象。
（2）做好采購供應的道德要求；
（3）做好安全儲運的道德要求；
（4）葯品銷售服務中的道德要求；
（5）葯品廣告宣傳中的道德責任。
2.葯品調劑配發中的道德責任
保證病人在用葯過程中的安全、有效、經濟是調劑配發葯學人員的基本工作責任，也是葯學人員的職業道德責任。必須把好葯品質量關，樹立質量第一的思
想。臨床觀察的葯品要有正式批准手續，要有嚴密科學的設計，用於臨床要經得病人本人同意，對臨床觀察葯品不應向病人收取葯費或其他相關的檢查費用，而應對
參與實驗研究用葯的病人給予適當經濟補償。否則，不能給病人用葯。
處方調配和葯品銷售中，葯學職業道德准則還要求做到嚴肅認真負責，要給病人提供合理用葯的正確指導，收集葯品不良反應的信息。

⑸ 醫院葯劑科主要工作是什麼

▲ 醫院葯劑科的性質、任務、組織及醫院葯事管理委員會

（編者說明：在我國即將實行的「醫葯分家」的醫院葯事管理體制下，葯劑科的部份任務必會變更。但它作為醫院內部的葯事管理機構，依然要發揮其重要的作用。下文的一些專題，仍按「分家」前的情況進行介紹。在「分家」後的變動，將予及時介紹之。）

一、概述

葯劑科是負責醫院葯劑工作的重要職能部門，它集葯品采購、供應、調劑、制劑、經濟管理、臨床葯學、科研工作及貫徹執行葯政法規為一體。1989年衛生部頒布的《醫院葯劑管理辦法》明確規定：「醫院葯劑工作是醫院工作的重要組成部分，是提高醫療質量、保證患者用葯安全有效的重要環節，衛生行政部門和醫院領導必須予以重視，切實加強領導。」《中華人民共和國葯品管理法》（以下簡稱《葯品管理法》）的頒布實施，已將許多葯事管理工作由單純的行政管理變成了法制管理，為此重視對葯劑科的管理工作是十分重要的。

根據醫院的規模，葯劑科的名稱有所更新，如醫院葯學部（科）、葯局等。

二、葯劑科的性質

醫院葯劑科屬醫療技術部門，具有專業技術性、業務監督性、信息指導性、管理效益性及工作服務性的特點。

（一）專業技術性

葯劑科的調劑、制劑、葯檢、臨床葯學及葯學監護等工作都是專業技術性很強的工作，隨著專業分工的變細，其技術性水平要求也日趨提高。

（二）業務監督性

葯劑科既是葯品管理和有關葯政法律法規的執行者，又是醫院各科室執行葯政法規的監督檢查者。葯劑科在分管院長的領導下，對全院葯品質量進行監督管理，包括業務監督和自我監督。

（三）信息指導性

信息是醫院葯學整個工作中最基本、最活躍的因素，葯劑人員充分運用掌握的專業知識和各種葯學情報資料，向醫護人員和患者提供葯學情報及咨詢服務、參與臨床工作，提出合理用葯建議，以提高醫院的用葯水平。

（四）管理效益性

葯劑科的采購供應管理是醫院經營管理和經濟管理的形式之一。如何保證葯品的供應，合理使用葯品的周轉經費，在提高社會效益的前提下，積極提高經濟效益對醫院來說具有重要的意義。

