葯房的規章制度

❶ 醫院葯房應遵守的法律法規有

法律分析：葯師應遵守國家頒布的各種法律、法規，嚴格執行各項工作規章制度，處方計價時應認真、仔細地核對葯品名稱、規格、數量，做到計價准確;調配處方時做到「四查十對」，精力集中，不得與人閑聊，認真查對處方的前記、正文和簽名。 葯房應實行雙人核對、雙人簽名發放葯品，避免因一人發葯時常出現的差錯。 對病人交待要清，尤其是老年和嬰幼兒患者，更應寫清楚葯物的用法、用量、不良反應及貯藏方法等，保證病人用葯安全，減少葯事糾紛的發生。

法律依據：《中華人民共和國刑法》 第三百三十六條 未取得醫生執業資格的人非法行醫，情節嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，並處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，並處罰金。未取得醫生執業資格的人擅自為他人進行節育復通手術、假節育手術、終止妊娠手術或者摘取宮內節育器，情節嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，並處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，並處罰金。第三百三十六條之一將基因編輯、克隆的人類胚胎植入人體或者動物體內，或者將基因編輯、克隆的動物胚胎植入人體內，情節嚴重的，處三年以下有期徒刑或者拘役，並處罰金；情節特別嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，並處罰金。

❷ 葯房哪些制度必須上牆

葯品管理制度、葯品采購制度、葯品儲存制度、葯品配送制度、葯品使用制度、葯品報廢制度、葯品監測制度和葯品信息管理制度。
1、葯品管理制度：葯房必須遵守國家和地方的葯品管理法規，確保葯品的質量、安全和有效性。
2、葯品采購制度：葯房必須按照采購程序和規定，選擇合格的供應商，采購符合規定的葯品。
3、葯品儲存制度：葯房必須按照葯品的特性和要求，採取適當的儲存措施，確保葯品的質量和安全。
4、葯品配送制度：葯房必須按照規定的程序和要求，進行葯品的配送和交接，確保葯品的正確性和完整性。
5、葯品使用制度：葯庫必須按照醫療機構的葯品使用規定，提供符合規定的葯品，確保葯品的安全和有效性。
6、葯品報廢制度：葯房必須按照規定的程序和要求，對過期、損壞、變質等葯品進行報廢處理，確保葯品的安全和環保。
7、葯品監測制度：葯房必須按照規定的要求，對葯品進行監測和評價，及時發現和處理葯品質量問題。
8、葯品信息管理制度：葯房必須建立葯品信息管理系統，對葯品的采購、儲存、配送、使用等過程進行記錄和管理，確保葯品的追溯和管理。

