门诊药房规章制度

『壹』 医院药房处方签字的问题

医院有正规的规章制度。没有处方是不给开药的。药房是看处方出药。不过一般医院的药比药店的贵。你可以咨询下大夫你需要什么药。然后去药店买。当然你要是不在乎那点钱，你直接找大夫开处方去医院门诊药房取药。

『贰』 药房中设备仪器以及设施的管理制度包括哪些

门诊药房是医院面对患者重要的窗口，其管理水平直接关系到患者利益和医院的整体形象。6s管理由日本企业的“5s管理”扩展而来，是现代企业和单位行之有效的现场管理理念和方法，其本质是一种执行力的管理文化，强调纪律性，能为管理活动提供优质的管理平台。围绕一切以患者为中心的主题，体现以人为本的理念，在门诊药房推行“6S管理”能够有效提高工作效率和服务质量，保证质量，使工作环境整洁有序。
1、概述
6s管理是指对生产现场各生产要素所处的状态不断进行整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫seiso)、安全(safetv)、清洁(Seiketsu)及提升人员素养(shitsuke)的活动。6s管理是企业现场各项管理的基础活动，它有助于消除单位在生产过程中可能面临的各类不良现象。6S管理（www.chinatpm.net）在推行过程中，通过开展整理、整顿、清扫、安全等基本活动，使之成为制度性的清洁，最终提高员工的职业素养。
6S管理是环境与行为建设的国际性管理文化，能有效解决工作场所凌乱、无序的状况，有效提升个人行动能力与素质，从而提升工作效率，达到有效提升团队业绩的目的。在门诊药房推行6S管理，可以实现患者的用药安全、方便、快速、有效。
2、实施方法
整理
根据工作区药品放置位置及窗1：3的布局特点，将常备药品和必备药品放置在便于取用的地方，标识清楚;根据门诊用药特点，将使用频率低、非急救药品放置在不便拿取的区域，分类摆放;并根据本科室不同药物的日常用量，制定出不同药品的周转基数。
其整理的总原则是尽量方便工作人员取放药品，便于管理，降低保存和管理难度，为病房药品的有效管理创造了条件。更衣室、库房物品放置做到整齐、规范、有序。
整顿
整顿的基本思路是根据药品的类别进行分类放置，并建立相应的规则或制度：
(1)将抢救药品放置在拿取方便的位置，并设计醒目标识，指定专人管理;定点放置，各药品标签清楚，用后及时补充;定期清理，班班交接，确保应急使用。
(2)对本药房使用频率高又无特殊管理要求的药品，放在取用最方便的位置;根据药房货架高度和人体结构特点，将常用药定位放置在离地面约1 m的三、四、五这三层(共七层);另一些使用频率低的药品放在六、七层;较少使用的药品放置在一、二层;这样安排，可方便工作，提高效率且降低劳动强度。
(3)法制化管理管制类药品，设立专柜，由专人管理;严格按药品贮藏要求保管，建立严格的毒、麻药品使用登记制度;对不能用或残余的毒麻药品实行集中销毁，对毒、麻药品的交接实行登记制度;对注射用毒麻药品(如哌替啶等)须凭处方及空安瓿到药房换取;实行药品、钥匙班班交接，确保账物相符。
(4)有特殊要求的药品特殊管理，针对有特殊保管要求的药品，为确保其安全性和有效性，严格按要求保管药品;对所有药品采取“领新用旧”原则，并按效期先后顺序放置，将效期近的药用完后再放入效期远的药品。
(5)标识醒目，所有药品都粘贴标签，醒目地标明药名、规格、单位、剂量、批号、有效期;对一些外形标识相似、不易区分的药品，用不同的颜色加以提示;对病房内有基数的药品，用报警形式提醒，即当工作人员取用某种药品时，其数量少于保存药品基数时插上红色警告卡，提醒相关人员及时补足各类药品的循环基数(特别是抢救药品)。通过对药品实行分类管理，使药品的放置一目了然。清晰的标识，合理的药品基数，减少了药品取用所花费的时间，保证了用药的快速安全，兼顾了效率优先原则 圳。
清扫
其基本含义为定期清扫、去污，保持整洁卫生。根据这一原则，每周定人、定时对药品保存柜及相应的环境进行去污清扫，使药品保持整洁卫生，确保药品的良好质量。通过对药品保存环境的清扫，不仅保证了药品的质量安全，同时对患者及工作人员营造了良好氛围。
清洁
清洁是指对整理、整顿、清扫之后的工作战果要认真维护，使现场保持完善和最佳状态。清洁活动实施时，坚持3个观念，即只有在清洁的工作场所才能产生出高效率、高品质的产品;清洁是一种用心的行动，千万不要只在表面上下功夫;清洁是一种随时随地的工作，不是上下班前后的工作。清洁活动的要点是：不要放置不用的东西，不要弄乱，不要弄脏。不仅物品需要清洁，现场人员同样需要清洁，工作人员不仅要做到形体上的清洁，而且要做到精神上的清洁。
素养
门诊药房是窗口工作，不仅与各类患者频繁接触，与本院相关科室接触也较多。能否正确处理好这些关系，是窗口人员综合素质的体现，因此必须提升员工素养。强化服务意识、责任意识、敬业意识是前提，培养基础能力、沟通能力、业务能力是核心，处理好执行制度与优质服务的关系，是员工素养的最终表现。员工素养的形成可分为两个阶段，即培养阶段和职业习惯形成阶段。
在素养培养阶段可结合强制性手段和激励机制。前四项管理内容强制性的督促检查，对做得好的进行表彰奖励，做得不好的进行处罚，逐渐可以让员工形成规范习惯。在员工职业习惯形成阶段，可定期开展心得体会交流，促进共同进步。
安全
安全包括患者、工作人员、设备安全等。在科室文化中树立安全第一的观念，认真遵守各项制度及操作规程，强化责任，严格规范护理安全管理，将各项工作业绩与奖惩挂钩;树立用药安全文化，质量第一、患者第一、安全第一;加强自我保护意识，防患于未然是安全文化的核心，杜绝各类差错事故的发生。
对门诊药房药品实行有效管理，主要目的是确保患者需要，能方便、及时提供药品。不同的工作人员在工作中会形成不同的习惯，甚至可能是不良习惯，使用药品后随拿随放，对药品有无或质量好坏漠不关心，往往造成下次使用时取用困难，或无药可用。

