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涉及农村医疗的法律责任

发布时间: 2021-02-15 13:12:41

❶ 国家关于新农合有哪些文件或者法律法规的规定

你好,法律规定为中华人民共和国社会保险法,不过以下文件为主要的法律依据,
国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知

国办发[2003]3号

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:

卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》已经国务院同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。

二○○三年一月十六日

关于建立新型农村合作医疗制度的意见

卫生部 财政部 农业部

(二○○三年一月十日)

建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容,是实践“三个代表”重要思想的具体体现,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重大意义。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号),提出以下意见。

一、目标和原则

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。从2003年起,各省、自治区、直辖市至少要选择2-3个县(市)先行试点,取得经验后逐步推开。到2010年,实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。

建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则:

(一)自愿参加,多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,遵守有关规章制度,按时足额缴纳合作医疗经费;乡(镇)、村集体要给予资金扶持;中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。

(二)以收定支,保障适度。新型农村合作医疗制度要坚持以收定支,收支平衡的原则,既保证这项制度持续有效运行,又使农民能够享有最基本的医疗服务。

(三)先行试点,逐步推广。建立新型农村合作医疗制度必须从实际出发,通过试点总结经验,不断完善,稳步发展。要随着农村社会经济的发展和农民收入的增加,逐步提高新型农村合作医疗制度的社会化程度和抗风险能力。

二、组织管理

(一)新型农村合作医疗制度一般采取以县(市)为单位进行统筹。条件不具备的地方,在起步阶段也可采取以乡(镇)为单位进行统筹,逐步向县(市)统筹过渡。

(二)要按照精简、效能的原则,建立新型农村合作医疗制度管理体制。省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组。各级卫生行政部门内部应设立专门的农村合作医疗管理机构,原则上不增加编制。

县级人民政府成立由有关部门和参加合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会,负责有关组织、协调、管理和指导工作。委员会下设经办机构,负责具体业务工作,人员由县级人民政府调剂解决。根据需要在乡(镇)可设立派出机构(人员)或委托有关机构管理。经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算,不得从农村合作医疗基金中提取。

三、筹资标准

新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

(一)农民个人每年的缴费标准不应低于10元,经济条件好的地区可相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗由县级人民政府确定。

(二)有条件的乡村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准由县级人民政府确定,但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。

(三)地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均10元,具体补助标准和分级负担比例由省级人民政府确定。经济较发达的东部地区,地方各级财政可适当增加投入。从2003年起,中央财政每年通过专项转移支付对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民按人均10元安排补助资金。

四、资金管理

农村合作医疗基金是由农民自愿缴纳、集体扶持、政府资助的民办公助社会性资金,要按照以收定支、收支平衡和公开、公平、公正的原则进行管理,必须专款专用,专户储存,不得挤占挪用。

(一)农村合作医疗基金由农村合作医疗管理委员会及其经办机构进行管理。农村合作医疗经办机构应在经管理委员会认定的国有商业银行设立农村合作医疗基金专用账户,确保基金的安全和完整,并建立健全农村合作医疗基金管理的规章制度,按照规定合理筹集、及时审核支付农村合作医疗基金。

(二)农村合作医疗基金中农民个人缴费及乡村集体经济组织的扶持资金,原则上按年由农村合作医疗经办机构在乡(镇)设立的派出机构(人员)或委托有关机构收缴,存入农村合作医疗基金专用账户;地方财政支持资金,由地方各级财政部门根据参加新型农村合作医疗的实际人数,划拨到农村合作医疗基金专用账户;中央财政补助中西部地区新型农村合作医疗的专项资金,由财政部根据各地区参加新型农村合作医疗的实际人数和资金到位等情况核定,向省级财政划拨。中央和地方各级财政要确保补助资金及时、全额拨付到农村合作医疗基金专用账户,并通过新型农村合作医疗试点逐步完善补助资金的划拨办法,尽可能简化程序,易于操作。要结合财政国库管理制度改革和完善情况,逐步实现财政直接支付。关于新型农村合作医疗资金具体补助办法,由财政部商有关部门研究制定。

(三)农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。有条件的地方,可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法,既提高抗风险能力又兼顾农民受益面。对参加新型农村合作医疗的农民,年内没有动用农村合作医疗基金的,要安排进行一次常规性体检。各省、自治区、直辖市要制订农村合作医疗报销基本药物目录。各县(市)要根据筹资总额,结合当地实际,科学合理地确定农村合作医疗基金的支付范围、支付标准和额度,确定常规性体检的具体检查项目和方式,防止农村合作医疗基金超支或过多结余。

(四)加强对农村合作医疗基金的监管。农村合作医疗经办机构要定期向农村合作医疗管理委员会汇报农村合作医疗基金的收支、使用情况;要采取张榜公布等措施,定期向社会公布农村合作医疗基金的具体收支、使用情况,保证参加合作医疗农民的参与、知情和监督的权利。县级人民政府可根据本地实际,成立由相关政府部门和参加合作医疗的农民代表共同组成的农村合作医疗监督委员会,定期检查、监督农村合作医疗基金使用和管理情况。农村合作医疗管理委员会要定期向监督委员会和同级人民代表大会汇报工作,主动接受监督。审计部门要定期对农村合作医疗基金收支和管理情况进行审计。

