温阳法治胃病

『壹』 这些药材是治什么的

理中
健脾
补气

『贰』 西湖区外东山弄5号西湖国医馆 这个医馆的电话，或者预约电话，或者医生毛小华的预约挂号方法

毛小华：杭州市名中医，主任中医师。1983年毕业于浙江中医学院，本科学历，学士学位，2005年参加为期三年的浙江省基层名中医培训，师从杭州市名中医张卫华三年，完成学术继承并出师；2009年被评为“西湖区首届名中医”；2010年被评为杭州市名中医。擅长呼吸系统（民间称为咳嗽王）和消化系统疾病的治疗，尤其擅长运用温阳法治疗各种疑难病症。
开诊时间：周二上午、周四下午 地址：西湖区外东山弄5号西湖国医馆

不知道具体时间是怎么样，几点开始挂号，什么时候可以看。还有我在网上想预约，号子已经满了。请问哪个去过的人介绍一下信息，万分感谢，有用可以追加分！！

『叁』 肺癌能治么

适合手术治疗的病人，肺癌病人一般说是作为一个早期和中期的病人是适合手术的，早期是什么呢，就是早期是说是没有淋巴结转移的病人，就是平时我们说的一期或二期的病人，这种病人呢是手术的这个绝对适应症，如果没有发生发现淋巴结转移，没有远处转移，这种病人优选的是手术，就直接可以做手术了，但是对于中晚期的病人，理论上是可以手术的，这种情况下呢，我们可以先通过这个放化疗，或者其它这个治疗，让它肿瘤缩小，我们就是行话说的，降期之后再说再做手术，可能这种手术一个是更容易做了，再一个病人生存也会得到更好的这个提高，但是还有一种情况下，一开始啊就是判断我们不能手术，不能手术呢，这时候我们可以先做放化疗，让病人肿块缩小，肿块缩小之后呢，再让外科大夫评估，这个时候可能有一部分病人就转化成可以手术的病人，这时候再进行手术，所以分成三种情况去评估这种手术的可能性。

『肆』 刘嘉湘的主要著作

在繁忙的诊务、科研、教学之余，他还著书立说，笔耕不辍， 刘嘉湘
将经验方研制开发成治癌新药。如已获国家批准的治疗肺癌中药新药《金复康口服液》、《正得康胶囊》和外贴治疗癌性疼痛的《蟾酥膏巴布剂》。发表学术论文98篇，主要有《中医扶正法在恶性肿瘤治疗中的应用》、《中西医结合防治肿瘤方法与途径探讨》《蟾酥膏用于恶性肿瘤止痛的临床观察》、《扶正法为主治疗晚期原发性非小细胞肺癌的临床与实验研究》、《滋阴生津，益气温阳法治疗原发性肺腺癌的临床研究》、《金复康口服液治疗非小细胞肺癌临床观察》。主编《实用中医肿瘤手册》、《现代中医药应用及研究大系-肿瘤科分册》、《中国中医秘方大全·肿瘤科分卷》、《中医防治癌瘤荟萃》等四部著作，并参加编写了《现代中医内科学》、《肿瘤研究》、《中西医诊疗手册》等九部著作。刘教授将经验方及科研成果研制开发成治癌新药，有已获国家批准的治疗肺癌中药新药《金复康口服液》、《正得康胶囊》和外贴治疗癌性疼痛的《蟾酥膏巴布剂》。

『伍』 肾结石怎么要吃复方聚乙二醇电解质散做照影

建议看中医吧，
肾结石在中医中早有记载，结石为阴结于下而生热，此为阳不化阴，主要还是阳气不足，因现代人喜欢养血，特别是女人，养血过重就会造成此现象。下面我引一段中医中的论述，细心体会便知（淋症属下焦肾与膀胱疾病，与一般小便不利有异。早在《内经》即有记载。《中藏经》认为有八种：即冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实，后世医书，一般分为五神，而以《济生方》所说之石、劳、气、血、膏为较当。诸淋之成因及治法，各家亦大同小异。但郑氏所举缺膏淋，而将石淋、沙淋分列，认为诸淋均系因病情而立名，其成因统以阳不化阴，抑郁生热为主，全由精窍、尿窍并开，两相欲下而成，并谓为好色之果报，均属一己之见，未必全当。但其谓治砂淋、石淋贵以清热为先，而化气之品，亦不可少。治血淋须以扶阳为重，交痛上下，而固元尤当知。其选用滋肾丸倍桂，白通汤及回阳饮加味而取效，确为其独特的见解。因沙淋、石淋之成，一为热邪煎熬，一为阴寒凝给，世俗多重前者，而忽视了后者。近人用温阳法治愈尿路结石屡有报导。并主张结石在肾、属脏属阴，当温阳补肾治之；结石在输尿管膀胱，属腑属阳，当清热利湿治之。而钦安在百年前即早有此见解，诚属难能可贵。笔者治刘某石淋，师郑氏之法，用五苓散加上桂以化膀胱之气，连服二剂而小便稍通畅，胀痛如常。继用大剂回阳饮加上桂、细辛、吴萸，附片剂量达50克，尽二剂后，自觉稍有减轻。仍用原方加大剂量，附片增至100克，服后小便痛更加甚，嘱患者多饮茶水、小便时用力，将结石冲出，解出如绿豆大之结石一枚，痛始减轻，尿来觉畅。以后继续服此方，每次小便来时，尿浑浊，都有细小砂粒。直至尿清无渣滓，小便畅通而全愈，始停服药。)
因此找个好中医，很快就能看好。

