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結腸法規定

發布時間: 2022-03-20 16:51:13

㈠ 結腸炎如何用葯法

結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,主要臨床表現腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急後重、甚則大便秘結、數日內不能通大便;時而腹瀉時而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反復發作。

結腸炎的主要臨床症狀?
本病起病多數緩慢,少數可急性起病.病程呈慢性,遷延數年至十餘年,常有發作期與緩解期交替或持續性逐漸加重,偶呈急性暴發,臨床表現:
(1)腹瀉:粘液便及膿血便,輕者每天3-4次,重者數十次或腹瀉與便秘交替出現.
(2)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,可涉及全腹有痛一便意一便後緩解的規律.
(3)便秘,大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉葯不能通便.
(4)其他症狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等症.

怎樣診斷結腸炎
在日常生活中結腸炎是比較好確認,如有腹瀉大便不成形、腹痛、腸鳴、便秘、粘液便及膿血便,此病剛開始服用磺胺類及抗生素葯物可控制病情,多次復發後,用此葯療效甚微,應到當地醫院請專科醫生幫助診斷.1993年,全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會,結合我國情況擬定3試行診斷標淮:
(1)潰瘍性結腸炎需先排除細菌性痢疾、阿迷巴性結腸炎等病因明確的結腸炎.
(2)具有反復發作的腹瀉、腹痛、粘液、膿液等典型的臨床表現,至少有結腸鏡"X光線"的特徵性改變中的一項。
(3)臨床表現不典型,但有典型結腸鏡或X光表現或粘膜活檢組織學表現。

結腸炎的臨床分型
結腸炎的臨床分型有利於治療和判斷預後,根據本病的臨床表現和臨床過程,分為以下四種類型:
(1)輕度型:最多見、起病慢、症狀輕、輕度腹瀉,每天少於4次,並與便秘交替,便中不含或僅有少量血液粘液無全身症狀,病變多局限在直腸和乙狀結腸,血況正常。
(2)中度型:介於輕度與重度之間,腹瀉每天多於4次,並有輕度全身症狀。
(3)重度型:有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現腹瀉每天多於6次,血便或粘液膿血便。
(4)暴發型:少見。

慢性腸炎的中醫分型
中醫認識:認為結腸炎大多為濕熱壅結、脾腎陽虛、氣血兩虛、氣滯血瘀、飲食失調、勞累過度、精神因素而誘發。本人經過20餘年臨床經驗和眾多專家共同努力總結了一套較為完整的獨特中醫分型論治,因此在臨床中取得奇特療效,從而對治癒結腸炎及預防結腸癌有一定作用。
(1)腹瀉型:泄瀉、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、膿血便、腸鳴及排便不暢、不盡、里急後重,伴有消瘦、全身乏力、惡寒、頭昏等症。(此型最易治療,一般20-60天可根治)
(2)便秘型:大便秘結,如羊屎樣,排便不暢、不盡,甚則數日內不能通大便,有一部分患者原有長期腹瀉史,伴有腹痛、消瘦、口乾、腹脹貧血等症,易惡變。(治療一般30-60天)
(3)腹瀉便秘交替型:大便時干時稀、時有粘液、便血,伴有腹痛、腹脹等症。(治療一般20-60天)

怎樣從根本上治療結腸炎?
慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些症狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽,就能從根本上治療腸炎。
山東患者劉某,腹痛腹瀉5年,服用過很多中西葯物,開始見效,越用效果越差,有的葯服用時減輕,停葯後復發。就診時患者腹瀉加重,大便帶粘液,每天5-6次,里急後重,大便後肛門有灼熱感,飲食尚好,但吃飯後就得去廁所,行動稍有遲緩,大便就不能控制,身體逐漸消瘦,全身無力。舌質紅,苔白膩,脈弱。根據病情,用健脾祛濕、寒熱通補法治療,服葯15劑後,大便次數減少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基礎上用補腎葯,用服15劑,大便基本上恢復正常。患者以為完全好了,沒鞏固治療,但因飲食不節而病情復發,大便日3-4次,病症基本同前,但反應較輕,仍用原方加炒薏米30g,繼服15劑,大便基本恢復正常,再服15劑,完全恢復正常,至今未再復發。
結腸炎的治療用葯,關健是在組方,大便次數多不一定就用補葯,要辨證和辨病相結合,健脾和中和通補通用相結合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,這樣效果才能更好。
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㈡ 結腸鏡檢查