『叁』 对《定点零售药店管理办法》的认识

基本医疗保险定点零售药店管理办法第一条为进一步加强和规范本市基本医疗保险定点零售药店管理，特修订本办法。 第二条本办法所称的定点零售药店，是指经本市劳动保障行政部门审查确定，并与市社会保险基金管理中心（以下简称市社保中心）签订医疗保险定点配药服务协议，为本市参加基本医疗保险的人员和离休干部（以下统称参保人员）提供购药服务的零售药店。第三条定点零售药店应具备以下条件：（一）严格遵守《药品管理法》、《劳动法》等国家法律法规；（二）持有《药品经营企业许可证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；（三）实施《药品质量经营管理规范》（GSP）认证；（四）开业6个月以上，营业场所实用面积80平方米以上者优先；（五）严格遵守《社会保险费征缴条例》，参加社会保险并按时足额缴纳社会保险费；（六）至少有1名以上具有执业或从业药师（含执业或从业中药师）职称的专业人员；营业员经药监部门培训合格，持证上岗；（七）经营药品品种（不包括中药饮片）达到1200种以上；并具有及时供应基本医疗保险药品的能力；（八）经营药品必须有“进、销、存”台帐，并按GSP要求进行电脑管理。第四条具备以上条件，愿意承担基本医疗保险服务的零售药店，可向市劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下各项材料：（一）药品经营企业许可证和企业营业执照的副本及复印件；（二）《药品质量经营管理规范》（GSP）实施证明；（三）营业员及专业技术人员名册、药监培训合格证；（四）有效期内的健康证明复印件；（五）执业或从业药师以上人员的执业资格证书及注册证原件及复印件；（六）药品经营品种价格清单及上一年度业务收支情况；（七）药监、物价部门监督检查合格的证明材料；（八）药店内部各项管理规章制度。第五条市劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，在征求药品监督管理行政部门意见后，按照合理布局、方便群众、择优选择的原则进行筛选，并在此基础上进行现场检查。对审查合格，符合定点条件的零售药店，由市社保中心对其收费人员进行医保软件操作培训，医保软件操作人员应具有计算机基础知识，在取得医保软件操作合格证后方可持证上岗。第六条符合定点条件的零售药店必须按市社保中心的要求配备计算机和网络系统，配备与基本医疗保险业务相适应的计算机管理人员，安装规定的医保软件，并按要求进行药品数据库的对照工作。市社保中心负责对其药品库的对照工作进行验收，验收合格报市劳动保障行政部门，由劳动保障行政部门发放定点零售药店资格证书和全省统一的定点零售药店标牌，并向社会公布。第七条取得定点资格的零售药店应与市社保中心签订医疗保险服务协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期为3年，协议到期后定点零售药店应及时与市社保中心续签协议，逾期2个月仍未续签的，将暂停定点服务。第八条取得定点资格的零售药店应具备及时供应基本医疗保险药品能力，医疗保险药品备药率不低于80％。药品要按规定分类摆放，并有明显提示；处方药、非处方药、保健品必须分柜摆放，其中保健品不得与药品混放。第九条取得定点资格的零售药店必须严格执行国家、省有关药品管理和药品价格管理的法律、法规；严格执行医疗保险有关政策规定。公开向社会作出药品质量、价格、服务“三承诺”，在所有药品实行明码标价的基础上，医疗保险药品要有明显提示标记。第十条市社保中心与定点零售药店实行计算机联网管理。为确保医保网络的安全，定点零售药店的电脑必须安装病毒防火墙，定时查毒、杀毒；与市社保中心联接的服务器不能与互联网（INTERNET）相联；服务器IP地址经市社保中心设定后，不得擅自修改；定点零售药店应按要求保证医疗保险软件的正常运行和网络的畅通，保证参保人员的正常配药，及时、准确地向市社保中心提供参保人员医疗费用的发生情况等有关信息，市社保中心发现恶意攻击医保网络的行为时，有权立即切断该定点零售药店的网络联接，并及时报警，由公安部门依法进行处理。第十一条市劳动保障行政部门对定点零售药店的定点资格证书实行年度审核制度，定点零售药店变更企业名称、企业法人（负责人）、单位性质、营业地点时，须经市药品监督管理部门审核同意后，报市劳动保障行政部门。市劳动保障行政部门在对其变更内容进行复核后，符合定点要求的，保留其定点资格。