『陆』 这几天天气很好，很适合睡觉觉，一天睡12个个小时对吗

人睡多了就会骨质疏松，有时候甚至会头疼等等

『柒』 刘嘉湘的学术成就

由刘教授负责研究的中医药治疗癌症的临床与实验研究，曾先后30次获国家卫生部、国家教委、国家中医药管理局及上海市政府等部省级和市局级科技成果一等、二等、三等奖，主要有：《中医扶正法治疗晚期支气管肺癌200例》1977年获上海市重大科技成果奖，《蟾酥膏治疗恶性肿瘤疼痛的临床应用及其研制》1985年获国家卫生部医药卫生重大科技成果部级甲级奖，《扶正法为主治疗晚期原发性非小细胞肺癌的临床及实验研究》1989年获国家教育委员会科技进步二等奖，《滋阴生津，益气温阳法治疗晚期原发性肺腺癌的临床和实验研究》1992年获上海市科技进步二等奖，《癌转移过程中癌细胞与血管内皮细胞的关系及益肺抗瘤饮对其的影响》1995年获上海市科技进步二等奖，《金复康治疗非小细胞肺癌的临床观察》1996年获中国中医药学会“辽沈杯”全国中医药防治肿瘤优秀论文一等奖及全国中医药防治肿瘤优秀论文金奖，《正得康对癌症患者扶正作用的研究》1998年获上海市科技进步三等奖，《益肺抗瘤饮治疗271例非小细胞肺癌的临床及实验研究》2001年获上海市临床医学成果奖。

『捌』 肺癌晚期如何能减轻病痛

癌细胞既已扩散，建议不要再给患者做化疗了，目前做化疗不但没能控制住癌细胞扩散，由于化疗的反应导致患者没有食欲，恶心呕吐，抵抗力进一步下降，反而会产生恶病质，建议中医+食疗！

肺癌的中医治疗

治疗本病应在中医辨证理论具体指导下，辨明虚实邪正，在整体和局部相结合的理论观点上，抗癌治疗和扶正固本治疗相结合，辨证治疗与辨病治疗相结合。中医学认为肺癌发病的病因病机是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调，具体辨证分型又有5~6种之多，但仔细研究，究其根本，则为"气虚"。正气内虚当为气虚，不需阐述；痰凝毒聚，其因则为水湿停留，气不足而运化不利导致；脏腑阴阳失调，脏腑功能降低，亦是气虚表现。肺为娇脏，五脏之华盖，阳常不足，故其"气虚"之中应以"阳虚"为主。纵观医家之论，鲜有把"阳虚"定为肺癌病机根本之说。笔者参阅部分学者意见（附于后）根据实践观察应用，证实该病机探讨正确，以此指导临床治疗，已取得了较好的疗效。在临床实践中观察到绝大多数肺癌患者，尤其是早中期、中晚期患者，均表现为舌质偏胖，苔薄白，其他如面色苍白、乏力、倦怠等阳气虚证或多或少，或明显或不明显地存在着。经用温阳扶正药调理后好转，但停一段时间（1个月左右）后又基本恢复原状，再用温阳药物又得以改善。故笔者根据中医学的病机分析及医疗实践证明，肺癌的根本病理病机为"阳气虚"，故温阳益气之法宜贯穿于肺癌治疗的始终。其基本方（肺癌主方）为：

人参（或西洋参）10g，黄芪30g，麦门冬15g，五味子9g，桂枝20g，炮附子30~60g（先煎），菟丝子15g，女贞子15g，鹿茸3g，仙灵脾15g，沙参15g。

（一）辨证分型治疗

1.脾虚痰湿型

证候：咳嗽痰多，胸闷纳呆，神疲乏力，面色苍白，大便溏薄，舌质淡胖，苔白腻，脉濡缓或濡滑。

治法：健脾除湿，温阳益气，化痰散结。

方药：肺癌主方，选加健脾化湿药，如白术15g、茯苓15g、制半夏10g、陈皮10g、薏苡仁15g、牡蛎30g、象贝母15g等。

2.气阴两虚型

证候：咳嗽，无痰或少痰或泡沫痰，或痰黄难咳，痰中带血，胸痛气短，心烦失眠，口干便秘，舌质红，苔花剥或光剥无苔，脉细数。

治法：益气养阴，温阳清肺。

方药：肺癌主方选加益气养阴药，如沙参30g、麦冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。

如痰中带血，加仙鹤草15g，小蓟炭15g，阿胶10g（烊化）等药。

3.气滞血瘀型

证候：咳嗽，痰血，气促，胸胁胀满或刺痛，大便干结，舌质有瘀斑或紫斑，苔薄黄，脉弦或涩。

治法：温阳行气，化瘀散结。

方药：肺癌主方选加活血化瘀药，如当归15g、生地15g、桃仁10g、丹参15g、赤芍15g、枳壳10g、郁金10g、川楝子10g等。

4.热毒炽盛型

证候：高热，气急，咳嗽，痰黄稠或血痰，胸痛口苦，口渴欲饮，便秘，尿短赤，舌质红，苔黄而干，脉大而数。

治法：清热泄火，解毒散肿。

方药：白虎承气汤加减。药用：生石膏30g，知母10g，大黄10g，黄连10g，鱼腥草30g，蒲公英15g，仙鹤草15g，生瓜蒌10g，黄芩10g。

该型为肺癌的特殊类型，多为合并肺部感染导致的实热征象，其为标证，实仍为"阳虚"。遵照"急则治其标"之原则，治疗宜清热泄火，解毒散肿，必要时配合静脉用药。待病情好转后，再给予癌肿主方温阳益气随证加减。

