森田療法治療精闢之句
⑴ 平靜的強迫行為是指哪些方面 我在看森田療法,但是裡面的一句話讓我感到焦慮不安。。
就聽說過來沒有內心沖突的強迫自行為,沒聽說平靜的強迫行為,我想兩者是一個意思吧。沒有內心沖突的強迫行為,是你的一種習慣,你在做這件事情的時候,你沒有內心的痛苦,你是願意做的,並且自然的接受了,這並不是什麼強迫症。強迫症患者是強迫自己做一些自己非常不願意做的事情,而且是反復無意義的,但是另外一種力量逼迫自己去做,內心非常沖突,矛盾,痛苦。如果你沒有這這種體驗,不算強迫。
⑵ 懂森田療法的進來下
兄弟,我不在乎是否能拿下你那個懸賞分,
但是我告訴你,很多人都糾結再森田的順其自然上面,總是過不去這個坎,
後面的為所當為呢, 還有,順其自然這個很難能做到,我是一個社交恐懼症為主,強迫症患者,
曾經因為某些心裡不痛快的事情焦慮的嚴重的時候發展到抑鬱了, 但是沒有那麼嚴重。 自己認為心理經歷了生死,
很多人在順其自然裡面的這句話迷惑了(在現實生活中,很多的患者朋友,對"順其自然"的理解都是不夠深的或是錯誤的,因而造成森田療法對他們的治療毫無效果,甚至使他們對森田療法本身是否有效都產生了懷疑。究其原因,其實是他們只是從字面上去理解其含義,以為"順其自然"就"任其自然",就是對自己的問題不加控制,痛苦就讓其自己痛苦下去所造成的。如強迫觀念的患者,他可能就會錯誤的認為"順其自然"就是讓自己一直強迫下去。)
很多人都很在意最後一句話,但是個人覺得這個是錯誤的,、
1.裡面說「錯誤的認為"順其自然"就是讓自己一直強迫下去,」 我覺得很多人糾結在這句話上,但是我告訴你,如果你做不到森田裡面的順其自然,就順其自然的先強迫自己強迫下去,這是第一步。
2.第二步是心態,心態放平,開心一些,每天都是大好的日子,因為強迫會讓自身產生焦慮,和焦慮的反義詞就是開心, 讓開心戰勝焦慮, 這是第二步。
3.這三個步驟是我自己琢磨出來的,我不是醫生但是我是患者,難受的患者,現在我感覺自己好的很多很多,,這是我的經驗
第三步驟就是「堅持」,覺得自己能力之內做得不好,比如說自己懶,自己懶得洗衣服,自己懶得起床,每天都玩電腦玩到很晚,等等把這些錯誤的習慣改掉,
你應該認為這幾個步驟跟病情沒有很大的關系啊,其實很管用的,因為強迫症本身就是糾結在某一件小的不能在小的事上,克服的方法就是「大愛」,就是不去理會他,自然就順其自然了。不要總是「小愛」,
還有第二步很重要,心態, 高興。
跟你說個惡性循環「因為自己的強迫,感到焦慮,於是克制強迫,越克制就越強迫自然就越焦慮,因為本身強迫症觀念就是強迫反強迫!!」
從這裡面找一個口子撕開,我覺得從焦慮入手很簡單,!!!!!
可能我說得不對,,但是我的自身經驗 我希望你看一看,因為,我「心裡」經歷過生死!!!
任何難題都是一個坎,過去了會學習到「原來這道題沒有什麼」, 過不去 就永遠糾結在這里吧!!!!
以上都是我自己打的,不知道對你有用么!!!!!
⑶ 請心理學高手詳解一下森田療法,它的精髓是什麼
森田療法本身其實是一個很簡單,很通俗的東西,但由於現在理論的書籍越來越多,各種論述也越來愈多,這個本來其實也是好事,但同時也讓我們更多的朋友陷入了一個誤區,認為森田很玄乎,很復雜,所以反倒理解不了森田療法了,這個是不太好的。所以我現在就森田療法再通俗的總結下吧,希望大家能清晰的把握森田療法的精髓。
給大家說了下到底什麼是森田療法,其實森田療法,通俗的說,就只有兩部分,第一部分是我們為什麼會出現問題,是什麼原因導致我們出現了問題。第二部分就是我們該如何走出我們的問題。
第一部分,我們出現問題的原因是什麼?其實就是三個原因:1、疑病素質;2、精神拮抗作用;3、精神交互作用。 具體的說,疑病素質說的是什麼意思,就是指我們的性格傾向,比如我們比較敏感,缺少安全感,喜歡在內心裡想像等性格的傾向。所以當我們在遇到問題,我們總會有些焦慮擔心和害怕,同時也喜歡多想,分析和思考,且總是朝不好方向想。
那麼精神精神拮抗作用又是說的什麼呢?其實就是說的我們人的心理存在一種相互對立的現象,比如當你高興的時候,你可能內心會出現,不要太高興的想法。又比如你感到恐懼的時候,你又會出現不要恐懼的想法,再比如當我們覺得應該尊敬他人的時候,但內心另一方面去出現了不尊敬和辱罵別人的想法。其實我們大家想想,我們很多時候,是不是當我們出現了某些念頭或情緒的時候,我們就覺得這些是不該出現的,是錯誤,所以我們往往去打壓這些念頭和情緒,結果反倒形成了沖突,於是我們的焦慮,強迫,恐怖等神經症就這樣出現了。而實際上這個卻是我們每個人都有的正常的精神拮抗作用而已,有了就有了而已。
最後精神交互作用的意思是什麼呢?其實就是說當你的身心出現某些情緒念頭以及軀體感覺後,如果你去關注,那麼這些情緒或念頭和軀體感覺就會被強化,那麼這些感覺就會越來越強烈,其實在精神拮抗作用發生的時候,精神交互也發生了,當你越在意你的念頭情緒感覺,你越排斥他們,越想改變它們,這個就是越關注,所以反倒越是強化了你的那些感覺,從而陷入了症狀裡面。
以上者三點就是森田療法告訴我們為什麼會出現症狀的原因. 那麼第二部分,我們該如何走出我們的問題呢?森田說了八個字,就是順其自然,為所當為。
⑷ 怎樣治療口吃病:森田療法辨析
,口吃矯正的方法許多,但是又沒有一種公認的好方法。在林林總總的方法中,森田療法在東方世界很有市場,說好的人多,反對者少。作為一名口吃矯正師、口吃問題研究者和心理征詢師,我將在這里談談森田療法在口吃矯正范疇的應用問題。可能有些見解和大家認為的天壤之別,歡送指教! 森田療法是實用於神經質症的特別療法。神經症包括的范疇很廣。神經質只是神經症中的一局部,重要表示為患者具備某種症狀,這種症狀對患者的畸形生涯造成影響,因而患者自己有強烈的戰勝症狀,從症狀中解脫出來的願望,並踴躍盡力地克服症狀。而神經症是一種非器質性的,由心理作用引起的精力上或軀體上的功效阻礙。森田依據症狀把神經質症分成三類,其中逼迫神經質症(恐怖症)包含:對人可怕、不潔恐怖、疾病恐怖、外出恐怖、口吃恐怖、罪行恐怖、不詳恐怖、尖利恐懼、高處恐怖、邪念恐怖等。 森田以為,在必定前提下任何人都有可能涌現神經質症的症狀。如首次在世人眼前露面,會覺得緩和;據說別人產生煤氣中毒事件後總感到自家煤氣閥口沒關好,不重復檢討就放不下心等等。對大多數人而言,這種緊張和不安的感到是生活中正常的。