結腸鏡檢查可觀察大腸黏膜。大腸也被稱為結腸。
結腸鏡檢查常被用作篩查性檢測,以查明結腸或直腸內是否有息肉或癌症。息肉是結腸內的贅生物,它可能轉變為癌症。如果您有息肉,醫生通常會在結腸鏡檢查期間取出息肉。取出息肉能降低您患上癌症的幾率。如果您有任何下述症狀,也可接受結腸鏡檢查。癌症篩查檢測的目的是在早期(出現症狀前)嘗試發現癌症。早期發現的癌症病灶通常較小,容易被治癒或治療。

醫生可使用5種或6種不同的檢測來篩查結腸癌,但大多數醫生認為結腸鏡檢查是篩查結腸癌的最佳方法。

㈢ 慢性結腸炎

潰瘍性結腸炎的食療葯膳

(1)飲食治療:
腹瀉期要注意補充營養,適當減少飲食中纖維素成分,以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食為宜。避免牛奶及乳製品。嚴重者最初幾天宜禁食,可用靜脈高營養治療,使腸道得到休息。
(2)心理治療:
做好患者思想工作,盡量全身放鬆,精神過度緊張者,可用鎮靜劑如安定、舒樂安定等。
(3)食療:
①健脾止瀉糕:
鮮山葯250克、赤小豆150克,芡實米30克、白扁豆20克、茯苓20克、烏梅4枚、果料及白糖適量。製法:赤小豆成豆沙加適量白糖。茯苓、白扁豆、芡實米共研成細末、加少量水蒸熟。鮮山葯去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山葯粉末泥,一層豆沙,約6-7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸。烏梅、白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上。分食之有健脾止瀉之功。
②百合粥:
芡實、百合各60克。上兩味葯放入米粥內同煮成粥,主治脾虛泄瀉。
③紫莧菜粥:
紫莧菜100克,白米50克,先用水煮莧菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。
④銀花紅糖茶:
銀花30克,紅糖適量,泡水飲用。
⑤石榴皮紅糖茶:
石榴皮1-2個,紅糖適量,泡水飲用。
⑥車前草60克,灶心土60克,生薑3克,水煎服。

潰瘍性結腸炎常用西葯

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用與用途]本葯在腸道內分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和劑量]口服:發作期1克/次,3-4次/日,病情緩解後為0.5-1克,2-3次/日,維持治療1年。保留灌腸:以粉劑2.0克加白芨3.0克,溶於生理鹽水。20-30ml中,均勻混搖後進行灌腸,每日1次。
[不良反應和注意事項]偶有胃腸道症狀,皮疹等變態反應。
(2)甲硝唑:
[作用與用途]主要用於各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。
[用法和劑量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日為1療程。靜滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反應和注意事項]
①胃腸道症狀最為常見,與劑量呈正相關。
②肝病患者慎用。
③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調,停葯即可緩解。
④個別患者可有白細胞減少。
(3)激素類(具體葯物有:氫化可的松、強的松、地塞米松等):
[作用與用途]此類葯物可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞的趨化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和劑量]靜滴:200-300毫克/日,維持10-14天。後改用口服強的松60-80毫克/日,病情穩定後逐漸減量至10-15毫克/日,維持半年左右然後停葯。病變主要局限於直腸、左側結腸的患者,可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml,作保留灌腸,1次/日,病情好轉後改為2-3次/周,療程1-3個月。
[不良反應和注意事項]對合並感染者不宜應用,有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用與用途]此類葯物在體內產生硫嘌呤而發揮免疫抑製作用,抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖,對T淋巴細胞的抑製作用較強。
[用法和劑量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;療程約1年。
[不良反應和注意事項]與劑量有關,有骨髓抑制、白細胞減少、粒細胞減少等作用,有惡心、嘔吐、少數有肝臟毒性;有致畸危險。
回答者:michealee3721 - 大魔導師 十三級 11-17 17:52

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慢性結腸炎,亦稱慢性非特異性結腸炎,即中醫所說的泄瀉。本病主要發生在結腸粘膜層的炎症性病變,以潰瘍糜爛為主,臨床表現為腹痛、腹瀉、大便粘滯或帶膿血、黎明瀉、大便不成形、一日數便或里急後重,便後腹痛可暫時緩解,脘腹痞悶,納少乏力。部分患者可出現貧血消瘦、底熱等現象。中醫認為,本病是由飲食不節、精神刺激、感受四時疫情,治療不當、遷延日久、寒濕熱三邪蘊結而成,病程日久、反復發作、頑固難愈、易轉癌變,臨床統計轉癌率高達5%-10%以上。

