補寫的門診病歷的法律效力

Ⅰ 病歷本和檢查結果丟了怎麼辦。可以去醫院補辦

病例本可以補辦新的，但是沒有內容，檢查結果可以一帶上你的醫院卡到前台重要求列印，

Ⅱ 補記的手術記錄是否具備法律效力

是的。人家說法是合理的 入院記錄、病程記錄、手術記錄、搶救記錄等醫療文書的書寫都有明確的時限,因此各類醫療文書的書寫都必須在醫療規章制度規定的期限內完成。當醫療糾紛發生後,醫院提供給事故鑒定委員會和法庭的各種醫療文書應該是在醫療行政部門規定的時間內所完成的,而不是補寫或補記的。對於手術病人來說,術後可能會出現各種不適或並發症,如果手術記錄沒有及時完成,對於其他值班醫生來說也不易正確處理患者的不適或並發症,在醫療糾紛發生後,病歷被封存,這種補記的手術記錄也不具備法律效力。對於急診搶救病人來說,新的《醫療事故處理條例》規定,病人搶救時來不及做記錄的,必須在搶救後10h內補記,但這種補記經常會出現搶救記錄漏記很多,在用葯種類及量、患者的病情變化與准確的用葯時間、醫生的搶救記錄和護士的護理搶救記錄等方面經常會出現混亂現象,使得在病人傷殘或死亡後的司法調查中不利於醫院,有醫療措施不到位或不當的嫌疑。對於門診病人來說,部分門診醫生習慣於在聽完病人的主訴後,開出一系列檢驗檢查單和影像檢查單,不寫門診病歷,讓病人先檢查,等檢查結果回報後再補做記錄。如果病人在檢查過程中發生意外,空白的門診病歷記錄就可能成為醫療過失行為的證據。因此,強調各種醫療文書應及時准確完成。