5.气血两亏型

证候：面色无华，头昏肢倦，神疲懒言，动则自汗，气短，心悸怔忡，食欲不振，白细胞减少，舌质淡，舌体胖，苔少，脉细。

治法：益气升血，温阳滋阴。

方药：肺癌主方选加益气养血药，如当归9g、补骨脂15g、炒白术12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河车12g、枸杞子15g、鸡血藤20g、阿胶10g（烊冲）。

肺癌症候复杂，合并症亦多，随病情发展的不同阶段，辨证也互相错杂，中医又宜贯穿于治疗的始终，故应掌握具体情况灵活运用，才能恰当治疗。

为便于掌握用药，可参考以下常用药物选择加减使用。

咳嗽痰粘：瓜蒌、桔梗、杏仁、前胡、紫菀、葶苈子等。

痰血：藉节、白茅根、仙鹤草、旱莲草、白及、三七等。

痰多难吐：海蛤粉、皂角刺。

气虚自汗：人参、冬虫夏草、五味子、浮小麦、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎等。

口干舌燥：天花粉、生地、玄参、知母、沙参等。

胸背疼痛：元胡、三七、乳香、没药、乌头、云南白药。

胸腔积液：葶苈子、车前子、猪芩、芫花等。

软坚散结：夏枯草、贝母、牡蛎、穿山甲、水蛭、僵蚕、山慈菇等。

抗癌抑瘤：白花蛇舌草、龙葵、蚤休、蛇莓、半枝莲、山豆根、蒲公英、前胡、鱼腥草、夏枯草、黄芩、南星、半夏、斑蝥、蟾蜍、冬虫夏草、守宫、紫草、石见穿、黄药子等。

（二）单方验方

1．鸦胆子乳注射液、30~80ml，5%葡萄糖盐水500ml，静脉滴注，20~30天为一疗程，间隔10天，再行下一疗程治疗。

2．猪芩提取物，每日40mg，肌内注射，配合化疗。适用于各型肺癌。

3．鲜龙葵30g，每日1次，水煎服，适用于肺癌有胸水者。

4．肺鳞癌 紫草根30g，山海螺30g，山豆根15g，草河车15g，蚤休15g，夏枯草15g，海藻15g，贝母20g，前胡10g。水煎服，每日1剂。

5.肺腺癌方 蜀羊泉30g，龙葵30g，菝葜30g，山海螺30g，生苡仁30g，生牡蛎30g，蛇莓15g，夏枯草15g，山慈菇15g，浙贝母10g。水煎服，每日1剂。

6.肺未分化癌方 徐长卿30g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，龙葵30g，土茯苓30g，仙鹤草30g，黄药子30g，蚤休15g，野菊花15g，前胡10g，桔梗10g。水煎服，每日1剂。

7.消金散 赤红蛇粉、天南星、白及、凤凰衣、广陈皮、全瓜蒌各30g，北沙参60g，西洋参15g，炙鳖甲45g，制乳没各20g，辰砂12g。共研细末，每次1g，每日三次，冲服。适用于肺癌阴虚血瘀痰聚者。

(三)名医经验

中日友好医院李佩文先生认为，肺癌中医辨证可有多种，并发大咯血、感染、DIC、呼吸性酸中毒者常与肺阴虚有关，病程越到晚期，肺阴虚症出现也就越多。因此，预防和治疗阴虚证，有重要意义。

肺癌与中医学的"息贲"、"咳嗽"等疾病有许多症状相似，但是中医的"肺瘘"与晚期肺癌更有诸多一致之处，虚热"肺瘘"的发生常是重危之症。肺气虚损，津液不足，失于濡养以致"肺叶枯蒌"。引起肺阴虚的原因有多种，如①患者素来是肺肾阴虚的体质，患肺癌后阴虚症状加重；②肺癌手术切除中，体液丢失过多，术后没及时补充；③放射治疗引?quot;热毒伤阴"；④恶性积液治疗中，给以大量利尿剂，造成体液丢失或低钾血症；⑤博莱霉素、平阳霉素、大剂量环磷酰胺化疗或与放疗毒性叠加造成肺纤维化等。防治肺阴虚的发生，常用方为：百合固金汤及清燥救肺汤化裁。基本方为：人参、天冬、生地、玄参、百合、白芍、杏仁、桔梗、贝母、桑叶、枇杷叶、鱼腥草、半枝莲。本方养阴益气、止咳散结，现代研究有提高免疫功能、抑瘤、镇咳作用。如百合除有益气清心、润肺止咳作用外，主要成分含有秋水仙碱，可抑制瘤细胞的有丝分裂，百合中所含胡萝卜素、维生素C等也与抑制肿瘤有关，现代研究证实该药能增强单核细胞的免疫功能以及抗衰老。天冬可养阴生津、镇咳止血，体外抑瘤率可达44%，有人拟天冬复方对动物肺鳞癌及腺癌有明显抑制作用，可使肺转移灶减少，淋巴细胞转化及NK细胞活性提高。枇杷叶、鱼腥草、半枝莲、贝母也是具有软坚散结的肺经要药。加之其他药物的止咳、润肺、止血、清热等功能，每每取得较为明显的临床效果。

（四）针炙疗法

1.针刺 主穴取风门、肺俞、心俞、天泉、膏肓、中府、尺泽、腹中以及痛癌压痛点。配穴取列缺、内关、足三里。耳穴取上肺、下肺、心、大肠、肾上腺、内分泌、鼻、咽部、胸等。补泻兼施，每日1次，每次留针20～30分钟。适用于各期肺癌者。针刺治疗时可配合汤药同时治疗。