必須的心理和生理景象,事過之後就會消散。但是,對於某些具有特殊性格的人會把正常的反映視為病態,拚命想打消,成果反而使這種不安感被病態地固定下來,從而影響其正常的生活,形成神經質症。 神經質症患者的性格特徵可以概括為: (l)內向、內省、理智、尋求完美; (2)感情抑制性,很少感情用事; (3)比個別人敏感,愛擔憂; (4)好強、長進、不安於現狀,輕易發生心坎抵觸; (5)執著、執拗、存在保持性; (6)具有一定水平的智能程度 根據以有文獻和自己的研究,怎樣自己治療口吃,咱們發明各種氣質類型的人都可能會呈現口吃。森田這里說的是性格,那就更多的是指後生成活環境跟自己的實際運動影響形成的,而不是與生俱來的神經類型的不均衡。 但是,我們也不能消除我們的神經高興類型擁有獨特徵,好比易高興等。這個有待基本迷信的進一步研究。 對於這個問題,目前海內還缺乏深刻研討。但是毫無疑難,由於口吃的閱歷,口吃者緩緩會造成本人奇特的口吃樣人格特點,比方敏感、情感克制、好強上進、固執、仁慈等,基礎契合神經質症患者的性情特徵。 這種口吃樣人格特徵跟著年紀的增加,漸漸成為口吃者的主要人格面具,影響並改變了口吃者的內隱認知方法和認知內容。所以,口吃矯正很容易出現所謂的反復。當初的口吃矯正班在短短不到一個月的時間內,往往改變的只是口吃者的顯性特徵,如語言不流利、當眾講話害怕等,對深層問題很少觸及,更談不上撼動它了。所以,嚴厲說來,當前的口吃矯正班矯正後不是"復發",而是口吃的內核基本沒有被涉及。 實在,不僅僅口吃,其餘的神經症也是十分難矯正的。口吃的反反復復其實也是正常現象,能夠懂得。但是,目前絕大多數口吃矯正師並不清楚自己在改正班裡面的每個行動畢竟為了什麼?為什麼要這樣,而不是那樣?一句話,沒搞明白到底該怎麼矯正,不清晰怎麼才幹讓口吃者減少口吃。 在這方面,程世民作了良多思考,只管他的實踐是描寫性闡明為主,而且也只是說出了一個95%以上口吃者做不到的辦法。 然而方式大家都做不到,那就即是是空話,不操作性),但是他仍是值得尊重的!這里未幾說程老師的理論了,有時光我會具體解析的! 行文至此,我們當明確,矯正口吃是一個長期的進程。讓大家在矯正班不口吃容易做到,但是轉變口吃樣人格豈是那麼簡略的事件。兒童口吃為什麼絕對好治,主要就是他們還沒有形成口吃樣人格,口吃問題還沒有附著在他們柔嫩的心靈上。一旦孩子學會了對口吃問題檢查、自責、抑制、抗爭,一旦被社會強化和自我強化,標簽就正式有意思了! 所以,成人口吃矯正該如何去做,應當比擬明白了!歷史上,為數不多矯正勝利又樂於分享心得的人根本上都是經由長時間"修通"得來的,那些靠"頓悟"就走出口吃怪圈的"蠢才"(這類人往往口吃樣人格並不積重難返)切實少之又少。
⑸ 森田療法的順其自然,為所當為可以概括成這樣一句話嗎 就是: 自然自動的順從自然的正道規律,而不
自然自動不是很通順,因為這根本不能算是一個詞,所以我覺得去掉它也許好一些
⑹ 森田療法如何進行
森田療法
發表日期:2005-01-22 作者:森田正馬 出處:網路心理咨詢-心理測試-心理健康-心理學-QQ咨詢-五行學 本頁面已被訪問:1373次
田療法
森田療法(Moritatherapy)由日本慈惠醫科大學森田正馬教授於1920年創立,是一種順其自然、為所當為的心理治療方法。幾十年來,經森田的後繼者的不斷發展和完善,已成為一種帶有明顯的東方色彩、並被國際公認的、一種有效實用的心理療法。具有神經質傾向的人求生慾望強烈,內省力強,將專注力指向自己的生命安全,當專注力過分集中在某種內感不適上,這些不適就會越演越烈,形成惡性循環。森田療法就是要打破這種精神交互作用,同時協調慾望和壓抑之間的相互拮抗關系,主張順應自然、為所當為。
森田療法主要適用於治療神經症、植物神經失調等身心疾病。森田對神經症的發生機制有獨特的見解,他認為神經症發生的基礎是神經質,其表現是精神內向,內省力很強,有疑病傾向,對自己心身的活動狀態及異常都很敏感過分注意、擔心自己的心身健康。生存欲強,求全欲也強。他們經常把人們司空見慣了的正常生理反應或輕度不適感視為病態,精神過度緊張、憂心忡忡,久而久之,導致疾病,並於身心之間造成惡性循環。使病症愈演愈烈。森田正馬認為:「神經質」症狀純屬主觀問題,而非客觀產物。它是由患者的疑病素質所引發的精神活動過程中的精神交互作用所致。換句話說,疑病素質是神經衰弱、強迫觀念症、焦慮發作、各種恐怖症等神經症發病的基礎。具有疑病素質的人自下而上慾望強,希望健康、幸福、努力向上,但內省力也強,常為自己的健康狀況、生命安全的精神安寧擔心。他們常把一般人在某些場合可能產生的感覺,如過度用腦時的頭昏,緊張時的心悸等,誤認為是病而恐懼、緊張。注意力越是集中在這些「症狀」上,感覺越敏銳,「症狀」也就越嚴重,形成惡性循環,森田稱之為精神交互作用。在其影響下,患者陷入內心沖突狀態,形成神經衰弱和發作神經症。森田自己從小體弱多病,有明顯的神經質症狀,12歲時還尿尿,16歲以後時常頭疼、心跳快、容易疲勞,還有其他神經衰弱症狀,中學時曾思腸傷寒病,雖多方求醫,堅持治療,但收效甚微,老是對自己的健康擔心;直至他上大學一年級時因受其症狀的折磨,學業都難以堅持,考試將至,感覺難以應付,抑鬱氣憤之下,產生了自殺的念頭,遂放棄一切治療,徹夜不眠地拚命學習。結果卻出乎意料:考試成績很好,而且多年纏身的各種症狀竟不治自愈。由此,他悟到以前的病都是假想出來的,根本就沒有病。因此森田正馬認為,由神經質導致的神經症可以通過「聽其自然」的辦法切斷心身之間的惡性循環,指導病人把對病的過度重視的焦慮態度轉變為「聽其自然」的無視態度,情緒就自然得以放鬆,使各種不良感受自消自滅,直至病癒。
森田還認為,人的精神活動也存在著一種類似屈肌和伸肌的互相調節的拮抗作用。例如:在某種情況下產生的一種觀念、情感和意向,同時也會產生與此相反的觀念、情感和意向以調節人的行為。森田稱之為精神拮抗作用。比如:恐懼時常出現的不要怕心理;受表揚時反而涌現內疚的感情;出現對某人不敬的念頭的同時會想到,這個念頭是錯誤的而加以否定,這個想法說出來會招來不幸而不再想它。這種拮抗作用的存在,可以保證人的精神安定和恆定的安全感。因此,與自己理性不符合的觀念任何正常人都會有的,只是一閃即逝不留痕跡。而有疑病素質且拮抗作用過強的人,這些觀念一旦出現,便固執地重復,同時又反復控制,形成拮抗對立。
