鄉鎮衛生院各科室規章制度

1. 村衛生所的管理制度、醫療制度、護理工作制度、轉診工作制度、葯品管理制度、預防保健工作制度等各項管理

村衛生室門診（急、出診）制度

1、對病人熱情接待，態度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。

2、急診病人優先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進行搶救

3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉診者應及時轉診，轉診途中必須有醫務人員護送。

4、對需要出診的病員做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的葯械，定期檢查，及時補充。

5、嚴格執行門診衛生消毒隔離制度，防止交叉感染。

村衛生室傳染病管理制度

1、堅持預防為主的衛生方針，積極開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動，大力宣傳衛生知識，積極參與實施初級衛生保健工作。

2、嚴格執行《傳染病防治法》，對傳染病人要早發現、早報告、早隔離、早治療，及時進行疫情處理，嚴格控制傳染病的流行。

3、嚴格執行疫情報告制度。建立傳染病登記簿，做到不漏登，不漏報，及時收集可靠准確的疫情資料。

4、對可能被傳染性病原體污染的物品要隨時做好消毒工作，廢棄物須消毒後丟入污物桶，傳染病患者要及時轉院診治，轉診後對診治場所和病家進行終未消毒。

村衛生室財務制度

1、建立健全財務賬冊、葯物賬冊、物資賬冊，建好管好現金往來賬，各種賬冊要填寫及時，定期審核。

2、做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。

3、賬目清楚，定期核對。物賬相符，每月必須查對一次。

4、服務收費有標准，葯物明碼標價公示，收取費用有憑證。

5、認真執行合作醫療報銷規定，收支賬目公開，接受群眾監督。

村衛生室消毒隔離制度

1、嚴格遵守基本技術操作規程，加強無菌觀念，為病人提供高質量的服務，堅持一人一針一筒制度，杜絕醫源性傳播，防止交叉感染。

2、消毒液配製方法要符合要求，定期更換消毒液，並有更換記錄，5—10月份每周更換兩次，其餘月份每周更換一次。

3、敷料、注射器、壓舌板均需高壓滅菌，做到一人一換一用。

4、衛生室每天要打掃清潔，做到桌面無積塵，牆壁無污漬，地面用來蘇兒噴灑消毒。室內用紫外線消毒並記錄。

村衛生室葯品管理及處方制度

1、認真執行《葯品管理法》及配套法規。加強葯品管理，為醫療保健提供有效、安全、數量不少於120種的基本葯物。

2、明確葯物保管分工，妥善保管特殊葯物，葯品放置定點定位，存放有序。

3、葯品必須從鄉鎮醫院（所）采購，並建有葯品入庫驗收登記簿，及時進行葯品質量檢查，消除變質、過期、失效葯品。

4、憑處方發葯。發葯時要實行復核、查對，防止差錯事故的發生。

5、堅持合理用葯，因病施治，處方書寫規范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。

6、按處方定期進行葯銷，做到葯賬相符。

7、一次性使用無菌器械，使用後毀形剪斷，浸泡消毒，統一銷毀並有記錄。

村衛生室婦幼保健管理制度

1、加強婦幼保健和計劃生育技術指導工作。及時為鄉鎮醫院（所）提供懷孕婦女的消息，以便及時早做好孕健卡工作。

2、做好產後訪視工作，發現母嬰有異常情況及時轉鄉鎮醫院處理。

3、配合鄉鎮醫院（所）做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療並定期隨訪。

4、對村辦幼兒園、托兒所進行衛生保健業務指導，宣傳保健知識。

5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報工作

2. 鄉鎮衛生院價格管理規章制度

鄉鎮衛生院價格管理規章制度旨在規范醫院收費行為，強化醫療服務價格管理，提升收費價格管理的責任意識，以保護廣大群眾權益。根據相關文件和單位實際情況制定以下制度。

一、責任追究范圍

• 不向患者提供醫療服務價格明細清單。


• 提前或推遲執行醫葯、服務價格政策。


• 擅自增刪收費項目或自定價格標准或提高醫療服務價格標准。


• 超越「除外內容」的范圍或增加衛生材料品種或重復使用醫用材料按一次性材料收費或分解項目收費。


• 無醫囑或重復收費或超醫囑規定內容、范圍和時間收費。

二、責任追究程序

• 物價員自查處理：物價員依據《物價管理制度》對醫院醫療收費事項進行定期檢查，發現違規行為，及時提出整改意見並督促整改。


• 患者與醫院協商處理：患者對收費提出異議或投訴，物價員和投訴接待人員與收費科室核實，確有違規行為立即糾正，退還多收費用並補償交通費。


• 政府部門處理爭議：協商無法解決或要求政府部門處理的，相關科室配合調查，糾正違規行為並退還多收費用，補償交通費。

三、責任人追究處理

• 物價管理人員：未及時調整物價，未履行崗位職責，追究直接責任人責任。


• 電腦中心機房：擅自調整醫療服務項目或價格標准，未及時調整收費項目和價格標准，追究電腦中心機房責任。


• 葯劑科：未按時間調整葯品價格，追究葯劑科責任。


• 病區或相關科室：發生違規行為，退還費用和交通費，科室成本支出，追究當事人責任。

四、責任追究方式

根據違規程度和對醫院損失大小，對直接責任人給予檢討、通報批評、扣除績效工資、行政警告、記過、直至解聘處罰，並與年度考核掛鉤。

3. 村衛生室的各項管理制度有什麼

XX市村衛生室管理制度
村衛生室職責
一、自覺遵守國家法律、法規和規章制度，在核定的執業范圍內執業。
二、宣傳國家衛生法規，開展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案。
三、在鄉鎮衛生院的指導下開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健工作。
四、提供常見病、多發病的初級診治和轉診指導。
五、積極開展農村除害滅病和環境衛生綜合整治的技術指導。
六、協助村民委員會積極宣傳推進新型農村合作醫療制度，嚴格執行新農合各項政策規定，熱心為廣大參合農民服務。
七、負責村級衛生監督。
八、完成疫情、出生及死亡情況等衛生信息統計上報工作。
九、完成上級衛生部門布置的其它工作。
附件2：
鄉村醫生行為規范
一、救死扶傷，發揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態度和藹，以愛心溫暖病人。
三、服從管理，合法行醫。自覺遵守國家法律法規，嚴格按照醫療操作常規行醫，虛心接受鄉鎮衛生院和上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。
四、確保安全，合理收費。對病人高度負責，注重醫療安全，不亂收費，不違規多收費。
五、尊重人格，保守醫密。對待病人一視同仁，不泄露病人隱私與秘密。
六、搞好宣傳，加強防控。經常利用各種時機，向村民宣傳衛生保健知識，適時進行健康教育，及時報告傳染病疫情和中毒事件，協助相關部門做好疾病預防控制、衛生監督、新農合、愛國衛生等方面的工作。
