關於病歷的法律責任
Ⅰ 偽造病歷應承擔什麼法律後果
衛生部關於醫療機構不配合醫療事故技術鑒定所應承擔內的責任的容批復http://www.xu315.com/onews.asp?id=2286
Ⅱ 病歷具有法律效力嗎
病歷是指醫務人員在醫療活動過程中記錄的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,醫療部門記載病情、診斷和處理方法的記錄,每個病人一份。包括門(急)診病歷和住院病歷。在醫療活動中,以下這些文書記錄都屬於病歷資料:門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等。它是最直接、科學、系統的醫療信息資料的匯總,其價值,除了作為醫務人員診斷和治療疾病的依據及醫學教學、研究的重要資料外,也是患者健康情況的檔案。
病歷是法庭上不可或缺的證據和材料,是醫務人員執行醫療行為的依據和記錄,也是醫務人員證明自己的醫療行為正確、合法的依據。在醫療糾紛中,病歷資料是最重要的第一手的證據材料。掌握病歷資料,是對醫療糾紛做出准確鑒定與判斷其性質以便做出正確處理的前提條件。而且,病歷也是醫療機構作為相關法律糾紛既非原告亦非被告的第三方,負有不可推卸的證據提供義務,如交通事故傷害、刑事傷害、民事傷害、工傷事故傷害、傷病後的保險費償付等。在各種訟爭中,病歷資料往往能起到重大甚至是決定性的作用。
另外,病歷還在越來越廣泛的民事服務,如婚檢、補辦出生證、體檢(招工、徵兵、辦駕照)、公證,乃至私人傳記撰寫、家族族譜續修、考古、甄別骸體等活動中,發揮著不可估量的作用。在這些「診、療、教、研」之外領域里的病歷,已成為一種法定證據,其保管、使用與撰寫,都應遵循相關的規范。
Ⅲ 病歷書寫基本規范的法律規定
衛生部關於印發《病歷書寫基本規范》的通知 衛醫政發〔2010〕11號
各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
為規范我國醫療機構病歷書寫行為,提高病歷質量,保障醫療質量和醫療安全,根據《醫療事故處理條例》有關規定,2002年我部印發了《病歷書寫基本規范(試行)》(以下簡稱《規范》)。《規范》實施7年多來,在各級衛生行政部門和醫療機構的共同努力下,我國醫療機構病歷質量有了很大提高。
在總結各地《規范》實施情況的基礎上,結合當前醫療機構管理和醫療質量管理面臨的新形勢和新特點,我部對《規范》進行了修訂和完善,制定了《病歷書寫基本規范》。現印發給你們,請遵照執行。執行中遇到的情況及問題,及時報我部醫政司。
二〇一〇年一月二十二日
Ⅳ 有關篡改病歷的的法律規定
如醫院篡改病歷,當訴訟時這個病歷就不能作證據使用,醫學會也不能按篡改的病歷做鑒定.由於醫療糾紛,適用舉證責任倒置規則,故對醫院很不利.
Ⅳ 醫療機構擅自改動病例,該承擔何種法律責任
對於醫療機構偽造抄或篡改病歷襲的行為,我國《醫療事故處理條例》作出了禁止性的規定。《醫療事故處理條例》第58條規定:「醫療機構或者其他有關機構違反本條例的規定,有下列情形之一的,由衛生行政部門責令改正,給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;情節嚴重的,由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書:(二)塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。」
Ⅵ 我篡改醫院病歷該負什麼法律責任
篡改醫院病歷的,由縣級以上人民政府衛生主管部門給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,造成嚴重後果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開除的處分,對有關醫務人員由原發證部門吊銷執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
參照《醫療糾紛預防和處理條例》第四十五條規定,醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,由縣級以上人民政府衛生主管部門給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關醫務人員責令暫停6個月以上1年以下執業活動。
造成嚴重後果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開除的處分,對有關醫務人員由原發證部門吊銷執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(6)關於病歷的法律責任擴展閱讀
參照《醫療糾紛預防和處理條例》第十五條規定,醫療機構及其醫務人員應當按照國務院衛生主管部門的規定,填寫並妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫務人員應當在搶救結束後6小時內據實補記,並加以註明。任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。
參照《醫療糾紛預防和處理條例》第十六條規定,患者有權查閱、復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用以及國務院衛生主管部門規定的其他屬於病歷的全部資料。
患者要求復制病歷資料的,醫療機構應當提供復制服務,並在復制的病歷資料上加蓋證明印記。復制病歷資料時,應當有患者或者其近親屬在場。醫療機構應患者的要求為其復制病歷資料,可以收取工本費,收費標准應當公開。患者死亡的,其近親屬可以依照本條例的規定,查閱、復制病歷資料。
參照《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條規定,醫療機構及其醫務人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛生主管部門責令改正,給予警告,並處1萬元以上5萬元以下罰款;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關醫務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執業活動;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未按規定製定和實施醫療質量安全管理制度;
(二)未按規定告知患者病情、醫療措施、醫療風險、替代醫療方案等;
(三)開展具有較高醫療風險的診療活動,未提前預備應對方案防範突發風險;
(四)未按規定填寫、保管病歷資料,或者未按規定補記搶救病歷;
(五)拒絕為患者提供查閱、復制病歷資料服務;
(六)未建立投訴接待制度、設置統一投訴管理部門或者配備專(兼)職人員;
(七)未按規定封存、保管、啟封病歷資料和現場實物;
(八)未按規定向衛生主管部門報告重大醫療糾紛;
(九)其他未履行本條例規定義務的情形。
Ⅶ 醫生寫錯病歷要承擔哪些法律責任
醫生寫錯病例可以要求其更正,如果不給更正可以到衛生行政部門投訴。
Ⅷ 醫生將病人的病歷隨意透露是否應該承擔法律責任
侵犯別人的隱私權,是要承擔法律責任的
Ⅸ 護士篡改病歷應付什麼法律責任
縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停6個月以上1年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任。