通過精神交互作用,產生強迫觀念症。另外,森田認為,有疑病素質的人是「完善主義者」,他們往往在欲求與現實之間,在「理應如此」和「事已如此」之間形成「思想矛盾」,並力圖解決些現實無法解決的矛盾,對客觀現實採取主觀強求的態度,促使症狀越來越嚴重。
(1)普通神經質:即神經衰弱,包括失眠症、頭痛、頭重、頭腦不清、感覺異常、易興奮、易疲勞、腦力減退、乏力感、胃腸神經症、劣等感、不必要的憂慮、性功能障礙、眩暈、書寫痙攣、耳鳴、震顫、記憶力減退、注意力不集中等;(2)強迫觀念症(包括恐怖症):包括社交恐怖(赤面恐怖、對視恐怖、自己表情恐怖等)、不潔恐怖、疾病恐怖、不完全恐怖、學校恐怖、尖銳恐怖、高處恐怖、雜念恐怖等;(3)發作性神經質:心悸發作、焦慮發作、呼吸困難等。
森田療法專家高良武久認為,森田療法不可能治癒所有神經症,只有神經質才是森田療法的真正適應症。由此可見,森田療法關於神經質症狀的形成機制可概括為:由於疑病素質的存在,在偶然事件的誘因影響下,通過精神交互作用而形成神經質症狀。而造成神經質症狀的根本原因則在於,想以主觀願望控制客觀事實而引起的精神拮抗作用的加強。
根據上述理論,森田提出了針對性的治療原理與方法,療法的著眼點在於陶冶疑病素質,打破精神交互作用,消除思想矛盾。其治療原理可概括為兩點:
1.「順應自然」的治療原理。 森田認為,要達到治療目的,說理是徒勞的。正如從道理上認識到沒有鬼,但夜間走過墳地時照樣感到恐懼一樣,單靠理智上的理解是不行的,只有在感情上實際體驗到才能有所改變。而人的感情變化有它的規律,注意越集中,情感越加強;聽其自然不予理睬,反而逐漸消退;在同一感覺下習慣了,情感即變得遲鈍;對患者的苦悶、煩惱情緒不加勸慰,任其發展到頂點,也就不再感到苦悶煩惱了。因此,要求患者對症狀首先要承認現實,不必強求改變,要順其自然。
什麼叫順其自然呢?森田把它看作是相當佛禪的「頓悟」狀態。所謂「頓悟」,就是讓患者認識並體驗到自己在自然界的位置,體驗到對超越自己控制能力的平常的事,看得很嚴重而產生抗拒之心,結果使自己陷入了神經質的旋渦。這就與上述規律的第四條及第五條相符合,即由於集中注意於令其感到厭惡的情感,並不斷壓抑這種情感而使之受到強化,經多次反復而培養起他對人極度恐懼的體驗,而這一過程又違背了上述第一、二條規律。因此,要改變這種狀況就需要使患者認識情感活動的規律,接受自己怕情感,不去壓抑和排斥它,讓其自生自滅,並通過自己的不斷努力,培養積極健康的情感體驗。
(2)要認清精神活動的規律,接受自身可能出現的各種想法和觀念。 神經質患者常常主觀地認為,自己對某件事物只能有某種想法而不能有另一種想法,有了就是不正常或者不道德的,即極端的完善欲造成了強烈的劣等感。要改變這一點,就得接受人非聖賢這一事實,接受我們每個人都有可能存在邪念、疾妒、狹隘之心的事實,認識到這是人的精神活動中必然會出現的事情,是一個靠理智和意志不能改變和決定的;但是否去做不理智的事情,卻是一個人完全可以決定的。因此,不必去對抗自己的想法而需注意自己所採取的行動,同時,還要認清精神拮抗作用,從心理上放棄對對立觀念的抗拒,認識到人有對生的慾望和對死的恐懼兩種相互對立的心理現象,並接受這種心理現象,而不必為出現死亡的恐怖而恐懼不安,也不必拼除這些令人恐懼的念頭,使自己陷入激烈的精神沖突之中。
(3)要認清症狀形成和發展的規律,接受症狀。 神經質症患者原本無任何身心異常,只是因為他存在疑病素質,將某種原本正常的感覺看成是異常的,想排斥和控制這種感覺,使注意固著在這種感覺上,造成注意和感覺相互加強的作用,即形成精神交互作用。這是一種惡性循環,是形成症狀並使之繼續的主要原因,認清這一點,對自己的症狀採取接受態度,一方面不會強化對狀狀的主觀感覺;另一方面,因為不再排斥這種感覺,而逐漸使自己的注意不再固著在症狀之上,以這樣的方式打破精神交互作用使症狀得以減輕直至消除。 比如:對人恐怖患者見人臉紅,越怕臉紅,就越注意自己的表情,越注意越緊張,反而使自己臉紅的感覺持續下去了,相反,接受臉紅的症狀,帶著「臉紅就臉紅吧」的態度去與人交往,反而會使自己不再注意這種感覺,從而使臉紅的反應慢慢消退。
(4)要認清主客觀之間的關系,接受事物的客觀規律。人之所以患神經質症,疑病素質是症狀形成的基礎,精神交互作用是症狀形成的原因,而其根源在於人的思想矛盾。這一思想矛盾的特徵就是以主觀想像代替客觀事實,來「理應如此」限定自身的思想、情感和行為。 森田指出:「人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之,應該放棄徒勞的人為拙策,服從自然。想依靠人為的辦法,任意支配自己的情感,就如同要使雞毛上天、河水斷流一樣,不僅不能如願,反而徒增煩惱。此皆力所不能及之事,而強為之,當然痛苦難忍。然而,何謂自然?夏熱冬寒乃自然規律,要想使夏不熱、冬不寒,悖其道而行之則人為的拙策;按照自然規律,服從、忍受,就是順應自然。」針對思想矛盾,森田提出了「事實唯真」的觀點,意即「事實即是真理」,並以此作為座右銘。他說:「吾人不要把情緒或想像,誤認為事實來欺騙自己。因為不論你是否同意,事實是不可動搖的。事實就是事實,所以人必須承認事實。認清自己的精神實質,就是自覺;如實地確認外界,就是真理。」只有使人的主觀思想符合客觀事物的規律,才能跳出思想矛盾的怪圈。
2.「為所當為」的治療原理。 森田療法把與人相關的事物劃分為兩大類:可控制的事物和不可控制的事物。所謂可控制的事物是指個人通過自己的主觀意志可以調控、改變的事物;而不可控制的事物是指個人主觀意志不能決定的事物。
森田療法要求神經質症患者通過治療,以學習順應自然的態度,不去控制不可控制之事,如人的情感;但還是注意為所當為,即控制那些可以控制之事,如人的行動。即「為所當為」是指在順應自然的態度指導下的行動,是對順應自然治療原則的充實。