食療方法

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柴胡桂枝飲

配方:柴胡25克、人參10克、半夏20克、桂枝15克、黃芩10克、白芍10克、生薑10克、大棗10克、甘草6克、白糖20克
製作:
1.將以上葯物洗干凈,放入鋁鍋內,加水適量。
2. 將鋁鍋置武火上燒沸,用文火煎煮20分鍾,停火,濾去渣,在葯液內加入白糖攪勻即成。
食法:每日三次,每次喝50克。
功效:消炎,止痛。對便血患者尤佳。

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粟米粥

配方:粟米50克、當歸15克、白芍15克、川芎15克、人參15克、白術15克、茯苓20克、桂枝10克
製作:
1. 將當歸、白芍、川芎、人參、白術、茯苓、桂枝放入鋁鍋內,加水適量,煮25分鍾,停火,濾去渣,留葯液。
2. 將粟米淘洗干凈,放入鋁鍋內,加入葯液,清水適量,煮30分鍾即成。
食法:每日1次,每次吃粟米50克。
功效:祛痛止痢。對直腸部位潰瘍,絞痛,便中帶血患者尤佳。

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白芨燕窩湯

配方:白芨10克、燕窩3克、冰糖15克
製作:
1. 將燕窩用溫水泡發,用鑷子夾去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片。
2. 將燕窩、白芨放入燉杯內,加清水300克,置武火燒沸,再用文火燉煮15分鍾,加入冰糖屑,再煮3分鍾即成。
食法:每日一杯,單獨服用。
功效:止血,消腫,生肌。對大腸便血患者尤佳。

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白芨粥

配方:白芨10克、大米100克
製作:
將白芨洗凈,切成2厘米見方的小塊;大米淘洗干凈。
將大米、白芨放入鋁鍋內,加水適量,置武火上燒沸,再用文火煮30分鍾即成。
食法:每日一次,每次吃粥100克。
功效:養胃,止血,消腫。對大腸潰瘍便血患者尤佳。

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馬蹄燉鵪鶉

配方:馬蹄60克、鵪鶉2隻、料酒10克、生薑6克、鹽4克
製作:
1.將馬蹄去皮洗凈,一切兩半;鵪鶉洗凈,去毛樁、內臟、爪;生薑切片。
2.將馬蹄、鵪鶉、生薑放入燉杯內,加入清水適量,燉50分鍾,加入鹽攪勻即成。
食法:每日1次,每次吃鵪鶉1隻,馬蹄50克。正餐佐食。
功效:清熱解毒,散結消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。

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烏梅汁

配方:烏梅1000克、砂糖50克
製作:
1. 摘取未熟烏梅1000克,洗凈,放入瓶中,將砂糖放入烏梅中浸漬10天。
2. 將烏梅汁取出裝入空瓶中即成。
功效:止血消腫。對大腸炎患者有一定療效。

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醋花生

配方:花生500克、米醋1000克
製作:
1.將花生洗凈,放入瓶中,再將米醋放入瓶內,浸泡10天。
食用時從瓶內取出即可。
食法:每日2次,每次吃花生30克。
功效:消腫止瀉。對大腸炎療效較佳。
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潰瘍性結腸炎常用西葯

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用與用途]本葯在腸道內分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和劑量]口服:發作期1克/次,3-4次/日,病情緩解後為0.5-1克,2-3次/日,維持治療1年。保留灌腸:以粉劑2.0克加白芨3.0克,溶於生理鹽水。20-30ml中,均勻混搖後進行灌腸,每日1次。
[不良反應和注意事項]偶有胃腸道症狀,皮疹等變態反應。
(2)甲硝唑:
[作用與用途]主要用於各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。
[用法和劑量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日為1療程。靜滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反應和注意事項]
①胃腸道症狀最為常見,與劑量呈正相關。
②肝病患者慎用。
③偶見頭暈、感覺異常、肢麻、共濟失調,停葯即可緩解。
④個別患者可有白細胞減少。
(3)激素類(具體葯物有:氫化可的松、強的松、地塞米松等):
[作用與用途]此類葯物可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞的趨化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和劑量]靜滴:200-300毫克/日,維持10-14天。後改用口服強的松60-80毫克/日,病情穩定後逐漸減量至10-15毫克/日,維持半年左右然後停葯。病變主要局限於直腸、左側結腸的患者,可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml,作保留灌腸,1次/日,病情好轉後改為2-3次/周,療程1-3個月。
[不良反應和注意事項]對合並感染者不宜應用,有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動期及腎功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用與用途]此類葯物在體內產生硫嘌呤而發揮免疫抑製作用,抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖,對T淋巴細胞的抑製作用較強。
[用法和劑量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;療程約1年。

