廣西醫保條例

① 廣西醫療保險繳費年限

醫療保險是屬地管理的，分住院醫療保險、綜合醫療保險。
一般是醫療保回險有繳費，醫保卡答就可以正常使用。醫療保險繳費年限是醫療保險基金對參保人繳納醫療保險規定，連續參保繳納醫療保險費低於6年的，生病住院發生醫療費用時，對產生的醫療費用支付規定了支付上限。連續參保繳納醫療保險費高於6年的，生病住院發生醫療費用時，對產生的醫療費用支付沒有規定支付上限。

② 廣西職工醫保繳費年限

廣西南寧市有關醫保的規定：
目前，我市參保職工繳納基本醫療保險費的最低年限為滿25年，且版在我市實際權繳費年限不得低於5年。2002年12月31日前符合國家規定的連續工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續繳納基本醫療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工平均工資為基數，按照8%比例一次性繳足基本醫療保險費，其費用全部納入統籌基金。
根據國家規定，失業者參保是無需繳費的。在失業期間可參加職工醫保，保費由失業保險基金支付。失業保險異地轉移，醫保可隨同轉移。失業者在失業地即可參加職工醫保了，其失業保險經辦機構為其繳納醫保費的期限，與領取失業保險金期限相一致。

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③ 廣西醫保網

廣西醫保網的官方網站，在網路就可以查到。

④ 廣西公務員醫保文件

醫保政策的「一國兩制」使社會福利產生了再分配的不公平。公務回員的醫保政策是:不分醫答院級別，在門診看病在2000元內全額報銷，如一年超過這個限額，則按比例報銷，在職公務員可報銷80%，退休公務員可報銷90%—95%。報銷的限額是每年10000元。
而企業退休人員，則一律按醫院級別，按55%—75%不同比例報銷，但報銷額是5000元封頂。只有符合大病的病種，才可以突破5000的限額。
政策的不對等造成了分配、再分配的不公平，是否應調整這種人為反差而不是繼續擴大，要看政府政策制定者是否私心作怪、是否真為老百姓辦實事而不是寫在總結里、也不是只要印在報紙上就行，而是深入在老百姓的心裡！

⑤ 2018年廣西醫保報銷比例是多少， 最高可報多少，

一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。
上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼500元的部分可以報銷50%，就是250元。
如果是住院的費用，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

