三联疗法治胃窦炎

1. 胃窦炎应该怎么治疗

你好，胃病的出现与平时的饮食生活有很大的关系，应该治疗与调整相结合，逐渐地改善恢复。指导意见：应该在医生的指导下进行合理的治疗，避免自行用药带来的不便，防止耽误病情，同时注意多休息，避免受凉熬夜劳累等，清淡宜消化饮食，养成良好的习惯，祝您早日康复。

2. 三联疗法的治疗胃炎

三联疗法对胃炎患儿更有益
在成人由幽门螺杆菌 (Hp)引起的消化道疾病中，大量临床试验证实奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成的三联疗法 (OAC)可有效根除Hp，完全消除临床症状。然而，在儿科文献中缺乏有关三联疗法的对照性临床试验。
法国研究人员2001年在JPediatr(2001, 139∶664)上发表一项随机、双盲的临床试验结果。该研究发现，用三联疗法治疗 1周，可以使四分之三胃炎患儿的Hp得以根除。
该研究纳入 73例平均年龄10.8岁 (3.3～15.4岁)、有消化不良症状的儿童。这些儿童没有胃十二指肠溃疡的症状，但有胃炎的组织学证据，尿素呼吸试验阳性或有血清学、组织学Hp感染的证据，或Hp培养阳性。研究组使用三联疗法，对照组使用没有奥美拉唑的二联疗法，奥美拉唑的剂量为每天10～20mg，疗程 7天。研究者在患儿完成治疗后4周重复 (13)C标记的尿素呼吸试验。他们发现，接受三联疗法患儿的Hp根除率为74.2%，而单用两种抗生素组的根除率为9.4%。少数患儿的Hp对克拉霉素耐药，但并未增加治疗失败的危险。
然而，耐人寻味的是，用药前和用药后两组患儿之间用视觉模拟量表测定的消化不良症状和疼痛并无差异。研究者认为，对于评价儿童胃炎的消化不良症状而言，他们的随访时间过短(4～6周)，因为在成人至少需要随访12个月。
但也有人认为，在儿童中进行尿素呼吸试验不可靠，尤其是2岁以下的儿童，有可能因为口腔中存在的产尿素酶微生物，导致假阳性结果。
应该如何评价这项研究的结果呢？目前国内是否也在使用三联疗法治疗儿童胃炎呢？
相关专家认为，多数患儿经抗Hp治疗后，临床症状很快随Hp根除而消失或好转，说明Hp活动性感染是部分儿童腹痛的原因，但也有些患儿在Hp根除后症状并不缓解，这可能因为小儿胃炎是一个慢性炎症过程，而且小儿腹痛的原因比较复杂，除Hp感染外 ,还受精神和饮食等因素的影响，所以，在某些病例中，根除Hp不一定能完全达到临床症状消失。
现在用于治疗儿童Hp感染的最佳方案是短疗程、低剂量，达到较高的根除率。目前认为，单一用药根除Hp的疗效差，为提高治愈率多采取联合用药方法，而且三联疗法的效果优于二联疗法。奥美拉唑可抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶的活性，降低抗生素降解，抑制Hp的生长，与抗生素联用时可增强抗生素的疗效。法国研究者应用的奥美拉唑三联疗法治疗儿童胃炎，国内已经有人做了大量研究，并应用于临床 ,证明该疗法清除Hp有效，副作用少，根除率可达85%～95%。
近半个世纪以来，溃疡病病因的研究均着重于胃液对粘膜的消化与损伤。自80年代开始，又发现幽门螺旋杆菌的感染和定植不但是慢性胃炎的病因，也是溃疡病，特别是十二指肠溃疡的主要因素。这是溃疡病病因研究的新概念。胃内有幽门螺旋杆菌感染的人和没有感染的人相比较，发生十二指肠溃疡的机率是20∶1，长期的随访观察表明，抗菌治疗可以改善溃疡病的自然病程，促进溃疡的愈合和避免溃疡的复发。
为什么幽门螺旋杆菌的感染会引起溃疡病呢？
幽门螺旋杆菌的感染和定植可刺激胃酸分泌。有幽门螺旋杆菌感染的十二指肠溃疡病人，胃酸的分泌一般都增高，感染控制后，幽门螺旋杆菌消失，胃酸也下降。胃酸增高会损伤胃粘膜屏障，影响粘液细胞的分泌功能，使粘液减少，粘膜层变薄或消失，防御功能受损。
幽门螺旋杆菌感染可以促使十二指肠上皮化生，出现胃上皮细胞的形态特征，这在80%-90%的十二指肠溃疡患者中都能见到。因为幽门螺旋杆菌只能感染胃上皮细胞，因此，这种生化现象使幽门螺旋杆菌有机会入侵十二指肠并削弱粘膜抵抗力，加上胃液的腐蚀，导致粘膜糜烂、发炎，以致溃疡形成。
治疗
怎样治疗幽门螺旋杆菌感染呢？单一药物治疗。常用呋喃唑酮(痢特灵)、羟氨苄青霉素、甲硝唑、四环素、铋剂(胶态次枸橼酸铋、次水杨酸铋)。据报道，以呋喃唑酮悬液疗效最好。
二联疗法。采用铋剂与一种抗菌素联用或羟氨节青霉素与另一种抗菌素联用。
三联疗法。第九届世界胃肠病大会推荐了一个二周治疗方案：胶态次枸橼酸铋120毫克，每天4次;甲硝唑400毫克，每天4次。国内初步应用证明疗效较好，可使幽门螺旋杆菌根治率达82.3%，但副作用大。
应指出的是，虽然幽门螺旋杆菌的发现，为溃疡病的病因与治疗开拓了新思路，但对此菌的致病作用仍有争议。因为无论在人体或动物试验中，口服幽门螺旋杆菌并没有引起溃疡。在美国的一些地区，黑人中的幽门螺旋杆菌检出率高于白人，但十二指肠溃疡的患病率却低于白人。抗菌素的滥用易于产生耐药菌株，目前又没有一个公认的有效根治方案，三联疗法的副作用较大。故目前并不主张广泛采用抗幽门螺旋杆菌疗法，只主张用于有活动性胃炎或难治性溃疡，经H2受体阻滞剂长期治疗无效且反复发作者，应在医生的指导下使用。
药方
目前用的较多的三联组合药方
1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次．奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程.
2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用.
上述两组药物你可任选一种，在治疗期间，不用其它药物，忌食刺激性食物。
如果有消化性溃疡病的话，其三联疗法为：药物组合、剂量和用法：第一，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg；第二，奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg；第三，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红霉素500mg.任选一种药物服用,每日二次,7--14天为一个疗程,一个疗程结束后,继续单独服用奥美拉唑两周,剂量和服法同上.