2.针刺和穴位注射 针刺百会、内关、胸区、风门、肺俞、定喘及丰隆突，并以20%～50%紫河车注射液14～16ml，分别注入足三里及大椎穴。每日或隔日1次，连续治疗15天为一疗程，休息3～5天，再开始下一疗程。适用于肺癌等晚期恶性肿瘤疼痛者。

（五）外敷药物

1.癌痛散 山柰、乳香、没药、姜黄、桅子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20g。上药共为细末，用鸡蛋清调匀外敷乳根穴，6小时换药一次。适用于肺癌疼痛者。

2.蟾酥消肿膏 由蟾酥、细辛、生川乌、七叶一枝花、红花、洋片等20余种味中药组成，用橡胶氧化锌为基质加工成中药橡皮膏。使用前先将皮肤洗净擦干，再将膏药敷在疼痛处，每隔24小时换药一次。适用于肺癌疼痛者。

3.消积止痛膏 取樟脑、阿魏、丁香、山柰、蚤休、藤黄等量，分研为末，密封备用。用时将上药按前后顺序分别撒在胶布上，敷贴于患者肺癌痛之部位，随即用60℃左右的热毛巾在药膏上敷30分钟。每天热敷3次，5～7天换药一次。

（六）饮食疗法

1.手术后饮食 手术后肺气大伤，宜以补气养血为主。选用杏仁露、山药粉、鲜白菜、白萝卜、冬瓜皮、冬瓜子、山梨、莲藕等食品。

2.放疗时饮食 化疗期间肺阴大伤，宜滋阴养血为主。选用鲜蔬菜、鲜水果，如菠菜、杏仁、核桃仁、枇杷果、枸杞果。

3.化疗时饮食 化疗期间气血两伤，宜以大补气血为主。饮食选用鳖、龟、鲜鲤鱼、白木耳、香菇、燕窝、向日葵、山梨、银杏等。

（七）肺癌阳虚病机的有关现代研究

1.对肺癌的诊断研究 以舌象与经络、穴位诊断较为多见。施边镇等通过大量临床舌诊观察研究，证明肺癌多表现为舌质紫黯，舌体胖大，表面有裂纹，边有齿印，舌下大络脉怒张、弯曲，舌苔多厚腻。邵梦杨教授通过30例疗效观察，发现疗效较好者，舌象转变较明显，从而提出舌象不仅在对本病的早期诊断方面有重要价值，同时对于本病的疗效评定和预后判断亦具有参考意义。笔者在临床中亦观察到肺癌病人早期为舌质淡淡苔白腻，中、晚期舌质偏紫黯，舌体胖大，边有齿印，舌下大络怒张、弯曲④，苔多厚腻，并常常患者鼻头亦表现为紫色，这是肿瘤病人表现出的气滞血瘀症状，经温阳益气、活血化瘀治疗，这种表现得以好转，病情得以控制，反之，则病情加重。

2.上海刘嘉湘教授认为肺癌的形成，主要是由于正气虚损，阴阳失调，六淫之邪得以乘虚而入，邪滞于肺，宣降失司，于是肺气郁闭，气滞而血瘀，津液不布，聚而成痰，痰瘀互结，日久而成积块。可见肺癌乃因虚而得病，因虚而致实。虚为病之本，实为病之标。中医学向来崇?quot;治病必求其本"，何况晚期肺癌正气虚损尤为明显，因此，对晚期肺癌的治疗，应以扶正为主、祛邪为辅为治疗原则。通过对比观察研究，总结滋阴生津、益气温阳法治疗晚期肺癌的作用在于：①延长患者生存期；②缓解和稳定病灶；③提高患者生活质量；④提高机体免疫功能。亦通过对比观察，显示本疗法为治疗晚期原发性肺腺癌的一种具有良好疗效的方法。

3.喻全渝教授认为肺癌病机，中医学术界多统一于正虚邪实这一原则之下。对于正虚的具体内涵，则见解各不相同，论气虚、阴虚者已属不少，论阳虚者，则未见报道。喻氏运用温化法治疗原发性支气管肺癌的临床研究，取得了一定的成果。他认为阳虚是本病正虚的关键，而又直接与邪实的产生和发展有关。这是因为：首先在气血阴阳四者之间，阳气居于主导地位，即《素问·生气通天论》："阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰"之义。其次，以本病年龄分布来看，呈40岁以后增加、50～60岁增加更为明显的规律。再则从本病邪实角度分析，既然瘤的发生主要在于气血留滞不行，而肺主气，通调水道，输布津液，因此，肺癌之实，除瘀血内结以外，还与痰浊有关。《素问·调经论》说?quot;血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流》"。可见，阳虚导致阴盛，阴盛则寒，是肺癌邪实产生和加重的主要内因。所以临床运用温通力量强大之品，取得了较好疗效。其基本方为：制附子120g，王不留行30g，黄芪30g，桂枝15g，莪术12g。并配合自制复方三生针（生附子、生川乌、生南星等药组成）5～10ml肌注，每日2次，或10～20ml，加于50%GS40ml中静脉推注，或50～70ml加10%GS500 ml中静滴，累计药量达800ml。

对于肺癌病人有的无阳虚阴盛的表现，有的甚或出现以阴不足为主的临床表现，喻氏认为这是肺癌的复杂性。他认为作为主要病机之阳虚，即可有阳虚温煦不足之畏寒肢冷表现出来，亦可由阳气化之咳唾痰涎、胸胁积水或阳损及阴之便秘、舌红少苔等所体现，也可有胸痛舌紫等热毒侵袭或血失统摄等继发病机可参与其间。所以，笔者的治疗采取了辨证为主，即以肺癌为诊断阳虚之依据，同时通过辨病与辨证相结合，从而对阳虚在不同肺癌患者身上的不同表现进行辨证施治。温阳散寒药强调超常，给药途径采取汤剂与针剂相结合，疗效明显，在应用过程中迄今尚无明显伤阴化燥或癌块加速扩散等并发症出现，亦无心、肝、肾功能损害等毒副作用。