药店变更企业名称、企业法人（负责人）、单位性质、营业地点未经药监部门审核批准的，暂不核（换）发定点资格证书，并暂停定点资格。第十二条配药管理（一）参保人员可持定点医疗机构医保专用处方、门诊病历，到定点零售药店使用社会保险卡、离休干部医疗卡（以下简称“IC卡”）划卡配购处方药；也可持IC卡、门诊病历直接在定点零售药店配购医保规定范围的非处方药品。（二）参保人员配购医疗保险规定范围的药品时，必须携带门诊病历，定点零售药店药师要在门诊病历上准确记录所配药品的名称、剂型、规格、数量、用法。（三）参保人员因病到定点零售药店配购医保规定范围的药品时，药师应认真查验有关证卡，询问病情，指导用药。一次配药量一般：急性病3-5天；慢性病7-10天；需长期服药的慢性病（如结核病、高血压病、糖尿病）可延长到30天；同类药品不得超过2种。（四）参保人员配购处方药时，必须持定点医疗机构医师开具并签名的医保专用处方，定点零售药店药师须在处方上审核签字后配方、复核。处方需保存2年以上以备核查。（五）定点零售药店须提供24小时配药服务，在显著位置要有夜间服务标记和门铃，并做好夜间服务情况的登记。（六）定点零售药店应配备专职管理人员，与市社保中心共同做好管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐，并保存2年以上以备核查。定期向市社保中心报送参保人员处方配药服务及费用发生数据。第十三条市社保中心负责对定点零售药店药品费用的日常监控和检查工作，定点零售药店应积极配合。对参保人员在定点零售药店发生的应由医疗保险基金和离休干部医疗统筹基金支付的费用，市社保中心应及时结付；对定点零售药店违反医疗保险有关规定的费用，医疗保险基金和离休干部医疗统筹基金不予结付。第十四条零售药店必须遵守职业道德，不得以医疗保险定点零售药店的名义进行广告宣传；不得以现金、礼券及商品等进行医疗消费的促销活动。第十五条定点零售药店有下列行为之一的，由市劳动保障行政部门予以警告，暂停定点资格一个月，限期整改。（一）《药品经营企业许可证》内容变更未及时上报；（二）未取得药监部门培训合格的营业员或厂方产品推销员在药品柜销售药品；（三）处方药、非处方药、外用药、内服药混放；非药品的商品没有分柜摆放；（四）医疗保险药品备药率低于80％；（五）夜间拒绝为参保人员提供配药服务；（六）少报、瞒报社会保险缴费人数和基数。第十六条定点零售药店有下列行为之一的，由市劳动保障行政部门予以警告，暂停定点资格三个月，限期整改。年度内第二次被发现有下列行为的，即取消定点零售药店资格。（一）营业期间无药师在岗；（二）药师未按规定审方、验方，擅自更改处方；（三）无处方或医保专用处方配处方药；（四）非法获取医保专用处方，并伪造医师开方配处方药；（五）发现购药人员冒用或使用伪造、涂改的医疗保险有关凭证购药而未予以制止；第十七条定点零售药店有下列行为之一的，由市劳动保障行政部门取消其定点零售药店资格。（一）违反药品管理规定，出售假冒、伪劣、过期、失效药品；（二）搭车配药、以药易药、以药易物；（三）为未取得定点资格的零售药店或医疗机构提供医疗保险IC卡划卡服务；（四）将本药店承包、出租、转让给其他单位或个人经营；（五）未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费，经责令限期改正拒不改正的；（六）严重违反医疗保险药品目录管理和药品价格管理政策；（七）其它经市劳动保障行政部门认定的严重违规行为。第十八条市社保中心要加强对定点零售药店配药服务情况的日常检查和费用审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及药品“进、销、存”台帐清单。市社保中心在日常检查中发现存在以上第十五条、第十六条、第十七条款中所列内容的，及时报市劳动保障行政部门进行处理；对违反定点零售药店考核办法中规定条款的，按考核办法规定进行处理。第十九条市劳动保障行政部门要会同药监、物价等有关部门，对定点零售药店进行年度综合检查考核。对年度综合检查考核优秀，制度健全、服务规范的定点零售药店予以通报表彰；对年度综合检查考核总得分低于80分的，暂停定点资格三个月，限期整改；对年度综合检查考核总得分低于70分的，取消其定点资格。被取消定点资格的药店一年内不予受理重新定点申请。第二十条本办法自公布之日起执行。以前规定与本办法不一致的，以本办法为准。现有定点零售药店在2004年12月31日前未达到本办法第三条规定条件的，视为自动放弃定点零售药店资格。第二十一条各县级市可结合本地实际，参照本办法执