❸ 請問有誰知道，在醫院葯房上班，我們應該記住哪些規章制度或者常識之類的，麻煩幫我一一列舉一下嘛。

流程上說一下！注意參考 哈~

工作流程

一、三查七對一交待的內容
三查：發葯前、發葯時、發葯後核對處方、處置單是否保持一致，
醫院葯房工作流程。

七對：姓名(包括編號、診斷)、葯名、規格、劑量、用法、配伍禁忌、用葯是否合理。
一交待：交待病人到醫生處詢問用葯方法及有關事宜。
二、常用抗炎抗病毒葯品的分類、協定和處方縮寫、符號及價格
三、葯品的適症、配伍禁忌，特別是對哪類致病菌敏感
1、 頭孢類葯品適應症：淋並前列腺炎、盆腔炎、一般術後用葯等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，不可用NaHCO3溶液作稀釋，對頭孢菌素有過敏反應者禁用，對青黴素類有過敏性休克史者亦不宜應用。
頭孢類葯品主要對革蘭氏陰性球菌敏感。
2、 喹諾酮類葯品適應症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般術後用葯配伍禁忌：原液，忌與生理鹽水或糖鹽水共用，忌與其它葯物合用。
喹諾酮類葯品主要對支原體、衣原體、革蘭氏陽性菌或革蘭氏陰性菌敏感。
3、 大環內酯類葯品適應症：非淋菌性尿道炎、淋並普通的皮膚感染、術後感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，對阿奇黴素、紅黴素或其他任何大環內酯類葯物過敏者禁用。
大環內酯類葯品主要對支原體、衣原體、葡萄球菌敏感。
4、 抗病毒類葯品適應症：尖銳濕疣、生殖器皰疹配伍標忌：1)麗科偉(注射用更昔洛韋)可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀釋，對本品或阿昔洛韋過敏者禁用;2)可耐(膦甲酸鈉注射液);中央靜脈插管滴注不用稀釋，直接使用，周圍靜脈滴注必須用5%GS可0.9%NS100-150ml稀釋後使用，不可與其它葯物混合滴注，對膦甲酸鈉過敏者禁用。
抗病毒類葯品主要對入類乳頭瘤病毒、單純皰疹I、單純皰疹病毒II敏感。
5、 抗真菌類葯品適應症：生殖器念珠菌並股癬配伍禁忌：原液、對氟康唑或其它三-唑類有過敏史禁用抗真菌類葯品主要對真菌敏感。
6、 免疫調節劑適應症：適應於各種免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必須用0.9%NS稀釋，胸腺肽可溶於5%葡萄糧液或生理鹽水
四、葯房的葯品領發程序及周轉，統計報表的填寫；葯品的領用程序：
1、 主葯品按當日葯品銷售數量，二人當面點清後及時填充;2、 購買欠葯品，先寫購葯申請單，將葯名、規格、廠家、單價、申購數量認真填寫後，交主任，每次購進葯品時，至少要由兩人當面清點數量准確無誤後，再分類入倉，填寫《進倉單》，按實進倉葯品的進價、規格、數量寫入賬本，看進葯單據，用參考批發價乘以1.5(加價15%)與零售價相比，如有變動應隨時調價並通知相關科室。
發葯程序：
1、 接到處方時，首先要認真的審查處方，查姓史(包括編號、診斷)、葯名、規格、劑量、用法、配伍禁忌、用葯是否合理，如有疑問應及時與醫生聯系;2、 認真劃價，必須由兩人核對後，再交給病人;3、 發葯時，遵醫囑由第一劃價入發葯，再由本人看著葯品劃價，同處方價格核對：
4、 由第二人認真看處方，再次核對姓名、葯品、規格、劑量、劃價;5、 叫病人姓名發葯，交待病人小心拿好葯品到醫生處詢問用葯方法及有關事宜(如發中葯時，我們應交待病人將中葯拿回去後，放在冰箱的保鮮層，服葯之前拿出，一日二次，一次一袋。服葯期間，應注意禁吃冷、海鮮、刺激性食物);6、 操作完畢後，發葯、核對人應在處方調劑、核發上簽名。
統計報表的填寫:
1、 統計《處方日結算表》，葯品按主次葯品分類統計數量及金額;2、 統計《帶葯日報表》，病人編號、姓名、帶葯天數、帶葯內容等認真填寫後，交護士站;3、 統計每位醫生主、次葯及金額，核對每位醫生主、次葯的總金額與《處方日結算表》中主、次葯的金額相符後，交收費室;每天交接-班時，葯品數量都要當面點清。

詳細點說的話:
外用制劑注意事項：
1.硼酸粉：一袋硼酸粉為50g，一次的用量為5g，每5g 硼酸粉用1000ml 溫水水稀釋，避免硼酸溶液
濃度過高。
2.碳酸氫鈉粉：一袋碳酸氫鈉粉為100g，一次用量為10g，每10g 碳酸氫鈉粉用100ml 溫水稀釋，達
到濃度10%比較適宜。
3.高錳酸鉀外用片：應按1：5000 比例配成水溶液外用，不能口服，同時還應交待患者避免水溶液濃
度過高而灼傷，一般為淡紅色即可。
4. 康復新液：既可以口服，又可以外用。因此需要具體根據臨床診斷或與患者溝通交流來判斷用葯
是否合理。
5. 萬托林/舒利迭吸入劑（β2 受體激動劑）：易出現惡心、頭暈、心悸。高血壓和甲亢患者慎用，
長期用葯可形成耐葯性，葯效降低。
6. 輔舒良/伯克納/布地奈德吸入劑（糖皮質激素）：為防止呼吸道真菌或病毒感染及產生聲音嘶啞，
每次用葯後，應及時漱口，不使葯液殘留於咽喉部。
7.異丙托溴胺吸入劑（M 受體阻斷劑）：有青光眼傾向，前列腺增生患者慎用，少數患者有口乾和口
苦感。