通过有关的现代研究，证实了肺癌之根本病机"阳虚"的正确，由此而指导组方的肺癌主方的正确。让人们在实际应用中，大胆创新，辨病、辨证相结合，中西医综合治疗，为突破肺癌治疗做出贡献。

（八）中医药与放疗，化疗配合

放疗和化疗对人体均有伤害。根据四诊合参，认为放、化疗属"热毒"范畴，易于伤阴，故治疗宜滋阴养血，清热解毒。

1.化疗期间以养血、活血为主，佐以健脾和胃。

当归9g，赤芍9g，川芎9g，生地9g，鸡血藤15g，天花粉9g，女贞子15g，党参9g，焦白术9g，生薏苡仁15g，生黄芪30g，大枣5枚。

2.放疗期间以养血、活血为主，佐以养阴和胃。

当归9g，赤芍9g，川芎9g，生地9g，白扁豆9g，黄芩6g，白茅根15g，瓜蒌15g，麦冬9g，陈皮9g，天花粉9g。

3.放疗化疗中间休息期及放疗、化疗结束后，宜以中药肺癌主方辨证加减治疗。

（特别说明，以上仅供参考，患者使用前，请先征求医生意见）

以上内容仅供参考！希望对患者有用！

『玖』 这是什么草药

中医治疗 治疗本病应在中医辨证理论具体指导下，辨明虚实邪正，在整体和局部相结合的理论观点上，抗癌治疗和扶正固本治疗相结合，辨证治疗与辨病治疗相结合。中医学认为肺癌发病的病因病机是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调，具体辨证分型又有5~6种之多，但仔细研究，究其根本，则为"气虚"。正气内虚当为气虚，不需阐述；痰凝毒聚，其因则为水湿停留，气不足而运化不利导致；脏腑阴阳失调，脏腑功能降低，亦是气虚表现。肺为娇脏，五脏之华盖，阳常不足，故其"气虚"之中应以"阳虚"为主。纵观医家之论，鲜有把"阳虚"定为肺癌病机根本之说。笔者参阅部分学者意见（附于后）根据实践观察应用，证实该病机探讨正确，以此指导临床治疗，已取得了较好的疗效。在临床实践中观察到绝大多数肺癌患者，尤其是早中期、中晚期患者，均表现为舌质偏胖，苔薄白，其他如面色苍白、乏力、倦怠等阳气虚证或多或少，或明显或不明显地存在着。经用温阳扶正药调理后好转，但停一段时间（1个月左右）后又基本恢复原状，再用温阳药物又得以改善。故笔者根据中医学的病机分析及医疗实践证明，肺癌的根本病理病机为"阳气虚"，故温阳益气之法宜贯穿于肺癌治疗的始终。其基本方（肺癌主方）为： 人参（或西洋参）10g，黄芪30g，麦门冬15g，五味子9g，桂枝20g，炮附子30~60g（先煎），菟丝子15g，女贞子15g，鹿茸3g，仙灵脾15g，沙参15g。 （一）辨证分型治疗 1.脾虚痰湿型 证候：咳嗽痰多，胸闷纳呆，神疲乏力，面色苍白，大便溏薄，舌质淡胖，苔白腻，脉濡缓或濡滑。 治法：健脾除湿，温阳益气，化痰散结。 方药：肺癌主方，选加健脾化湿药，如白术15g、茯苓15g、制半夏10g、陈皮10g、薏苡仁15g、牡蛎30g、象贝母15g等。 2.气阴两虚型 证候：咳嗽，无痰或少痰或泡沫痰，或痰黄难咳，痰中带血，胸痛气短，心烦失眠，口干便秘，舌质红，苔花剥或光剥无苔，脉细数。 治法：益气养阴，温阳清肺。 方药：肺癌主方选加益气养阴药，如沙参30g、麦冬15g、白花蛇舌草30g、桑白皮15g、生地15g、夏枯草30g等。 如痰中带血，加仙鹤草15g，小蓟炭15g，阿胶10g（烊化）等药。 3.气滞血瘀型 证候：咳嗽，痰血，气促，胸胁胀满或刺痛，大便干结，舌质有瘀斑或紫斑，苔薄黄，脉弦或涩。 治法：温阳行气，化瘀散结。 方药：肺癌主方选加活血化瘀药，如当归15g、生地15g、桃仁10g、丹参15g、赤芍15g、枳壳10g、郁金10g、川楝子10g等。 4.热毒炽盛型 证候：高热，气急，咳嗽，痰黄稠或血痰，胸痛口苦，口渴欲饮，便秘，尿短赤，舌质红，苔黄而干，脉大而数。 治法：清热泄火，解毒散肿。 方药：白虎承气汤加减。药用：生石膏30g，知母10g，大黄10g，黄连10g，鱼腥草30g，蒲公英15g，仙鹤草15g，生瓜蒌10g，黄芩10g。 该型为肺癌的特殊类型，多为合并肺部感染导致的实热征象，其为标证，实仍为"阳虚"。遵照"急则治其标"之原则，治疗宜清热泄火，解毒散肿，必要时配合静脉用药。待病情好转后，再给予癌肿主方温阳益气随证加减。 5.气血两亏型 证候：面色无华，头昏肢倦，神疲懒言，动则自汗，气短，心悸怔忡，食欲不振，白细胞减少，舌质淡，舌体胖，苔少，脉细。 治法：益气升血，温阳滋阴。 方药：肺癌主方选加益气养血药，如当归9g、补骨脂15g、炒白术12g、鹿角片12g、大熟地20g、大砂仁30g、紫河车12g、枸杞子15g、鸡血藤20g、阿胶10g（烊冲）。 肺癌症候复杂，合并症亦多，随病情发展的不同阶段，辨证也互相错杂，中医又宜贯穿于治疗的始终，故应掌握具体情况灵活运用，才能恰当治疗。 为便于掌握用药，可参考以下常用药物选择加减使用。 咳嗽痰粘：瓜蒌、桔梗、杏仁、前胡、紫菀、葶苈子等。 