醫師規章制度有哪些
① 麻醉醫師資格分級授權管理制度的內容有哪些
(一)麻醉的分級與分類
1.參照美國麻醉醫師協會(ASA)病情分級標准:I~Ⅵ級
ASA分級標准:
Ⅰ級:體格健康,各器官功能正常,無精神疾病等。
Ⅱ級:除外科疾病外,有輕度系統性病(如輕度哮喘),功能代償健全。
Ⅲ級:有明顯或嚴重的系統性疾病(如充血性心力衰竭),體力活動受限,但尚能應付日常活動。
Ⅳ級:嚴重的系統性疾病,喪失日常活動能力,經常面臨生命威脅。
Ⅴ級:無論手術與否,生命難以維持24小時的瀕死病人
Ⅵ級:確證為腦死亡,其器官擬用於器官移植手術
急診手術加「E」表示
2.麻醉分類標准
麻醉分類分為一至四類,詳情參考《湖南省病歷書寫規范與管理規定及病例(案)醫療質量評定標准》。
3.特殊手術的麻醉
心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克病人麻醉,高位頸髓手術麻醉,器官移植手術麻醉,高齡病人麻醉,新生兒麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,心肺腦復甦等。
4.新開展的項目、科研手術的麻醉。
(二)麻醉醫師級別
依據其衛生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等,規范麻醉醫師的級別。所有麻醉醫師均應依法取得執業醫師資格。
依據其衛生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等,規范麻醉醫師的級別。所有麻醉醫師均應依法取得執業醫師資格。
1.住院醫師
(1)低年資住院醫師:從事住院醫師崗位工作3年以內,或獲得碩士學位、曾從事住院醫師崗位工作2年以內者。
(2)高年資住院醫師:從事住院醫師崗位工作3年以上,或獲得碩士學位、取得執業醫師資格、並曾從事住院醫師崗位任務2年以上者。
2.主治醫師
(1)低年資主治醫師:從事主治醫師崗位工作3年以內,或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以內者。
(2)高年資主治醫師:從事主治醫師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以上者。
3.副主任醫師:
(1)低年資副主任醫師:從事副主任醫師崗位任務3年以內。
(2)高年資副主任醫師:從事副主任醫師崗位任務3年以上者。
4.主任醫師:受聘主任醫師崗位任務者。
(三)各級麻醉醫師許可權
1.低年資住院醫師
在上級醫師指導下可展開ASA分級Ⅰ~Ⅲ級病人的麻醉,一、二級手術的麻醉,部分能力突出的低年資住院醫師可在上級醫師指導下可展開ASA分級Ⅳ級、或三級手術的麻醉。
2.高年資住院醫師
在上級醫師指導下可展開ASA分級Ⅰ-Ⅵ級病人的麻醉、一至四級手術麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克病人麻醉,高位頸髓手術麻醉,器官移植手術麻醉,高齡病人麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,心肺腦復甦等。
3.低年資主治醫師
可獨立展開ASA分級Ⅰ-Ⅳ級手術病人的麻醉、一至四級手術麻醉、初步掌握並可獨立開展心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、龐大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克病人麻醉,高位頸髓手術麻醉,腎移植手術麻醉,高齡病人麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,低溫麻醉,心肺腦復甦等,並可開展疼痛門診和麻醉門診。
4.高年資主治醫師
可獨立展開ASA分級Ⅰ-Ⅵ級手術病人的麻醉、一至四級手術麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術麻醉,顱內動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉,腦干手術麻醉,腎上腺手術麻醉,多發嚴重創傷手術麻醉,休克病人麻醉,高位頸髓手術麻醉,肝、腎移植手術麻醉,高齡病人麻醉,新生兒麻醉,支氣管內麻醉,控制性降壓,控制性降溫麻醉,心肺腦復甦等,並開展疼痛門診和麻醉門診。
5.低年資副主任醫師
可獨立展開ASA分級Ⅰ~Ⅵ級病人的麻醉、四級手術的麻醉,輪轉疼痛門診。
6.高年資副主任醫師
指導下級醫師實施疑難病人的麻醉及處置下級醫師導致的麻醉意外、疼痛門診疑難病人的診治等。
7.主任醫師
指導各級醫師實施疑難病人的麻醉及處置各級醫師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治,展開新項目、極高風險手術麻醉等。
(四)麻醉排班安排
