冝賓工傷保險條例

㈠ 基於勞動法的工傷賠償的案件分析

1、案情介紹

申請人：張某，委託代理人：廖洪濤，四川蜀旺律師事務所律師。

被申請人：四川某某建築勞務有限公司

2012年8月，申請人在被申請人承建的某項目商住樓二期工地上班時不慎受傷，被送往成都市某醫院住院治療8天，經診斷：1、左手食指背側電鋸傷伴伸指肌腱斷裂；2、左手拇指遠端缺損傷。申請人還稱其住院期間，被申請人沒有派人對其進行護理，也沒有支付伙食補助費。2013年1月經成都市人力資源和社會保障局認定為工傷。2013年4月經成都市勞動能力鑒定委員會鑒定傷情為傷殘玖級。

申請人於2013年6月申請仲裁，雙流縣勞動爭議仲裁委員會受理後組成獨任庭，於2013年7月開庭審理，申請人委託代理人已到庭，被申請人未到庭。現已審理終結。

仲裁請求：1、一次性傷殘補助金81000元（9000元×9個月）；2、一次性工傷醫療補助金19110元（3185元x 6個月）；3、一次性傷殘就業補助金31850元（3185元×10個月）；4、住院伙食補助費400元(50元x8天);5、停工留薪期工資20400元(300元×68天)；6、護理費400元（50元×8天）；7、營養費400元(50元×8天);8、差旅費597元，9、鑒定費439元。

被申請人未作答辯，經勞動仲裁委員會書面通知，無正當理由拒不到庭參加審理。

2、法律分析
勞動仲裁委員會認為：申請人因工受傷的事實清楚，被申請人應當按照《工傷保險條例》（以下簡稱條例）的規定支付申請人工傷待遇。關於工資標準的問題，申請人主張工資按9000元/月計算，而被申請人未提供任何證據證明申請人的實際工資收入情況，應承擔舉證不利後果，故勞動仲裁委員會予以採信申請人的主張。一次性傷殘補助金，符合條例規定，勞動仲裁委員會予以支持；一次性工傷醫療和傷殘就業補助金，符合條例規定，勞動仲裁委員會予以支持；住院伙食補助費，根據四川省政府《關於貫徹實施國務院關於修改<工傷保險條例>決定的通知》（川府發 [2011]28號）第三條的規定，勞動仲裁委員會認可申請人每天享有16元的住院伙食補助費用；停工留薪福利待遇，參照《成都市工傷職工停工留薪期管理辦法（暫行）》及其附件2的標准，勞動仲裁委員會認可申請人享有2個月的停工留薪期；由於條例未規定護理標准，結合申請人的實際傷情，勞動仲裁委員會認可申請人每天享受50元的護理費；營養費，沒有法律依據，勞動仲裁委員會不予支持；申請人主張的差旅費即申請人為申請工傷認定而產生的查檔費和交通費，查檔費163元，應由被申請人承擔，交通費，沒有法律依據，勞動仲裁委員會不予支持；鑒定費，應由被申請人承擔。

3、判決結果

被申請人應支付申請人的工傷待遇為：一次性傷殘補助金81000元（9000元×9個月）、一次性工傷醫療補助金1911 0元（3185元/月×6個月）、一次性傷殘就業補助金31850元(3185元/月×10個月)、住院伙食補助費128元（16元×8天）、停工留薪福利待遇18000元（9000元×2個月）、護理費400元( 50元×8天)、查檔費163元、鑒定費439元，以上合計151090元。依據《工傷保險條例》第三十七條，《四川省人民政府關於貫徹實施國務院關於修改<工傷保險條例>的決定的通知》。「川府發[2011] 28號」第二條，《成都市人民政府轉發省政府關於貫徹實施國務院關於修改<工傷保險條例>決定通知的通知》成府函[2 01 2]112號第三條之規定，仲裁裁決如下：

一、被申請人四川某某建築勞務有限公司於本裁決書生效之日起十日內，一次性支付申請人張某工傷待遇共計151090元。

二、駁回申請人的其它申請請求。

當事人對本仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起15日內向人民法院提起訴訟。一方當事人逾期不起訴又不履行仲裁裁決的，另一方當事人可以申請人民法院強制執行。