七、不斷學習，提高水平。善於在工作實踐中總結經驗教訓，鑽研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高醫療技術水平。
八、互幫互學，團結協作。正確處理好與相鄰村衛生室之間的關系，團結協作，互相學習。
附件3：
村衛生室預防接種工作制度
一、村衛生室醫務人員必須具備預防接種資質，方可開展預防接種活動。嚴禁無資質單位和人員從事預防接種。
二、必須接受上級醫療衛生機構技術指導和監督管理，按時參加例會、培訓及考核。
三、完整收集轄區總人口數及0-14歲各年齡組人口構成資料，及時掌握免疫規劃目標兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生後1個月內，及時建立預防接種證、卡。
四、按時制訂一類疫苗使用計劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。
五、接種場所設置符合國家技術規范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌症、不良反應及注意事項等。
六、認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務，按月規范實施預防接種，接種後現場觀察15-30分鍾，確保預防接種注射安全，常住兒童和流動兒童免疫規劃疫苗全程合格接種率達到95%以上。每年秋季入學時，指導轄區托幼機構、學校開展兒童入托、入學查驗預防接種證工作，對無接種證及未完成常規免疫的14歲以內兒童進行補證（種）。
七、開展疑似預防接種異常反應報告，並對預防接種後發生的一般反應及時進行處理。
八、開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病監測工作，參與疫情處理。
九、開展健康教育，及時張貼預防接種宣傳畫，設立預防接種咨詢電話，接受有關咨詢活動。
十、規范管理預防接種各類資料，年終對全年資料整理歸檔。
十一、實行以鄉為單位集中式接種的地區，村衛生室負責轄區人口資料的收集上報、接種通知單發放、針對傳染病疫情和疑似預防接種異常反應監測與處理、預防接種健康教育與咨詢、轄區學校和托幼機構查驗接種證工作指導等工作。
附件4：
村衛生室婦幼保健工作制度
一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規。
二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉級衛生院的指導下開展保健業務。
三、開展孕產婦系統管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產婦及時轉送鄉級管理。動員住院分娩，負責產後訪視工作。
四、開展兒童系統管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。
五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料准確，登記齊全。
六、做好婦幼衛生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。
七、按時參加鄉級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業務指導，按時完成上級分配的各項工作任務。
八、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。
九、做好婦幼衛生項目工作，提高婦女兒童健康水平。
十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。
附件5：
村衛生室健康教育制度
一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農民群眾良好衛生行為養成。
二、設置並管理本村的健康教育宣傳欄，結合季節防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及時存檔。
三、以改變不良行為和生活方式為內容，開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導村民養成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。
四、定期按規定發放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，並發放健康教育處方。
五、加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。
六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等「除四害」活動。
附件6：
村衛生室醫療文書書寫制度
一、按規定完善醫療文書，主要包括：門診病歷、門診登記本、處方、處置（注射、清創、換葯等）登記本、輸液卡等，以縣區為單位統一格式、內容、要求等。
二、醫療文書必須由具備執業資質的衛生技術人員按照職責范圍和要求完成，並由書寫者本人簽名。
三、醫療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚,不得隨意塗改，特殊情況下必須修改時,應當在修改處簽名並註明修改日期。
四、嚴格執行《處方管理辦法》。書寫處方時應當使用規范的中文和醫學術語，葯品名稱、劑量、規格、用法、用量要准確，不得自行編制名稱或代號。每張處方不得超過5種葯品。
五、村衛生室所有使用葯品的治療過程，必須同時有處方和調劑記載。
六、村衛生室醫療文書存檔不得少於5年，其中，處方存檔不得少於3年。
附件7：
村衛生室醫療安全制度
一、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。
二、嚴格遵守法律、法規，認真執行技術操作規范，定期對醫療安全進行自查。
三、認真執行《葯品管理法》，切實加強葯品管理，嚴格按規定用葯。
四、嚴格執行護理工作的「三查七對」制度，處方調劑的「四查十對」制度及院感的有關規定。
五、及時對急危重患者採取緊急措施進行搶救治療，並做好適時轉診的相關工作。
六、對醫療設備、電源等要定期檢查維修，嚴格執行操作規程。
七、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。
八、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫，不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。
九、加強醫患溝通，妥善處理醫療糾紛，預防醫療事故發生。
附件8：
村衛生室安全注射制度
一、堅守工作崗位，加強業務學習，熟練掌握各種注射劑的不良反應、配伍禁忌及應急處理措施。
二、注射應按處方和醫囑執行。對過敏性葯物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射室內應張貼常用葯物配伍禁忌表。
三、嚴格執行查對制度，注射時做到細致、准確，對病人熱情、體貼。
四、對准備注射的葯品，應仔細檢查外觀質量，凡出現過期、變質、污染、發霉、無標簽或標簽不清、安瓿有裂紋、內容物有不散的凝塊或異物等現象的，一律不得使用。