㈣ 結腸潰瘍治療方法

潰瘍性結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,是一種直腸和結腸疾病。臨床表現為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復發作,受飲食、精神的誘發。 診斷:一個完整的診斷包括其臨床病程、病情程度、病變范圍及疾病分期。凡具有持續或反復發作腹痛、腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身症狀。排除痢疾、阿米巴痢疾、腸結核等感染性腸炎及Crohn病,加上結腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷。 治療:葯物柳氮磺吡啶、糖皮質激素、免疫抑制劑。近年研製成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結合5-ASA製成的巴柳氮,在結腸內分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點是價格昂貴。巴柳氮鈉早期由Biorex公司研製,英國Astra Salix制葯有限公司首次上市。奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結腸炎、結腸潰瘍、局限性腸炎的患者更新更多的選擇。 潰瘍性結腸炎的飲食治療 飲食原則及要求 潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎性疾病。病變主要限於結腸的粘膜,且以潰瘍為主。其主要症狀是腹痛腹瀉,大便中常伴有血膿和粘液。每日大便2--4次,嚴重者可達10次以上。病人往往表現營養不良狀態、消瘦貧血。因潰瘍性結腸炎是一種慢性病,需要長期治療,因此營養與飲食的調配很重要。總的原則是高熱能、高蛋白、高維生素、少油少渣膳食。 1.高熱能、高蛋白質以補償長期腹瀉而導致的營養消耗,可根據病人消化吸收耐受情況循序漸進地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質每日每公斤體重1.5克,其中優質蛋白佔50%為好。 2.維生素無機鹽要充足以補償腹瀉引起的營養丟失。 3.限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,應採用少油的食物和少油的烹調方法。對伴有脂肪瀉者,可採用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。 4.少食多餐:為減輕腸道負擔,以少食多餐方式補充營養攝入量。 5.膳食安排:1.急性發作或手術前後採用流食或少渣半流食,食物內容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張採用。必須禁用蔬菜水果。可將之製成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優質蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類製成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及麵包類;2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養支持,待營養狀況改善後逐漸增加口服自然食物。 1、供給足量蛋白質、無機鹽和維生素,盡可能避免出現營養不良性低蛋白血症以增強體質,利於病情緩解。 2、應避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心裡美蘿卜、芹菜等多渣食物,疾病發作時應忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調味品。刀工要細,不要用大塊肉烹調,要經常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜、蘿卜、芹菜等。 3、在腹瀉時不宜吃多油食品及油炸食品,烹調各種菜餚應盡量少油並經常採用蒸、煮、氽、燉、水滑等方法,可用紅茶、焦米粥湯等收斂飲料。加餐宜少量多餐,增加營養。 在飲食調養過程中,病人及家屬應注意觀察病性,注意食物對病人的影響,如哪些食物病人食後感到不適或有過敏反應,應及時總結經驗,不斷摸索適合病人的飲食。在疾病發作時固不能食用蔬菜、水果,應注意適量補充維生素制劑,以保證機體對維生素的需求。 食譜 1:早餐:乳酸奶250g 饅頭50g 午餐:面片125g 肉末黃瓜(肉末100g 去皮黃瓜100g) 蝦皮豆腐(蝦皮10g 豆腐50g) 加餐:沖藕粉(藕粉25g)蘇打餅干50g 晚餐:小米粥(小米50g)花捲(麵粉50g)肉絲炒圓白菜(白菜100g 瘦肉絲50g) 全日烹調用油25g 2:早餐:小米粥 煮嫩蛋 肉鬆 加餐:去脂酸乳,餅干 午餐:爛掛面 清蒸魚 燴豆腐 加餐:蒸雞蛋 晚餐:米粥 花捲 肉絲燴雞絲 蒸雞蛋 加餐:沖稀藕粉 餅干 3:早餐:小米粥 煮嫩雞蛋 肉鬆 早餐:蒸雞蛋羹 餅干 午餐:雞肉丸龍須面 燴豆腐 晚餐:白米粥 饅頭 燴魚片 雞蛋 加餐:沖稀藕粉 餅干