4、律師建議

在發生工傷事故後，若對方不願意協商或者協商不成的，應當積極的尋求法律幫助，因為勞動工傷賠償程序繁瑣、時間較長，勞動者在眾多的法律環節中只要是一步走錯，就必須承擔起敗訴的風險。

㈡ 工傷醫療期間，家屬的食宿費，護理費，交通費能報銷嗎有什麼依據

從法理上，用人單位應當報銷合理的交通費及適當的住宿費（天天住星及賓館肯定不會報銷）及伙食補助費。

《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。

職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。

工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

第三十四條 工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

《社會保險法》

第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：

（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；

（二）住院伙食補助費；

（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；

（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；

（九）勞動能力鑒定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：

（一）治療工傷期間的工資福利；

（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

㈢ 大家好，請問公司派我出差時，晚上在賓館洗澡時摔傷算不算工傷賓館是公司開的，請專業人士回答。

屬於工傷，北京市高級人民法院有類似判決的，微軟公司業務員在出差期間，在公司訂的酒店內洗澡時摔倒，要求工傷認定，北京市朝陽區勞動局、市勞動局和朝陽法院、市中院都裁決不是工傷，但是北京市高級人民法院再審判決撤銷下級法院的判決和勞動部門的裁定，要求勞動部門重新裁定，因此，高級法院認為是工傷。

㈣ 出差期間突發疾病屬不屬於工傷

不屬於。

根據《工傷保險條例》第十四條第五項的規定，職工「因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的」，應當認定為工傷。

同時，根據《工傷保險條例》第十五條第一項的規定，職工「在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的」，視同工傷。

(4)冝賓工傷保險條例擴展閱讀：

國務院關於修改《工傷保險條例》的決定

第三章工傷認定

第十四條職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

案例：

李某系某礦山設備製造公司技術安裝工。2016年12月22日，其受單位指派，與同事關某前往外地一客戶單位安裝設備。因設備型號不符，二人入住當地一家賓館，等單位送來零件後再安裝。

第二天早6時，關某發現李某突然出現呼吸異常情形，便撥打120急救，將李某送往附近醫院救治，後李某因搶救無效死亡。醫院搶救病歷記載為：「死因不明」。後經賓館報案，當地公安分局調查後出具證明，李某死亡原因排除暴力打擊等致死。

事後，李某妻子姜某在公司的支持下向當地人社局提出對李某予以工傷認定申請。該人社局受理後作出不予認定工傷決定。姜某不服，向上級人社廳申請復議未果。姜某於是向區法院提起行政訴訟。

法院審理時，人社局辯稱，《工傷保險條例》規定的工傷認定的三個主要條件是「工作時間、工作場所、工作原因」，但李某意外死亡的狀況都不符合這三個主要條件。李某突發疾病是在旅館睡覺時，並不是在出差途中和旅途工具上。

法院審理認為，李某為履行工作職責，受單位指派離家外出完成單位工作任務，在這一特定時間段和空間場所內，只要不從事與外派工作無關的行為，無論是工作時間還是合理的休息期間，均屬於因工作所需的時間；

其在當地賓館等待單位送貨後繼續從事安裝工作，屬於因工作所需涉及的工作區域。

故李某在單位外派期間，發病經搶救無效死亡，屬於因工作原因突發疾病48小時之內經搶救無效死亡，符合應當視為工傷的情形。

被告人社局作出的不予認定工傷決定書，屬於適用法律錯誤，應予撤銷。法院遂判決撤銷人社局不予認定工亡決定；責令其於判決生效後60日內，重新作出具體行政行為。

我國工傷保險立法旨在保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償。

《最高人民法院關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第5條第2款規定，職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學習、開會無關的個人活動受到傷害，社會保險行政部門不認定為工傷的，人民法院應予支持。

本案中，李某突發疾病死亡並非因個人活動造成，因此可以認定為工傷。此外，職工到外地工作不同於在單位內工作，其到外地工作期間可以適當界定為從離開單位或居住地前往目的地時起至回到單位或居住地時止。