五、嚴格執行無菌操作規程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用後要立即毀形，嚴禁再次使用。。
六、密切觀察患者注射中和注射後的反應情況，發生過敏反應或其他異常現象時，應立即停止注射，並採取緊急處置措施，處置效果不明顯時，應果斷、快速轉上級醫院。
七、搶救用葯品、器械，定位放置在利於實施搶救的位置，並定期檢查，及時調整補充。
八、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染，注射室內每日消毒，定期監測。
附件9：
村衛生室消毒隔離制度
一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執行無菌技術操作規程。
二、嚴禁衛生室內設置生活區。
三、醫務人員在工作區內，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前後應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。
五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監測，並記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以免對治療室外的人員造成傷害。
六、各種醫療用具使用後均須及時消毒後備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。
七、應盡量使用一次性醫療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。
附件10：
村衛生室醫療廢物處置制度
一、村衛生室必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》，正確處理醫療廢棄物。
二、在醫療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數量。
三、醫療廢物採取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋：黑色袋，裝生活垃圾；黃色袋，裝醫用垃圾(感染性廢棄物)；紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經消毒後，分別放入標有相應顏色的污物袋，每日及時處理清空。
四、使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最後集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻後加蓋放置4小時，再倒入廁所。
六、完整保存醫療廢物處置登記記錄，並定期向轄區鄉鎮衛生院上報處理報表。
七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫療廢物。
附件11：
村衛生室葯品管理制度
一、認真執行《葯品管理法》及相關規章制度。加強葯品管理，為農民群眾提供有效、安全、放心的葯物。
二、村衛生室必須按照省級衛生行政部門制定的基本用葯目錄，規范葯品的采購、使用與管理。不得將村衛生室作為企業葯品零售點。
三、葯房獨立設置，布局科學、合理，符合衛生學要求，方便病人取葯。
四、葯房管理規范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊葯品專人負責保管。
五、村衛生室葯品以縣為單位集中統一配送，建立葯品入庫驗收登記簿。葯品購進票據存放不得少於5年。
六、堅持合理用葯，因病施治，注意配伍禁忌，確保葯品使用安全、有效。
七、葯房必須憑處方調劑發葯，認真核實、查對，防止差錯事故發生。
八、定期清查葯房，做到葯賬相符。及時清除變質、過期、失效葯品。
九、按規定使用合格的一次性無菌器械，使用後毀形、消毒，統一銷毀，並有記錄。
十、主動配合葯品監督部門的檢查與技術指導，嚴格執行相關規定。
附件12：
村衛生室傳染病報告制度
一、認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法》、《醫療機構法定傳染病報告管理規范》等國家相關法律法規和技術規范，全面做好村衛生室傳染病報告工作。
二、村衛生室為傳染病疫情責任報告單位，村衛生室醫務人員為疫情責任報告人。
三、建立門診日誌、傳染病登記本等相關登記並按照規范認真填寫。
四、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應於2小時內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地縣級疾病預防控制機構報告，並於2小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷後，應於24小時內寄送出傳染病報告卡。
五、醫務人員應定期參加傳染病防治知識和相關法規的學習、培訓。
六、配合疾病預防控制機構做好傳染病流調、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。
附件13：
村衛生室衛生監督工作制度
一、村級衛生監督是衛生監督執法工作的組成部分，村衛生室醫師為本村衛生監督信息員，承擔衛生監督工作任務。
二、認真做好本村范圍內的食品衛生、生活飲用水衛生、學校衛生等衛生法規的宣傳教育工作。建立健全監督工作檔案，按時上報相關資料。
三、積極預防食物中毒的發生，對本村飲食服務人員建立健康檔案，進行食品衛生法規培訓，對村民操辦紅、白喜事事先向鄉鎮衛生監督專干報告，並協助對食品衛生的現場進行監督、指導。
四、對轄區內發生的食物中毒等突發公共衛生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現場，並協助做好處置工作。
五、掌握轄區內醫療市場的相關情況，如出現游醫和無證行醫應及時向上級報告，協助查處。
六、按時參加有關會議和培訓，完成上級交辦的其它臨時性衛生監督工作任務。
附件14：
村衛生室考核管理工作制度
一、開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一葯品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。
二、以縣區為單位，實施村衛生室六統一管理，即實行標識標牌、醫療文書、防保卡冊、工作制度、收費票據、用葯目錄六統一。
三、嚴格執行《鄉村醫生從業管理條例》，鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓，結合實踐，主動自學，更新醫學知識，提高業務水平，積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。
四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核，村衛生室公共衛生考核每年至少組織進行2次。
五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。
六、鄉村醫生參加培訓考核結果，年度公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再注冊及衛生室換發新的《醫療機構執業許可證》的重要依據。