⑥ 有誰知道廣西南寧市有關醫保的規定嗎

區直醫保

一、 基本醫療保險待遇
（一）個人帳戶資金的來源
1、職工個人繳納的基本醫療保險費本人工資總額2%全部劃入個人帳號。
2、用人單位繳納的基本醫療保險費工資總額8%(2002年為6%)，按規定部分劃入個人帳戶，具體劃法是45歲及以下0.5%；46歲至上59歲1%；60歲及以上1.5%。
（二）統籌基金的來源
用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定部分劃入個人帳戶外，其餘進入基本醫療保險統籌基金。
（三）個人帳戶的支付范圍
個人帳戶主要用於支付門診符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目的醫療費用；支付住院應由個人自付的醫療費用；支付特殊檢查特殊治療的費用及部分門診慢性病者的門診醫療費用。
（四）統籌基金的支付范圍
1、住院醫療費用支付：住院期間發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用:起付標准以上，最高支付限額以下的由統籌基金支付按照分段累加辦法支付大部分，個人也要自付一定的比例：
統籌基金支付比例% 個人自付比例%
住院醫療費 在職 退休 在職 退休
起付額以上至5000元 70 75 20 15
5000-10000元 75 80 15 10
1萬元至最高限額 80 85 10 5
2、一個年度內統籌基金的最高支付限額為職工年工資4倍，超出最高限額的醫療費用， 統籌基金不再支付.參保人員用現金支付，並通過商業醫療保險等途經解決。
二、國家公務員醫療補助暫行規定
（一）補助的范圍
1、符合基本醫療保險診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用及葯品目錄。
2、超過基本醫療保險基金最高支付限額以上的部分醫療費用。
3、基本醫療保險支付范圍內個人自付超過一定數額的醫療費用。
4、醫療照顧人員按規定享受醫療照顧所發生的醫療費用。
5、符合國家公務員醫療補助的工(公)傷.生育醫療費用。
（二）門診醫療補助
符合基本醫療保險規定,發生一次醫療費用：
在職人員補助55%(一年內門診醫療費用總額超1600元以上)不再補助。
退休人員補助65%(一年內門診醫療費用總額超1800元以上)不再補助。
醫療照顧人員補助90%(一年內門診醫療費用總額超2000元以上)不再補助。
（三）住院補助
1、住院床位費補助:對超過基本醫療保險床位費15元以上部分，每日補助為：在職人員補助10元，退休人員補助15元，醫療照顧人員補助25元。
2、一年內住院發生的醫療費用，在起付標准以上， 基本醫療保險統籌基金最高支付限額以下由個人負擔的部分如乙類葯品、乙類材料、 乙類診療項目及分段累計個人自付部分費用，其補助為：在職人員補助85%，退休人員補助90%，醫療照顧人員補助95%，保健對象補助100%。
3、病情危重搶救時使用基本醫療保險葯品目錄以外的葯品其補助為：在職人員補助50%，退休人員補助60%，醫療照顧人員補助90%。此補助方法為，由醫生填寫申請表，報醫保中心批准後以現金結帳，持住院發票及申請同意表到醫保中心按規定報銷。
三、部分門診慢性病人醫療待遇
1、列入門診慢性病的病種有：冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤、 慢性阻塞性肺氣腫、高血壓、帕金森氏綜合症、肝硬化失代償期、尿毒症期、 慢性心衰、器官移植後抗排斥免疫調劑治療。
2、每位參保人員最多能申報3個病種。
3、門診慢性病按規定只能享受該慢性病規定范圍的醫保葯品目錄葯品。
4、進入慢性病補助前先由個人自付起付標准以下的葯品費，即職工年平均工資總額8%，其餘葯費進入統籌基金按比例支付。
四、特檢特治項目的支付比例
1、按規定部分特檢特治先由個人支付40%費用後，餘下費用按基本醫療保險規定的比例支付，個人支付部分按公務員補助比例及限額進行補助。
2、使用進口材料先由個人按50%比例現金支付，餘下費用按第1條規定辦法進行補助。
五、中區直駐邕機關事業單位職工(公)傷醫療待遇
根據桂勞社醫療險(2002)9號文件精神：
1、中區直駐邕機關事業單位符合享受國家公務員醫療補助的職工，所發生符合規定的工(公)傷醫療費用，在國家公務員醫療補助經費中報銷。
2、中區直駐邕機關事業單位職工發生工(公)傷事故必須在48小時內電話報告區勞動廳醫保處，並在15天內填寫(中區直駐邕單位職工工(公)傷事故報告表一式三份，經自治區勞動保障廳行政部門認定為工傷的職工，按規定享受工(公)傷醫療待遇。
3、用人單位和工傷職工須提供以下證明
工(公)傷事故報告表,定點醫院診斷書或職業病確診證明，有關詢問筆錄和旁證材料；發生交通事故的,提供交警部門處理事故的責任認定書等材料。
4、中區直駐邕機關事業單位職工發生工(公)傷事故後，目前定點醫院定為廣西醫科大學第一附院(含二附院即西院)。廣西區人民醫院、廣西工人醫院、南寧市第二人民醫院.危重傷員可就近醫院搶救，待傷情穩定後再轉入定點醫院繼續治療。
5、工(公)傷職工醫療期間執行廣西壯族自治區城鎮職工基本醫療保險診療項目，醫療服務設施范圍和支付標准，廣西區直基本醫療保險葯品目錄。在搶救期間所需葯品使用可適當放寬范圍，但必須向自治區社會保障事業局申報批准。
6、工傷治療期間符合基本醫療保險有關規定的住院醫療費，在國家公務員醫療補助中全額報銷。
7、認定為工(公)傷職工在門診及住院期間發生的費用，先由單位現金墊支，後憑工傷審批表、醫療保險證、醫院證明書、醫療費用清單等等到自治區社會保障局申請審核報銷。
六、個人醫保IC卡的管理
1、個人醫療保險IC卡記錄有參保人員醫療保險檔案資料，個人帳戶資金及使用狀況，由個人保管使用。
2、個人帳戶的本金和利息歸個人所有，原則上不得提取現金。
3、丟失或損壞IC卡時，憑個人身份證到區醫保中心掛失，一時未能辦理掛失者，可事先電話通知區醫保中心掛失，以免造成不必要的損失，掛失電話為2853836。

