診所內掛牆規章
Ⅰ 診所規章制度都有哪些
診所規章制度
一、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行,護士應掌握常用注射葯的葯理作用,毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼,注射前應向病人作好解釋,取得合作,並詢問病人有無過敏史。如有過敏史,禁止使用該葯。
3、嚴格執行三查七對制度。
4、密切觀察注射後的情況,如發生過敏反應或其他意外應及時進行處理並通告醫生。
5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前後應洗手,操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、准備搶救葯品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時補充更換。
7、保持室內清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細菌培養。
8、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。
二、消毒葯械使用管理制度
1、使用的消毒葯械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。
2、根據消毒目的選擇適宜的消毒葯械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒葯品的有效質量(濃度)。
5、加強消毒效果監測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用「84」消毒液拖地。
三、醫師工作職責
1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。
2、嚴格執行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用葯情況及葯物過敏史等,並對病人做認真仔細的檢查。
4、醫師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時提出處理意見。
5、醫師應根據需要按照診療規范葯品說明書中的適應症、葯理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。
6、根據社區疾病發生、流行的特點,負責社區健康狀況調查和社區健康診斷,做好社區居民的衛生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作,做到及時發現、及時報告。
8、負責社區的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關部門組織的培訓,刻苦鑽研業務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。
四、醫務人員醫德醫風規范
(一)救死扶傷,全心全意為人民服務
1、加強學習,牢記宗旨,熱愛本職。
2、工作認真、負責、細致,責任心強。
(二)尊重患者的人格和權利,為患者保守醫療秘密
1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。
2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。
(三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系
1、服務熱情周到,態度和藹可親,無「生、冷、硬、頂、推、拖」現象。
2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規范。
3、認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。
(四)遵紀守法,廉潔行醫
1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規程,無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫,自覺抵制各種形式的商業賄賂,嚴格執行《十不準》規定。
3、不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和葯品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定塗改、銷毀醫學文書及有關資料。
4、遵守規定,不私自外出行醫。
(五)因病施治,規范醫療服務行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用葯。
2、認真落實有關控制醫葯費用的制度措施。
3、嚴格執行醫療服務和葯品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
(六)顧全大局,團結協作,和諧共事
1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。
2、團結同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無鬧糾紛現象。
(七)嚴謹求實,努力提高專業技術水平
1、積極參加在職培訓,刻苦鑽研業務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。
2、增強責任意識,防範醫療差錯、醫療事故的發生。
五、傳染病報告制度
嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》,執業醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫生必須按規定做好門診日誌的登記工作,填寫專卡和轉卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細,不得有缺項、漏項。
2、發現甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。
3、發現傳染病暴發,食物中毒或突發公共衛生事件,首診醫生須以最快的速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區內的門診和住院日誌進行一次檢查核對。
5、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。
6、醫務工作者在醫療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經查實將給予教育、經濟處罰,並及時補報,情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政和法律責任。
六、一次性使用醫療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康,防止醫源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作,制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環節的管理工作。
2、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨,購進後經驗收三證齊全(衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號)。必須取得省級以上葯品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。
3、物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上,距離地面≥20cm,距牆壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現象方可使用。否則,禁止使用。
5、使用後立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒後,塑料類盛於專用回收袋(黃色)內,非塑料類盛於(黑色)醫療垃圾回收袋內,不得混入其他醫療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,並注意防火。
6、衛生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時若發生熱原反應,感染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告葯品監督管理部門。
8、診所發現不合格產品、質量可疑產品時,應立即停止使用,並及時報告當地葯品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
Ⅱ 急需中醫門診相關制度,牆上掛的那種,請高手給予!!!