口服葯物注意事項：
1.抗組胺葯:有嗜睡的副作用，服葯後不能駕車、從事高空作業或進行其他精細與危險性操作。在配發
葯時需向患者交待，另外西米替丁餐後服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用 H2 受體阻斷葯（抑制夜
間胃酸分泌，減少胃酸對潰瘍面的刺激，有利於潰瘍的癒合。
2.磺胺類葯（復方磺胺甲啞唑）：因磺胺類葯主要經腎排泄，易形成結晶使尿路刺激和阻塞。大量飲水
可以沖走尿結晶，要交待患者多喝水並鹼化尿液，較少結晶對尿道的損害。
3.抗痛風葯（別嘌醇、苯溴馬隆）：應用排尿酸葯治療痛風時應多飲水，使每日尿量達2000ml 以上，
同時應鹼化尿液，防止尿酸在排出過程中在尿道形成結石。
4.降糖葯物
格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻給葯
格列齊特：餐前半小時
格列吡嗪：餐前半小時
瑞格列奈：主餐前0-30 分鍾內服，多在餐前15 分鍾
二甲雙胍：進餐時服用,如有胃部不適可以改為飯後服葯
阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用
吡格列酮：服葯與進食無關，空腹或餐後服葯均可
羅格列酮：服葯與進食無關，空腹或餐後服葯均可

5.消化科葯物：
奧美拉唑鎂：必須整片吞服，不可嚼碎，應避免與口服咪唑類抗真菌葯物如伊曲康唑、氟康唑同時服
用。可與睡前服用。
磷酸鋁凝膠：胃炎、胃潰瘍飯前半小時服用，十二指腸潰瘍應該於飯後3 小時或疼痛時服用。

鋁碳酸鎂咀嚼片：飯後1-2 小時、睡前或胃部不適時服用，且需要交待嚼碎服用。
碳酸氫鈉：應於餐後l-2 小時及睡前服用，口服本品後 l-2 小時內不宜服用任何葯物
莫沙必利：餐前15-30 分鍾，15～30 分鍾可達峰值血葯濃度
聚乙二醇電解質：最好與其它葯物間隔較長一段時間服用（至少2 小時）
洛哌丁胺：5 歲以下兒童不宜，禁用於伴有高熱和膿血便的急性菌痢，患有便秘的老年患者慎用。飯
前半小時或空腹服用。
蒙脫石散: 食管炎患者飯後服用；其他患者宜於兩餐間服用，急性腹瀉時立即服用，首劑加量
消旋卡多曲: 口服每日三次,連續服用不得超過7 天。
復方消化酶：飯後用葯。不宜與酸性葯物同服，與阿卡波糖合用，後者療效降低。
雙歧三聯活菌：飯後半小時用溫水送服，嬰兒服用可剝開膠囊倒出葯粉，溫水送服。
酪酸梭菌活菌：飯後半小時用溫水送服, 避免與抗菌葯同服,如必須服用時,需交待與其錯開2 小時服
用。

6.肝膽疾病輔助用葯:
復方甘草酸苷：飯後服用，高齡患者需慎重給葯，因低鉀血症發生率高，應注意。
復方阿嗪米特：飯後服用，肝功能障礙、急性肝炎、膽道阻塞患者禁用，避免與鹼性葯物同服。
阿德福韋酯/拉米夫定：飯前或飯後服用均可，建議病人不能自行停葯，並需在治療中進行定期監測

7.微量元素類：
鐵劑鈣劑：十維鐵咀嚼片、維D 鈣咀嚼片在飯後服用吸收好，交待飯後1-2 小時嚼碎服用，另外鐵劑
與茶中的鞣質結合會使鐵劑葯效降低，服用該葯期間不能喝茶。
葉酸片：缺鐵性貧血需要補充葉酸，但是葉酸分兩種，一種大劑量用於貧血患者，還有一種用於妊
娠期。如果不遵醫囑用小劑量的葉酸就會降低療效而耽誤最佳治療時間。
維生素E 膠囊：腦血管硬化及腦供血不足的男患者如果光看葯品說明書上寫的用於治療習慣性流產而
拒絕服用，那麼對於患者的治療來說是極為不利的。