4. 鄉鎮衛生院規章制度（實用6篇）

鄉鎮衛生院規章制度（1）

鄉鎮衛生院為規范物價收費管理，落實不規范收費責任追究制，制定以下規章制度：

1、醫院需公示醫療服務價格和葯品價格，自覺接受社會監督。

2、各科室需嚴格執行價格政策，按規定的收費標准收費。

3、醫療服務價格需嚴格遵循應收則收、應收不漏、不該收堅決不收原則，禁止分解收費、擅自提高收費標准或巧立名目收費。

4、新增醫療服務項目或內容時，需編寫可行性報告，提出收費標准，經財務科審核，按程序報物價部門審批後收費。

5、所有收費須由財務科開具合法收據，禁止科室或個人出具非正式收據向患者收費。

6、醫療服務價格變動時，需及時更新價格庫。

7、一切收入需上交財務科，禁止私設小金庫。

8、嚴格執行一日清單和一方清制度，確保退費、退葯流程規范。

9、科室負責人負責價格管理工作，及時解答患者疑慮。

10、違規者將受到批評、罰款等處罰。

鄉鎮衛生院規章制度（2）

為了規范醫院收費行為，加強醫療服務價格管理，維護患者利益，鄉鎮衛生院制定以下規章制度：

一、責任追究范圍包括不提供價格明細清單、提前或推遲執行政策、擅自增刪收費項目或提高價格標准等行為。

二、責任追究程序包括物價員自查、患者與醫院協商、政府部門解決等步驟。

三、直接責任人將承擔檢討、通報批評、經濟處罰等責任。

四、違規行為將受到糾正、退款及補償措施。

鄉鎮衛生院規章制度（3）

鄉鎮衛生院為提升價格投訴處理效率，制定以下規章制度，以維護患者權益和醫院形象：

一、以患者為中心，全心全意服務。

二、實事求是處理問題，公正客觀。

三、分級負責，歸口辦理，及時處理問題。

四、高效處理突發和難辦事件，力求快速解決。

五、依據政策解決患者或員工問題，做好保密工作。

鄉鎮衛生院規章制度（4）

鄉鎮衛生院為規范葯品價格行為，制定以下規章制度：

一、嚴格遵守國家及省市葯品價格政策，合理用葯。

二、葯品采購遵循公開、透明原則，實行網上招標。

三、葯品銷售以實際進價為基礎，合理加價。

四、醫生開具處方應規范，劃價符合政策。

五、葯品信息應在電子觸摸屏顯示。

六、葯品價格管理實行部門責任制。

鄉鎮衛生院規章制度（5）

鄉鎮衛生院為規范職工行為，提升服務質量，制定以下規章制度：

一、職工需衣著整潔，精神飽滿，佩帶上崗證。

二、熱情接待病人，提供優質服務。

三、設立「病人無錯」制度，避免與病人爭吵。

四、禁止工作時間從事與工作無關的行為。

五、請假需提前通知，違反規定視為曠工。

六、事假、病假需提供相應證明。

七、醫護人員需執行交接班、查房等制度。

八、醫生需定期了解葯品信息。

鄉鎮衛生院規章制度（6）

鄉鎮衛生院為加強檔案管理，保護和利用檔案，制定以下規章制度：

一、健康檔案需採用統一表格，具備完整性、邏輯性、正確性、保密性和規范化。

二、專人、專室、專櫃保管居民健康檔案，確保安全。

三、保護患者隱私，未經許可不得查閱和外借。

四、定期整理檔案，確保動態管理。

五、檔案存放處需做好防盜、防水、防火等十防工作。

六、達到保管期限的檔案需按規定程序銷毀，禁止擅自銷毀。

5. 鄉鎮衛生院公共衛生科上牆工作制度

衛生院基本公共衛生服務項 目 工 作 制 度

1、公共衛生服務管理工作人員在院長的領導下，必須以高度的責任心，按照分工，認真抓好各項基本公共衛生服務項目工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守規章制度，按照工作安排對各村進行下鄉工作，上班時間不得玩游戲、煲私人電話粥，不得隨便串門、外出，有事需向院長或科組長請假。
3、每月召開一次工作匯報會及公共衛生信息會議，對當月的工作進行講評，安排下一個月的工作，並對村級公共衛生管理員進行業務培訓。
4、積極上報各種資料報表，凡上級有關部門要求上級的各種資料，報表填好後，經公衛部主任審核簽字後方可上報，必須在規定的時限內上報，不得延誤。
5、轄區內發生重大突發公共衛生事件，所有人員必須服從安排，統一調配，隨叫隨到，配合做好調查處理工作，並及時上報經有關部門。
6、堅持學習，組織全體人員進行業務學習，做好筆記，定期進行考核，並納入年終考核內容。
7、實施考核制度，對各組成個人的工作，實施定期檢查抽查，對其結果作為平時考核納入年終考核分，根據工作完成情況兌現獎金和補助。

6. 急求一份鄉鎮衛生院後勤管理制度、進修制度

第一章 總則
第一條 為規范和加強鄉鎮衛生院管理，促進農村衛生事業健康發展，根據衛生法律、法規、規章和《陝西省人民政府關於加強農村衛生工作的若干意見》及有關文件精神，制定本辦法。
第二條 本辦法適用於全縣轄區的鄉鎮衛生院，縣級醫療單位參照執行。
第三條 鄉鎮衛生院必須取得《醫療機構執業許可證》，按衛生局核準的診療科目執業，嚴禁超診療科目和執業范圍從事診療活動。
鄉鎮衛生院業務工作接受縣級醫療、預防保健機構指導。
第四條 鄉鎮衛生院的人員、業務、經費，衛生局按職責管理。
第五條 衛生局抓好本管理辦法的落實，切實加強鄉鎮衛生院的管理，每年對轄區內鄉鎮衛生院的建設與管理至少要進行二次監督檢查；每年對全縣鄉鎮衛生院建設與管理情況進行一次總結通報。
對認真落實本管理辦法、各項管理比較規范、成效顯著的鄉鎮衛生院，衛生局給予獎勵和扶持，促進健康發展。