『肆』 门诊药房怎么样才是合理科学排班

药械科排程规则为了进一步提高工作效率，确保医院设施设备的正常运行，努力解决病人排长队现象，缓解病人“看病难、看病贵”的实际问题，充分整合药械科现有人力资源，更好地为患者提供药学服务，特制定此排程规则：一、 各小组认真做好排班（实行弹性周排班加强班制）、考核工作，节假日主任、组长参与二线值班。二、 药房调剂人员应做好调剂前准备工作和调剂后台面整理工作。三、 严格执行各项规章制度和操作规程，确保设施设备正常运行和患者用药安全、有效。四、 行政人员在上午9：00－11：30到药房窗口协助工作（排长队的情况下）。五、门诊药房实行双复核制，常规三个调剂窗口，一个备用窗口，三个复核窗口。人员安排：周一至周五上午由住院药房派一个加强班上复核岗，每天上午由中药房派一个加强班上复核岗，周三下午由药房组长或临床药师加强班上复核岗，节假日由各小组组长加强班轮流上复核岗。六、组长负责各小组的日常工作，设备组经常进行设备巡检；药剂组做好药品的供应工作，密切观察窗口情况，一旦出现排长队现象，及时开设备用窗口，各小组做好统一协调，人员统一安排（包括休息人员）。备用窗口调剂岗***，复核岗***（周一、二），***（周三、四），***（周五、六）。七、药品请领原则上由组长完成。大批量时，库管，药剂员、采购及药房人员加强班参与药品请领上架等工作。八、设备、药房、库房、采购组在分工的基础上通力合作，做好设备巡检维修、药品供应、调配工作，确保正常工作秩序。九、所有人员必须无条件服从科室安排。十、8:00--9:00开启1、2号窗口，9：00—11：00开启1、2、3、4窗口，如周一开启备用5号窗口，11：00以后，根据病人情况适当增减窗口，一般为3、4号窗口开启即可。 通过全科弹性加强班制度后，节约人力资源5个以上。 所谓加强班，弹性排班后，多于正常休息的时间，按小时计算，进行绩效考核，试行后，效果不错，刚开始推行时有很大阻力。 查看原帖>>