8.心腦血管類：
地高辛片：有的葯物治療劑量和中毒劑量很接近，更應按醫生的囑咐執行。如用於治療心功能衰竭的
地高辛，有的患者不堅持正規治療，症狀雖然好轉，但療程不夠，自認為疾病已治
氯化鉀緩釋片：氯化鉀由於刺激性較大，如不按醫囑合理用葯，會損害胃黏膜影響正常飲食或造成高
鉀血症。
普羅帕酮片：嚴重的阻塞性肺部疾患，明顯低血壓者禁用。
胺碘酮片：本品半衰期長，故停葯後換用其他抗心律失常葯時應注意相互作用，經常注意心率及血壓
的變化，如心率小於60 次／min 者停用。
非洛地平緩釋片：飯前空腹服用，因本品的生物利用度受飲食影響。
美托洛爾：食物可增加口服本品的血漿濃度達空腹時的一倍。
卡維地洛：和食物一起服用，與食物一起服用時，其吸收減慢，但對生物利用度沒有明顯影響，且可
減少引起體位性低血壓的危險性
卡托普利：胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，故宜在餐前1 小時服葯。
非諾貝特：與食物同服可使非諾貝特的吸收增加。為減少胃部不適，可與飲食同服。
吉非羅齊：早餐及晚餐前30 分鍾服用
洛伐他汀/辛伐他汀/阿托伐他汀鈣：每晚一次頓服。
螺內酯：上午10 點服用，應於餐後服葯，以減少胃腸道反應，並可能提高本葯的生物利用度。
呋塞米：上午10 點服用，避免夜間排尿數增多。
硝酸甘油片：應舌下含服，避免首過效應。
蚓激酶：必須飯前服用，有出血傾向者慎用。

9.解熱鎮痛類：
雙氯芬酸鈉：飯後服用，本品可能誘導或加重老年人胃腸道出血、潰瘍和穿孔。服用利尿劑或有細胞
外液丟失的老年患者慎用。
復方對乙醯氨基酚：孕婦哺乳期禁用，另外對肝臟損害比較大，此類解熱鎮痛葯退熱時要交代清楚「必
要時服用」，不要讓有些患者急於退熱在短時間內多次重復用葯，引起大汗淋漓甚至虛脫。要告知患者，
當體溫超過38.5℃時口服，若持續發熱，可間隔4～6 小時重復用葯1 次。
酮洛芬：可飯後服用。與食物、奶類同服時吸收減慢，但吸收仍較完全，可避免對胃腸道刺激。

10.呼吸科用葯：
復方甘草合劑：含甘草流浸膏，高血壓患者要慎用，甘草易導致水鈉瀦留，會使血壓升高。糖尿病患
者應禁用，因為甘草有升血糖的作用，所以嚴格遵照醫囑很重要。
鹽酸氨溴索：飯後服用，交待避免同服強力鎮咳葯，以免稀釋痰液堵塞氣道。
茶鹼緩釋片：晚上服用時應該在8-9 點，由於哮喘往往在凌晨發作或在凌晨加重，服葯時間最好選在
晚上8-9 點。

11.神經系統類：
卡馬西平片：大劑量時可引起房室傳導阻滯，因此應遵醫囑控制劑量。
奮乃靜片：長期大量服葯可引起遲發性運動障礙，用量和療程應嚴格遵醫囑。
帕羅西汀片：停葯應逐漸減量，不可驟停。早晨服用較好。
氟桂利嗪膠囊：嚴格控制葯物劑量，當應用維持劑量達不到治療效果或長期應用出現錐體外系症狀時，應
當減量或停服葯。交待睡前服用