第二章 衛生隊伍建設與管理
第六條 按鄉鎮衛生院建設基本標准，衛生局加強對鄉鎮衛生院編制和人員管理，建立規范的人事管理檔案。重視衛生專業技術人員學歷層次和年齡結構，逐步形成梯隊。
第七條 衛生專業技術人員應具備相應崗位的任職資格。臨床醫療服務人員必須具有執業助理及其以上醫師資格，其它衛生技術人員要具備初級以上專業技術資格。嚴禁使用非衛生技術人員從事診療活動。
醫師、護士必須經衛生局注冊並在規定的范圍內執業，不得超范圍執業。
衛生局按照醫師執業標準定期組織對醫師的業務水平、工作成績和職業道德進行考核。
第八條 從事專項服務的人員，必須依法參加有關的培訓、考核，取得相應資格。
第九條 在編制范圍內確需增加或調整人員，要按照「凡進必考」的原則，由縣人勞、編辦、財政、衛生等部門依據有關規定和程序辦理，在編制范圍外確需增加人員，由用人單位提出申請，報衛生局審批同意後，與聘用單位簽定聘用合同，並按有關規定給予工資福利待遇和社會保障。從2007年1月1日起所有鄉鎮衛生院人員必須全部納入社會養老統籌統一管理。
第十條 鄉鎮衛生院院長由衛生局按公開、平等、競爭、擇優的原則招考或推薦任用。中心衛生院院長應具有中專以上學歷、中級以上職稱；鄉衛生院院長應具有師級以上職稱。
第十一條 院長實行綜合目標管理責任制。綜合目標管理考核的主要內容為單位管理、醫療質量、醫療服務水平、預防保健、衛生監督、行風建設和經濟發展等。衛生局進行年度考核，並依據考核情況給予獎懲。
第十二條 實行院長負責制。院長有以下責任：一是對衛生局負責，認真貫徹黨的路線方針政策，執行衛生法律法規及上級決定；二是完成醫療預防保健任務，正確處理好國家、集體、職工的利益；三是對衛生院生存發展和提高業務技術負責。
院長具有以下權力：一是對全院工作有統一指揮權；二是對副院長人選有提名權，對科室長有任命與免職權；三是按照規定對衛生院經濟的使用有支配權；四是對有貢獻或違反紀律人員有獎懲權。
第十三條 院長必須參加縣級及以上衛生行政部門組織的衛生事業管理相關知識培訓，不斷提高綜合素質。
第十四條 重視衛生技術人員的培訓學習工作，積極為在職衛生技術人員的進修學習和繼續醫學教育提供必要的條件。
建立健全在職衛生技術人員培訓學習、考核制度。認真實施在職衛生技術人員的學歷教育和繼續醫學教育。
衛生技術人員每5年至少到上級醫療衛生機構進修一次，時間不得少於3個月。進修內容以提高臨床能力、疾病預防控制能力和專項技術水平能力。
第十五條 加強醫德醫風建設，建立群眾監督制度，督促醫務人員遵守衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的職業道德規范。
第三章 公共衛生管理
第十六條 建立健全預防保健工作制度，制定具體工作計劃和質量指標，並組織實施。
第十七條 加強疾病預防控制管理，認真做好以下工作：
①按衛生局的要求建立規范化預防接種門診室。
②做好計劃免疫、傳染病疫情、食物中毒等突發公共衛生事件的登記、報告和處理工作。
③積極開展重大傳染病、地方病，流行病預防控制工作。
④做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。
⑤開展慢性非傳染性疾病防治工作。
⑥制定健康教育計劃，針對重點人群，結合實際開展多形式的健康教育活動，普及衛生保健知識，促進農村居民良好健康行為的形成。並指導開展愛國衛生工作。
第十八條 加強婦幼保健管理，認真做好以下工作：
①按衛生局的要求建立規范化婦幼保健門診室。
②做好孕產婦系統保健和兒童系統保健。
③開展婦女、兒童常見病防治。
④做好孕產婦死亡、嬰兒死亡評審工作。
⑤做好控制新生兒破傷風工作。
⑥做好轄區托兒所、幼兒園衛生管理和指導工作。
第十九條 協助鄉鎮政府做好新型農村合作醫療的政策宣傳、解釋和補償審核等工作。
第二十條 受衛生局委託承擔轄區內衛生監督工作。