『伍』 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定的内容

第一条为严格医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理，保证正常医疗工作需要，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，制定本规定。
第二条卫生部主管全国医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作。
县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用的监督管理工作。 第三条医疗机构应当建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。
第四条医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。
第五条医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。日常工作由药学部门承担。
第六条医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。
第七条医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，人员应当保持相对稳定。
第八条医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。 第九条医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转账方式。
第十条麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。
第十一条在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
第十二条储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符。
第十三条医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。
卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后，应当于5日内到场监督医疗机构销毁行为。 第十四条医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜），库存不得超过本机构规定的数量。周转库（柜）应当每天结算。
第十五条门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量。
第十六条门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。
第十七条执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。
第十八条开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行。
医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
第十九条处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。
第二十条医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
第二十一条医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。
第二十二条医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。 第二十三条医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。
门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜，药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。
第二十四条麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。
第二十五条对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。
第二十六条医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
第二十七条患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。
第二十八条医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。
第二十九条收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。
第三十条患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。
第三十一条具有《医疗机构执业许可证》并经有关部门批准的戒毒医疗机构开展戒毒治疗时，可在医务人员指导下使用具有戒毒适应症的麻醉药品、第一类精神药品。
第三十二条医疗机构发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：
（一）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；
（二）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。
第三十三条本规定自下发之日起施行。

『陆』 医院药房工作需要什么条件

在医院药房工作的话，需要药学职称，也就是初级药士/药师/主管药师

一、参加药士资格考试取得药学专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。

(6)门诊药房规章制度扩展阅读：

药房工作制度管理

1、统一管理：将医院的所有药品和从药人员均纳入药剂科的管理，保证规范药房制度在医院的全面实施，使得药房工作能全面配合医院的整体工作，全面体现药房在整个医院工作中的重要性。

2、专人负责：尽管药事管理委员会要全面负责，但是仍应直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责，主要有：药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库保管员、药品调剂人员岗位职责等，以使药房所有人员均明确各自职责，保证各项工作的顺利开展。

3、规范质量管理制度：主要有：药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度；特殊药品和贵重药品管理制度；服务质量管理制度，质量事故及差错处理和报告制度，药品质量信息收集制度，处方管理制度，退货药品管理制度，不合格药品管理制度；药房奖惩制度等。从制度上保证医院药房的规范化和患者用药的安全、有效，并定期对操作和记录规范化情况进行重点抽查和考核。

『柒』 医院药房实习笔记怎么写啊

今年暑假我到永新县人民医院的药房实习了两星期，了解了医院的大概部门，有门诊部，药房，注射室，还有B超室，放射室等。门诊又有分眼科，耳科，皮肤科，小儿科等。在医院实习期间，医生和护士们都很支持，使我在医学和药学上的知识获得不少。药房的主任还有几位护士姐姐给予了悉心的指导和帮助，使得我受益匪浅，亦有一中医学院毕业的老医生给我讲解了中医药的知识，让我感觉到中医的博大精深，也觉得中医在现下的情况需要更科学，更深远的发展。
这家医院在平时很是繁忙，医院里的人经常忙不过来，凡是有点不舒服的，首先都会到这家医院看毛病，在口碑上是比较好的。一方面是这家医院的设备比较齐全，B超室和拍片室自然不在话下，还有CT室等，在无法准确诊断病症的情况下，就可以借助这些先进设备帮助病人找到病因，并在最短的时间内做出 合适的治疗方法，让病人早点脱离病痛的折磨；另一方面就是这家医院的人对待病人很是和蔼，医生会帮病人拿药取药，经常对病人进行探望，询问身体状况如何，遇到没带够钱的病人，可进行赊账，并不写账单的，只要下次来记得补上就行了，这充分体现了对病人的信任，让人不得不在情感上有点感动，故这所医院成了孕妇，老人 ，小孩们 看病的首选地。
现在说说在药房的实习情况。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断.我到医院主要是跟着我的指导老师药房主任拿药，这当然得先熟悉药品的摆放，开始时，我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置，药房里的药品有很多的种类，要记的话很不容易，不过还好，药品的摆放是有按类别来的，先是注射液，胶囊，片剂，滴丸等的分类，再在这些的基础上分别按抗生素类，心血管，呼吸系统，消化系统，其他，外用，非处方药，食品，百货，计划生育，医疗器械来分。其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放，我还搬运过药品（医院还有储存药品的药库)。
在药品中，葡萄糖和生理盐水较常用，别的心血管类的，消化系统方面的，呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减，特别是常用心血管类的，消化系统方面的，呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药，感冒药有999感冒颗粒，复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，小儿止咳糖浆，小儿氨酚烷胺颗粒，小儿咳嗽灵颗粒，枇杷止咳颗粒，同时还有一些退烧药如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片，金银花颗粒等，咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等.
在对药品的摆放位置熟悉了些后，我开始看处方为病人拿药，有不懂的就问护士或主任，虽然拿药是很简单的事，只要是识字的，时间久了都会，可是到自己会做，并且把药给病人，还是有些开心的，说不上来为什么，有点像帮助了别人的感觉吧。在拿药的时候发现，对不同年龄，性别，和不同程度的病人，药的拿取都是不同的，特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心，谨慎,相对于孕妇，能不开药就尽量不开药。
在医院我发现医护人员对病人很细心，很是和蔼，言语间有着关爱，这或许就是医护人员的必备素质吧。病人的生理上已有痛苦，医护人员在心灵上给了病人一定的安慰，一定程度上也减轻了病人苦痛了吧。