12.抗生素類：
甲硝唑、頭孢菌素等抗菌葯可與乙醇發生雙硫侖樣反應，造成乙醇在體內蓄積而發生中毒，要交待用
葯期間戒酒或不喝含酒精的飲料。
頭孢呋辛酯：本品應於餐後服用，以增加吸收，提高血葯濃度，並減少胃腸道反應。
頭孢氨苄：本品宜空腹服食，但胃腸道對頭孢氨苄反應大者應於飯後1 小時左右服。
阿莫西林克拉維酸鉀：可空腹或餐後服葯，分散片則可以把葯片與水中溶解後服用。
青黴素V 鉀片：食物可減少本品的吸收，可空腹服用。
鹽酸多西環素：進食對本品吸收的影響小，餐後服葯可減少胃腸道反應。
羅紅黴素：進食可使生物利用度下降約一半。可空腹服用
克拉黴素：食物可稍延緩吸收，但不影響生物利用度。，可空腹服用
諾氟沙星：18 歲以下禁用，空腹服用，並同時飲水250ml。
左氧氟沙星：飯後服用，使用喹諾酮類葯物應避免日光，防止發生光敏反應。
司帕沙星：濃度依賴型葯物，在每日限定劑量內一次服用較好。
異煙肼：夜間頓服效果較好。
利福平：空腹頓服保證最佳吸收，如出現胃腸道刺激症狀則可在進食後服用。
伊曲康唑：餐後立即服用本品，生物利用度最高。
氟康唑：由於半衰期大於24h，所以一定要嚴格遵照醫囑合理服用，不然容易引起葯物蓄積而中毒。
13.抗病毒葯物(阿昔洛韋)：為了減輕阿昔洛韋對腎功能的損傷，用葯期間需要多喝水。
14.肛腸科用葯：
地奧司明：將每日劑量平均分為兩次於午餐和晚餐時服用。

❹ 社會葯房需要執行哪些法律法規

社會葯房又稱零售葯房，指經葯品監督管理局批准，取得《葯品經營許可證》後直接向消費者銷售葯品的葯店。所以執行的法律、法規有：需要辦理《葯品經營許可證》、憑《葯品經營許可證》到工商部門辦理登記注冊並遵行相關的工商稅務法規、按《葯品經營質量管理規范》經營葯品等等。

《中華人民共和國葯品管理法》（主席令第45號）規定：
第三章葯品經營企業管理

第十四條開辦葯品批發企業，須經企業所在地省、自治區、直轄市人民政府葯品監督管理部門批准並發給《葯品經營許可證》；開辦葯品零售企業，須經企業所在地縣級以上地方葯品監督管理部門批准並發給《葯品經營許可證》，憑《葯品經營許可證》到工商行政管理部門辦理登記注冊。無《葯品經營許可證》的，不得經營葯品。
《葯品經營許可證》應當標明有效期和經營范圍，到期重新審查發證。
葯品監督管理部門批准開辦葯品經營企業，除依據本法第十五條規定的條件外，還應當遵循合理布局和方便群眾購葯的原則。

第十五條開辦葯品經營企業必須具備以下條件：
（一）具有依法經過資格認定的葯學技術人員；
（二）具有與所經營葯品相適應的營業場所、設備、倉儲設施、衛生環境；
（三）具有與所經營葯品相適應的質量管理機構或者人員；
（四）具有保證所經營葯品質量的規章制度。

第十六條葯品經營企業必須按照國務院葯品監督管理部門依據本法制定的《葯品經營質量管理規范》經營葯品。葯品監督管理部門按照規定對葯品經營企業是否符合《葯品經營質量管理規范》的要求進行認證；對認證合格的，發給認證證書。
《葯品經營質量管理規范》的具體實施辦法、實施步驟由國務院葯品監督管理部門規定。

第十七條葯品經營企業購進葯品，必須建立並執行進貨檢查驗收制度，驗明葯品合格證明和其他標識；不符合規定要求的，不得購進。

第十八條葯品經營企業購銷葯品，必須有真實完整的購銷記錄。購銷記錄必須註明葯品的通用名稱、劑型、規格、批號、有效期、生產廠商、購（銷）貨單位、購（銷）貨數量、購銷價格、購（銷）貨日期及國務院葯品監督管理部門規定的其他內容。

第十九條葯品經營企業銷售葯品必須准確無誤，並正確說明用法、用量和注意事項；調配處方必須經過核對，對處方所列葯品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調配；必要時，經處方醫師更正或者重新簽字，方可調配。
葯品經營企業銷售中葯材，必須標明產地。

第二十條葯品經營企業必須制定和執行葯品保管制度，採取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證葯品質量。
葯品入庫和出庫必須執行檢查制度。

第二十一條城鄉集市貿易市場可以出售中葯材，國務院另有規定的除外。
城鄉集市貿易市場不得出售中葯材以外的葯品，但持有《葯品經營許可證》的葯品零售企業在規定的范圍內可以在城鄉集市貿易市場設點出售中葯材以外的葯品。具體辦法由國務院規定。

http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0064/23396.html