1、門診工作制度
① 門診部主任在主管院長的領導下負責門診的醫療行政管理,組織協調,督促檢查各科室的門診工作;
② 門診各診斷室醫師值班,調休請假由門診主任負責安排及辦相關審批手續;
③ 門診醫師在診斷過程中,對診明確或可穎傳染病人,應及時填寫傳染病報告卡,特殊情況及時上報;
④ 對重病人、老年人、殘疾人,則應協調優先安排就診;
⑤ 認真規范書寫門診病歷,處方及門診日誌,做到細致診斷,合理用葯,態度和藹,耐心解釋,對經復診仍不能確診的難重病人,則應及時請示上級醫師;
⑥ 門診各科要注重與醫技科室、病區加強聯系與溝通,以便及時收治病人和早日明確診斷;
⑦ 專家專科門診則要按時出診,特殊情況不能出診,則應當公示或告知病人;
⑧ 門診大廳公開設立病人意見本及投訴箱,以便接受群眾監督;
⑨ 門診經常開展多種形式的宣傳活動,以提高醫院的知名度。
2、門診服務台工作制度
① 門診服務台負責導醫、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。
② 准時上班,堅守工作崗位,熱情主動接待病人。
③ 服務台人世間員必須熟悉本院門診各科醫師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫療器械、設備等醫院概況,以便能正確的引導病人。
④ 病人選擇醫師時,則應詳細介紹專業特長及相關資料,具體方法等。
⑤ 服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。
⑥ 主動幫助病人就醫、交費、取葯,引導各項檢查,解答有關事宜,其中環節出現問題,及時給予協調解決。
⑦ 經常巡視候診廳,以便隨時引導和協助老年人、殘疾人、體弱人員就醫。
⑧ 協助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢,維持秩序,負責安排個體體檢工作。
⑨ 宣傳衛生保健知識,發送衛生宣傳資料,監督保潔員,勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。
⑩ 負責收集病人的意見,溝通醫患關系,隨時為病人提供優質服務。
⑾ 每日將接診情況表,統計上報醫院。
3、門診醫師診斷室工作制度
① 上班15分鍾前必須到位,並作好一切就診工作準備。
② 熱情接待病人,耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關問題。
③ 按規定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單,做好門診日誌的登記及統計工作。
④ 嚴格執行消毒隔離,防止交叉感染,並按照傳染病管理規定,填寫傳染病報告卡並詳細登記。
⑤ 指導病人正確採集各種化驗標本,並做好化驗和各種檢查報告單的保管,嚴防丟失。
⑥ 病人如有特殊情況,醫師應親自陪同檢查,並注重與醫技科室溝通。
⑦ 各種檢查污物器應檢查督促保潔工作消毒處理,保持室內清潔衛生、整齊與安靜。
⑧ 門診醫師值班、調休、請假,由門診主任通知導醫,以便分診。其科室所需物品由主任統一領發,個人不得領取。
4、門診輸液室工作制度
① 護士工作時間必須穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,嚴格無菌操作規格,做到態度嚴謹、工作認真、手法輕巧。
② 注射葯物時,應按照處方和醫囑執行,嚴格執行「三查七對」制度,保障做到一人一針一管。
③ 對需要做皮試的葯物,在注射前必須做皮試,觀察20—30分鍾等無過敏反應時方可注射。
④ 嚴格觀察注射後的病人的病情變化,首次注射青黴素後勤部,需留觀20—30分鍾,如發生注射反應及葯物過敏等意外,則應立即報告醫師,實施搶救措施。
⑤ 室內所有搶救葯品、設備、要放置定位點,專人負責,定期檢查及時補充更換,並取之方便。
⑥ 室內空氣、地面要做到定期消毒,並做好記錄,防止交叉感染。
⑦ 使用後的一次性物品及其它醫療廢物,要放入嚴密容器里,待保潔工外運。
⑧ 嚴格以文字床前交接班,清點葯物和設備,雙方無異議時方可離崗。
5、門診體檢工作制度
① 單位或團體人員在門診體檢,由門診部主任統一具體安排、組織和實施。
② 體檢項目所涉及的有關科室,應服從門診部主任的安排,在時間及人員等方面積極配合和支持,如有工作矛盾則協商解決,共同完成體檢工作。
③ 各種體檢申請單、報告單,則由門診部主任指定人員統一填寫並收回。
④ 待體檢結束後,則及時組織專業技術人員寫出體檢結論及治療意見,並通知受檢單位或團體負責人。
⑤ 體檢中不得弄虛得假,注重執行保護性醫療制度,必要時告知病人來院復查。
6、治療室工作制度
① 治療室工作人員上班時,必須規范著裝,做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設備等工作。
② 對病人所持醫師開具的治療申請單,要認真核對,耐心詢問病情和以前治療情況,以便作好必要的應對。
③ 治療前,醫務人員要履行告知義務,詳細講解治療中有關注意事項,並調整病人的心理狀態,以便確保配合治療。
④ 嚴格執行操作規程,密切觀察治療中的病情變化及設備運行情況,不得擅自離開崗位,以確保治療中的安全。
⑤ 治療中,如病人出現病情變化和設備故障,必須及時報告上級醫師和科主任以及有關設備管理人員,並採取積極措施。
⑥ 治療結束後,應反復詢問治療感覺,並交待回家後相關注意事項。
⑦ 平時注意對設備進行維修和保養,發生嚴重故障不得自行處理,要及時報告和維修。
⑧ 保持室內清潔衛生,做到物品定位,擺放有序,取之方便,及時消毒,污物及時清理。
Ⅲ 中醫診所診室規章制度
中醫診室工作制度
一、遵守國家的法律、法規,樹立良好的醫德、醫風。回