市直醫保

一、門診特定項目的醫療待遇
1、特定項目的范圍是：惡性腫瘤放化療、尿毒症透析治療、器官移植手術後抗排斥治療。
2、符合特定項目的參保人員，每次就診時由醫生提出書面申請，辦理審批手續後所發生的費用在職人員個人負擔15%；退休人員個人負擔8%，其餘費用進入統籌基金支付。
3、50歲以上參保人員在30日內門診患有嚴重慢性病累計用醫保葯品費用超500元以上，憑門診葯品發票、病歷到市醫保中心填報葯品費用報銷單後按規定報銷。
二、特檢特治的管理及費用支付
1、經申請批准進行的特檢特治項目，在職人員自付30%；退休人員自付15%。
2、住院病人因病情需要，經批准使用的進口人工器官，體內置放材料的費用先由個人用現金墊付，後憑其他相關資料到市醫保中心按規定報銷。
三、醫療互助支付待遇
1、參加醫療互助的職工，如發生超出統籌基金支付達到最高限額時，超出的醫療費用用現金支付，持票到市醫保中心按規定從醫療互助金中給予報銷。
2、統籌基金支付最高限額為上年度職工平均工資總額的4倍。
3、住院發生費用在統籌地區上半年度職工平均工資9倍以下(含9倍)醫療互助金支付70%，個人自付30%；平均工資9倍以上13倍以下(含13倍)醫療互助金支付80%，個人自付20%；平均工資13倍以上至15倍醫療互助金支付90%，個人自付10%。

基本醫療保險不予支付的診療項目范圍分有以下幾大類
一．服務項目類
1．掛號費、院外會診費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、自請護士特需醫療服務。
2．各種美容、健美及非功能性整容、矯形手術。
3．各種減肥、增胖、增高項目。
4．各類健康體檢、醫療鑒定費用。
二．診療設備及醫用材料類
1．應用電子發射斷層掃描裝置（PET）、眼科準分子激光治療。
2．眼鏡、義齒、義眼、助聽器。
3．各種自用的保健、按摩、檢查和治療用器械。
三． 治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心辯膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3．近視眼矯形術。
4．氣功、音樂療法、頻譜治療、激光療法、光量子療法。
5．各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目、性病檢查和治療的費用。
四．生活服務項目類
1．就診轉診交通費、急救車費。
2．住院空調費、陪護費、護工費。
3．價格昂貴的特殊服務項目。
五．其他
1．不在定點醫療機構診治所發生的醫療費用（搶救除外）。
2．未經相關部門批准到外地就醫發生的費用。
3．在國外和港澳台地區發生的醫療費用。
4．女職工生育分娩的醫療費用（另行按生育有關政策報銷）。
5．因工（公）傷事故發生的費用（另行按工傷有關規定報銷）。
6．因交通事故、醫療事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆所發生的醫療費用。
7．潔牙、鑲牙、裝配假眼、假肢。
8．廣西壯族自治區基本醫療保險葯品目錄以外的葯品費用。
9．未經衛生、葯品監督管理、價格主管部門及區社保局批准使用的醫院自製葯品、自定項目、新開展檢查治療項目。

⑦ 廣西區直醫保住院報銷范圍

廣西南制寧醫保繳費半年可以報銷
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

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⑧ 2019年廣西醫保目錄

保險小編幫您解來答，更源多疑問可在線答疑。

醫保個人繳費標准國家沒有具體規定，社保有具體規定。
醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫保個人繳費標准：
職工基本醫療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%，職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費比例可作相應調整。
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數，職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。

⑨ 廣西醫保條例

是有。辦理了醫保退休，就可以不交錢了，直接享受醫保福利。

到退休年紀，醫保享受退休待遇的條件，需要工齡30年、25年，可以一次性補繳。

⑩ 廣西2019年醫保新政策

如果是提前備案，報銷的比例按正常情況來的；如果沒有提前備案，異地住院報銷，版至少比例上要吃很大的虧。權
建議你立即向參保地的醫保局報備，如果是急診，更要著重說明。
在部分地方，去年辦理了異地備案，僅對去年備案後的住院報銷有用；本次住院仍需報備。
另外，不知道你所在的地方是否醫保全國聯網，如果聯了網，那麼更要盡快備案，你備案之後在醫保系統中顯示的就是正常異地結算狀態；如果沒有及時備案，那在結算的時候，按未辦理正常的轉診轉院手續的話，比例上會吃虧的。而且全國聯網了的話，出院即結算，想改也改不了的。
當然，如果是出院將相關資料帶回參保地結算，那就另說。

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