3. 请问胃窦炎能治疗好吗

患了胃窦炎不要害怕，不要有任何的思想负担，这个不是癌症，只要做好平时的保健保养，这是一个完全能够治愈的疾病，每天喝二杯常胃宝茶，内调，养胃，保护胃黏膜，确实很管用，还有一些胃窦炎治疗大家说说：
1）病因治疗：祛除致病因素是胃窦炎的治疗首先需要考虑的因素。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿期匹林、消炎痛，保泰松等。
2）戒酒及戒烟亦为治疗的一部分：饮酒能促进胃酸分泌和破坏胃粘膜屏障，对病变不利。吸烟能延迟病灶的愈合。烟叶中所含物质(尼古丁)能降低幽门括约肌张力，促进胆汁返流也具抑制胰泌素分泌HCO3-的作用;长期吸烟还能加强迷走神经张力，促进胃酸分泌。
3）饮食疗法：饮食要定时，进食不宜太快，避免过饱过饥，一般不必严格食谱，但应避免粗糙、过冷过热和刺激性大的食物如香料、浓茶、咖啡等。急性活动期症状严重的患者可给流质或软食，进食次数不必过多，一般患者及症状缓解后可从软食逐步过度到正常饮食。慢性胃窦炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
4）药物治疗：疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂、哌吡氮平等，虽可短时间缓解疼痛症状，但研究发现长期服用消炎药易刺激胃黏膜，削弱黏膜的防御和修复功能，是造成胃胃窦炎的直接原因之一。因此利用药物治疗胃窦炎有效果差、愈后易复发的特点。
5）手术治疗：急性胃窦炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变，有人主张应考虑手术治疗；但传统手术治疗，创口大、身体损耗大、术后恢复期长，给患者造成很大的痛苦和沉重的经济负担。