痰血：藉节、白茅根、仙鹤草、旱莲草、白及、三七等。 痰多难吐：海蛤粉、皂角刺。 气虚自汗：人参、冬虫夏草、五味子、浮小麦、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎等。 口干舌燥：天花粉、生地、玄参、知母、沙参等。 胸背疼痛：元胡、三七、乳香、没药、乌头、云南白药。 胸腔积液：葶苈子、车前子、猪芩、芫花等。 软坚散结：夏枯草、贝母、牡蛎、穿山甲、水蛭、僵蚕、山慈菇等。 抗癌抑瘤：白花蛇舌草、龙葵、蚤休、蛇莓、半枝莲、山豆根、蒲公英、前胡、鱼腥草、夏枯草、黄芩、南星、半夏、斑蝥、蟾蜍、冬虫夏草、守宫、紫草、石见穿、黄药子等。 （二）单方验方 1．鸦胆子乳注射液、30~80ml，5%葡萄糖盐水500ml，静脉滴注，20~30天为一疗程，间隔10天，再行下一疗程治疗。 2．猪芩提取物，每日40mg，肌内注射，配合化疗。适用于各型肺癌。 3．鲜龙葵30g，每日1次，水煎服，适用于肺癌有胸水者。 4．肺鳞癌 紫草根30g，山海螺30g，山豆根15g，草河车15g，蚤休15g，夏枯草15g，海藻15g，贝母20g，前胡10g。水煎服，每日1剂。 5.肺腺癌方 蜀羊泉30g，龙葵30g，菝葜30g，山海螺30g，生苡仁30g，生牡蛎30g，蛇莓15g，夏枯草15g，山慈菇15g，浙贝母10g。水煎服，每日1剂。 6.肺未分化癌方 徐长卿30g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，龙葵30g，土茯苓30g，仙鹤草30g，黄药子30g，蚤休15g，野菊花15g，前胡10g，桔梗10g。水煎服，每日1剂。 7.消金散 赤红蛇粉、天南星、白及、凤凰衣、广陈皮、全瓜蒌各30g，北沙参60g，西洋参15g，炙鳖甲45g，制乳没各20g，辰砂12g。共研细末，每次1g，每日三次，冲服。适用于肺癌阴虚血瘀痰聚者。 (三)名医经验 中日友好医院李佩文先生认为，肺癌中医辨证可有多种，并发大咯血、感染、DIC、呼吸性酸中毒者常与肺阴虚有关，病程越到晚期，肺阴虚症出现也就越多。因此，预防和治疗阴虚证，有重要意义。 肺癌与中医学的"息贲"、"咳嗽"等疾病有许多症状相似，但是中医的"肺瘘"与晚期肺癌更有诸多一致之处，虚热"肺瘘"的发生常是重危之症。肺气虚损，津液不足，失于濡养以致"肺叶枯蒌"。引起肺阴虚的原因有多种，如①患者素来是肺肾阴虚的体质，患肺癌后阴虚症状加重；②肺癌手术切除中，体液丢失过多，术后没及时补充；③放射治疗引?quot;热毒伤阴"；④恶性积液治疗中，给以大量利尿剂，造成体液丢失或低钾血症；⑤博莱霉素、平阳霉素、大剂量环磷酰胺化疗或与放疗毒性叠加造成肺纤维化等。防治肺阴虚的发生，常用方为：百合固金汤及清燥救肺汤化裁。基本方为：人参、天冬、生地、玄参、百合、白芍、杏仁、桔梗、贝母、桑叶、枇杷叶、鱼腥草、半枝莲。本方养阴益气、止咳散结，现代研究有提高免疫功能、抑瘤、镇咳作用。如百合除有益气清心、润肺止咳作用外，主要成分含有秋水仙碱，可抑制瘤细胞的有丝分裂，百合中所含胡萝卜素、维生素C等也与抑制肿瘤有关，现代研究证实该药能增强单核细胞的免疫功能以及抗衰老。天冬可养阴生津、镇咳止血，体外抑瘤率可达44%，有人拟天冬复方对动物肺鳞癌及腺癌有明显抑制作用，可使肺转移灶减少，淋巴细胞转化及NK细胞活性提高。枇杷叶、鱼腥草、半枝莲、贝母也是具有软坚散结的肺经要药。加之其他药物的止咳、润肺、止血、清热等功能，每每取得较为明显的临床效果。 （四）针炙疗法 1.针刺 主穴取风门、肺俞、心俞、天泉、膏肓、中府、尺泽、腹中以及痛癌压痛点。配穴取列缺、内关、足三里。耳穴取上肺、下肺、心、大肠、肾上腺、内分泌、鼻、咽部、胸等。补泻兼施，每日1次，每次留针20～30分钟。适用于各期肺癌者。针刺治疗时可配合汤药同时治疗。 2.针刺和穴位注射 针刺百会、内关、胸区、风门、肺俞、定喘及丰隆突，并以20%～50%紫河车注射液14～16ml，分别注入足三里及大椎穴。每日或隔日1次，连续治疗15天为一疗程，休息3～5天，再开始下一疗程。适用于肺癌等晚期恶性肿瘤疼痛者。 （五）外敷药物 1.癌痛散 山柰、乳香、没药、姜黄、桅子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20g。上药共为细末，用鸡蛋清调匀外敷乳根穴，6小时换药一次。适用于肺癌疼痛者。 2.蟾酥消肿膏 由蟾酥、细辛、生川乌、七叶一枝花、红花、洋片等20余种味中药组成，用橡胶氧化锌为基质加工成中药橡皮膏。使用前先将皮肤洗净擦干，再将膏药敷在疼痛处，每隔24小时换药一次。适用于肺癌疼痛者。 3.消积止痛膏 取樟脑、阿魏、丁香、山柰、蚤休、藤黄等量，分研为末，密封备用。用时将上药按前后顺序分别撒在胶布上，敷贴于患者肺癌痛之部位，随即用60℃左右的热毛巾在药膏上敷30分钟。每天热敷3次，5～7天换药一次。 （六）饮食疗法 1.手术后饮食 手术后肺气大伤，宜以补气养血为主。选用杏仁露、山药粉、鲜白菜、白萝卜、冬瓜皮、冬瓜子、山梨、莲藕等食品。 2.放疗时饮食 化疗期间肺阴大伤，宜滋阴养血为主。选用鲜蔬菜、鲜水果，如菠菜、杏仁、核桃仁、枇杷果、枸杞果。 3.化疗时饮食 化疗期间气血两伤，宜以大补气血为主。饮食选用鳖、龟、鲜鲤鱼、白木耳、香菇、燕窝、向日葵、山梨、银杏等。 （七）肺癌阳虚病机的有关现代研究 1.对肺癌的诊断研究 以舌象与经络、穴位诊断较为多见。施边镇等通过大量临床舌诊观察研究，证明肺癌多表现为舌质紫黯，舌体胖大，表面有裂纹，边有齿印，舌下大络脉怒张、弯曲，舌苔多厚腻。邵梦杨教授通过30例疗效观察，发现疗效较好者，舌象转变较明显，从而提出舌象不仅在对本病的早期诊断方面有重要价值，同时对于本病的疗效评定和预后判断亦具有参考意义。笔者在临床中亦观察到肺癌病人早期为舌质淡淡苔白腻，中、晚期舌质偏紫黯，舌体胖大，边有齿印，舌下大络怒张、弯曲④，苔多厚腻，并常常患者鼻头亦表现为紫色，这是肿瘤病人表现出的气滞血瘀症状，经温阳益气、活血化瘀治疗，这种表现得以好转，病情得以控制，反之，则病情加重。 2.上海刘嘉湘教授认为肺癌的形成，主要是由于正气虚损，阴阳失调，六淫之邪得以乘虚而入，邪滞于肺，宣降失司，于是肺气郁闭，气滞而血瘀，津液不布，聚而成痰，痰瘀互结，日久而成积块。可见肺癌乃因虚而得病，因虚而致实。虚为病之本，实为病之标。中医学向来崇?quot;治病必求其本"，何况晚期肺癌正气虚损尤为明显，因此，对晚期肺癌的治疗，应以扶正为主、祛邪为辅为治疗原则。通过对比观察研究，总结滋阴生津、益气温阳法治疗晚期肺癌的作用在于：①延长患者生存期；②缓解和稳定病灶；③提高患者生活质量；④提高机体免疫功能。亦通过对比观察，显示本疗法为治疗晚期原发性肺腺癌的一种具有良好疗效的方法。 3.喻全渝教授认为肺癌病机，中医学术界多统一于正虚邪实这一原则之下。对于正虚的具体内涵，则见解各不相同，论气虚、阴虚者已属不少，论阳虚者，则未见报道。喻氏运用温化法治疗原发性支气管肺癌的临床研究，取得了一定的成果。他认为阳虚是本病正虚的关键，而又直接与邪实的产生和发展有关。这是因为：首先在气血阴阳四者之间，阳气居于主导地位，即《素问·生气通天论》："阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰"之义。其次，以本病年龄分布来看，呈40岁以后增加、50～60岁增加更为明显的规律。再则从本病邪实角度分析，既然瘤的发生主要在于气血留滞不行，而肺主气，通调水道，输布津液，因此，肺癌之实，除瘀血内结以外，还与痰浊有关。《素问·调经论》说?quot;血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流》"。可见，阳虚导致阴盛，阴盛则寒，是肺癌邪实产生和加重的主要内因。所以临床运用温通力量强大之品，取得了较好疗效。其基本方为：制附子120g，王不留行30g，黄芪30g，桂枝15g，莪术12g。并配合自制复方三生针（生附子、生川乌、生南星等药组成）5～10ml肌注，每日2次，或10～20ml，加于50%GS40ml中静脉推注，或50～70ml加10%GS500 ml中静滴，累计药量达800ml。 对于肺癌病人有的无阳虚阴盛的表现，有的甚或出现以阴不足为主的临床表现，喻氏认为这是肺癌的复杂性。他认为作为主要病机之阳虚，即可有阳虚温煦不足之畏寒肢冷表现出来，亦可由阳气化之咳唾痰涎、胸胁积水或阳损及阴之便秘、舌红少苔等所体现，也可有胸痛舌紫等热毒侵袭或血失统摄等继发病机可参与其间。所以，笔者的治疗采取了辨证为主，即以肺癌为诊断阳虚之依据，同时通过辨病与辨证相结合，从而对阳虚在不同肺癌患者身上的不同表现进行辨证施治。温阳散寒药强调超常，给药途径采取汤剂与针剂相结合，疗效明显，在应用过程中迄今尚无明显伤阴化燥或癌块加速扩散等并发症出现，亦无心、肝、肾功能损害等毒副作用。 通过有关的现代研究，证实了肺癌之根本病机"阳虚"的正确，由此而指导组方的肺癌主方的正确。让人们在实际应用中，大胆创新，辨病、辨证相结合，中西医综合治疗，为突破肺癌治疗做出贡献。 （八）中医药与放疗，化疗配合 放疗和化疗对人体均有伤害。根据四诊合参，认为放、化疗属"热毒"范畴，易于伤阴，故治疗宜滋阴养血，清热解毒。 1.化疗期间以养血、活血为主，佐以健脾和胃。 当归9g，赤芍9g，川芎9g，生地9g，鸡血藤15g，天花粉9g，女贞子15g，党参9g，焦白术9g，生薏苡仁15g，生黄芪30g，大枣5枚。 2.放疗期间以养血、活血为主，佐以养阴和胃。 当归9g，赤芍9g，川芎9g，生地9g，白扁豆9g，黄芩6g，白茅根15g，瓜蒌15g，麦冬9g，陈皮9g，天花粉9g。 3.放疗化疗中间休息期及放疗、化疗结束后，宜以中药肺癌主方辨证加减治疗。