忍受痛苦、為所當為。森田療法認為,改變患者的症狀,一方面要對症狀採取順應自然的態度,另一方面還要隨著本來有的生的慾望,去做應該做的事情,通常症狀不會即刻消失,在症狀仍存在的情況下,盡管痛苦也要接受,把注意力及能量投向自己生活中有確定意義,且能見成效的事情上,努力做應做之事;把注意力集中在行動上,任憑症狀起伏,都有助於打破精神交互作用,逐步建立起從症狀中解脫出來的信心。例如:對人恐怖的人,不敢見人,見人就感到極度恐懼。森田療法要求其帶著症狀生活,害怕見人沒關系,但該見的人還是要見,帶著恐懼與人交往,注意自己要做什麼,而這樣做的結果,患者自己就會發現,原來想方設法要消除症狀,想等症狀不存在了再與人接觸,其實是不必要的,過去為此苦惱,認為不能做,是因為老在腦子里想而不去做。而「為所當為」要求患者該做什麼馬上就去做什麼,盡管痛苦也要堅持,就打破了過去那種精神束縛行動的模式。
面對現實,陶冶性格。森田療法的專家高武良久指出:「人的行動一般會影響其性格,不可否認,一定的性格又會指導其做出一定的事情,但僅僅看到這一方面,則是一個片面性的認識。我們也不能忘記『我們的行動會造就我們的性格』這一客觀事實。正是這一點,才是神經質性格得以陶冶的根本理由。」
神經質患者的精神沖突,往往停留在患者的主觀世界之中,他們對引起自己恐懼不安的事物想了又想,鬥了又斗,但在實際生活中,對引起其痛苦的事物卻採取了一種逃避和敷衍的態度,事實上,單憑個人主觀意志的努力,是無法脫神經質症狀的苦惱的,只有通過實際行動,才會使思維變得更加實際和深刻。實際行動才是提高對現實生活的適應能力的最直接的催化劑。對此,高武良久舉例說,要學會游泳,不跳入水中就永遠也學不會游泳,即使完全不會游泳,跳入水中也是完全可以做到的,然後再逐步學習必要的技術。與此道理相同,神經質症患者無論怎麼痛苦,也會在別人指導下做到,這樣就可以在不知不覺中得到自信的體驗。要想見人不再感到恐懼,只有堅持與人接觸,在實際觸中採用順其自然的態度,使恐懼感下降,而逐步獲得自信。前面已經談到,「為所當為」有助於使症狀得到改善,其中很重要的一點,就是在實際生活中將精神能量引向外部,就要注意所做的事情,這就減少了指向自己心身內部的精神能量。而與外部世界的實際接觸,又有助於患者認識自身症狀的主觀虛構性。這一過程實際上是使內向型性格產生某種改變的過程。
在順應自然的態度指導下的「為所當為」,有助於陶冶神經質性格。這種陶冶並非徹底改變,而是對其性格的不同部分進行揚棄。即發揚神經質性格中的長處;認真、勤奮。富有責任感等,拼棄神經質性格中的致病之處:神經質的極端的內省及完善欲。
由此可見,順應自然既不是對症狀的消極忍受,無所作為,也不是對症狀放任自流、聽之任之,而是按事物本來的規律行事,憑症狀存在,不抗拒排斥,帶著症狀積極生活。順應自然、為所當為治療原則的著眼點是,打破精神交互作用,消除思想矛盾,陶冶性格。這活涌療原則還反映了森田療法對意志、性感、行動和情格之間的關系的看法,即意志不能改變人的情感,但意志可以改變人的行為;通過改為人的行為來改變一個人的情感,陶冶一個人的性格。
森田療法的治療分為:住院治療和門診治療。無論是住院或門診治療,都應注意選擇那些除表現為神經質症狀之外,還具有某種程度的反省心、自身也在積極作著努力的症狀,有從症狀中解脫出來的強烈願望的病人,如僅有某些症狀,沒有強烈的求治動機,是不宜施行森田療法的。
1.住院治療。在確定依斷和適應症以後,要身病人講明病的性質,並將有關神經質心理病理學說介紹給他們,告訴他們沒有嚴重疾病,以消除他們不必要的擔心的顧慮。住院治療過程分為四個時期:
(1)絕對卧床期。一般為4-7天。病人獨居一室,除了吃飯,人廁外,其餘時間不得下床活動,禁止會客、談話、吸煙、讀書、寫字等等。在此期間,病人自然會出現各種想法,尤其是對病的各種煩惱和苦悶,因而可能使病痛暫時加劇和難以忍受,對治療表示懷疑,少數病人甚至要求中止治療而出院,當病人把所有煩惱的事情都想過之後,就沒有什麼可以再想的了,就會感到無聊。所以,第一期又稱無聊期。此後,病人自然要求下床做些什麼,便進入第二期。
(2)輕工作期。4-7天。仍然禁止讀書、交際,每天卧床時間保持7-8小時,白天可以到戶外活動。如在室外可做些諸如掃院子、擦玻璃等簡單、單調的勞動,在室內可進行書法、繪畫、糊紙袋等活動。一般從第3天開始,可逐漸放寬對患者工作量的限制,並要求患者開始寫日記,不許寫關於病的問題,只寫一天幹了些什麼、有什麼體會,施治者每天檢查日記並加評語,引導病人避開對病的注意,關心外界活動。
(3)重工作期。一般為4-7天。繼續禁止會客、娛樂,參加較重的體力勞動,如除草、幫廚、清理環境衛生、做家務、木工活、工藝勞動等。在這一階段,病人可以讀書,主要是森田寫的關於神經症學說的書,還可閱訊歷史、傳記、科普讀物等,每晚要求患者記治療日記。患者在醫院里和其他病人一起勞動,互相不談自己的病。此階段的目的在於,通過努力工作,使患者體驗完成工作後的喜悅,培養忍耐力。在這之中學會對症狀置之不理,進一步將精神活動能量轉向外部世界。
(4)生活鍛煉期,又稱回歸社會准備期。一般為1-2周。
此期為患者出院做准備,要指導患者回歸原社會環境,恢復原社會角色。此期根據患者的具體情況,允許他白天回到原來單位,或在醫院參與某些管理工作等較復雜的社會活動。無論參加何種活動,都要求每晚仍回病房,並堅持記日記。其目的是使患者在工作、人際交往及社會實踐中進一步體驗順應自然的原則,為回歸社會做好准備。
以上各期的情況,是對一般治療情況的描述,對每個具體患者而言,還要根據其情況來決定治療的進程。治療周期會因此長短不一,時間短的約三周即可,長的則可能需要60-70天,平均周期一般為40-50天。
住院治療的目的是,使病人對精神的自然流動及其演變有實際的體會,消除以前對病的臆斷和誤解,達到心理上的「自然流動、無所住心」的狀態。因此,對卧床期可能流露出的心理狀態,事前不能向病人說明,這點很重要。因為病人事前如果知道在此期間會產生無聊、悲觀的情緒,會使之採取預期的態度,心理的自然流動就會被歪曲。當然,在採用住院療法之前,施治者應先使患者對森田住院療法的過程有一大致的了解,患者可自己作出是否入院治療的決定。患者的求治慾望越強,越有利於治療。
2.門診治療。 門診治療仍須遵循森田療法的基本原則。但由於門診治療沒有住院治療所具有的特定環境,不能採用卧床及作出布置方式進行治療,因此具有與住院療法的不同特點。