4. 治疗胃窦炎的偏方

偏的方法有的，但实用还需要实践得出来，所谓实践出真知，长期的饮食结构不合理，日常生活规律差，让外邪入侵，体内寒气逐渐累积，暴饮暴食，经常性的熬夜，这些会引起体内阴阳失去平衡，胆囊收缩功能下降，胆汁分泌减少，食物在肠胃停留过久，部分胆汁逆行返流入胃，胆汁中的胆盐与胃酸作用，对胃窦黏膜屏障产生破坏，形成胃窦不舒服伴肠胃不适现象。根在胆，抽空到乡下农村刨些带根的树荣苦菜，回来煮水熬汤喝，平时吃东西清淡些少油，少吃生冷油腻辛辣之物，晚上不要熬夜，多休息，少劳累，劳逸结合。

5. 慢性胃炎、胃窦炎能用三联疗法吗

HP方案适合胃及十二指肠溃疡的治疗，一个抑菌，一个抑酸一个胃粘膜保护剂，但慢性胃炎没必要吃那么多药吧，一个奥克就差不多了。

6. 胃窦炎中医治疗方法

患了慢性胃炎不要害怕，不要有任何的思想负担，这个不是癌症，只要做好平时的保健保养，这是一个完全能够治愈的疾病，我就我的慢性胃炎的保健跟大家一起共享。我每天都喝常胃宝茶，内调，养胃，保护胃黏膜，确实很管用，还有一些生活中要注意的事项跟大家说说：
第一个保健方法是，需要注意饮食的卫生，有人说病从口入，这就是要严格的要求饮食的卫生，如果饮食不卫生，一些细菌会直接使胃子的粘膜发炎，时间如果比较长久，就形成慢性胃炎，所以一定要注意。
不能吃刺激性的饮食，比如说酒精或者是辣椒，芥菜等，其中的酒精辣椒素可以直接的刺激胃液的分泌，导致胃子的酸碱平衡严重的失调。长此以往，这样就会出现慢性胃炎。
另一个保健的方法是保持情绪的乐观开朗，因为低落的情绪会使胃子的血管收缩，出现胃子的血液循环量减少，不利于已有的慢性胃炎的康复，反而会使原有的胃炎症状加重。
食谱举例
早餐：小米汤、稀藕粉
加餐：杏仁霜
午餐：烂米粥、蒸蛋羹
加餐：藕粉
晚餐：白米糊
加餐：杏仁霜
少渣半流食期
流质饮食顺利过渡后，可改为低脂少渣半流饮食，仍应少量多餐，可每天5～7餐，开始时食物用量每餐不超过300毫升为宜，以后逐渐加量。最好不用高脂肪、高糖及强烈刺激性的食品。禁食生冷食物。可选的食物有：鸡肉末、鱼肉、瘦猪肉末、虾仁、鸡蛋、脱脂奶、豆腐、胡萝卜、土豆、冬瓜、西葫芦、菜花、粥、龙须面、小面片、发糕、馒头等。
食谱举例
早餐：蒸蛋羹、白米粥、肉松、发糕
加餐：藕粉
午餐：清蒸鱼、土豆泥、莲子粥、馒头
加餐：杏仁霜
晚餐：鸡蛋龙须面、素烩口磨豆腐、素炒胡萝卜丝
加餐：脱脂奶
半流食期
食用量可根据患者情况而定。以上恢复期的食谱只是供参考，患者可根据自己的实际情况进行调整。如果病情不断好转，可及时过渡到半流食。
食谱举例
早餐：脱脂奶、蒸蛋羹、蛋糕
加餐：藕粉
午餐：西红柿鸡蛋小面片、汆肉丸冬瓜
加餐：脱脂奶
晚餐：小米粥、馒头、清蒸武昌鱼、素炒西葫芦
加餐：杏仁霜