記得採納啊

㈤ 結腸的護理

潰瘍性結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,是一種原因不明的直腸和結腸炎性疾病,病變主要累及大腸粘膜及粘膜下層。由於其病程和治療時間較長,恢復慢,易復發,給患者帶來身心不適。為提高本病治療效果和縮短療程,我科對70例患者行中、西葯灌腸液局部用葯進行比較,並採取
一系列護理措施,取得滿意療效。現報告如下。 心理護理本組病例因病程長,恢復慢和擔心預後,患者易產生焦慮、恐懼、緊張心理,護士需耐心向患者解釋灌腸的目的、方法、效果和說明病人的配合是治療和護理的關鍵,指出局部用葯優於全身用葯,可減少葯物的副作用,提高療效。介紹本病相關知識,減輕患者心理負擔,取得主動配合,按質完成灌腸治療。
灌腸護理灌腸前矚患者自行排盡二便,深呼吸,全身放鬆,以提高插管成功率和減輕痛苦。依據腸鏡所示病變部位採取合適的灌腸體位,如病變在直腸、乙狀結腸、降結腸者採取左側卧位;病變在橫結腸、升結腸者採取右側卧位。灌腸中葯液用2層紗布過濾除渣,溫度以39~41℃為宜。溫度過高易引起腸粘膜燙傷,過低則致使腸痙攣,加重腹痛。液量以100ml為宜,便於在腸腔中保留。葯液灌入採取直腸滴入法,護士動作輕柔,用石蠟油充分潤滑導管前端及肛門口,呈螺旋式插入肛門。插管過程中主動與患者交流,分散患者注意力,減輕不適感。根據病變部位正確掌握插管長度。葯液滴速宜慢(60~70滴/min),壓力要低(液面距肛門不超過30cm)。灌腸後臀部和床尾均抬高10cm,囑患者盡量延長葯液在腸腔中的保留時間,期間更換左、右側卧位2~3次,2h後可下床活動。
灌腸過程中密切觀察患者病情變化。如出現不能耐受,囑其深呼吸,放鬆腹肌;如腹痛加劇、心慌者應立即停止灌腸,行腹部熱敷、按摩,至腹痛消失,繼續完成治療。 潰瘍性結腸炎多呈反復發作慢性病程,發病機制可能與感染、遺傳、免疫、精神四大因素有關。進行早期心理護理,在疾病癒合過程中起到積極作用。根據腸鏡所示病變部位的不同,採取不同治療方式和取得病人的合作是灌腸治療潰瘍性結腸炎取得良好療效的關鍵。護士在操作方法和熟練的操作技術是減輕病人痛苦、樹立戰勝疾病信心的重要條件。正確的心理、飲食、出院指導能降低疾病復發率。