第四章 醫療服務管理
第二十一條 根據廣大人民群眾需求，結合實際，制定切實可行的業務發展目標。並制定具體實施方案加以實施。
第二十二條 貫徹落實《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等衛生法律法規，採取綜合措施，加強醫療質量管理，促進醫療質量持續改進、不斷完善。
①建立健全以崗位責任制為中心的醫療、護理、醫技工作規章制度，並嚴格執行。
②按照病人第一、安全有序、首診負責、重點加強原則，以病人為中心，把醫療質量、服務質量、服務態度放在首位。
③成立醫療服務質量監控管理工作小組（如急診搶救、感染控制、病歷質量管理等小組），制定醫療質量管理方案，進行全員質量教育，樹立質量和安全意識。定期對醫療、護理、醫技、葯品、病案質量進行監督、檢查、評價，提出整改措施，及時發現、糾正醫療缺陷，加強醫療質量關鍵環節、重點部門、重要崗位的管理。
④落實首診負責制、醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、查對制度、會診制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療質量管理核心制度。
⑤嚴格執行診療常規、操作規程、搶救常規，配齊常用急救葯品、器材，保證基本醫療和搶救工作及時有效運行，對不能處理的危重疑難病人及時轉診。
⑥按照《處方管理辦法》和《病歷書寫規范》要求，認真書寫門診病歷、處方和住院病歷。
第二十三條 貫徹落實《醫院感染管理辦法》和《醫療廢物管理條例》，嚴格執行隔離消毒制度，加強供應室、手術室、分娩室, 治療室建設，遵守無菌操作規程，嚴格消毒、保潔管理；做好一次性醫療用品的處理和污水、污物無害化處理，防止交叉感染和對環境的污染。
第二十四條 認真貫徹落實《葯品管理法》，嚴格葯品管理制度．逐步推行葯品集中采購；葯品保管採取必要的冷藏、防凍、防潮、防蛀、防鼠等措施。葯品擺設要分類有序，外用葯和內服葯分開存放，做到一葯一標簽。
第二十五條 重點加強產科、兒科、急診急救等建設，並能達到以下技術水平：
①嚴格按照省、市產科建設標准，加強產科建設，做好住院分娩工作。鄉衛生院具備處理孕產婦順產的能力，中心衛生院具備處理孕產婦難產的能力；按照愛嬰醫院的標准，創建愛嬰醫院。
②能正確處理常見病、多發病，並對疑難病症進行恰當的處理與轉診；掌握常見傳染病、地方病的防治技術。
③醫護人員人人掌握徒手心肺復甦等常用急救技術。
④對轄區內的急診病例能及時應診（包括出診）。院內病人能立即進行搶救；院外病人能在10分鍾內出診。
⑤能對循環、呼吸、腎功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初步診斷並進行生命體征的搶救處理，並組織好轉診。
⑥能完成外科的止血、縫合、包紮、骨折固定等處理；能開展闌尾切除、疝氣修補等常見的下腹部手術；有條件的中心衛生院還應能開展部分上腹部手術。
第二十六條 積極推廣應用適宜新技術，不斷拓展服務能力。
第二十七條 加強中醫葯工作，規范中醫葯服務管理，提高中醫服務水平。
第二十八條 堅持「以病人為中心」，努力改善服務態度，不斷提高服務質量。

第五章 行政財務後勤管理
第二十九條 本著「精簡、高效、低耗」原則設置內部科室，原則上設置行政科、臨床科室、護理組、防保站 。臨床科室設內兒科、外科、婦產科、中醫科、醫技室等。其具體設置由中心衛生院、防保醫療型衛生院、防保型衛生院根據實際確定。
第三十條 成立院務管理委員會，由正、副院長、科室負責人等組成，對鄉鎮衛生院管理的重大事項進行決策。
第三十一條 加強院務公開，實行民主管理。定期召開職工會議，通報衛生院重大決策執行落實情況、日常管理和運作經營情況，聽取職工對衛生院建設與發展的建議。