（五）工作服務性

葯劑工作中既有大量行政職能科室性質的工作，又有很多技術性很強的業務工作，既要管人，又要管技術。更重要的是要做好服務工作，保證醫院診治工作的用葯需要和安全。

三、任務

葯劑科的基本任務是根據《葯品管理法》和葯政法規的有關規定，監督、檢查本院各科室合理使用葯品，防止濫用和浪費，及時准確地為醫療、科研、教學提供各種質優的葯品和制劑，為患者服務，配合醫療積極開展臨床葯學和科研工作，為臨床當好參謀。其具體任務有以下幾點：①根據本院醫療、科研和教學的需要，按照本院制定的《基本用葯目錄》采購葯品，做好葯品的保管、供應及賬卡登記。②根據本院醫生處方或擺葯單、請領單，及時准確地調配處方，擺發葯品。③配合臨床，積極研製中西葯品的新制劑。制劑室的硬軟體必須符合制劑驗收標准。④加強葯品的質量管理，建立、健全葯品的監督和檢驗制度，對葯品質量進行全面的控制。⑤開展臨床葯學、用葯監護工作，做好葯物咨詢、治療葯物監測、葯效學、葯代動力學研究，確保病人用葯安全、有效、經濟。⑥配合臨床做好新葯臨床試驗以及葯品療效再評價工作。⑦加強葯物不良反應監測工作，及時向衛生部葯品不良反應監測中心報告並提出需要改進或淘汰葯物品種的意見。⑧注重信息工作，開展用葯趨勢分析及葯物經濟學研究。⑨承擔醫學院校學生的教學任務、在職人員培訓和基層單位的技術指導等工作。

四、葯劑科的組織機構和人員編制

醫院葯劑科的組織機構和人員編制應根據醫院的功能規模、性質和醫院葯學發展的需要等因素綜合加以考慮。

（一）組織機構

葯劑科的組織機構設置應按醫院分級管理原則，即「一、二、三」級醫院的不同要求而設置。如圖1、圖2、圖3。

（二）人員編制

衛生部、勞動人事部於1987年頒發的《綜合醫院組織編制原則試行（草案）》規定，綜合醫院葯劑人員佔全院衛生技術人員8%。但隨著醫院葯學的發展，醫院葯學內容不斷豐富及繁重的門診工作量，故有的專家提出葯劑人員應佔10%為宜。

衛生部頒布的《醫院葯劑管理辦法》中規定：葯劑科（部或處）所需財會、統計、劃價及清洗用具、消毒、蒸餾等非葯學技術人員應由醫院根據實際需要另增，不在葯學技術人員編制之內。

五、醫院葯事管理委員會

根據衛生部《醫院葯劑管理辦法》規定，「為協調、指導全院葯品的科學管理和合理使用，縣以上醫院（含縣）要設立葯事管理委員會。」在日本被稱作葯事委員會或葯品選用委員會，而在英、美被稱為葯學和治療委員會（Pharmacy and Therapeutic Committee)。

（一）組成

由業務院長、葯劑科主任和有關業務科室主任或專家組成。

（二）任務

1.研究指定本院《基本用葯目錄》，並定期修訂（至少兩年一次）；審定本院用葯計劃；葯品年度預算、決算及其執行情況。

2.研究審定醫院各種申請購入的新葯，審定本院新制劑的質量標准、操作規程並上報衛生行政部門。

3.組織評價新老葯品的臨床療效與不良反應。

4.及時研究、解決本院醫療用葯中的重大問題。

5.接受衛生行政部門委託進行新葯臨床試驗，研究解決臨床試驗中出現的問題，審核臨床試驗總結報告。

6.宣傳、貫徹執行葯品監督管理方面的法令、條例、規章制度，並監督檢查本院執行葯品管理法規的情況。

7.參與病例討論、檢查病歷、分析處方等工作，指導醫生合理用葯。及時研究不合理用葯造成的葯源性疾病以及葯物不良反應，評價葯品療效，淘汰療效不明確的葯品，負責監督銷毀過期失效的葯品和超過保存期的處方。

