社会医保法

① 按照《社会保险法》规定，以下哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

医疗费用不纳入来基本医疗源保险基金支付范围的有：1.应当从工伤保险基金中支付的；2.应当由第三人负担的；3.应当由公共卫生负担的；4.在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

② 医疗卫生支出有两种分法：1. 政府、社会、个人支出。2. 医保支出和非医保支出。两种分法是什么关系

第一种是卫生筹资途径，第二种是医疗支出来源，分类的角度不同，没有直接联专系。政府和社会投资有医疗属机构建设、公共卫生体系建设、医务人员培养等等诸多方面。医保支出和非医保支出只是针对医疗报销，概念和层级不同

③ 1995年劳动法关于医疗保险和养老保险是如何规定的

1995年劳动法关于医疗保险和养老保险的规定如下：

《中华人民共和国劳动法》（以下简称劳动法）已于一九九五年一月一日起施行，劳动部关于印发《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》的通知是就劳动法在贯彻执行中遇到的若干问题提出意见。由劳动部于1995年印发。

73．企业实施破产时，按照国家有关企业破产的规定，从其财产清产和土地转让所得中按实际需要划拨出社会保险费用和职工再就业的安置费。

其划拨的养老保险费和失业保险费由当地社会保险基金经办机构和劳动部门就业服务机构接收，并负责支付离退休人员的养老保险费用和支付失业人员应享受的失业保险待遇。

74．企业富余职工、请长假人员、请长病假人员、外借人员和带薪上学人员，其社会保险费仍按规定由原单位和个人继续缴纳，缴纳保险费期间计算为缴费年限。

75．用人单位全部职工实行劳动合同制度后，职工在用人单位内由转制前的原工人岗位转为原干部（技术）岗位或由原干部（技术）岗位转为原工人岗位，其退休年龄和条件，按现岗位国家规定执行。

76．依据劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期的规定》（劳部发〔1994〕479号）和劳动部《关于贯彻〈企业职工患病或非因工负伤医疗期的规定〉的通知》（劳部发〔1995〕236号）。

职工患病或非因工负伤，根据本人实际参加工作的年限和本企业工作年限长短，享受3－24个月的医疗期。对于某些患特殊疾病（如癌症、精神病、瘫痪等）的职工，在24个月内尚不能痊愈的，经企业和当地劳动部门批准，可以适当延长医疗期。

(3)社会医保法扩展阅读

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

④ 个人缴社保和医保是怎么个缴法

社保卡办理具体步骤如下：
(1)首次申请办卡的员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照，并向照相馆索取《XX市社会保障卡数码照回执》，同时在回执上工整填写姓名和身份证号码，以方便办理。已办理过社会保障卡，但是遗失需要重新办理的员工不需要提交数码照回执。
(2)已办理网上申报的企业可以直接在网上申请制证。首先打印制证清单，将需制证员工数码照回执(遗失补办卡不需要此回执)按所打印的制证清单的人员顺序进行排列并且附于清单后，并提供员工身份证复印件，提交到社保指定的制卡窗口，交纳工本费，领取制卡回执。
(3)未办理网上申报的，企业提交员工身份证复印件、社会保障卡数码照回执(遗失补办卡不需要此回执)，社会保障卡数码照回执需按参保报表的顺序排列，附于参保报表后。遗失社会保障卡需要重新办理的，可以直接填写《x市社会保障卡补办(挂失)申请表》。经缴费所属征收部门打印制证清单后，可以到社保指定的制卡窗口交纳工本费，领取制卡回执。
(4)在个人缴费窗口缴费的人员，应提交身份证原件、社会保障卡数码照相回执(已办理过社会保障卡的不需要此项)到所属社保机构个人缴费窗口填表并交纳工本费，领取制卡回执。
(5)参保单位或个人缴费参保个人凭制卡回执在指定时间内到原制卡受理窗口取卡

⑤ 请问社会保险尤其是医疗保险方面的立法有哪些除了社会保险法还有什么法

相关的法律只有劳动法、劳动合同法、社会保险法
城镇职工基本医疗保险方面只有一个大的原则，国发【1998】 44号
新农合方面是根据国办发【2003】3号开始的
城镇居民是根据国发【2007】20号开始的

⑥ 医保有哪些类型

医保包括的类型如下：

1、城镇职工基本医疗保险

城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

2、新型农村合作医疗

新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。除此之外，我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。

3、城镇居民基本医疗保险

城镇居民基本医疗保险制度（简称居民医保）是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专等）。

(6)社会医保法扩展阅读：

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M。具体如下：

1、单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用。

2、个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。

注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。

2017年5月2日报道，人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到180元。

⑦ 国家规定社医保的法律有哪些

一、免抄赔额条款
1、单一赔款免赔袭额，针对每次赔款的数额;
2、全年免赔额，按全年赔款总计，超过一定数额后才赔付；
3、集体免赔额，针对团体投保而言。
二、比例给付条款
1、在大多数健康保险合同中，对于保险人医疗保险金的支出均有比例给付的规定，即对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。
2、比例给付，既可以按某一固定比例给付，也可按累进比例给付。
三、给付限额条款
1、一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定，以控制总支出水平。

⑧ 社会保险法对骗取医保一千四会被怎么处理

行政责任：由社会保险机关责令退赔，并予以罚款。刑事责任：骗取数额较大的，可追究诈骗罪的刑事责任。

⑨ 劳动法关于医保的条款

《劳动法》第二十条规定："国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业和生育等情况下获得帮助和补偿。"
第二十六条第一款规定："劳动者患病或者非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位可以解除劳动合同，但是应当提前三十日以书面形式通知劳动者本人。"
第二十九条规定：劳动者患病或者负伤，在规定医疗期间，用人单位不得依据本法第二十六条、二十七条的规定解除劳动合同。
第七十一条规定："社会保险水平应当与经济发展水平和社会承受能力相适应。"
第七十二条规定："社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。"
第七十三条规定：劳动者在退休、患病、负伤、因公伤残或者患职业病、失业、生育情况下，依法享受社会保险待遇。
第七十四条规定：社会保险基金经办机构依照法律规定收支、管理和运营社会保险基金，并负有社会保险基金保值增值的责任；社会保险基金监督机构依照法律规定，对社会保险基金的收支、管理和运营实施监督；社会保险基金经办和社会保险基金监督机构的建立职能由法律规定，任何组织和个人不得挪用社会保险基金。
第七十五条规定："国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充保险；国家提倡劳动者个人进行储蓄性保险。"
第一百条规定："用人单位无故不缴纳社会保险费的，由劳动行政部门责令其限期缴纳；逾期不交的可以加收滞纳金。"
第一百零四条规定："国家工作人员和社会保险基金经办机构的工作人员挪用社会保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任。"参考自赣州律师http://www.lawtime.cn/ganzhou