7. 治疗胃窦炎偏方-----全分贡献

本人收集到一个治疗胃窦炎偏方，经多人使用后，效果显著，郑重推荐给你，因这个偏方并不是我发明的，只能推荐，但因效果明显，希望对你有较大帮助
大蒜头（最好用独头蒜）一两，干桔皮半两，萝卜籽2钱，煎一碗汤加红糖一次服下，一日三次，饭前空服，用5天可愈。忌酒、辣、冷食。
无效者，我愿放弃你的分数，自信来源于亲身经历，希望采纳，字不多，难以和其它人比较，咱就比比效果吧

8. 有胃窦炎的治疗方案啊

治疗胃窦炎不能单靠一种方法，而应该采取消除诱因、对症治疗和中药治疗等综合措施。应及早使用德埔肠谓宝茶，清除肠胃内多余的毒素，内部调理，一步到“胃”。
(1)消除诱因：最常见的胃窦炎的诱因是不良的生活和饮食习惯。如饮食过快、少咀嚼，喜吃过冷、过热的饮食，吃得太饱，进食时间无规律，经常吃有刺激性的酸、辣食物或饮用过浓的茶、咖啡等饮料。过度紧张，过度疲劳或无规律的生活方式，均可造成胃运动和胃酸分泌失调，导致粘膜营养障碍、抵抗力减弱而形成胃窦炎。经常地酗酒和过度地吸烟均可刺激胃粘膜导致胃窦炎。要治好胃窦炎，就必须消除以上这些诱因。
(2)对症治疗：部分轻型的浅表性胃窦炎患者不需药物治疗，只要注意防止上述的诱因，胃窦炎便可不治而愈。 中、重度的胃窦炎患者一定要坚持长期服药。对胃窦炎一般采用镇静、解痉、抗酸、止痛等对症治疗。情绪紧张者，可用小量镇静剂；有暖气、恶心和腹胀者(即胃排空障碍)，用胃复安10毫克，每日2—3次口服，也可选用吗丁啉20毫克，每日2—3次口服。服用胃复安应注意其副作用(椎体外系的反应)的发生。亦可选用麦滋林-S 0．67克，每日3次，连服6—8周。如有腹痛伴返酸者，可加用泰胃美400毫克，每晚1次，连服1个月。
(3)中药治疗：中医把胃窦炎分成虚寒型、气滞型和阴虚型三种。虚寒型者发病常与冷暖有关，遇冷或进冷食时发作，遇暖或进暖食时缓解。常用的方药为：白术9克、香附：9克、陈皮6克、砂仁1．5克、吴茱英1．5克。如寒甚加肉桂6克，久病气虚加党参9克、黄芪9克。气滞型指症状较严重者，如中上腹部剧烈疼痛，常伴返酸、暖气、呕吐等症状．可用琉肝和胃、理气止痛的药物，处方为：白芍9克、柴胡9克、香附9克、郁金9克、延胡索9克、川楝子9克、枳壳9克返酸甚者加乌贼骨9克；疼痛严重时加孔香；克、没药3克。阴虚型指久病体虚，常伴明显厌食等，多见于萎缩性胃炎者。应用滋补胃阴的药物，如党参9克、北沙参9克、玉竹9克、麦冬9克、天花粉9克、知母6克、乌梅6克、石斛9克等。缺酸者可酌加用五味子、木瓜、生白芍等。中药治疗可以替代西药治疗有困难者，也可以中西药同治。