第三十二條 建立健全考勤、學習、會議和環境衛生管理等制度。人手一冊工作日誌。
第三十三條 建立物資采購、驗收、入庫、發放、報廢制度，加強物資管理。
第三十四條 加強設備保管、使用、保養、定期維修制度，確保工作需要，對所有資產、醫療設備要建立檔案。
第三十五條 健全安全保衛工作制度，加強高危設備、手術室、放射室、分娩室等特殊區域和劇毒、劇麻、精神葯品管理，保障醫療安全。
第三十六條 美化院內環境，搞好室內衛生，創造一個整潔、優美、安靜、舒適的醫療場所。醫務人員上班期間應穿戴整潔的工作衣帽，掛牌上崗。
第三十七條 鄉鎮衛生院全民所有制身份的在職人員和離退休人員經費以及遺屬補助，納入縣級財政全額預算；屬集體所有制身份的在職人員，按每人每年3000元的標准由縣財政定額補助，工資不足部分由鄉鎮衛生院承擔；屬集體所有制身份的退休人員，已進入養老保險經辦中心的，由經辦中心統一管理，未納入養老保險經辦中心的，由財政定額補助，補助標准為500元，即在原來每人每月300元的基礎上再增補200元。
第三十八條鄉鎮衛生院財政補助納入縣級財政全額預算後，仍然要堅持按勞分配和生產要素參與分配的原則，結合崗位、任務、業績進行定酬，嚴格崗位聘期綜合目標責任考核，建立重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的自主靈活的分配激勵機制，使收入與技術水平、服務態度和勞動貢獻掛鉤。各單位要切實加強醫療成本核算，最大限度的降低醫療和葯品費用，讓利於廣大人民群眾。
各鄉鎮衛生院原承包租賃衛生所的合同繼續執行不變，凡在崗在職人員無論是全民、集體、聘用（衛生局批准）人員，一律實行同工同酬，集體人員和聘用人員工資基數比照同職務的全民人員工資基數確定。
實行全額預算管理後，各衛生院仍然要實行全院成本核算，各衛生院只能按醫療收入的65%作為全員工資分配部分，35%作為醫療成本。葯品收入（含兩地差其他收入）不得納入工資分配，只作為醫院收入，主要用於基本建設的欠帳償還、醫療設備的購置和公共衛生支出。
浮動工資基數：醫療人員按檔案工資的45%--60%參入浮動與工作績效掛鉤；行政管理人員（院長、副院長、會計），按檔案工資的10%—30%參入考核；防疫婦幼人員按檔案工資的30%參與考核；醫療後勤人員按檔案工資的30%--40%參與考核。
行政人員的考核工資與衛生局簽定的目標責任書的完成情況掛鉤，其浮動工資部分不得突破全院平均值的1.2倍；防疫、婦幼人員考核工資與「七苗接種率」、「兩個系統管理」相關指標及其他各項防疫婦幼工作任務完成情況掛鉤，完成任務的防疫婦幼人員獎金不得低於全院平均水平；醫療後勤人員的考核工資與醫療業務開展情況掛鉤。
各單位根據各自的工作實際制定相應的考核管理辦法，工資分配方案經職工大會討論通過，報衛生局審定批復後方可實施。
第三十九條 嚴格執行醫院財務、會計和監督審計制度。積極探索推行縣級財務集中核算或會計委派制，提高財務管理水平。實行民主理財、院務公開，較大項目支出應由院務會或職工代表大會表決通過方可實施。凡購置5000元以上設備或1萬元以上的建設項目應報衛生局批准後方可實施。
第四十條 執行政府的醫療服務價格，並公開主要葯品及診療收費標准，增強收費透明度。
第四十一條 加強信息管理，
①鄉鎮衛生院設兼職人員負責衛生信息統計工作。衛生信息資料必須做到及時、准確。
②嚴格執行傳染病網路直報等登記報告制度和孕產婦死亡、嬰兒死亡報告制度。
③要建立相關統計制度，做好鄉鎮醫療、預防、保健、初級衛生保健工作，及時將有關統計報表上報縣級相關部門。
④鄉鎮衛生院要建立病案管理制度，按國際疾病分類ICD-10進行病案管理。