㈥ 結腸鏡檢查的檢查前准備

1.術前應充分了解病情,包括詳細的病史、體格檢查、生化檢查和鋇劑灌腸等其他影像學資料,了解有無凝血障礙及是否應用抗凝葯物,了解有無葯物過敏及急慢性傳染病等,如懷疑此類疾病則需先進行相關實驗室檢查以判斷有無結腸鏡檢查的適應證和禁忌證。如果懷疑有結腸畸形、狹窄等,通常先做鋇劑灌腸檢查,以了解腸腔形狀。
2.知情同意。由於結腸鏡檢查和治療存在一系列並發症,因此向患者說明檢查目的和可能出現的問題,征詢其同意並簽署知情同意書,交代注意事項及配合檢查時的體位。向患者做好解釋工作,解除其思想顧慮和緊張情緒,以便取得其配合,保證檢查成功。
3.檢查前1~2小時進低脂、細軟、少渣的半流質飲食,嚴重便秘的患者應在檢查前3小時給予緩瀉劑或促動力葯以排出結腸內瀦留的大便。檢查當日禁食早餐,糖尿病患者、老年人或不耐飢餓者可適當飲用含糖水及飲料。
4.腸道准備。清潔腸道是檢查成功的先決條件,結腸鏡檢查的成敗,腸道的清潔程度是關鍵之一。如結腸積有糞便,影響進鏡與觀察病變。目前清潔腸道的方法眾多,各有其特點,常用的方法有聚乙二醇(PEG)法:PEG具有很高的分子質量,在腸道內既不被水解也不被吸收,因而在腸液內產生高滲透壓,形成滲透性腹瀉。將PEG20-30g溶入2000~3000ml水中,於術前4小時口服,直至排出液清亮為止。也可將PEG加入電解質液中以提高滲透壓,如復方聚乙二醇電解質散由PEG和電解質組成,PEG每次2~3袋溶於電解質溶液中,可減少飲水量至2000ml,患者易於接受。該法清潔腸道需時短,飲水量少,對腸道刺激少,一般不引起水、電解質失衡。但是腸道內殘留黃色液體較多,部分形成黃色泡沫,影響視覺效果。
5.術前用葯。腸鏡檢查的術前用葯對保障順利插鏡。仔細觀察及尋找病變、准確活檢和精細的內鏡下治療均十分重要。對一些精神緊張的患者術前用葯還有助於減少痛苦,更好的配合檢查。
(1)解痙葯可抑制腸蠕動,解除痙攣,有利於插鏡及尋找病變、活檢及內鏡下治療。於檢查前10~15分鍾肌注山莨菪鹼20mg或丁溴東莨菪鹼10mg,作用時間20~30分鍾。如果術中需要穩定腸管可隨時肌注或靜注。對青光眼、前列腺肥大或近期發生尿瀦留者忌用,可改用維生素K38~16mg肌注或硝苯地平10mg舌下含服代替。
(2)鎮靜、鎮痛葯隨著插鏡技術的提高,插鏡痛苦已明顯減少,國內已很少應用鎮痛葯。僅對少數精神緊張、耐受性差或病情需要者,術前肌肉注射地西泮10mg或靜脈推注5~10mg。個別患者可酌情肌肉注射地西泮5~10mg加哌替啶25~50mg。用鎮痛葯時術者應時刻警惕因疼痛閾升高,患者對穿孔前的劇痛感覺遲鈍,術者如繼續進鏡,就有導致穿孔或漿膜撕裂的危險,尤其是有腸管粘連或有潰瘍的病例。因此,對有乙狀結腸、橫結腸粘連或該腸段有較深潰瘍的病
(3)麻醉葯近年來國內外一些醫院提倡無痛檢查法,即在全身麻醉狀態下進行結腸鏡檢查。通過靜脈注射有鎮靜作用或麻醉作用的葯物,使患者舒適、安靜,呈淺麻醉狀態,對鏡檢過程遺忘,達到無痛苦檢查的目的;這種方法增加了患者的依從性,並方便檢查醫生的操作和診斷,提高了檢查成功率。一般常用葯物為異丙酚加芬太尼。但全麻下的結腸鏡檢查是在毫無反應狀態下插鏡,以至在腸管過度伸展狀態下扔強行插入極易發生穿孔、漿膜撕裂及大出血,因此應嚴格掌握適應證,插鏡動作要輕柔。

㈦ 瑜伽結腸凈化法的體式是什麼.注意事項

你是要自己做嗎?如果沒有系統學過,最好在專業人士指導下進行。
腸胃有潰瘍性問題的人不做,腎臟、心臟有問題,高血壓的也不做。
腰椎有問題的人,做練習要格外關注腰椎。

㈧ 什麼是結腸病

結腸炎:
是指由特定病因或不明病因引起結腸段炎症,在臨床一般可分為急性結腸炎和慢性結腸炎兩種。病人排便次數多於平時,排便不利,大便不成型,多為稀糊或稠糊狀,便中帶有粘液或膿血,常伴有腹痛、腹脹及里急後重感等。通常的症狀有腹瀉、粘液濃血便、腹痛里急後重感等。胃腸專家指出,目前很多病人在發生腹瀉、便血、腹痛等症狀時,不加以重視,不願積極治療,由於結腸炎本身屬於慢性病,其嚴重的問題是進展成結腸癌,因此病人應高度重視,積極治療,以免擔誤病情。
解決辦法:
一般結腸炎或者結腸癌初期第一時間會反映在糞便上,可通過便隱血試紙進行檢測,你可以選擇家用型便隱血試紙在家裡自行檢測,2分鍾後出結果,使用方法也非常簡單,大便後不要沖水,將試紙放入馬桶中,2分鍾後觀察試紙顏色有無變化即可,陰性代表正常,陽性代表有病症,請及時就醫。