二、中醫以繼承、發掘、整理答、提高祖國醫學技術為宗旨,謙虛學習,互相幫助,注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態度和藹、熱情接待,耐心、細致、負責地做好各項工作,同情、關心和體貼病人。
四、中醫診斷、治療以中醫方法為主,必要時可請西醫協助。救死扶傷,對於危重病人要及時送上級醫院搶救。
五、認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、准確、整潔,要簽全名、寫日期。
六、積極弘揚中醫的特長,積極採集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
七、常見病、慢性病可以運用中葯、針灸、按摩、理療或西葯等方法綜合治療,努力提高治療效果。
八、治療醫師未見患者,一概不得給病人開處方和抄方。
九、為病人保守醫密,不得泄露病人隱私和秘密。
十、對於特殊的煎葯方法及服葯時間,醫師要向患者交代清楚,並在處方上註明。
十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育,使更多的群眾少患病、不患病,更健康。
十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。
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Ⅳ 診所規章制度如何下載
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行,護士應 掌握常用注射葯的葯理作用,毒性反應和過敏反應 的臨床表現及處理原則。 2、對病人要熱情、體貼,注射前應向病人作 好解釋,取得合作,並詢問病人有無過敏史。如有 過敏史,禁止使用該葯。 3、嚴格執行三查七對制度。 4、密切觀察注射後的情況,如發生過敏反應 或其他意外應及時進行處理並通告醫生。 5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前後應 洗手,操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更 換,保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針 一管。 6、准備搶救葯品、器械,專人保管、定位放 置、定期檢查,及時補充更換。 7、保持室內清潔整齊,每日紫外線消毒一次, 定期細菌培養。 8、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。
消毒葯械使用管理制度
1、使用的消毒葯械必須是獲得省級以上衛生 行政部門《衛生許可證》的合格產品。 2、根據消毒目的選擇適宜的消毒葯械和處理 方法。 3、注意影響消毒效果的因素。 4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒葯品的有 效質量(濃度) 。 5、加強消毒效果監測。 6、防止消毒液的再次污染。 7、物體表面按規定用消毒液擦拭,地面濕式 清掃,用「84」消毒液拖地。
醫師工作職責 醫師工作職責
1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規 程。 2、嚴格執行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。 3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、 用葯情況及葯物過敏史等,並對病人做認真仔細的檢查。 4、醫師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者 交代治療方面的注意事項, 對需要轉診的患者及時提出處理意 見。 5、 醫師應根據需要按照診療規范葯品說明書中的適應症、 葯理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處 方。 6、根據社區疾病發生、流行的特點,負責社區健康狀況 調查和社區健康診斷,做好社區居民的衛生宣傳工作。 7、負責疫情登記、報告工作,做到及時發現、及時報告。 8、負責社區的健康咨詢門診工作。 9、積極參加有關部門組織的培訓,刻苦鑽研業務技術, 精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。
醫務人員醫德醫風規范
(一)救死扶傷,全心全意為人民服務 1、加強學習,牢記宗旨,熱愛本職。 2、工作認真、負責、細致,責任心強。 (二)尊重患者的人格和權利,為患者保守醫療秘密 1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。 2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。 (三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系 1、服務熱情周到,態度和藹可親,無「生、冷、硬、頂、推、拖」現象。 2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規范。 3、認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監督,構建 和諧醫患關系。 (四)遵紀守法,廉潔行醫 1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規程,無差錯、事故。 2、堅持廉潔行醫,自覺抵制各種形式的商業賄賂,嚴格執行《十不準》規 定。 