五、医疗服务管理

加强农村卫生服务网络建设,强化对农村医疗卫生机构的行业管理,积极推进农村医疗卫生体制改革,不断提高医疗卫生服务能力和水平,使农民得到较好的医疗服务。各地区要根据情况,在农村卫生机构中择优选择农村合作医疗的服务机构,并加强监管力度,实行动态管理。要完善并落实各种诊疗规范和管理制度,保证服务质量,提高服务效率,控制医疗费用。

六、组织实施

(一)省级人民政府要制订新型农村合作医疗制度的管理办法,本着农民参保积极性较高,财政承受能力较强,管理基础较好的原则选择试点县(市),积极、稳妥地开展新型农村合作医疗试点工作。试点工作的重点是探索新型农村合作医疗管理体制、筹资机制和运行机制。县级人民政府要制定具体方案,各级相关部门在同级人民政府统一领导下组织实施。

(二)要切实加强对新型农村合作医疗的宣传教育,采取多种形式向农民宣传新型农村合作医疗的重要意义和当地的具体做法,引导农民不断增强自我保健和互助共济意识,动员广大农民自愿、积极参加新型农村合作医疗。农民参加合作医疗所履行的缴费义务,不能视为增加农民负担。

建立新型农村合作医疗制度是帮助农民抵御重大疾病风险的有效途径,是推进农村卫生改革与发展的重要举措,政策性强,任务艰巨。各地区、各有关部门要高度重视,加强领导,落实政策措施,抓好试点,总结经验,积极稳妥地做好这项工作。

❷ 农村合作医疗保险的保险责任有哪些

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立合作医疗制度坚持自愿参加、多方筹资,以收定支、保障适度,大额统筹、兼顾小额的原则。农民以户为单位自愿参加合作医疗,遵守有关规章制度,履行缴费义务,按时足额缴纳合作医疗费,中央和省、市、县财政每年将安排一定专项资金,积极引导支持合作医疗的实施。合作医疗坚持以收定支、收支基本平衡、科学合理确定起付标准、补助比例和最高补助限额

凡在县境内农村长期居住,具有农村户口的农民,均可以户为单位自愿参加合作医疗。合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。筹资标准随着全县社会发展、农民收入增加而逐步调整。“五保户”、“特困户”合作医疗的个人缴费,由各级政府负责协调民政部门予以补助。

合作医疗资金分为大额医疗补助资金、小额医疗补助资金(即家庭帐户资金)。大额医疗费用补助资金全县统筹使用,用于参合农民大病住院医疗费用;家庭帐户用于参合农民在门诊小额医疗费用。 参合农民个人缴费部分全部划入家庭帐户,每年并从中央和地方财政的补助资金中再拿出2元划入家庭帐户 。 大额补助的范围为参合农民因病住院发生的医疗费用。

②住院期间自购药品及《基本用药目录》以外用药;③打架斗殴、酗酒、自杀、犯罪行为等所致疾病;④外请专家会诊及手术费、近视眼矫正术、气功、按摩、医学美容、假肢、配眼镜、磁疗等辅助性治疗项目;⑤就诊陪护费、会诊费、营养费;⑥各种不孕(育)症、性病、性功能障碍的诊疗项目,试管婴儿、人工授精费用及人工流产、引产所发生的一切费用;⑦住院期间其它非医疗项目费用(取暖费、空调费、救护车接送费、水电费、陪护费);⑧因公伤医疗费、司法鉴定费、劳动鉴定费、医学鉴定费等其它非疾病治疗项目等;
除上述这些项目可能不报外,其他的都应该报,具体的不报内容是各县区根据自身情况,自己定的,不过都大同小异.

❸ 为什么强调政府组织扶持农村合作医疗的责任

为人民群众提供健康保障是政府的责任。建立农村医疗保障制度是促进城乡协调发展、全回面建设小康社会的重要答内容。传统农村合作医疗的解体,一方面有自身机制的问题,另一方面,也与组织管理能力和资金不足有很大关系。因此,各级政府责无旁贷。新型农村合作医疗强调政府的组织和扶持作用,为建立和巩固合作医疗制度提供了基本条件。要把农村合作医疗这一民心工程办好,必须加大组织领导和资金投入的力度。

❹ 骗取农村合作医疗要负什么责任

涉嫌诈骗
纵横法律网 严俊律师

❺ 骗取农村合作医疗保险,报销金额5000--6000,承担的法律责任有什么

涉嫌违法犯罪,至于是一般违法还是涉嫌犯罪,关键看情节后果等具体情况如何了,具体情况具体分析才行,最好委托你们当地律师详谈帮助。

❻ 用自己的农村合作医疗救人构成犯罪吗

你好,你的情况已经涉嫌刑事犯罪

❼ 基层农村合作医疗卫生室发生医疗事故的责任谁来承担

这个如果已经确定是医疗事故的话,应当是由卫生室及所属部门共同赔偿的,再由卫生室向医生个人追究内部责任。当然,如果您对赔付结果不满,是完全可以通过法律途径进行索赔的。

❽ 农村合作医疗的赔偿问题

打架引起的伤害在来农村源合作医疗内是不能报销的,报的话当然是不合法了,那样就有套取国家新农合资金的意思了,如果你想办法报了,会取消你参加新农合的资格,就是说以后都不能报了,而且数额大的可能会移送司法机关,这一条请记住。我在新农合里上班,这方面要求的是比较严格的。只能给你回答一部门。剩余的法律问题需要你自己解决了

❾ 医疗事故的法律责任有哪些

1、医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情内节,给予警告;情节严重容的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。

2、对发生医疗事故负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。

3、对发生医疗事故的有关医务人员,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。

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