1.每日擇期手術派班由科主任完成,按醫師級別確定每例手術的麻醉醫師名單,需要全科會診的,至少提前2天交科主任組織全科會診並審批。
2.急診手術、夜班及節假日手術由科主任安排、協調。
3.病人選擇麻醉醫師時,應以執行麻醉醫師分級的制度為前提。
(五)特殊麻醉的審批許可權
1.資格准入麻醉與疼痛的診治
資格准入麻醉與鎮痛是指市級或市級以上衛生行政主管部門按規定,專項資格認證或授權的麻醉與鎮痛。由市級或市級以上衛生行政主管部門或其認可的專業機構向醫院以及醫師頒發專項麻醉與鎮痛資格准入證書或授權證明。已取得某種類別麻醉與鎮痛資格准入的麻醉醫師才具有主持相應的麻醉與鎮痛的許可權。
2.高風險麻醉
高風險麻醉須經科內討論,科主任簽字同意後報醫務科,由醫務科決議自行審批或提交業務副院長審批,獲准後,由指定的主任醫師或高年資副主任醫師負責實施。
3.急診手術麻醉
預期手術的麻醉級別在值班醫師麻醉許可權級別內時,可施行麻醉。若屬高風險或預期麻醉超出自己麻醉許可權級別時,應緊急報告二線值班,必要時向科主任上報。但在需緊急搶救生命的狀況下,在上級醫師暫時不能到場主持手術麻醉時期,值班醫師在不違背醫療原則的前提下,有權、也必需按詳細狀況主持其以為合理的搶救,不得延誤搶救時機。
4.新技術、新項目
1)一般的新技術、新項目須經科內討論,同時按照相關程序進行審批備案。
2)高風險的新技術、新項目須經科內由醫院上報省級衛生主管部門審批。必要時由省級衛生主管部門委託指定的學術團體論證,並經專家委員會評審同意後方能在醫院實施。
(六)麻醉醫師資格分級授權程序
科室成立麻醉授權管理小組負責本科室醫師的麻醉許可權管理,管理小組由科主任及(或)2-3名副主任醫師以上職稱人員組成,科主任任組長,為本科室麻醉許可權管理的第一責任人。授權管理小組定期對本科室的麻醉醫師進行麻醉許可權評估工作,結合每位麻醉醫師的實際工作水平與能力明確其具體的麻醉許可權。
1.麻醉醫師可獨立承擔麻醉時,或麻醉醫師根據前述有關條款需晉級承擔高一級的麻醉時,應當根據自己的資歷、實際技術水平和操作能力等情況,填寫「麻醉醫師資格准入申請表」,交本科室主任;
2.凡申報高年資經治或低年資經治級別的,科主任根據科室晉級考核指標簽批,科內公示。
3.凡申報低年資主治級別或以上的,符合科室晉級考核指標,科主任組織科內專家小組對其技術能力討論評價後,提交醫務科簽批,醫務科備案,院內公示。
(七)監督管理
1.醫務科履行管理、監督、檢查職責;
2.按照本制度與程序對麻醉醫師資格分級授權進行准入和動態管理;
3.不定期檢查執行情況,其檢查結果將納入醫療質量考核項目中;
4.對違反本規范超許可權麻醉的一經查實,將追究科室負責人的責任,並按照醫院的相關規定處理,由此引發的醫療糾紛,違規人員個人承擔相應的法律和經濟賠償責任。
② 醫療質量與安全管理核心制度有哪些
這個問題主要是看抄你從哪個方面看,一是從自己醫院本身管理需要,而確定的制度;二是從2005年醫院管理年活動提到的醫療質量和安全管理核心制度,包括:首診負責制、三級醫師查房制度、分級護理制度、會診制度、值班交接班制度、查對制度等等十幾個,這些可以從網路上輕易找到。
③ 既有醫師證又有護士證注冊的有關規章制度文件
這兩個證書肯定是不能同時注冊的
④ 醫護人員職業安全管理制度有哪些
醫護人員執業管理制度概述
一、醫護人員執業管理制度的概念
醫護人員執業管理制度,只指對於已經取得執業醫師或者執業助理醫師資格的醫師,或者已經取得護士執業資格的執業護士,依法進行業務管理的法律規范的總和。就我國目前制定的規范性法律文件看,有關醫護人員執業管理制度方面的規范性法律文件主要有:《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師執業注冊暫行辦法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《中國人民解放軍實施<執業醫師法>辦法》、《中醫師、士管理辦法》(試行)等法律、法規。
二、醫護人員執業管理制度的基本原則
(一)依法注冊原則
所謂依法注冊原則,是指我國醫護人員執業的法律制度,都將注冊作為醫師、護士執業的法律根據和從業條件;只取得資格但不注冊或者沒有取得資格而執業的,都屬於 執業的范疇。我國《執業醫師法》第十三條第一款規定:「國家實行醫師執業注冊制度。」衛生部《中華人民共和國護士管理辦法》第十九條規定:「未經護士執業注冊者不得從事護士工作。」這些規定,都體現了依法注冊原則。
(二)依法執業原則
所謂依法執業原則,是指經依法注冊的醫護人員應當嚴格依照法律規定的執業規則執業,不得違法;有關部門將對其執業情況進行監督和考核,違法者將被追究相應的責任,包括行政處罰、刑事處罰、經濟處罰等。
對於依法執業,我國《執業醫師法》第三章、第四章、第五章作出了具體規定;衛生部《中華人民共和國護士管理辦法》第四章也作出了相應的規定。
(三) 獎懲分明原則
