自貢市大病醫療保險條例
發布時間: 2025-01-28 13:29:20
『壹』 自貢市沿灘區大病二次報銷在哪裡
大病二次報銷,基本都在醫保部門,你可以去醫保部門進行報銷醫療費用。
『貳』 醫保直接去省醫院看病怎麼報銷
我國的醫療保險是按照行政區劃來作為統籌區的,目前的統籌區大部分為地市級行政單位,包括地、市、盟等,按照現在醫療保險制度的規定,跨統籌區范圍就醫就屬於異地就醫,就應當辦理異地就醫備案手續,才不需要本人墊支醫療費用,直接在異地進行結算報銷。
醫保的就醫原則是採用就近就醫,分級診療、逐級轉院的方式,這種方式各個統籌區的規定基本上都是相同的。我們以四川省自貢市的城鎮職工醫療保險辦法的規定為例
按照自貢市城鎮職工醫療保險辦法的規定,在自貢市內繳納城鎮職工醫療保險的參保人員,在本行政區域內發生疾病需要住院,也是要按照就近就診、分級診療、逐級轉院的方式進行。之所以要提倡這種方式,主要是醫療保險是採取的保基本,主要保障大病疾病的就醫,簡單的小病提倡就地就醫,重大疾病及經過分級診療以後,可以轉到統籌區的大醫院或是省城的三甲醫院就診。
逐級轉診的好處是可以減少起付標準的費用支出,提高病人的報銷比例。比如張三在自貢市的富順縣參保,生病以後需要住院,按照自貢市的標准規定,在鄉鎮、社區醫院的起付標准為200元,一級醫院的起付標准為300元,二級醫院的起付標准為600元,三級醫院的起付標准為800元。
如果受到自貢市的醫療條件的限制,需要從自貢到成都市的三級醫院治療,最好的辦法一是辦理異地就醫備案,二是辦理逐級轉診。如果不是長期在成都居住,辦理異地就醫備案沒有必要,但是可以通過轉診的方式。
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