『捌』 国家对药店的政策是什么谢谢了，大神帮忙啊

新医改方案最终稿本周公布 取消药物统一定价 据本报记者从权威渠道获悉，经过4个多月公开征求意见和修订，新医改方案最终稿有望本周对外公布。 据消息人士透露，相比去年公布的新医改方案征求意见稿，最终方案修订了130多处。其中，多半修改属于语言、用词的进一步规范、明晰。同时，删去了多处宏观性表述，增加了导向性操作规定。 引入注意的是，修改稿把竞争、市场机制等要素添加在公立医院改革、基本药物制度、医保管理制度、基层社区医疗等多处改革环节中。 从最终稿内容看，之前争议比较大的改革举措也得到了重新修订。如基本药物制度在定价、采购、配送、使用等环节的政策措施有所调整；公立医院改革明晰了“政事分开、管办分开”的原则；多元化办医写入公立医院改革试点要求中等。 另外，为了便于公众理解医改内涵，新医改方案修订版还特意附加了若干名词解释。包括收支两条线、总额预付、全科医生、管办分开、药事服务费、药品加成政策等。 门诊药房改制为零售药店 作为医改的核心环节，公立医院改革举措在修改稿中作了部分调整。其中，“医药分开”的实现形式有了更新表述。 新医改方案征求意见稿提出，公立医院实行医药收支分开管理，逐步取消以药补医机制。这一思路，被解读为切断医院运行与药品销售的利益联系、降低药品价格的有效措施。 “从财务管理角度，哪个医院都会有医和药的收、支分开核算内容。”一位医改专家对记者分析，“实行医药收支分开管理”实质上是一种无效表述，对于操作“医药分开”并不是关键。据本报记者获悉，修改稿已经取消了“实行医药收支分开管理”的表述。而在“医药分开”的实现形式上，修改稿中增添了零售药店内容，即“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”。 “医药分开的真正含义是门诊药房和医院分开。”上述医改专家称，所谓公立医院探索门诊药房改制，即是零售药店托管医院门诊药房。这意味着，医院门诊病人须凭医生处方到社会零售药店购药，凭医保卡结算药费。“此前方案中，对于如何定位众多零售药店，只字未提。”上述专家表示，门诊病人按处方去零售药店购药，也是国际普遍做法。 零售药店纳入新医改范畴，缘于相关行业协会的不断呼吁。其中的代表是中国医药商业协会。 “要充分发挥社会零售药店在药品供应保障体系中的重要作用，引入市场竞争机制。” 在征求稿公布后，中国医药商业协会副会长、连锁药店分会会长王锦霞在各种场合重申零售药店的重要性。 支持王锦霞的理由是，目前34.1万家社会零售药店遍及城乡、有273万员工为百姓提供了购药方便。“大病上医院，小病进药店”已成为社区百姓的普遍选择。零售药店的药品价格普遍比医院低20%-30%。同时，社会药店节省了财政资源，药店没有政府投资。 “通过市场竞争的方式形成药品价格和生产、配送服务。”王锦霞表示，应该让社会零售药店成为销售、调配的主渠道。 “发挥零售药店的作用，出现在医改方案的三个地方。”一位参与医改制定的专家表示，零售药店本身处于竞争中，纳入医改方案的药品流通体系，也体现了决策者对竞争机制的重视。 此次新医改，公立医院如何改革，并未见具体操作政策，将以试点形式进行。对此，修改稿也没有大的改动。但是，在指导性原则上，加入了更多市场要素。 如在推进公立医院改革试点章节中，添加了“加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利医院。” 同时，在公立医院改革试点部分，还增加了“积极探索政事分开、管办分开的有效形式，完善医院法人治理结构”的表述。 “尽管这些原则在方案里的‘投入机制’章节也提到，但在公立医院改革试点要求中再次提出，有助于厘清公立医院改革方向。”