所謂獎懲分明原則,是指對於醫護人員的功過是非,應當作出積極和合乎情理的評價,有功則獎、有過就罰。我國《執業醫師法》第三十三條對醫師的積極表現作出了明確的獎勵規定;對於處罰,我國《執業醫師法》第三十七條對於醫師違法的法律責任作出了具體規定。
三、醫師執業注冊法律規定
醫師執業注冊法律規定,也就是指關於醫師執業注冊的法律規范。這一方面的法律規定主要有:《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師執業注冊暫行辦法》、《中國人民解放軍實施<執業醫師法>辦法》、《中醫師、士管理辦法》(試行)等法律、法規。在此,我們重點介紹普通醫師執業注冊的法律規定!
(一)關於醫師執業注冊的條件
關於醫師執業注冊問題,衛生部《醫師執業注冊暫行辦法》作出了具體規定:
1.凡取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格者,均可申請醫師執業注冊;
2.有下列情形之一的,不予注冊:(1)不具有完全民事行為能力的; (2)因受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的;(3)受吊銷《醫師執業證書》行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿2年的;(4)甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或不能勝任醫療、預防、保健業務工作的;(5)重新申請注冊,經衛生行政部門指定機構或組織考核不合格的;(6)衛生部規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形。
(二)關於醫師執業注冊的程序
關於醫師執業注冊的程序,衛生部《醫師執業注冊暫行辦法》作出了以下規定:
1.擬在醫療、保健機構執業的人員,應當向批准該機構執業的衛生行政部門申請注冊;擬在預防機構執業的人員,應當向該機構的同級衛生行政部門申請注冊。
2.擬在機關、企業、事業單位的醫療機構執業的人員,應當向核發該機構《醫療機構執業許可證》的衛生行政部門申請注冊。
3.申請醫師執業注冊,應當提交下列材料:(1)醫師執業注冊申請表;(2)二寸免冠正面半身照片兩張;(3)《醫師資格證書》;(4)注冊主管部門指定的醫療機構出具的申請人6個月內的健康體檢表;(5)申請人身份證明;(6)醫療、預防、保健機構的擬聘用證明;(7)省級以上衛生行政部門規定的其他材料。
重新申請的,除提交上述材料外,還應提交醫師重新執業申請審核表和縣級以上衛生行政部門指定的醫療、預防、保健機構或組織出具的業務水平考核結果證明。
獲得執業醫師資格或者執業助理醫師資格後2年內未注冊的,申請注冊時,還應提交在省級以上衛生行政部門指定的機構接受3至6個月的培訓,並經考核合格的證明。
4.注冊主管部門應當在收到注冊申請之日起30日內,對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的,予以注冊,發給衛生部統一印製的《醫師執業證書》;對條件不合格而不予注冊的,注冊主管部門應當在收到注冊申請之日起30日內,書面通知申請人並說明理由。申請人有異議的,可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。
5.有下列情形之一的,應當重新申請注冊:(1)中止醫師執業活動2年以上的;(2)有《醫師執業注冊暫行辦法》第五條規定的,即上述不予注冊的情形的。
重新申請注冊的人員,應當在縣級以上衛生行政部門指定的機構接受3至6個月的培訓,並經考核合格,方可《辦法》的規定重新申請執業注冊。
6.執業助理醫師取得執業醫師資格後,繼續在醫療、預防、保健機構執業的,應當依照《辦法》第六條即上述「注冊程序」1、2項的規定,申請執業醫師注冊。
申請人除提交上述「注冊程序」中第3項的規定的材料外,還應當提交《醫師執業證書》。注冊主管部門辦理執業注冊手續時,應收回舊證、換發新證。
(三)關於醫師執業注冊的注銷和變更注冊
衛生部《醫師執業注冊暫行辦法》第四章,對於醫師執業注冊的注銷和變更注冊,作出以下規定:
1.醫師注冊後有下列情形之一的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在30日內報告注冊主管部門辦理注銷注冊:(1)死亡或者被宣告死亡的;(2)受刑事處罰的;(3)受吊銷《醫師執業證書》行政處罰的;(4)因考核不合格,暫停執業活動期滿,經培訓後再次考核仍不合格的;(5)中止醫師執業活動滿2年的;(6)身體健康狀況不適宜繼續執業的;(7)有出借、出租、抵押、轉讓、塗改《醫師執業證書》行為的;(8)衛生部規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形。