3、不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和葯品醫療器械促銷, 不隱匿、偽造或違反規定塗改、銷毀醫學文書及有關資料。 4、遵守規定,不私自外出行醫。 (五)因病施治,規范醫療服務行為 1、堅持合理檢查、合理治療、合理用葯。 2、認真落實有關控制醫葯費用的制度措施。 3、嚴格執行醫療服務和葯品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。 (六)顧全大局,團結協作,和諧共事 1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的 扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。 2、團結同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取 長補短,共同進取,無鬧糾紛現象。 (七)嚴謹求實,努力提高專業技術水平 1、積極參加在職培訓,刻苦鑽研業務技術,精益求精,努力學習新知識、 新技術,提高專業技術水平。 2、增強責任意識,防範醫療差錯、醫療事故的發生。
傳染病報告制度
嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》 ,執業醫師有 義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲 報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。 1、臨床醫生必須按規定做好門診日誌的登記工作,填寫 專卡和轉卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細,不得有缺項、 漏項。 2、發現甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告 防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。 3、發現傳染病暴發,食物中毒或突發公共衛生事件,首 診醫生須以最快的速度報告防疫科。 4、防疫科每月對轄區內的門診和住院日誌進行一次檢查 核對。 5、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理 辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。 6、醫務工作者在醫療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙 類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經查實將給予教育、 經濟處罰,並及時補報,情節嚴重者按《傳染病防治法》規定 追究行政和法律責任。
一次性使用醫療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康,防止醫源性疾病的傳播,加強對一次性使 用無菌醫療用品的管理工作,制定本制度。 1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環節的管理工作。 2、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨,購進後經 驗收三證齊全(衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號) 。必須取得省級 以上葯品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》 《工業產品生產許可 、 證》《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取 、 得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。 3、物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上,距離地面≥20cm,距牆壁≥ 5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。 4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現象方 可使用。否則,禁止使用。 5、使用後立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒後,塑料類盛於專用回收 袋(黃色)內,非塑料類盛於(黑色)醫療垃圾回收袋內,不得混入其他醫療 垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做 到夏、秋防蚊、蠅,並注意防火。 6、衛生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及 手套。每次工作完要洗手消毒一次。 7、使用時若發生熱原反應,感染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送 檢,按規定詳細記錄,報告葯品監督管理部門。 8、診所發現不合格產品、質量可疑產品時,應立即停止使用,並及時報告 當地葯品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
Ⅵ 衛生局要求我們中醫診所的規章制度掛在牆上該如何嗎請幫忙謝謝
我也需要
哪位大師有 發上來共享下!
謝謝!!
Ⅶ 急需 個體中醫門診相關制度,牆上掛的那種,急需,請高手幫助!!謝謝!!!!