上述医改专家分析，管办分开意味着无论地方公立医院改革如何试点，首先要去尝试“医院和行政部门脱钩”。 另据消息人士透露，在如何选择公立医院改革试点上，修改稿也进行了调整。即修改稿增添了“医改协调小组制定试点原则和政策框架，统筹协调指导各地试点”。而“在全国选择部分地区或单位开展试点”被删掉。 “这可能意味着，国家只制定试点原则，具体试点由地方自行选择，可能不单设国家层面的试点。”上述消息人士猜测。 基本药物不再“统购统销” 相比公立医院改革的微调力度，由于基本药物制度在征求意见稿中的改革表述引发了很多争议，对此，修改稿进行了大范围调整。 基本药物制度是一整套政策体系，包括目录制定、生产、定价、流通、使用、报销等环节。修改稿在争议最大的定价、生产、使用等领域，给出了新的调整。 “如果按征求意见稿的方案，将使我国30年来药品生产流通领域的改革，全面倒退回计划经济体制时代。”中国社科院经济所研究员朱恒鹏对记者分析，他把征求意见稿中的“基本药物供应体系”，即政府组织的“定点生产、统一价格、统一配送”制度，归结为“药物统购统销”模式。而该模式的最大弊病是行政部门垄断，和由此带来的更多商业贿赂和寻租空间。 显然，医改方案制定者们看到了相关讨论，在修改稿中把基本药物的“定点生产”删掉了，改为“基本药物实行公开招标采购”。 “相比定点生产，招标采购更多体现市场竞争原则。”上述医改专家分析。 而针对公众对“统一定价”的质疑，修改稿中把“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”，即国家不再制定统一的基本药物零售价格。 无论基本药物采取何种生产供应体系，如果医院不使用基本药物，基本药物所有的政策目标如控制药费，促进合理用药的意图都会落空。因此，如何保证医院使用基本药物成为其关键环节。对此，医改征求意见稿开出的“药方”是具有强制色彩，即城市社区服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选并确定使用比例。 “全部使用是只能使用基本药物吗？”上述医改专家分析，意见征求稿中的表述，容易使人感到，基层卫生机构不能使用非基本药物。 对此，修改稿中在“全部使用”中间加了一个词——配备。即改为“城乡基层医疗卫生机构应全部配备使用基本药物”。 “配备意味着基本药物配送到位，但基层医疗机构可以使用基本药物，也可以使用非基本药物。”上述医改专家指出。 附加医改名词解释 作为新一轮医疗体制改革的纲领性文件，方案征求意见稿甫一亮相，即引发了社会热议。“看不懂”是公众对于医改“四梁八柱”的一万三千字描绘的直接感受。 对此，国家发改委有关人士曾解释，看不懂并不构成问题，随着医改方案的相关配套文件出台，老百姓可以从切身利益的变化中理解这次医疗改革给他们带来的实惠。 此间，亦有业内人士表示，医疗体制改革作为专业性强的领域，涉及到一些专用名词，有必要对核心概念给出具体说明。 更重要的是，如果不给出明确界定，地方在操作层面很容易按“各自”理解去执行。例如如何管办分开？ 管办分开是指政府部门和医药卫生机构分开？还是卫生行政部门和管理医院的机构分开？是在卫生部门内部管办分开，还是外部分开？一位参与医改制定的专家向记者分析，这涉及权力和利益调整，医改协调小组内部还存在争议。而无论是哪种管办分离，由于虚弱了行政部门“直管”权力，也受到相关利益部门的争议。 显然，上述讨论引起了方案制定者们的注意。据有关消息人士透露，为了便于公众理解和地方操作，修改稿将可能附加若干医改“名词解释”，包括收支两条线、总额预付、全科医生、管办分开、药事服务费、药品加成政策、医药分开等。