門診治療主要通過施治者與患者一對一的交談方式進行,一般一周一次或兩次。施治者應注意對患者的共情並建立良好的治療關系,施治者應在掌握患者生活史的基礎上,盡可能理解患者的現實情況,不以症狀作為討論的主要內容,鼓勵患者面對現實生活,放棄神經質的抵抗症狀的立場,認識到事物不以自己的主觀願望而轉移,認識到接受症狀的本來面目,不試圖去控制,症狀就會改觀。最後鼓勵患者要承擔自己生活中應承擔的責任。在治療中,施治者應盡可能用提問的方式啟發患者對問題的理解,而不是過多地採用說服的方式。治療的關鍵是幫助患者理解順應自然的原理。
門診治療的要點是:
(1)進行詳細的體格檢查,以排除嚴重軀體病的可能,消除患者的顧慮;
(2)指導患者接受症狀,而不要試圖排斥它;
(3)囑咐患者不向親友談症狀,也囑咐親友們不聽、不答復他們的病訴;
我國學者曾採用門診治療方法,對16例神經病患者進行治療,並取得了較好的療效。其具體做法為初診30至60分鍾,復診為15至30分鍾,第一個月的治療每周一次,以後為1至2周1次。治療的主要方法為言語指導和日記批註。首先引導患者領悟其症狀與人格特徵的關系,告之形成症狀的有關因素,要求患者將自己的理解和體驗寫在每天的日記上,要求患者使用兩個日記本,施治者在復診時針對患者上次日記中暴露的問題進行批註,在此基礎上對其進行言語指導,提出下一次的要求,與此同時,要求患者閱讀森田學說的有關材料。專家們認為,由於門診治療中,施治者不能親自觀察患者的日常生活和行為,因此,讓患者記日記,通過對日記的批註來對患者進行指導,是治療的中心環節。施治者在治療指導中特別要注意:第一,治療始終要針對患者的人格問題,不能被其症狀所糾纏,對症狀應置之不理,讓其自然淡漠;第二,在患者對治療要點理解的條件下,著重要求其在生活實踐中自覺地去體驗。
適應症
神經質、強迫症、疑病症、焦慮症、抑鬱性神經症。
心理治療的基本任務不僅是消除患者的苦惱,而且還要幫助患者成長。成為一個真正的人,因此我們應該更多地去了解人性,我們還要幫助別人去了解他們自身的人性,這對去除他們的精神痛苦是很有用的。 心理治療就是幫助患者了解他們自身的人性,並接受現實,這樣患者才能對生活感到滿足,為了達到對生活的滿意,必須以現實的方法過現實的生活,結果就會幸福,這是心理治療的真諦,也是人類生活的真諦,心理治療根本上是幫助一個人生活得現實。
⑺ 求問什麼是森田療法森田療法運用了哪些東方哲學
森田療法(Moritatherapy)由日本慈惠醫科大學森田正馬教授於年創立,是一種順其自然、為所當為的心理治療方法。幾十年來,經森田的後繼者的不斷發展和完善,已成為一種帶有明顯的東方色彩、並被國際公認的、一種有效實用的心理療法。
[適應症]
神經質、強迫症、疑病症、焦慮症、抑鬱性神經症。
森田療法主要適用於治療神經症、植物神經失調等身心疾病。森田療法專家高良武久認為,森田療法不可能治癒所有神經症,只有神經質才是森田療法的真正適應症。
[理論基礎]
森田對神經症的發生機制有獨特的見解,他認為神經症發生的基礎是神經質,其表現是精神內向,內省力很強,有疑病傾向,對自己心身的活動狀態及異常都很敏感過分注意、擔心自己的心身健康。生存欲強,求全欲也強。他們經常把人們司空見慣了的正常生理反應或輕度不適感視為病態,精神過度緊張、憂心忡忡,久而久之,導致疾病,並於身心之間造成惡性循環。使病症愈演愈烈。森田正馬認為:「神經質」症狀純屬主觀問題,而非客觀產物。它是由患者的疑病素質所引發的精神活動過程中的精神交互作用所致。換句話說,疑病素質是神經衰弱、強迫觀念症、焦慮發作、各種恐怖症等神經症發病的基礎。具有疑病素質的人自下而上慾望強,希望健康、幸福、努力向上,但內省力也強,常為自己的健康狀況、生命安全的精神安寧擔心。他們常把一般人在某些場合可能產生的感覺,如過度用腦時的頭昏,緊張時的心悸等,誤認為是病而恐懼、緊張。注意力越是集中在這些「症狀」上,感覺越敏銳,「症狀」也就越嚴重,形成惡性循環,森田稱之為精神交互作用。在其影響下,患者陷入內心沖突狀態,形成神經衰弱和發作神經症。森田自己從小體弱多病,有明顯的神經質症狀,12歲時還尿尿,16歲以後時常頭疼、心跳快、容易疲勞,還有其他神經衰弱症狀,中學時曾思腸傷寒病,雖多方求醫,堅持治療,但收效甚微,老是對自己的健康擔心;直至他上大學一年級時因受其症狀的折磨,學業都難以堅持,考試將至,感覺難以應付,抑鬱氣憤之下,產生了自殺的念頭,遂放棄一切治療,徹夜不眠地拚命學習。結果卻出乎意料:考試成績很好,而且多年纏身的各種症狀竟不治自愈。由此,他悟到以前的病都是假想出來的,根本就沒有病。因此森田正馬認為,由神經質導致的神經症可以通過「聽其自然」的辦法切斷心身之間的惡性循環,指導病人把對病的過度重視的焦慮態度轉變為「聽其自然」的無視態度,情緒就自然得以放鬆,使各種不良感受自消自滅,直至病癒。
森田還認為,人的精神活動也存在著一種類似屈肌和伸肌的互相調節的拮抗作用。例如:在某種情況下產生的一種觀念、情感和意向,同時也會產生與此相反的觀念、情感和意向以調節人的行為。森田稱之為精神拮抗作用。比如:恐懼時常出現的不要怕心理;受表揚時反而涌現內疚的感情;出現對某人不敬的念頭的同時會想到,這個念頭是錯誤的而加以否定,這個想法說出來會招來不幸而不再想它。這種拮抗作用的存在,可以保證人的精神安定和恆定的安全感。因此,與自己理性不符合的觀念任何正常人都會有的,只是一閃即逝不留痕跡。而有疑病素質且拮抗作用過強的人,這些觀念一旦出現,便固執地重復,同時又反復控制,形成拮抗對立。
通過精神交互作用,產生強迫觀念症。另外,森田認為,有疑病素質的人是「完善主義者」,他們往往在欲求與現實之間,在「理應如此」和「事已如此」之間形成「思想矛盾」,並力圖解決些現實無法解決的矛盾,對客觀現實採取主觀強求的態度,促使症狀越來越嚴重。
(1)普通神經質:即神經衰弱,包括失眠症、頭痛、頭重、頭腦不清、感覺異常、易興奮、易疲勞、腦力減退、乏力感、胃腸神經症、劣等感、不必要的憂慮、性功能障礙、眩暈、書寫痙攣、耳鳴、震顫、記憶力減退、注意力不集中等;(2)強迫觀念症(包括恐怖症):包括社交恐怖(赤面恐怖、對視恐怖、自己表情恐怖等)、不潔恐怖、疾病恐怖、不完全恐怖、學校恐怖、尖銳恐怖、高處恐怖、雜念恐怖等;(3)發作性神經質:心悸發作、焦慮發作、呼吸困難等。
森田療法專家高良武久認為,森田療法不可能治癒所有神經症,只有神經質才是森田療法的真正適應症。
由此可見,森田療法關於神經質症狀的形成機制可概括為:由於疑病素質的存在,在偶然事件的誘因影響下,通過精神交互作用而形成神經質症狀。而造成神經質症狀的根本原因則在於,想以主觀願望控制客觀事實而引起的精神拮抗作用的加強。