看看這些咋樣,從這里挑自己需要的條目。
門診勞動紀律
(1)門診作息時間與全院相同。上午8點到12點,下午13點到17點(夏季5月1日至9月31日下午工作時間調整為13點30分到17點30分)。
(2)門診各級人員要嚴格遵守勞動紀律,不許遲到、早退。
(3)上班時間不許閑談,不許外出,不許接待客人,不許干私活。
(4)各科門診必須處理完當天掛號的最後一個病人後通知醫務科。中葯房、西葯房、劃價處、收費處在接到醫務科下班的通知後才能關閉窗口。
門診安全工作規定
(1)門診安全工作本著「誰主管誰負責」的原則。醫務科主任總負責門診的全部安全工作。各班組設一名安全員負責本班組的安全工作。
(2)每個班組下班前要檢查水、電、門、窗。
(3)禁止在辦公室存放現金和貴重物品。
(4)禁止在公共場所、樓梯、走廊及消防通道堆放雜物、易燃品和廢棄物。
(5)禁止使用各種電爐、電加熱器、熱得快等電器。
(6)保管、保養好消防器械和消防設施,發現問題要及時上報保衛科。
(7)門診所有人員都要掌握消防知識及學會使用消防器材。
(8)遇到可疑人員要主動盤查。必要時報保衛科。
(9)各級人員均不得違反交通規則。
(10)門診各班組每月自查一次防火、防盜等安全情況,並向醫務科匯報自查結果及存在的問題。醫務科每兩月或重要節假日前檢查一次安全工作。
門診醫師職責
(1)在醫務科管理下完成對門診病人的診治工作。
(2)認真執行各項規章制度,嚴格執行各項技術操作常規,杜絕差錯事故的發生。
(3)遵守勞動紀律,按時到崗,不脫崗,不串崗。
(4)堅持首診負責制,遇到疑難病症,要及時請上級醫師會診,不得延誤病情,避免漏診、誤診。
(5)嚴格執行門診病歷、處方、證明書的書寫規定。各種醫療文件(門診病歷、醫療手冊、各種處方、各種申請單、證明書)要書寫認真、項目齊全、內容准確、文字清楚、重點突出,因病門診處方書寫要求
暫行的門診處方有麻醉葯品(淡紅色)、急診處方(淡黃色)、兒科處方(淡綠色)、普通處方(白色))五種。不同的處方對葯品的種類、劑量和許可權有不同的要求,門診各級醫生務必要按規定執行,不得違反。
(1)具有醫師資格的本院醫師有處方權。處方蓋章、簽字有效。進修醫師、實習醫生的處方經本院醫師審核並簽字後方有效。
(2)處方要用鋼筆或圓珠筆書寫。要求整齊、規范、清楚。各個自然項目要填全。年齡應按實際歲數填寫,不得寫「成」,兒科患者應填寫公斤體重、年齡精確到月。
(3)要寫主要診斷,所開葯品的種類要與診斷及病歷記載一致。
門診處方管理規定
(1)門診處方有效期
處方為開具當天有效。特殊情況下需延長有效期的,有開具處方的醫師註明有效期限,但有效期最長不得超過3天。
(2)丟失底方的處理規定
患者若遺失底方,在補底方時必須持病歷。嚴格按病歷中記載的葯品種類和劑量補方。原則上誰開誰補,但在當事的醫生不在時由該科門診組長或分診台負責人安排其它醫生補方。只能補與其原來的處方相同的底方,如原來是白方的只能補白方,原來是綠方的只能補綠方等。
(3)遺失已交費處方的處理辦法
〈1〉凡在我院就診,並於交費後將處方丟失的患者,應持收據及處方底方到醫務科辦理掛失手續,經醫務科核實。
〈2〉在掛失之前若葯品被人領走,一切損失則由處方丟失者承擔。掛失三日後處方丟失者可到醫務科辦理取葯手續。
〈3〉辦理時請患者本人攜帶身份證、身份證復印件及收據。若委託他人代辦,被委託人除攜帶上述證件外還需攜帶本人身份證及身份證復印件。
〈4〉經醫務科審核,由患者或委託人持醫務科重新開出的處方到劃價處劃價,然後再到醫務科蓋章、患者簽字、收費處蓋章後,方可到葯房領葯。
〈5〉葯房要將此類處方單獨保存,以備日後查找。
門診病歷管理規定
門診病歷不僅是患者病情的記載文書,而且是重要的法律文件,因此要求各級醫生要認真書寫、精心管理。
(1)門診病歷要求:
① 我院門診病歷分門診病歷手冊和門診大病歷兩種。門診大病歷由我院病案科保存。門診病歷手冊由患者本人保存。
② 首頁的自然項目要填全,續頁上必須填寫姓名及病歷號。
③ 所有記載及簽名均要字跡清楚,清晰可辨;
④ 按時間順序書寫;
⑤ 病歷排列順序為:病程紀錄,各項檢查單,各項化驗單。
⑥ 回報的各種檢查單、化驗單要粘貼整齊。病歷手冊中的化驗單等由接診醫生粘貼,大病歷中的化驗單等由病案科負責粘貼。
Ⅷ 醫院輸液室牆上應掛哪些制度
無菌制度,三查七對,葯物配伍禁忌,安全護理知識,垃圾桶那裡垃圾分類制度,洗手池那裡六不洗手法……就想起這么多,樓上的說得對,不如去醫院看看