8.組織醫院葯學學術活動。

圖1 三級綜合醫院葯劑科組織機構圖

圖2 二級綜合醫院葯劑科組織機構圖

圖3 一級綜合醫院葯劑科組織機構圖

⑹ 葯劑科的工作制度

一、認真貫徹執行《葯品管理法》、《葯品管理法實施辦法》、《醫療機購葯事管理暫行規定》、《麻醉葯品、精神管理條例》、《處方管理辦法》、《葯品不良反監測管理辦法》等有關法律、法規。
二、在醫院院兩委的統一領導及醫務科的指導下開展各項工作，規范、科學地管理全院葯品，為醫院醫療需要及時准確地調劑處方和制備各種普通制劑，供應質量合格的葯品，配合醫療需要積極開展醫院葯學及其科研工作。
三、根據醫院醫療和科研需要，編制葯品采購計劃，做好葯品采購、保管、供應工作。
四、為保證臨床用葯安全有效，建立健全葯品檢查和驗收制度，不合格葯品不準入庫和供臨床使用。
五、積極宣傳用葯知識，不定期向臨床介紹新葯知識，監督、指導合理用葯、規范用葯。
六、負責收集葯品不良反應信息，定期向葯品監督管理部門及衛生行政部門上報「ADR」數據。
七、定期組織本科人員開展法律、法規及業務知識的學習和講座。
八、負責接收各類葯學專業實習生的實習管理工作。
九、負責醫院葯事會交辦的日常工作，定期接待醫葯業務代表、接收新葯資料、對臨床各科申請的新葯進行初評、刪選、票決，匯總上報葯事會討論研究。
十、定期組織人員抽查處方和出院病歷，檢查處方合格率、抗菌葯物使用情況等，並對其進行評價。
十一、配合醫務科檢查各科室麻醉葯品、精神葯品等的使用、保管、記錄、安全等情況。