對有上述情形的,衛生行政部門應當予以注銷注冊,並收回《醫師執業證書》。被注銷注冊的當事人如有異議,可以依法 申請行政復議或者提起訴訟。
2.醫師注冊後有下列情形之一的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在30日內報告注冊主管部門備案:(1)調離、退休、退職;(2)被辭退、開除;(3)省級以上衛生行政部門規定的其他情形。
3.醫師變更執業地點、類別、執業范圍等注冊事項的,應當到注冊主管部門辦理變更注冊手續,並提交醫師變更執業注冊申請審核表、《醫師執業證書》、《醫師資格證書》以及省級以上衛生行政部門規定提交的其他材料。
但經醫療、預防、保健機構批準的衛生支農、會診、進修、學術交流、承擔政府交辦的任務和衛生行政部門批準的義診等除外。
4.醫師申請變更的事項屬於原注冊主管部門管轄的,到原注冊主管部門辦理手續:申請變更的事項不屬於原注冊主管部門管轄的,申請人應先到原注冊主管部門申請辦理變更注冊事項和醫師執業證書編碼,然後到擬執業地點注冊主管部門申請辦理變更執業注冊手續。
跨省、自治區、直轄市變更執業注冊事項的,除按上述規定辦理手續外,新執業地點的注冊主管部門應在辦理執業注冊手續時,收回舊證、換發新證。
5.注冊主管部門應自收到變更注冊申請之日起30日內,辦理變更注冊手續。對因不符合變更注冊條件不予變更的,應自收到變更注冊申請之日起30日內書面通知申請人,並說明理由。申請人如有異議,可以申請行政復議或提起行政訴訟。
6.醫師在辦理變更注冊手續過程中,在《醫師執業證書》注冊事項已被變更未完成新的變更事項許可前,不得從事執業活動。
四、執業醫師的執業規則
(一)執業醫師的義務:根據《執業醫師法》第三章的規定,執業醫師在執業過程中,負有重大義務。這些義務主要表現在下列幾個方面:
1.守法與敬業義務。所謂守法與敬業義務,是指執業醫師應當履行的遵守法律、紀律、熱愛本職工作的義務的總和。對於執業醫師的守法與敬業義務,《執業醫師法》第二十二條規定,醫師在執業活動中履行下列義務:(1)遵守法律、法規,遵守技術操作規范;(2)樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務;(3)關心、愛護、尊重患者,保護患者隱私;(4)努力鑽研業務,更新知識,提高專業水平;(5)宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。
所謂健康教育,是指醫師有目的、有計劃、有組織地向患者傳播衛生保健知識和技術,幫助患者改變衛生觀念,自願採納有利於健康的行為和活動,以增強患者的自我保健能力、提高健康水平、盡快康復的活動。
2.嚴守職業道德的義務。所謂醫師職業道德,是指執業醫師應當遵循的與其職業相關的道德規范的總和。對於醫師的職業道德,第二十七條規定:「醫師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。」
3.履行使命義務。所謂履行使命義務,是指執業醫師負有在自遇有然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故、突發公共衛生事件、以及嚴重威脅人民生命健康利益的緊急情況時,負有服從縣級以上衛生行政部門調遣的義務。
我國《執業醫師法》第二十八條規定:「遇有 遇有然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及嚴重威脅人民生命健康利益的緊急情況時,醫師應當服從縣級以上衛生行政部門的調遣。」
4.履行執業其他規則的義務。履行執業其他規則的義務,是指執業醫師除應履行上述義務外,還應當履行一般醫師執業規則的義務。這些一般規則表現在:
(1)救治急危患者的義務。是指對於急危患者,醫師應當採取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處理。特別是不得因患者沒有錢交納費用的拒絕救治。《執業醫師法》第二十四條對此作出了規定。
(2)報告義務。所謂報告義務,是指醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情,或者發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡事件時,應當按照有關規定及時向所在機構或者衛生行政部門或者有關部門報告的義務。
《執業醫師法》第二十九條第一款規定:「醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時,應當按照有關規定及時向所在機構或者衛生行政部門報告。」
《執業醫師法》第二十九條第二款規定:「醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規定及時向有關部門報告。」