第六章 村級和個體衛生機構的管理
第四十二條 鄉鎮衛生院受縣級衛生行政部門委託，依法對轄區內村級和個體衛生機構進行管理和經常性衛生監督。
第四十三條 加強村級和個體衛生機構的醫療、預防保健和衛生信息等工作技術指導。要加強村級和個體衛生機構中醫葯管理，努力提高中醫服務水平。
第四十四條 負責衛生局統一制定的村級和個體衛生機構的工作制度、工作規范、工作職責、門診日誌、處方的規范管理，健全各種規章制度，做到診療有登記、開葯有處方、收費有憑據、防保有卡冊、疫情有報告。
第四十五條 健全鄉村醫生例會制度，定期組織鄉村醫生學習衛生工作方針政策、部置農村初級衛生保健任務，每年召開例會不少於6次。
第四十六條 要健全對村衛生室和鄉村醫生的工作考核、獎懲制度，每年進一次考核、評比，對工作突出的村衛生室、鄉村醫生，提議縣級以上衛生行政部門進行表彰。
對違反管理規定的村級和個體衛生機構提議縣級以上衛生行政部門予以通報批評或依法處理

第七章 監督管理和獎懲
第四十七條 衛生局成立鄉鎮衛生院監督管理領導小組，定期不定期的組織衛生局相關股室或縣疾病預防控制中心的人員進行監督檢查。
第四十八條 衛生局對鄉鎮衛生院的各項工作依據國家法律法規進行監督管理，對違反法律法規的單位和個人依法予以處理。
第四十九條 衛生局對鄉鎮衛生院的業務工作實行年度目標責任管理，將目標任務完成情況與財政撥款相掛鉤。每年從鄉鎮衛生院財政撥款中提取5%作為年度目標任務獎勵基金，對先進單位予以重點獎勵，對完不成目標任務的單位予以通報批評。
第五十條 衛生局對鄉鎮衛生院依法監管的同時，對違反本管理辦法不夠依法處理的情節，實行內部獎懲制度。
①對違反本管理辦法有關規定的單位，按違反每條予以50---300元的懲處。
②接受省市檢查，達不到工作要求的單位給予單位500---1000元懲處；受到省上通報批評的單位給予單位1000元懲處；受市上通報批評的單位給予500元懲處；受縣上通報批評的單位給予300元懲處。
③在上級督導檢查工作中，對指出的問題不予改進者，給予單位200---500元的懲處。
④不按期完成衛生局和上級業務指導部門下達的工作任務的，給予單位500—1000元的懲處。
以上懲罰資金從違反本辦法發生時間的次月，由衛生局從財政撥款中扣除，受罰單位要將懲罰資金落實到相關責任人承擔，單位不予報銷。衛生局將懲罰資金全部用作獎勵資金。