⑺ 葯劑科的葯庫管理

一、葯庫應在科主任領導下及分管科主任的具體負責下開展各項工作，工作人員應該嚴格遵守醫院的規章制度和科室管理有關規定，嚴格執行有關法律法規，認真負責地保證貯存葯品質量，做好葯品供應工作，杜絕差錯事故發生，確保用葯安全、有效。
二、遵守首問負責制，對待科室人員及病人應熱心、耐心、有責任心；文明禮貌，使用文明用語；努力改善服務態度，提高服務質量。
三、組織和參加研究葯品市場信息，研究葯品的消耗規律，編制科學合理的葯品采購計劃，嚴格執行葯品采購管理制度，每周一次編制葯品采購計劃報醫院葯品采購審批小組審核審批後方可采購葯品，不得違規采購葯品。
四、應經常徵求臨床科室對葯品供應的意見，改進供應工作。
五、采購的葯品入庫應嚴格遵守檢查驗收制度，驗收合格後方可入庫。檢查驗收項目包括：葯品名稱、規格、數量、批號、效期、質量包裝、真偽、葯品價格、批准文號、生產企業及其它有關證明材料等。對檢查驗收不合格的葯品不得入庫並及時退貨，如發現為假劣葯應當場封存，上報當地葯監部門處理。
六、入庫後的葯品應按要求填寫《葯品購進入驗收登記表》各項內容；及時入帳登記和輸入計算機管理。
七、入庫後的葯品應按葯品性質進行分類定位儲存（內服葯與外用葯分開，注射劑與口服、外用葯分開，液體制劑與固體制劑分開，低溫儲藏葯品應放入冰箱內），葯品擺放應整齊，垛與垛之間應留有間隙；麻醉葯品專櫃（保險櫃）存放，精神葯品專位存放；做好通風、避光、除濕、防火、防爆、防盜、防鼠等工作。
八、發出葯品時應遵循先進先出、先產先出、近效期先出、易變質葯先出的原則，以保證葯品質量安全有效。
九、應經常（每月至少一次）檢查庫存葯品質量，防止葯品變質、過期失效、霉爛、蟲蛀等，如發現不合格葯品不得發出使用，並按葯品報損制度處理。對近效期葯品（距失效期；常用葯品三個月，非常用葯品六個月）應及時上牆明示並記錄備查。
十、加強與醫葯公司的聯系，確保葯品的供應，盡可能做到葯品不脫銷、不積壓；加強與各葯房之間的聯系，及時通知暫缺或新到的葯品品種。
十一、按照葯房請領葯品清單，及時送葯到各葯房。
十二、每日（星期六和星期日未上班除外）記錄常溫庫、陰涼庫的溫濕度和冰箱內的實際溫度。
十三、按期完成葯品盤點工作，做到帳物100%相符，如發現帳物不符有誤時應及時查找原因並上報科主任。
十四、麻醉葯品、精神葯品等特殊葯品的采購管理按相關管理規定執行。
十五、對各種原始憑據（購葯發票、入庫清單、各種證明文件等）應妥善保管以備查；保管期限與帳簿相同不得少於10年。
十六、做好庫房安全和衛生工作，庫房內嚴禁吸煙，非工作人員不得進入庫房內，不得在庫房內會客。
註：1、常溫庫溫度：0—30℃；2、陰涼庫溫度：小於或等於20℃；3、低溫庫（冰箱）溫度：2—8℃；4、正常相對濕度：35%—75%。
中葯房工作制度
一、工作人員應嚴格遵守醫院的規章制度和科室管理有關規定，嚴格執行有關法律法規和處方調劑操作規程，認真負責的保證葯品及工作質量，杜絕差錯事故發生，確保用葯安全有效，做好葯房各崗位的工作。
二、中葯房負責門診中葯處方、各病區住院病人用葯、出院帶葯處方的中葯處方的調配發葯以及便民葯房的葯品零售發葯。
三、葯品調配人收到處方後，應按處方調劑操作規程詳細審查，確認無誤後方可進行調配，非本院處方及無處方權的醫師處方不得調配。
四、對錯誤處方，應退回原開方醫師更改；對缺葯處方，應先請葯房負責人解決，確實無法解決的，退請原開方醫師進行更正，調劑人員均不得擅自變更。對濫用葯品、存在配伍禁忌和多處塗改的處方，調劑人員有權拒絕調配。問題嚴重的應及時報告葯房負責人處理。
