消毒供應中心規章制度

① 消毒供應室職業安全防護管理制度 誰知道急

消毒供應室職業安全管理制度

一、 目的
為了加強消毒供應室的安全管理，提高供應室工作人員的風險意識,增強其責任心。,有效地預防和控制感染起著重要的作用，結合本公司實際特製定本制度。
二、 范圍
消毒供應室的安全管理
三、 職責
1、 在護理部領導下，在科室護士長的直接指導下負責全院各臨床科室的無菌物品及一次性醫療用品的供應。
2、 負責臨床各科室、教學、科研用品的消毒滅菌工作。
四、 內容
1、 嚴格區分污染區、清潔區、無菌區、採用強行通過方式，路線不逆行。
2、 污染、清潔、無菌物品分窗收發，分室存放，設單獨窗口發放，嚴格控制外來人員入內。
3、 嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術規程。
4、 包布容器保持清潔、乾燥、完整、一用一洗。
5、 各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發放。
6、 嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。
7、 進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養。
8、 每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
9、 根據各科需要，發給一定基數的滅菌物品；各種臨時借用物品，應辦好借物手續，用後及時歸還，如有血、膿性分泌物應經及時沖洗後及時歸還；按時下收下送。
10、 各類器材、布類的洗滌，包裝和消毒，應嚴格執行衛生部頒發的要求與消毒技術規范，遵守操作規程；所有的包布、治療巾、洞巾必須清潔無損，每次用後一律換洗。
11、 各種治療包均應標明名稱，滅菌日期並簽名。凡是滅菌物品超過7—14天，須重新按程序處理，然後進行滅菌處理。
12、 嚴格執行三查三對制度。三查：查配套是否准確，查零件有無缺損，查包裝是否完整。三對：對組裝零件數量本，對名稱標簽牌，對操作日期與操作者。
13、 將刀、剪等銳利器械與一般器械分開，單獨包裝，尖端部分用保護套，進行高壓蒸氣滅菌處理。
14、 各種針頭應做到清潔、通暢、銳利，斜面大小及針柄長短要符合要求。
15、 做好物質管理及供應工作，發出的各種治療包、注射器、各型輸液器等均應專物專用。如有損壞應填寫賠償報告單。
16、 對所有物品、器材定期檢查、保養並堅持修舊利廢。
17、 每月定期進行質量監控，每項均應符合標准要求，並記錄在案。
18、 對一次性醫療用品按制度進行管理，做好發放和回收工作。
19、 一次性用品及醫療廢物管理
①注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領取並進行質量驗收，未拆
除外包裝放入專室內，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
②使用後由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L
康威達浸泡1小時）實行登記簽名。
③醫療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車
回收，做好登記簽名工作。
④回收點保持環境衛生，堆放整齊，門窗加固防盜。
20、 認真做好各項統計工作。

② 消毒供應室職業安全防護管理制度 誰知道急

消毒供應室工作制度要求工作人員熟練掌握器械、物品的清潔消毒方法，嚴格執行各項規章制度及操作規程，確保供應的醫療器械及時、准確、無菌。工作人員需備齊消毒器械和敷料，保證周轉和備用狀態。每日上午下收下送，重點科室每日兩次。沾有體液的器械應交供應室消毒，傳染科物品需先消毒。

科室自備包裝的敷料桶等應註明科別及消毒日期，按規定時間送供應室消毒。供應的敷料應符合臨床要求，包布、治療巾保持清潔無損。各種治療巾應註明名稱、消毒時間或有效期，包內物品需認真核對，防止失效物品重新消毒保存。所有一次性用品需嚴格把關，定期了解使用情況，確保安全。

供應室需嚴格劃分污染區、清潔區、無菌物品儲存區，無菌物品與污染物品不得交叉混放，防止交叉感染。所有物品建立賬目登記、請領、下發、報廢及賠償制度，專人負責，定期清點保養，防止損壞、丟失。每日工作結束後整理室內衛生，每周大掃除，保持工作間清潔整齊。

供應室需定期檢查常備無菌物品的質量和數量，徵求臨床意見，及時改進工作。每日進行紫外線空氣消毒，每月空氣培養。供應中心查對制度要求回收物品查對數量、包裝、清潔度，配置消毒液查對濃度和注意事項，包裝重要物品查對品名、數量等。

供應室安全管理制度強調安全第一，使用滅火器材，下班前關閉水電氣設備。處理污染物品和尖銳器械需做好職業防護，清洗機等設備需嚴格遵守操作規程，壓力蒸汽滅菌器專人負責，低溫滅菌器專人管理，搬運重物需藉助工具。

供應室消毒隔離制度要求布局按去污區、檢查包裝及滅菌區、無菌物品存放區、辦公生活區劃分，路線強制通過，防止逆行。工作人員需著裝整潔，按要求洗手，進入無菌物品存放間需穿防護服，口罩、戴手套。

消毒供應室物資管理制度要求統一領取、管理可重復使用物品，根據實際需要制定基數和周轉數量計劃，及時調整儲存量，減少積壓和耗損。一次性使用物品需統一采購，分類存放，加強成本核算，建立物資清點制度，每日統計工作量，確保賬目相符。

消毒供應中心質量追溯制度要求記錄清洗、消毒、滅菌設備的運行情況和參數，記錄滅菌信息及結果，對各環節進行定期檢查，發現問題立即改進。質量管理制度設立質量管理小組，制定質量控制標准，開展質量監控，定期分析通報質量檢查結果，發現問題及時制定整改措施。

供應中心去污區工作制度要求嚴格遵守消毒隔離制度，穿戴防護用品，分類回收器械，清洗操作流程，專用容器，工作結束後記錄整理消毒交接。檢查包裝及滅菌區工作制度要求進入該區需洗手、更衣、戴帽、戴口罩，嚴格執行器械物品檢查與包裝滅菌操作流程，合理准備儲存量。

無菌物品存放區工作制度要求工作人員固定，進入需換鞋、戴帽，認真執行滅菌物品卸載存放操作流程，保證滅菌物品質量與數量。一次性使用無菌醫療用品管理制度要求醫院統一采購，接收時檢查外包裝和檢驗合格證，儲存於專用庫房內，每日消毒，建立質量登記本。

消毒供應中心值班制度要求值班者按要求著裝，堅守崗位，認真履行職責，做好安全管理和環境衛生。參觀接待制度要求來訪人員備案，登記單位、姓名、職務，參觀人員遵守供應室的三區出入流程和防護標准，接待過程中遵守醫院和科室相關制度。

物品召回制度要求供應的滅菌物品種類、數量有去向登記，發現不合格立即召回，查找原因，重新處理，再次進行相應監測。缺陷管理制度要求工作人員遵守醫院規章制度，制定並落實缺陷防範預案，制定相應處理辦法和應急預案，及時妥善處理。