根據上述理論,森田提出了針對性的治療原理與方法,療法的著眼點在於陶冶疑病素質,打破精神交互作用,消除思想矛盾。其治療原理可概括為兩點:
1.「順應自然」的治療原理。森田認為,要達到治療目的,說理是徒勞的。正如從道理上認識到沒有鬼,但夜間走過墳地時照樣感到恐懼一樣,單靠理智上的理解是不行的,只有在感情上實際體驗到才能有所改變。而人的感情變化有它的規律,注意越集中,情感越加強;聽其自然不予理睬,反而逐漸消退;在同一感覺下習慣了,情感即變得遲鈍;對患者的苦悶、煩惱情緒不加勸慰,任其發展到頂點,也就不再感到苦悶煩惱了。因此,要求患者對症狀首先要承認現實,不必強求改變,要順其自然。
什麼叫順其自然呢?森田把它看作是相當佛禪的「頓悟」狀態。所謂「頓悟」,就是讓患者認識並體驗到自己在自然界的位置,體驗到對超越自己控制能力的平常的事,看得很嚴重而產生抗拒之心,結果使自己陷入了神經質的旋渦。這就與上述規律的第四條及第五條相符合,即由於集中注意於令其感到厭惡的情感,並不斷壓抑這種情感而使之受到強化,經多次反復而培養起他對人極度恐懼的體驗,而這一過程又違背了上述第一、二條規律。因此,要改變這種狀況就需要使患者認識情感活動的規律,接受自己怕情感,不去壓抑和排斥它,讓其自生自滅,並通過自己的不斷努力,培養積極健康的情感體驗。
(2)要認清精神活動的規律,接受自身可能出現的各種想法和觀念。神經質患者常常主觀地認為,自己對某件事物只能有某種想法而不能有另一種想法,有了就是不正常或者不道德的,即極端的完善欲造成了強烈的劣等感。要改變這一點,就得接受人非聖賢這一事實,接受我們每個人都有可能存在邪念、疾妒、狹隘之心的事實,認識到這是人的精神活動中必然會出現的事情,是一個靠理智和意志不能改變和決定的;但是否去做不理智的事情,卻是一個人完全可以決定的。因此,不必去對抗自己的想法而需注意自己所採取的行動,同時,還要認清精神拮抗作用,從心理上放棄對對立觀念的抗拒,認識到人有對生的慾望和對死的恐懼兩種相互對立的心理現象,並接受這種心理現象,而不必為出現死亡的恐怖而恐懼不安,也不必拼除這些令人恐懼的念頭,使自己陷入激烈的精神沖突之中。
(3)要認清症狀形成和發展的規律,接受症狀。神經質症患者原本無任何身心異常,只是因為他存在疑病素質,將某種原本正常的感覺看成是異常的,想排斥和控制這種感覺,使注意固著在這種感覺上,造成注意和感覺相互加強的作用,即形成精神交互作用。這是一種惡性循環,是形成症狀並使之繼續的主要原因,認清這一點,對自己的症狀採取接受態度,一方面不會強化對狀狀的主觀感覺;另一方面,因為不再排斥這種感覺,而逐漸使自己的注意不再固著在症狀之上,以這樣的方式打破精神交互作用使症狀得以減輕直至消除。比如:對人恐怖患者見人臉紅,越怕臉紅,就越注意自己的表情,越注意越緊張,反而使自己臉紅的感覺持續下去了,相反,接受臉紅的症狀,帶著「臉紅就臉紅吧」的態度去與人交往,反而會使自己不再注意這種感覺,從而使臉紅的反應慢慢消退。
(4)要認清主客觀之間的關系,接受事物的客觀規律。人之所以患神經質症,疑病素質是症狀形成的基礎,精神交互作用是症狀形成的原因,而其根源在於人的思想矛盾。這一思想矛盾的特徵就是以主觀想像代蘟e客觀事實,來「理應如此」限定自身的思想、情感和行為。森田指出:「人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之,應該放棄徒勞的人為拙策,服從自然。想依靠人為的辦法,任意支配自己的情感,就如同要使雞毛上天、河水斷流一樣,不僅不能如願,反而徒增煩惱。此皆力所不能及之事,而強為之,當然痛苦難忍。然而,何謂自然?夏熱冬寒乃自然規律,要想使夏不熱、冬不寒,悖其道而行之則人為的拙策;按照自然規律,服從、忍受,就是順應自然。」針對思想矛盾,森田提出了「事實唯真」的觀點,意即「事實即是真理」,並以此作為座右銘。他說:「吾人不要把情緒或想像,誤認為事實來欺騙自己。因為不論你是否同意,事實是不可動搖的。事實就是事實,所以人必須承認事實。認清自己的精神實質,就是自覺;如實地確認外界,就是真理。」只有使人的主觀思想符合客觀事物的規律,才能跳出思想矛盾的怪圈。
2.「為所當為」的治療原理。森田療法把與人相關的事物劃分為兩大類:可控制的事物和不可控制的事物。所謂可控制的事物是指個人通過自己的主觀意志可以調控、改變的事物;而不可控制的事物是指個人主觀意志不能決定的事物。
森田療法要求神經質症患者通過治療,以學習順應自然的態度,不去控制不可控制之事,如人的情感;但還是注意為所當為,即控制那些可以控制之事,如人的行動。即「為所當為」是指在順應自然的態度指導下的行動,是對順應自然治療原則的充實。
忍受痛苦、為所當為。森田療法認為,改變患者的症狀,一方面要對症狀採取順應自然的態度,另一方面還要隨著本來有的生的慾望,去做應該做的事情,通常症狀不會即刻消失,在症狀仍存在的情況下,盡管痛苦也要接受,把注意力及能量投向自己生活中有確定意義,且能見成效的事情上,努力做應做之事;把注意力集中在行動上,任憑症狀起伏,都有助於打破精神交互作用,逐步建立起從症狀中解脫出來的信心。例如:對人恐怖的人,不敢見人,見人就感到極度恐懼。森田療法要求其帶著症狀生活,害怕見人沒關系,但該見的人還是要見,帶著恐懼與人交往,注意自己要做什麼,而這樣做的結果,患者自己就會發現,原來想方設法要消除症狀,想等症狀不存在了再與人接觸,其實是不必要的,過去為此苦惱,認為不能做,是因為老在腦子里想而不去做。而「為所當為」要求患者該做什麼馬上就去做什麼,盡管痛苦也要堅持,就打破了過去那種精神束縛行動的模式。
面對現實,陶冶性格。森田療法的專家高武良久指出:「人的行動一般會影響其性格,不可否認,一定的性格又會指導其做出一定的事情,但僅僅看到這一方面,則是一個片面性的認識。我們也不能忘記『我們的行動會造就我們的性格』這一客觀事實。正是這一點,才是神經質性格得以陶冶的根本理由。」