(3)告知、征詢義務。醫師的告知義務,是指執業醫師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利後果;醫師的征詢義務,是指醫師進行實驗性臨床醫療,應當經醫院批准並徵得患者本人或者其建樹同意。
《執業醫師法》第二十六條對上述義務作出了具體規定。
(4)按要求使用葯械義務。所謂按要求使用葯械義務,是指執業醫師應當使用國家有關部門批准使用的葯品、消毒葯劑和醫療器械;除正當診斷治療外,不得使用麻醉葯品、醫療用毒性葯品、精神葯品和放射性葯品。
我國《執業醫師法》第二十五條對上述規則,作出了規定。
(5)依法出具醫學文件和醫學證明文書的義務。依法出具醫學文件和醫學證明文書的義務,是指醫師實施醫療、預防、保健措施,簽署醫學證明文件,必須親自診查、調查,並按規定及時填寫醫學文書,不得隱匿、偽造醫學文書及有關資料;醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文書。
我國《執業醫師法》第二十三條對上述規則,作出了規定。
(二)執業醫師的權利:根據《執業醫師法》第二十一條的規定,執業醫師在執業過程中享有廣泛的權利。這些權利主要表現在下列幾個方面:
1.在注冊的執業范圍內,進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案;
2.按照國務院衛生行政部門規定的標准,獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件;
3.從事醫學研究、學術交流,參加專業學術團體;
4.參加專業培訓,接受繼續醫學教育;
5.在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;
6.獲取工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇;
7.對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。
(三)執業醫師違反《執業醫師法》的法律責任
執業醫師違反《執業醫師法》的法律責任,是指執業醫師因違反《執業醫師法》而應承擔的不利於自己的法律後果。《執業醫師法》對醫師的法律責任規定如下:
1.對違法取得醫師執業證書者的處罰:《執業醫師法》第三十六條規定:「以不正當手段取得醫師執業證書的,由發給證書的衛生行政部門予以吊銷;對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員給予行政處分。」
2.醫師執業違法的責任:《執業醫師法》第三十七條規定:醫師在執業活動中,違反本法規定,有下列情形之一的,有縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或責令暫停6個月以上1年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(1)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重後果的;
(2)由於不負責任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴重後果的;
(3)造成醫療責任事故的;
(4)未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的;
(5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的;
(6)使用未經批准使用的葯品、消毒葯劑和醫療器械的;
(7)不按規定使用麻醉葯品、醫療用毒性葯品、精神葯品和放射性葯品的;
(8)未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫療的;
(9)泄漏患者隱私,造成嚴重後果的;
(10)利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當權益的;
(11)發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛生行政部門調遣的;
(12)發生醫療事故或者發現傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規定報告的。
3.醫師醫療事故責任:我國《執業醫師法》第三十八條規定:「醫師在醫療、預防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國家有關規定處理。」
4.非法、違法行醫的法律責任:非法、違法行醫的法律責任,是指醫師未經批准擅自開辦醫療機構行醫,或者未取得醫師資格和執業醫師證書者行醫,而依據情節應負的法律責任。我國《執業醫師法》第三十九條對此作出下列規定:
未經批准擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其葯品、器械,並處10萬元以下罰款;對醫師吊銷其執業證書;給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(四) 衛生機構及其人員與衛生行政部門人員的法律責任:
1.衛生機構的法定報告義務的責任。未履行法定告知義務的責任,是指依據法律的規定,醫師應當告知而沒有告知而應當承擔的法律責任。對此,我國《執業醫師法》第四十一條規定:「醫療、預防、保健機構未依照本法第十六條的規定履行報告職責,導致嚴重後果的,由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告;並對該機構的行政負責人依法給予行政處分。」
2.對於衛生機構及其人員的衛生行政部門人員違法的法律責任,《執業醫師法》第四十二條規定:「衛生行政部門工作人員或者醫療、預防、保健機構工作人員違反本法規定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊,尚不構成犯罪的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。」
五、護士的職業規則與法律責任
(一)執業護士的義務
執業護士的義務,是指執業護士應當履行的職責的總體。關於護士應當履行的職責,我國衛生部《中華人民共和國護士管理辦法》作出了基本規定:
1.遵守職業道德、護理規章制度、技術規范的義務。遵守職業道德、護理規章制度、技術規范,是執業護士的首要義務。我國《護士管理辦法》第二十三條規定:「護士執業必須遵守職業道德和醫療護理工作的規章制度及技術規范。」
2.保密義務。所謂保密義務,是指執業護士在執業中得悉的患者的隱私,不得泄露,應當保密。但法律另有規定的除外。我國《護士管理辦法》第二十四條規頂了執業護士的這一義務。
3.履行使命義務。履行使命義務,是指執業護士在遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,有服從衛生行政部門調遣的義務。我國《護士管理辦法》第二十五條規定了這一義務。
4.進行健康教育義務。所謂進行健康教育義務,是指執業護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。我國《護士管理辦法》第二十二條規定了這一義務。
5.執行醫囑、科學護理、配合醫生工作的義務。執行醫囑、科學護理義務,是指執業護士應當正確執行醫囑,觀察病人的身心狀態,對病人進行科學護理;遇有緊急情況應及時通知醫生並配合搶救,醫生不在場時,護士應當採取力所能及的緊急措施。我國《護士管理辦法》第二是一條對此作出了規定。
6.帶教護理實習生的義務。執業護士帶教護理實習生的義務,是指護理專業在校生進行專業實習,有關人員按《護士管理辦法》第十八條進行臨床實踐時,護士有帶教和指導的義務。我國《護士管理辦法》第十九條對此作了規定。
(二)執業護士的權利
執業護士的權利,是指執業護士依法享有的履行職責和受到尊重、法律保護的權利。衛生部《護士管理辦法》第二十六條對此作出規定。根據該條規定,護士依法履行職責的權利受法律保護,任何單位和個人不得侵犯。
此外,根據我國社會主義法制的權利義務相一致原則,上述護士的義務,同時也是其權利;其履行義務的同時也是在行使其權利。
(三) 護士違法的法律責任
護士的法律責任,是指執業護士因違反我國《護士管理辦法》的規定,而應承擔的不利於自己的法律後果。根據《護士管理辦法》的規定,護士的法律責任有:
1.違反我國《護士管理辦法》第十九條的規定,未經護士執業注冊從事護士工作的,有衛生行政部門予以取締;
2.非法取得《中華人民共和國護士執業證書》的,有衛生行政部門予以繳銷;
3.護士執業違反醫療護理規章制度及技術規范的,由衛生行政部門7情節予以警告、責令改正、中止注冊直至取消注冊;
4.違反我國《護士管理辦法》其他規定的,由衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、中止注冊直至取消注冊。
當事人對於上述的行政處罰決定不服的,可以依照國家法律、法規的規定申請行政復議或者提起行政訴訟;當事人對行政處罰決定不履行又未在法定期限內申請行政復議或提起行政訴訟的,衛生行政部門可以申請人民法院強制執行。
此外,我國《護士管理辦法》對保護護士的合法權益問題,也作出了規定,即:違反《護士管理辦法》第二十六條的關於護士權利的規定,非法阻撓護士依法執業或侵犯護士人身權利的,由護士所在單位提請公安機關予以治安行政處罰;情節嚴重,觸犯刑律的提交司法機關依法追究刑事責任。
⑤ 求執業醫師法實施前的相當規章制度
我們是在1993年開業的,執業醫師法是1996年頒布的,為什麼衛生部認執業醫師從1989年的認執業醫師呢?
⑥ 我國對執業醫師的管理實行 制度,它包括 和 兩種
國家實行醫師資格考試制度。醫師資格考試分為執業醫師資格考試和執業助理醫師資格考試。