李某受單位委派出差期間，其日常工作與休息時間密不可分，工作時間有一定的延續性，工作地點也有一定的延展性，不宜不分實際情況，將其出差期間的工作時間理解為白天上下班的時間，工作地點理解為僅在安裝場所。

加之，李某死亡也不屬於《工傷保險條例》第16條規定的不應認定為工傷的幾種情形，故李某出差期間意外死亡應屬工傷。

㈤ 出差期間住賓館受傷算不算工傷

因為工作原因遭受事故傷害的，算工傷。
《工傷保險條例》
第十四條職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

㈥ 工傷險賠償

按《工傷保險條例》中規定，工傷認定與勞動能力鑒定分屬兩個不同的程序過程。其涉及不同的保險待遇。
工傷認定後工傷職工可享受工傷醫療待遇。而因工傷殘後的職工可能獲得的賠償，則須經法定的勞動能力鑒定機構確認其傷殘等級後，才能按傷殘等級獲得相應的經濟補償。傷殘職工和/或其家屬可酌情適時向工作單位、也可直接向勞動能力鑒定部門申請勞動能力鑒定。

㈦ 職工外出學習在休息期間受傷是工傷嗎

吳昊是某生產企業的職工，他在單位的表現十分的積極，單位派他去學校進行業務培訓，某日，培訓結束，吳昊回到賓館休息，在路上，因為與其他人起糾紛受到傷害，吳昊在外出學習休息期間受到傷害能否認定為工傷呢？

根據《工傷保險條例》第十四條第（五）項的規定，職工因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷。但案例中吳昊的情形有所不同。他是在外出學習休息期間受傷的，能否認定為工傷，應參照《最高人民法院關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》的規定。根據該規定第五條，職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學習、開會無關的個人活動受到傷害，社會保險行政部門不認定為工傷的，人民法院應予支持。由此可見，對於吳昊，如果社會保險行政部門經過查驗分析，認定其不構成工傷的，也不存在什麼違法之處。

《最高人民法院關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》

第五條社會保險行政部門認定下列情形為「因工外出期間」的，人民法院應予支持：

（一）職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場所以外從事與工作職責有關的活動期間；（二）職工受用人單位指派外出學習或者開會期間；（三）職工因工作需要的其他外出活動期間。

職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學習、開會無關的個人活動受到傷害，社會保險行政部門不認定為工傷的，人民法院應予支持。

《工傷保險條例》

第十四條職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

……

（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；……

能否被認定為工傷，必定與「工」字存在些許的聯系，否則，將職工的在所有活動期間內的所有行為所帶來的傷害都算作工傷的話，勢必會產生不公平，法律也絕不允許這樣的規定存在。

㈧ 員工工傷問題如何判定

對此，《 工傷保險條例》第十四條、十五條、十六條作了規定「
《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的。

㈨ 關於:工傷死亡的繼承法

大家好，我是法律快車特邀嘉賓律師曹成。
發生工傷導致員工死亡的，通常會獲得死亡賠償，但死亡賠償只是一個統稱，它裡面有具體的賠償項目，比如死亡賠償金，喪葬費，被贍養人或撫養人的生活費，這要根據不同的補償項目來進行不同的分配和處理。比如屬於死亡賠償金這一項，具有人身屬性，那麼可以比照遺產的處理方式，由他的法定繼承人來分配。給死者需要撫養或者贍養人的費用，由死者的贍養人或扶養人來享有。所以，死者的死亡賠償款，不能一概等同於遺產由繼承人來直接分配。
實踐當中有時會遇到單位沒給員工上工傷保險，出現工死亡事故時由單位來支付死亡賠償款。這時，如果家庭成員對賠償款分配達不成一致意見，導致單位無法正常發放，誰也拿不到錢，增加了新的矛盾。此時，建議各繼承人，和為貴，家和萬事興。

㈩ 出差時突然病亡算不算工傷

出差不屬於私人行為，出現病亡一般情況下屬於工傷死亡。但也有特殊情況:1、明知道自己有不適合出差的疾病，仍然堅持出差，有騙取工傷保險的故意。2、出差中不遵守紀律，做違法亂紀甚至犯罪的事而導致死亡，這種情況是，存在明顯過錯的。