神經質患者的精神沖突,往往停留在患者的主觀世界之中,他們對引起自己恐懼不安的事物想了又想,鬥了又斗,但在實際生活中,對引起其痛苦的事物卻採取了一種逃避和敷衍的態度,事實上,單憑個人主觀意志的努力,是無法脫神經質症狀的苦惱的,只有通過實際行動,才會使思維變得更加實際和深刻。實際行動才是提高對現實生活的適應能力的最直接的催化劑。對此,高武良久舉例說,要學會游泳,不跳入水中就永遠也學不會游泳,即使完全不會游泳,跳入水中也是完全可以做到的,然後再逐步學習必要的技術。與此道理相同,神經質症患者無論怎麼痛苦,也會在別人指導下做到,這樣就可以在不知不覺中得到自信的體驗。要想見人不再感到恐懼,只有堅持與人接觸,在實際觸中採用順其自然的態度,使恐懼感下降,而逐步獲得自信。前面已經談到,「為所當為」有助於使症狀得到改善,其中很重要的一點,就是在實際生活中將精神能量引向外部,就要注意所做的事情,這就減少了指向自己心身內部的精神能量。而與外部世界的實際接觸,又有助於患者認識自身症狀的主觀虛構性。這一過程實際上是使內向型性格產生某種改變的過程。
在順應自然的態度指導下的「為所當為」,有助於陶冶神經質性格。這種陶冶並非徹底改變,而是對其性格的不同部分進行揚棄。即發揚神經質性格中的長處;認真、勤奮。富有責任感等,拼棄神經質性格中的致病之處:神經質的極端的內省及完善欲。
由此可見,順應自然既不是對症狀的消極忍受,無所作為,也不是對症狀放任自流、聽之任之,而是按事物本來的規律行事,憑症狀存在,不抗拒排斥,帶著症狀積極生活。順應自然、為所當為治療原則的著眼點是,打破精神交互作用,消除思想矛盾,陶冶性格。這活涌療原則還反映了森田療法對意志、性感、行動和情格之間的關系的看法,即意志不能改變人的情感,但意志可以改變人的行為;通過改為人的行為來改變一個人的情感,陶冶一個人的性格。
⑻ 森田療法
先讀高良武久的《森田療法實踐》,該書翻譯得很好,先講原理後講例子。內
再讀《自覺與領悟之路》容,翻譯略差,但是裡面病例很多,便於理解森田療法的核心。
最後《神經衰弱與強迫觀念的根治法》,森田正馬自己寫的。
想了解森田療法,光讀書只能理解一半,重要的在於在生活中領悟,一定要領悟「病情本不存在,是假想的」這一句。
希望你能多讀其他心理學家的書籍,他們的理論都是彼此相通的,更便於你理解森田療法。尤其是斯金納和羅傑斯的。
祝你早日大徹大悟
⑼ 森田療法忍受痛苦為所當為什麼
找個專業的咨詢師,你既然想用森田給自己治療,就最好找個用過森田療法的人指導你,森田的精髓就是;「接納」,不要同真實我(本我),意識中的某樣東西永遠打不過潛意識中的某樣東西。順其自然、為所當為,做自己本來該做的事情,所有人為的擺脫強迫的努力都是徒勞的。不過所謂的接納到底什麼意思?不是完全不想,完全不想也是一種強迫。就是說當你在做其他事情時候慢慢跟「反強迫」的念頭自然淡化!必須是自然,念頭既然是自生的,且就讓它自滅。把強迫症當作你的朋友。
森田療法(Moritatherapy)由日本慈惠醫科大學森田正馬教授於1920年創立,是一種順其自然、為所當為的心理治療方法。幾十年來,經森田的後繼者的不斷發展和完善,已成為一種帶有明顯的東方色彩、並被國際公認的、一種有效實用的心理療法。具有神經質傾向的人求生慾望強烈,內省力強,將專注力指向自己的生命安全,當專注力過分集中在某種內感不適上,這些不適就會越演越烈,形成惡性循環。森田療法就是要打破這種精神交互作用,同時協調慾望和壓抑之間的相互拮抗關系,主張順應自然、為所當為。
森田療法主要適用於治療神經症、植物神經失調等身心疾病。森田對神經症的發生機制有獨特的見解,他認為神經症發生的基礎是神經質,其表現是精神內向,內省力很強,有疑病傾向,對自己心身的活動狀態及異常都很敏感過分注意、擔心自己的心身健康。生存欲強,求全欲也強。他們經常把人們司空見慣了的正常生理反應或輕度不適感視為病態,精神過度緊張、憂心忡忡,久而久之,導致疾病,並於身心之間造成惡性循環。使病症愈演愈烈。森田正馬認為:「神經質」症狀純屬主觀問題,而非客觀產物。它是由患者的疑病素質所引發的精神活動過程中的精神交互作用所致。換句話說,疑病素質是神經衰弱、強迫觀念症、焦慮發作、各種恐怖症等神經症發病的基礎。具有疑病素質的人自下而上慾望強,希望健康、幸福、努力向上,但內省力也強,常為自己的健康狀況、生命安全的精神安寧擔心。他們常把一般人在某些場合可能產生的感覺,如過度用腦時的頭昏,緊張時的心悸等,誤認為是病而恐懼、緊張。注意力越是集中在這些「症狀」上,感覺越敏銳,「症狀」也就越嚴重,形成惡性循環,森田稱之為精神交互作用。在其影響下,患者陷入內心沖突狀態,形成神經衰弱和發作神經症。森田自己從小體弱多病,有明顯的神經質症狀,12歲時還尿尿,16歲以後時常頭疼、心跳快、容易疲勞,還有其他神經衰弱症狀,中學時曾思腸傷寒病,雖多方求醫,堅持治療,但收效甚微,老是對自己的健康擔心;直至他上大學一年級時因受其症狀的折磨,學業都難以堅持,考試將至,感覺難以應付,抑鬱氣憤之下,產生了自殺的念頭,遂放棄一切治療,徹夜不眠地拚命學習。結果卻出乎意料:考試成績很好,而且多年纏身的各種症狀竟不治自愈。由此,他悟到以前的病都是假想出來的,根本就沒有病。因此森田正馬認為,由神經質導致的神經症可以通過「聽其自然」的辦法切斷心身之間的惡性循環,指導病人把對病的過度重視的焦慮態度轉變為「聽其自然」的無視態度,情緒就自然得以放鬆,使各種不良感受自消自滅,直至病癒。
森田還認為,人的精神活動也存在著一種類似屈肌和伸肌的互相調節的拮抗作用。例如:在某種情況下產生的一種觀念、情感和意向,同時也會產生與此相反的觀念、情感和意向以調節人的行為。森田稱之為精神拮抗作用。比如:恐懼時常出現的不要怕心理;受表揚時反而涌現內疚的感情;出現對某人不敬的念頭的同時會想到,這個念頭是錯誤的而加以否定,這個想法說出來會招來不幸而不再想它。這種拮抗作用的存在,可以保證人的精神安定和恆定的安全感。因此,與自己理性不符合的觀念任何正常人都會有的,只是一閃即逝不留痕跡。而有疑病素質且拮抗作用過強的人,這些觀念一旦出現,便固執地重復,同時又反復控制,形成拮抗對立。
通過精神交互作用,產生強迫觀念症。另外,森田認為,有疑病素質的人是「完善主義者」,他們往往在欲求與現實之間,在「理應如此」和「事已如此」之間形成「思想矛盾」,並力圖解決些現實無法解決的矛盾,對客觀現實採取主觀強求的態度,促使症狀越來越嚴重。