『玖』 药剂科的病区药房

1、认真仔细按各科电脑输入的处方及病人出院带药处方进行发药，对处方有疑问时应及时与各相关科室或医师联系，不得在情况不明下发药。
2、不易识别的药品配发时必须做好系统识别标记，便于护士核对。
3、药品按使用频率结合药品分类进行定位存放，保持整洁，药架及盛药容器应干燥清洁，标签清楚，标示正确。
4、根据有关规定严格管好麻醉、精神药品等特殊管理药品，账物应相符，记录应完整，保持记录表、账簿整洁、清晰。做好药品的有效期管理。
5、抢救病人的用药必须随到随配，下班期间病区科室需取药时由病区护士持处方到门诊药房取药，第二天登账后从病区药房按处方补还给门诊药房。
6、注意服务态度，不准与护士、病人发生争吵。
7、上班人员应穿工作服、佩带胸卡，自觉遵守各项规章制度，坚守工作岗位。
8、保持工作区域的整洁卫生，个人用品不准随便放置，配方区内非工作需要不准科外人员进入。做好安全工作，防止事故发生。
药品调剂（配）人员岗位职责
1、处方必须由药学专业技术人员进行调剂。
2、加强业务学习，提高自身的业务素质，对窗口咨询和病人提问应能从专业的角度加以指导。加强对处方的审核，对不合理处方或违反规定的处方要及时与医师取得联系，更正签字后再行调配。
3、收到处方后认真审阅处方内容，进行“四查十对”，无误后方能调配。若有疑问的处方及时与医师取得联系，对违反规定的处方有权拒绝，并做好记录。
4、严格格执行配方、发药核对制度，防止差错事故，配方、发药人员均应在处方上签字或盖专用签章，如遇单人值班时，值班人员应同时履行配方、核对职责，并在处方上双签字或盖专用签章。发生差错事故必须及时纠正并上报，尽量减少损失和影响，并登记事情经过和处理方法。
5、对含有麻醉、毒性、精神药品处方的调配，应熟知此类药品的有关规定，并严格按照有关制度执行，对违反规定的处方，有权拒绝调配。
6、发药时应向病人说明用法用量及注意事项，对待特殊使用方法及年长病人应详细说明，对病人提出的问题应作耐心解释，态度和蔼，礼貌服务，严禁与病人发生争吵。
7、值班人员上岗时严禁随意带他人进入岗位区，无关人员不得进入药房。
8、如有实习生带教，应耐心讲解、指导，若发生差错事故，均由带教者负责。
9、严格遵守电脑操作规程，加强学习，提高操作技能，遇到计算机故障，不得私自拆修，应通知电脑中心，请专业人员处理。
10、对需做进销账的药品应做好进销记录，做到账物相符。
11、保持配方、发药台面及地面的整洁卫生，药品用后归回原处。
处方调剂操作规程
1、处方调配工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的药剂士或药师担任；处方审核发药的对外窗口工作应由专业理论知识扎实、实际工作能力强和有调剂工作经验的药师或药师以上专业技术人员承担。
2、接收处方时，应认真逐项检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性。
3、对收费处电脑录入进行核对，检查是否正确无误，若有错误应退回更正。
4、对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：
（1）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（2）处方用药与临床诊断的相符性；
（3）剂量、用法的正确性；
（4）选用剂型与给药途径的合理性；
（5）是否有重复给药现象；
（6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（7）其它用药不适宜情况。
审核无误后方能进行处方调配，审核认为处方有不妥时应与开方医师联系，医师更正并在更正处签名后方可进行处方调配。
5、调剂处方时应认真、细致、迅速、准确，同时必须做到“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）；不得估计取药，禁止用手直接接触药品。
6、严格遵守核对制，处方调配好后的药品应经另一人进行核对无误后方可发出，发出的药品必须在药袋上注明患者姓名、药品名称、用法、用量，整瓶或整盒的药品要注明用法、用量。处方调配人和核对发药人均须在处方上签全名或加盖专用签章，若值班期间一人调配核对发药则应双签名。
7、发出药品时应按药品说明书或处方用法，向患者进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
8、审查处方时，对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂；认为存在用药不适宜时，应告知处方医师请其确认或重新开具处方后方可调剂；发现严重不合理用药或者用药错误，应拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录备案，还应当向医务科报告。
9、按照《处方管理办法》及医院有关规定执行。