『拾』 刘嘉湘的科研成果

1977年获上海市重大科技成果奖“中医扶正法治疗晚期支气管肺癌200例” 医学
1979年获上海市高等教育局国庆三十周年献礼科技成果奖“中医辨证治疗晚期原发性肺癌300例疗效分析”
1980年获上海市中医、中西医结合科研成果三等奖“养阴法治疗阴虚型晚期原发性肺癌及其机理探讨”
1983年获中国出版工作者协会1982年度全国优秀科技图书一等奖《肺癌》(刘嘉湘教授为本书编委及作者)
1984年获上海中医学院科技成果二等奖“蟾酥膏治疗恶性肿瘤疼痛的临床应用及其研制”
1984年获上海市中医、中西医结合科研成果二等奖“蟾酥膏治疗恶性肿瘤疼痛的临床应用及其研制”
1985年获中央卫生部医药卫生重大科技成果部级甲级奖“蟾酥膏治疗恶性肿瘤疼痛的临床应用及其研制”
1987年获上海中医学院科技进步一等奖“扶正法为主治疗晚期原发性非小细胞肺癌的临床及实验研究”
1987年获上海市卫生局科技进步一等奖“扶正法为主治疗晚期原发性非小细胞肺癌的临床及实验研究”
1988年获上海市科技进步三等奖“扶正法为主治疗晚期原发性非小细胞肺癌的临床及实验研究”
1989年获国家教育委员会科技进步二等奖“扶正法为主治疗晚期原发性非小细胞肺癌的临床及实验研究”
1989年获上海市科学技术协会授予上海市科技精英提名奖
1988年获中华全国中医学会、《中国医药学报》首届优秀论文二等奖“扶正法治疗122例晚期原发性非小细胞肺癌的前瞻性研究”
1992年获上海市科技进步二等奖“滋阴生津，益气温阳法治疗晚期原发性肺腺癌的临床和实验研究”
1992年获国家中医药管理局科技进步三等奖“滋阴生津，益气温阳法治疗晚期原发性肺腺癌的临床和实验研究”
1993年获上海中医药大学科技进步一等奖“滋阴生津，益气温阳法治疗晚期原发性肺腺癌的临床和实验研究”
1993年获上海市卫生局科技进步三等奖“从细胞生物学水平研究益气养阴类中药对肺癌细胞周期及核酸的影响”
1993年获上海市中医药大学科技成果三等奖“从细胞生物学水平研究益气养阴类中药对肺癌细胞周期及核酸的影响”
1995年获上海市科技进步二等奖“癌转移过程中癌细胞与血管内皮细胞的关系及益肺抗瘤饮对其的影响”
1995年10月获上海中医药大学授予1994-1995学年研究生“山田奖学金”优秀导师奖
1995年3月获上海市经济委员会上海市优秀新产品成果二等奖“蟾酥膏巴布剂”
1995年获国家中医药管理局科技进步一等奖“薏苡仁酯乳剂药学研究和治疗肺癌的研究”(刘嘉湘为第七完成者)
1996年获中国中医药学会“辽沈杯”全国中医药防治肿瘤优秀论文一等奖及全国中医药防治肿瘤优秀论文金奖金复康治疗非小细胞肺癌的临床观察”
1996年获上海市中医药科技进步二等奖“正得康对癌症患者扶正作用的研究”
1996年获上海市中医药科技进步二等奖“益肺抗瘤饮对肺癌生长转移的病理学改变的影响”
1997年3月获国家教育委员会科技进步二等奖“云芝糖肽(PSP)的研究”(第八完成者)
1998年获上海市科技进步三等奖“正得康对癌症患者扶正作用的研究”
1999年2月获本泽宝组奖励基金会“1998年度‘本泽宝组奖励基金’二等奖”
2000年1月获本泽宝组奖励基金会“1999年度‘本泽宝组奖励基金’一等奖”
2001年获上海市临床医学成果奖“益肺抗瘤饮治疗271例非小细胞肺癌的临床及实验研究”