9. 该如何治疗胃窦炎

治疗胃窦炎不能单靠一种方法，而应该采取消除诱因、对症治疗和中药治疗等综合措施。应及早使用德埔常渭堢茶，清除肠胃内多余的毒素，内部调理，一步到“胃”。

(1)消除诱因：最常见的胃窦炎的诱因是不良的生活和饮食习惯。如饮食过快、少咀嚼，喜吃过冷、过热的饮食，吃得太饱，进食时间无规律，经常吃有刺激性的酸、辣食物或饮用过浓的茶、咖啡等饮料。过度紧张，过度疲劳或无规律的生活方式，均可造成胃运动和胃酸分泌失调，导致粘膜营养障碍、抵抗力减弱而形成胃窦炎。经常地酗酒和过度地吸烟均可刺激胃粘膜导致胃窦炎。要治好胃窦炎，就必须消除以上这些诱因。

(2)对症治疗：部分轻型的浅表性胃窦炎患者不需药物治疗，只要注意防止上述的诱因，胃窦炎便可不治而愈。 中、重度的胃窦炎患者一定要坚持长期服药。对胃窦炎一般采用镇静、解痉、抗酸、止痛等对症治疗。情绪紧张者，可用小量镇静剂；有暖气、恶心和腹胀者(即胃排空障碍)，用胃复安10毫克，每日2—3次口服，也可选用吗丁啉20毫克，每日2—3次口服。服用胃复安应注意其副作用(椎体外系的反应)的发生。亦可选用麦滋林-S 0．67克，每日3次，连服6—8周。如有腹痛伴返酸者，可加用泰胃美400毫克，每晚1次，连服1个月。

(3)中药治疗：中医把胃窦炎分成虚寒型、气滞型和阴虚型三种。虚寒型者发病常与冷暖有关，遇冷或进冷食时发作，遇暖或进暖食时缓解。常用的方药为：白术9克、香附：9克、陈皮6克、砂仁1．5克、吴茱英1．5克。如寒甚加肉桂6克，久病气虚加党参9克、黄芪9克。气滞型指症状较严重者，如中上腹部剧烈疼痛，常伴返酸、暖气、呕吐等症状．可用琉肝和胃、理气止痛的药物，处方为：白芍9克、柴胡9克、香附9克、郁金9克、延胡索9克、川楝子9克、枳壳9克返酸甚者加乌贼骨9克；疼痛严重时加孔香；克、没药3克。阴虚型指久病体虚，常伴明显厌食等，多见于萎缩性胃炎者。应用滋补胃阴的药物，如党参9克、北沙参9克、玉竹9克、麦冬9克、天花粉9克、知母6克、乌梅6克、石斛9克等。缺酸者可酌加用五味子、木瓜、生白芍等。中药治疗可以替代西药治疗有困难者，也可以中西药同治。

10. 胃窦炎怎么治疗

幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在
60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年，世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症。
由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低。具体的方法是：
(1)雷尼替丁：每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3；
(2)庆大霉素片：每次2片，每天3次，连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服。
若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配伍多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。慢性浅表性胃炎---=
浅表性胃炎是最常见的慢性胃部炎症，是指炎症累及胃粘膜的浅层，但也可累及深层。浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度，炎性细胞超过粘膜的1/3，但不超过全层的2/3者为中度；炎症细胞浸润达全层者为重度。浅表性胃炎在胃镜下的表现有：粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变，且以红为主，或呈麻疹样表现，有灰白或黄白色分泌物附着，有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征，炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞，偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少，有时可见糜烂，即固有膜坏死（病变不涉及粘膜肌）。表层上皮细胞变扁平，其排列常不规则。
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气，经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”，长期服用多种中西药并无显著疗效，医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状，有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医，反复要求做胃镜检查。