㈨ 是什麼原因導致狗狗結腸

巨結腸症(megacolon)是一種持續性大腸直徑增加的一種情形,通常與慢性便秘與結腸活動力低下有關,這種情形狗貓都會發生。

後天性的巨結腸症,導因於糞便的滯留,如便秘與結腸阻塞,使糞便中的水分被結腸吸收,成為較硬的糞便,並不易排出,在長期的糞便滯留後,會導致結腸活動力不可逆性的改變,使得糞便滯留的情形更為嚴重,大腸直徑因糞便堆積,而持續增加。在人類已經證實,有因先天性的結腸神經結細胞缺乏,引起結腸活動力不足,所造成的巨結腸症,不過在小動物方面尚未證實有遺傳上的關系。但是一些自發性的巨結腸症,可能與人類一樣有先天上的問題。此外,控制的神經受到損害也是原因之一,最常見的就是骨盆受損的貓狗,因而無法正常排便。

大多數的巨結腸症在發生前,多半已經有明顯的生活習慣異常,如慢性便秘或者有排便動作卻排不出來的情形。若是放任不處理,很容易就發展成巨結腸症,這時會出現更多症狀,如食慾變差、間歇性嘔吐、體重減輕等情況,偶而會出現下痢。不過這種下痢是由較前端的結腸,流過硬糞便間的空隙而排出。其實巨結腸症的症狀並不特異,所以不容易受到特別注意,因此常常發現的時候,都已經相當嚴重。

醫師要診斷這個疾病很容易,藉由腹部觸診就可以發現擴大的結腸裡面,會有許多過硬的糞便。在直腸觸診時,也可以發現直腸中有許多糞便,且因互相擠壓,而困難移動。若是狗狗無法腹部觸診或直腸觸診,還可以藉由腹腔X光片來確定。

由於巨結腸症會引起消化道的障礙,所以在發現時,有時會伴隨嚴重的脫水與電解質不平衡,這時候必須先給予輸液療法。依程度不同,可能需要住院治療。

巨結腸症的治療方式包括了糞便的排空、生活管理、飲食控制、葯物治療、手術等各種方法,必須依個別的體質與嚴重程度來做處理。輕度的巨結腸症,可以藉由軟便劑來幫助排便。假如軟便劑的效果不好,可能需要用溫水灌腸,或是用手及鑷子取出糞便,你可以請醫師幫助;長期的狀況下,畜主可能也要學習如何在家用手及鑷子取出糞便,要相當小心,不要破壞了結腸的黏膜。

運動可以幫助結腸的活動,所以應該畜主應該鼓勵患病的貓狗運動,假如因巨結腸症而手術,術後一段時間必須限制活動。飲食方面,要選擇高纖維的食品,目前已經有處方飼料可以用來幫助排便,如希爾斯處方飼料中的r/d或w/d,或者可以額外添加由醫師處方的植物纖維,如Metamucil(商品名;成分為psyllium hydrophilic mucilloid)。記住!高纖維的食品必須同時攝取較多的水分,才有幫助排便的效果。葯物的治療,除了軟便劑外,還可以使用一些促進大腸活動力的葯物,如cisapride。

假如以上的方法無法改善巨結腸症所引起的問題,或是改善後又一再發生,可能就需要以外科手術的方式來治療。一般最常使用的方法,是切除直徑已經改變的結腸部位,有些嚴重的病例,甚至需要將結腸全部切除。手術後,通常會有好幾個月的時間持續下痢,這是因為少了結腸對水分的吸收所引起。等回腸習慣並增加水分的吸收能力後,就會慢慢改善。

特別注意!手術後,仍建議維持手術前的葯物及生活飲食控制,但可稍作調整。

巨結腸症是一個復雜且需要畜主高度配合的疾病,即使在手術後,復發的機率也是相當的高。就貓而言,45%左右的貓咪,在手術後會再度復發(狗並沒有相關數據)。所以畜主的教育是相當重要的。你必須體認到:巨結腸症是一輩子的事情,不論是服葯、飲食、或生活控制,都必須一輩子遵守!

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