五、調配處方時應該認真、細致、迅速、准確，做好「四查、十對」，堅持調配發葯核對制，嚴防調配差錯發生；不得估計取葯，核對發葯人對發出的葯品必須在葯袋上註明葯品名稱、用法、用量和患者姓名，整瓶或整盒的葯品要註明用法、用量。調配人、核對發葯人均應在處方上簽全名或加蓋專用簽章。
六、病人取葯時，發葯人員應當呼對姓名，並按葯品說明書或處方用法、向患者口頭交待葯品的用法、用量、注意事項等。
七、掌握葯材炮製技術及「十八反、十九畏」、孕婦禁忌用葯等配伍禁忌，能鑒別葯材、飲片的真偽優劣，保證配方葯材的質量，調配處方時必須認真細心，按方稱量，一方多劑時，分包要等量，不得估計取葯，更不得以手代稱，每劑葯量誤差不得超過5%，小兒用葯和毒劇葯品必須逐劑、逐味稱量。
八、方劑中如有先煎、後下、另煎、烊化、沖服、膠類等葯材時必須單包註明，並向患者交代清楚。需臨時炮製的葯材，應按處方進行加工，需打碎的要打碎，該去頭足、去包裝的須剔去干凈後在配方。
九、加工、炮製毒性中葯時，必須按《葯典》及有關中葯炮製規范進行，符合要求後方可供配方用，處方中凡未註明「生用」的毒性中葯應給予炮製葯。
十、嚴格執行特殊葯品管理制度，中葯毒性葯品應有專人保管，專櫃加鎖，專方調配，建立專用帳冊，處方單獨保存2年。
十一、葯材飲片裝斗及配方時應避免撒落，防止串斗。
十二、葯房負責人為葯品質量的第一責任人，應組織班組人員按葯品效期管理制度的要求，經常檢查葯品質量和效期（每月不得少於一次），發現問題及時處理，做到近效期葯品先用，不得發出質量不合格或過期失效的葯品，凡過期失效、霉變、蟲蛀、葯片潮解或龜裂、注射劑變色、松蓋、破口、渾濁等的葯物嚴禁使用，並按葯品報損制度處理。可疑葯品必須經葯檢鑒別再行決定。
十三、葯房應有計劃地請領、儲備葯品，防止積壓損失或缺葯。葯房內的設施、用具應保持整潔，物品擺放有序，磅稱、戥稱要經過校對，確保稱量准確。
十四、按期完成葯品盤點，盤點帳目金額應符合要求。
十五、每日將醫囑列印單及各類處方分別裝訂，處方保管期限按《處方管理辦法》規定執行；超過保管期的處方按規定程序報批後方可銷毀。
十六、嚴格執行安全工作制度，非本科室人員無工作需要不得進入葯房內。
十七、遵守首問負責制，對待病人應熱心、耐心、細心、文明禮貌，使用文明用語。努力改善服務態度，提高服務質量。
門診西葯房工作制度
一、同中葯房。
二、同中葯房。
三、對錯誤處方，應退回請原開方醫師更正；對缺葯處方，應先請葯房負責人解決，確實無法解決的，退請原開方醫師進行更改，調劑人員均不得擅自變更。對濫用葯品，存在配伍禁忌和多處塗改的處方，調劑人員有權拒絕調配。問題嚴重的應及時報告葯房負責人處理。
四、同中葯房。
五、病人取葯時，發葯人員應當呼對姓名，並按葯品說明書或處方用法，向患者口頭交待葯品的用法、用量、注意事項等。
六、葯房應有計劃地請領、儲備葯品、防止積壓損失或缺葯。
七、葯房葯品按使用頻率結合葯品性質、劑型、用途進行分類定位存放保管，急救葯品專位集中存放，便於應急取用。低溫儲藏的葯品應按要求放入冰箱等專用設施中存放。
八、麻醉葯品、精神葯品、計生用葯的使用、保管、處方調配及消耗登記等，必須嚴格執行有關管理規定。
九、同中葯房。
十、對已發出的葯品，原則上不予退回。如因葯物過敏或病情變化需退葯的，其退回葯品應包裝完好、可識別的葯品，並要有醫師簽名及發票。