(1)普通神經質:即神經衰弱,包括失眠症、頭痛、頭重、頭腦不清、感覺異常、易興奮、易疲勞、腦力減退、乏力感、胃腸神經症、劣等感、不必要的憂慮、性功能障礙、眩暈、書寫痙攣、耳鳴、震顫、記憶力減退、注意力不集中等;(2)強迫觀念症(包括恐怖症):包括社交恐怖(赤面恐怖、對視恐怖、自己表情恐怖等)、不潔恐怖、疾病恐怖、不完全恐怖、學校恐怖、尖銳恐怖、高處恐怖、雜念恐怖等;(3)發作性神經質:心悸發作、焦慮發作、呼吸困難等。
森田療法專家高良武久認為,森田療法不可能治癒所有神經症,只有神經質才是森田療法的真正適應症。由此可見,森田療法關於神經質症狀的形成機制可概括為:由於疑病素質的存在,在偶然事件的誘因影響下,通過精神交互作用而形成神經質症狀。而造成神經質症狀的根本原因則在於,想以主觀願望控制客觀事實而引起的精神拮抗作用的加強。
根據上述理論,森田提出了針對性的治療原理與方法,療法的著眼點在於陶冶疑病素質,打破精神交互作用,消除思想矛盾。其治療原理可概括為兩點:
1.「順應自然」的治療原理。 森田認為,要達到治療目的,說理是徒勞的。正如從道理上認識到沒有鬼,但夜間走過墳地時照樣感到恐懼一樣,單靠理智上的理解是不行的,只有在感情上實際體驗到才能有所改變。而人的感情變化有它的規律,注意越集中,情感越加強;聽其自然不予理睬,反而逐漸消退;在同一感覺下習慣了,情感即變得遲鈍;對患者的苦悶、煩惱情緒不加勸慰,任其發展到頂點,也就不再感到苦悶煩惱了。因此,要求患者對症狀首先要承認現實,不必強求改變,要順其自然。
什麼叫順其自然呢?森田把它看作是相當佛禪的「頓悟」狀態。所謂「頓悟」,就是讓患者認識並體驗到自己在自然界的位置,體驗到對超越自己控制能力的平常的事,看得很嚴重而產生抗拒之心,結果使自己陷入了神經質的旋渦。這就與上述規律的第四條及第五條相符合,即由於集中注意於令其感到厭惡的情感,並不斷壓抑這種情感而使之受到強化,經多次反復而培養起他對人極度恐懼的體驗,而這一過程又違背了上述第一、二條規律。因此,要改變這種狀況就需要使患者認識情感活動的規律,接受自己怕情感,不去壓抑和排斥它,讓其自生自滅,並通過自己的不斷努力,培養積極健康的情感體驗。
(2)要認清精神活動的規律,接受自身可能出現的各種想法和觀念。 神經質患者常常主觀地認為,自己對某件事物只能有某種想法而不能有另一種想法,有了就是不正常或者不道德的,即極端的完善欲造成了強烈的劣等感。要改變這一點,就得接受人非聖賢這一事實,接受我們每個人都有可能存在邪念、疾妒、狹隘之心的事實,認識到這是人的精神活動中必然會出現的事情,是一個靠理智和意志不能改變和決定的;但是否去做不理智的事情,卻是一個人完全可以決定的。因此,不必去對抗自己的想法而需注意自己所採取的行動,同時,還要認清精神拮抗作用,從心理上放棄對對立觀念的抗拒,認識到人有對生的慾望和對死的恐懼兩種相互對立的心理現象,並接受這種心理現象,而不必為出現死亡的恐怖而恐懼不安,也不必拼除這些令人恐懼的念頭,使自己陷入激烈的精神沖突之中。
(3)要認清症狀形成和發展的規律,接受症狀。 神經質症患者原本無任何身心異常,只是因為他存在疑病素質,將某種原本正常的感覺看成是異常的,想排斥和控制這種感覺,使注意固著在這種感覺上,造成注意和感覺相互加強的作用,即形成精神交互作用。這是一種惡性循環,是形成症狀並使之繼續的主要原因,認清這一點,對自己的症狀採取接受態度,一方面不會強化對狀狀的主觀感覺;另一方面,因為不再排斥這種感覺,而逐漸使自己的注意不再固著在症狀之上,以這樣的方式打破精神交互作用使症狀得以減輕直至消除。 比如:對人恐怖患者見人臉紅,越怕臉紅,就越注意自己的表情,越注意越緊張,反而使自己臉紅的感覺持續下去了,相反,接受臉紅的症狀,帶著「臉紅就臉紅吧」的態度去與人交往,反而會使自己不再注意這種感覺,從而使臉紅的反應慢慢消退。
(4)要認清主客觀之間的關系,接受事物的客觀規律。人之所以患神經質症,疑病素質是症狀形成的基礎,精神交互作用是症狀形成的原因,而其根源在於人的思想矛盾。這一思想矛盾的特徵就是以主觀想像代替客觀事實,來「理應如此」限定自身的思想、情感和行為。 森田指出:「人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之,應該放棄徒勞的人為拙策,服從自然。想依靠人為的辦法,任意支配自己的情感,就如同要使雞毛上天、河水斷流一樣,不僅不能如願,反而徒增煩惱。此皆力所不能及之事,而強為之,當然痛苦難忍。然而,何謂自然?夏熱冬寒乃自然規律,要想使夏不熱、冬不寒,悖其道而行之則人為的拙策;按照自然規律,服從、忍受,就是順應自然。」針對思想矛盾,森田提出了「事實唯真」的觀點,意即「事實即是真理」,並以此作為座右銘。他說:「吾人不要把情緒或想像,誤認為事實來欺騙自己。因為不論你是否同意,事實是不可動搖的。事實就是事實,所以人必須承認事實。認清自己的精神實質,就是自覺;如實地確認外界,就是真理。」只有使人的主觀思想符合客觀事物的規律,才能跳出思想矛盾的怪圈。
2.「為所當為」的治療原理。 森田療法把與人相關的事物劃分為兩大類:可控制的事物和不可控制的事物。所謂可控制的事物是指個人通過自己的主觀意志可以調控、改變的事物;而不可控制的事物是指個人主觀意志不能決定的事物。
森田療法要求神經質症患者通過治療,以學習順應自然的態度,不去控制不可控制之事,如人的情感;但還是注意為所當為,即控制那些可以控制之事,如人的行動。即「為所當為」是指在順應自然的態度指導下的行動,是對順應自然治療原則的充實。
忍受痛苦、為所當為。森田療法認為,改變患者的症狀,一方面要對症狀採取順應自然的態度,另一方面還要隨著本來有的生的慾望,去做應該做的事情,通常症狀不會即刻消失,在症狀仍存在的情況下,盡管痛苦也要接受,把注意力及能量投向自己生活中有確定意義,且能見成效的事情上,努力做應做之事;把注意力集中在行動上,任憑症狀起伏,都有助於打破精神交互作用,逐步建立起從症狀中解脫出來的信心。例如:對人恐怖的人,不敢見人,見人就感到極度恐懼。森田療法要求其帶著症狀生活,害怕見人沒關系,但該見的人還是要見,帶著恐懼與人交往,注意自己要做什麼,而這樣做的結果,患者自己就會發現,原來想方設法要消除症狀,想等症狀不存在了再與人接觸,其實是不必要的,過去為此苦惱,認為不能做,是因為老在腦子里想而不去做。而「為所當為」要求患者該做什麼馬上就去做什麼,盡管痛苦也要堅持,就打破了過去那種精神束縛行動的模式。