十一、按照差錯事故登記制度建立差錯事故專用登記本，凡發生差錯事故應如實記錄、報告，若有意隱瞞不記不報者，一經查實，視情節輕重按醫院和科室規定予以嚴肅處理。
十二、設立葯品咨詢服務台，可由具有較強理論知識的主管葯師或高年資葯師或執業葯師人員負責咨詢服務。配備相關專業書籍及新版工具書等。發現葯品不良反應情況應及時登記、報告。
十三、同中葯房。
十四、葯房內的設施設備、用具等應保持清潔、整齊、物品放置有序。嚴格執行安全工作制度，非本科室人員無工作需要不得進入葯房。按期完成葯品盤點，盤點賬目金額應符合要求。
十五、同中葯房。
主任中、西葯師崗位職責
1、在院長和科主任的領導下，全面指導葯劑科和制劑室的各項業務技術工作。制定有關技術標准和操作規程並組織實施。
2、解決葯物調配和制劑中的疑難技術問題，保證配製的葯品質量合格、安全有效。
3、督促檢查毒、麻、精等特殊管理葯品使用管理以及葯品質量的真偽技術檢驗鑒定和管理工作；組織編撰好制劑規范和葯劑工作管理規范等。
4、經常收集國內外葯學技術情報，介紹國內外葯學動態進展，深入臨床科室，了解用葯情況，徵求用葯意見，介紹新葯，指導合理用葯，參加院內病例會診與病案討論。
5、開展葯劑學、葯理學等方面科學研究，配合臨床開發新制劑、新劑型和新技術，積極撰寫論文、書評、審議鑒定科研成果。
6、擔負教學工作，指導進修生、實習生課題實習。做好科內各級專業人員業務技術培訓提高，出卷、考評和閱卷工作。
7、中、西葯按專業各有偏重。
主管中、西葯師崗位職責
1、在科主任領導和副主任葯師指導下，負責本科葯品的調劑、制劑、煎葯和加工炮製等工作，依照規定配製和操作，切實把好技術和質量關。
2、掌握葯品質量的常規檢驗和鑒定技能，嚴格按葯劑工作的管理規范和醫院制劑規范操作，保證配製葯品質量符合《中國葯典》等規定。
3、積極參加葯學研究和制劑技術革新，撰寫論文，配合臨床研製新葯及中葯提純。介紹新葯，指導臨床合理用葯，經常了解使用效果和醫生意見，以改進劑型，提高療效。
4、落實檢查毒、麻、精等特殊管理葯品的規范使用與管理，發現問題及時處理，並報告。
5、擔任教學和進修、實習人員的技術操作培訓，協助做好本科各級專業技術人員的業務學習和在職教育。
6、中、西葯按專業各有偏重。
中、西葯師崗位職責
1、在組長領導和主管葯師指導下，負責葯品的預算、請領、分發、保管、采購、報銷、回收、下送、登記、統計和葯品制劑與處方調劑等工作。
2、主動深入科室，徵求意見，不斷改進葯品供應工作，檢查科室葯品的使用、管理情況、發現問題及時處理，並報告。
3、認真執行科室的各項規章制度和操作規程，嚴格管好毒、麻、精等特殊管理葯品，嚴防差錯事故。
4、經常檢查各種設備、衡器、量器等，保證性能良好、計量准確。
5、做好自身專業知識的深造，並負責葯士的業務學習和技術指導，擔任教學和進修、實習人員的具體培訓。
6、中、西葯按專業各有偏重。
中、西葯士崗位職責
1、在組長領導和葯師指導下，參加葯品調配、制劑、煎葯等工作。
2、認真執行科室的各項規章制度和操作規程。
3、管好毒、麻、精等特殊管理葯品，發現問題及時處理和報告。
4、搞好自身的業務學習和在職教育工作。
5、中、西葯按專業各有偏重。
科室質量管理小組崗位職責
1、認真貫徹、執行《葯品管理法》等法律法規，把好科室葯品質量關。
2、按要求認真做好葯品質量管理過程中的督查工作，確保有關制度的落實與執行。
3、定期檢查各部門的葯品質量管理情況，並記錄在案。
4、對發生的葯品質量不良事件，及時上報，並採取相關措施及時處理。

⑻ 葯劑科的病區葯房

1、認真仔細按各科電腦輸入的處方及病人出院帶葯處方進行發葯，對處方有疑問時應及時與各相關科室或醫師聯系，不得在情況不明下發葯。
2、不易識別的葯品配發時必須做好系統識別標記，便於護士核對。
3、葯品按使用頻率結合葯品分類進行定位存放，保持整潔，葯架及盛葯容器應乾燥清潔，標簽清楚，標示正確。
4、根據有關規定嚴格管好麻醉、精神葯品等特殊管理葯品，賬物應相符，記錄應完整，保持記錄表、賬簿整潔、清晰。做好葯品的有效期管理。
5、搶救病人的用葯必須隨到隨配，下班期間病區科室需取葯時由病區護士持處方到門診葯房取葯，第二天登賬後從病區葯房按處方補還給門診葯房。
6、注意服務態度，不準與護士、病人發生爭吵。
7、上班人員應穿工作服、佩帶胸卡，自覺遵守各項規章制度，堅守工作崗位。
8、保持工作區域的整潔衛生，個人用品不準隨便放置，配方區內非工作需要不準科外人員進入。做好安全工作，防止事故發生。
葯品調劑（配）人員崗位職責
1、處方必須由葯學專業技術人員進行調劑。
2、加強業務學習，提高自身的業務素質，對窗口咨詢和病人提問應能從專業的角度加以指導。加強對處方的審核，對不合理處方或違反規定的處方要及時與醫師取得聯系，更正簽字後再行調配。
3、收到處方後認真審閱處方內容，進行「四查十對」，無誤後方能調配。若有疑問的處方及時與醫師取得聯系，對違反規定的處方有權拒絕，並做好記錄。
4、嚴格格執行配方、發葯核對制度，防止差錯事故，配方、發葯人員均應在處方上簽字或蓋專用簽章，如遇單人值班時，值班人員應同時履行配方、核對職責，並在處方上雙簽字或蓋專用簽章。發生差錯事故必須及時糾正並上報，盡量減少損失和影響，並登記事情經過和處理方法。
5、對含有麻醉、毒性、精神葯品處方的調配，應熟知此類葯品的有關規定，並嚴格按照有關制度執行，對違反規定的處方，有權拒絕調配。
6、發葯時應向病人說明用法用量及注意事項，對待特殊使用方法及年長病人應詳細說明，對病人提出的問題應作耐心解釋，態度和藹，禮貌服務，嚴禁與病人發生爭吵。
7、值班人員上崗時嚴禁隨意帶他人進入崗位區，無關人員不得進入葯房。
8、如有實習生帶教，應耐心講解、指導，若發生差錯事故，均由帶教者負責。
9、嚴格遵守電腦操作規程，加強學習，提高操作技能，遇到計算機故障，不得私自拆修，應通知電腦中心，請專業人員處理。
10、對需做進銷賬的葯品應做好進銷記錄，做到賬物相符。
11、保持配方、發葯檯面及地面的整潔衛生，葯品用後歸回原處。
處方調劑操作規程
1、處方調配工作應由具有一定理論知識和實際操作能力的葯劑士或葯師擔任；處方審核發葯的對外窗口工作應由專業理論知識扎實、實際工作能力強和有調劑工作經驗的葯師或葯師以上專業技術人員承擔。
2、接收處方時，應認真逐項檢查處方前記、正文、後記書寫是否清晰、完整，確認處方的合法性。
3、對收費處電腦錄入進行核對，檢查是否正確無誤，若有錯誤應退回更正。
4、對處方用葯適宜性進行審核，審核內容包括：
（1）對規定必須做皮試的葯物，處方醫師是否註明過敏試驗及結果的判定；
（2）處方用葯與臨床診斷的相符性；
（3）劑量、用法的正確性；
（4）選用劑型與給葯途徑的合理性；
（5）是否有重復給葯現象；
（6）是否有潛在臨床意義的葯物相互作用和配伍禁忌；
（7）其它用葯不適宜情況。
審核無誤後方能進行處方調配，審核認為處方有不妥時應與開方醫師聯系，醫師更正並在更正處簽名後方可進行處方調配。
5、調劑處方時應認真、細致、迅速、准確，同時必須做到「四查十對」（查處方，對科別、姓名、年齡；查葯品，對葯名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對葯品性狀、用法用量；查用葯合理性，對臨床診斷）；不得估計取葯，禁止用手直接接觸葯品。
6、嚴格遵守核對制，處方調配好後的葯品應經另一人進行核對無誤後方可發出，發出的葯品必須在葯袋上註明患者姓名、葯品名稱、用法、用量，整瓶或整盒的葯品要註明用法、用量。處方調配人和核對發葯人均須在處方上簽全名或加蓋專用簽章，若值班期間一人調配核對發葯則應雙簽名。
7、發出葯品時應按葯品說明書或處方用法，向患者進行用葯交待與指導，包括每種葯品的用法、用量、注意事項等。
8、審查處方時，對於不規范處方或不能判定其合法性的處方，不得調劑；認為存在用葯不適宜時，應告知處方醫師請其確認或重新開具處方後方可調劑；發現嚴重不合理用葯或者用葯錯誤，應拒絕調劑，及時告知處方醫師，並應當記錄備案，還應當向醫務科報告。
9、按照《處方管理辦法》及醫院有關規定執行。