截断法治癌
⑴ 跪求!!!!! 我奶奶得了食道癌 如何治疗 专业人士回答啊
食管癌的治疗分为外科手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗及中医药治疗。目前临床上常用的几种综合治疗模式有手术+免疫、手术+化疗+免疫、放疗+手术+化疗+免疫、化疗+手术+放疗+免疫、放疗+温热治疗+免疫。每一模式的综合治疗都有其适应范围。
食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前,食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。
食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前,食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。
有以下几种情况即不考虑手术治疗:(1)高度恶液质;(2)已有广泛转移者,如肝转移、肺转移、腹水等;(3)癌已显然侵入邻近重要脏器,如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等;(4)身体其他系统机能明显障碍,估计不能耐受手术及麻醉者,如心肺疾病,肾功能损害等。
食管癌的手术疗法可以分为以下三类:
(1)根治性切除术;病变相对比较局限,可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食管癌的彻底切除;
(2)姑息性切除术:食管癌已属晚期,与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移,虽然瘤体可以切除,但周围浸润及转移淋巴结往往不能彻底切除;
(3)减状性手术:癌不能切除,为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术、食管腔内置管或记忆合金支架术,术后病人能经口进食,一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠造瘘术,但对病人延长生命的时间微乎其微。
食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治疗。
适应证:
(1)病人一般情况在中等以上;
(2)病变长度不超过8cm为宜;
(3)无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移;
(4)可进半流食或普食;
(5)无穿孔前征象,无显著胸背痛;
(6)应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌。
注:食管癌穿孔前征象:①尖刺突出:病变处尖刺状突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龛影形成:为一较大溃疡;③憩室样变:形成与一般食管憩室相似,多发生在放疗后;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似长骨骨折后错位一样;⑤纵隔炎:纵隔阴影加宽,病人体温升高,脉搏加快,胸背痛。穿孔后预后很差,大部病人于数月内死亡。
照射剂量及时间:通常照射肿瘤量为60Gy~70Gy/6~7周。
化学治疗 全知用药,主要针对晚期患者、无法接受手术治疗患者、放疗不敏感者、手术中可能有残留癌组织或可疑淋巴清除不完全者。
偏方:止呕姜奶汁可治疗食道癌
奶制品含有较高的脂肪和热量,所以许多人为了减肥而不吃奶制品。其实人体是否会长胖不仅仅是脂肪的问题,而且与脂肪代谢和能量平衡相关。
原因一:
研究显示,当膳食中钙不足时,身体会自动提高活性维生素D水平,而活性维生素D会增加胞间钙的含量,引起胰岛素释放增加,促进脂肪合成,减少脂肪分解,从而使体重增加。奶制品中丰富的钙元素,能帮助人体燃烧脂肪,促进机体产生更多能降解脂肪的酶。
原因二:
除了钙以外,奶制品还含有其他对减重起关键作用的成分,例如氨基酸中的Leucine有稳定血糖的作用,进而降低食欲,达到减肥效果。
中药治疗 目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。我国华北地区应用冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。
⑵ 沈阳肿瘤医生刘自力博士做的好吗详细介绍下
刘自力博士:必须让中晚期肿瘤癌症患者有质量的生存!
中医肿瘤博士刘自力
2019-02-15 · 中医执业医师
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中晚期癌症患者出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况,不能进行常规治疗,但若仍然盲目以“杀灭肿瘤”为目标,必然会出现过度治疗,甚至酿成“生命不息,化疗不止,死而后已”的悲剧。当前,能获得早期诊断的癌症患者仍不多,多数患者发现时已到癌症中晚期,治疗上更符合“带瘤生存”的观点。
发给陌生人的,才是最真实的心情
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很多患者不太接受带瘤生存,总觉得肿瘤不除心不安,就好像身体里藏着炸弹,整天提心吊胆,惶惶不可终日。其实完全没必要,癌细胞每个人身体里都有,也是我们身体不可缺失的一部分,即便是他恶化成癌,也并非是十恶不赦。很多专家把癌细胞比作坏小孩,那他为什么变坏?是受环境的影响。
我们一直强调,癌症的根源是体内环境的变化,只有改善这种环境,才能真正解决癌症扩散、转移、复发的情况。就像教育孩子,他已经开始叛逆了,开始不听话了,你不改变他的成长环境,而是非打即骂,或许能暂时控制住,但是这样做只能让这个孩子心中怨恨加深,一旦条件合适,还会卷土重来。而且一旦复发基本上都是晚期,且很难治愈。
这就是为什么很多人术后复发了,要比原来严重几倍,手术都做不了,说句难听的,只能等死了。
那么面对这个坏小孩,我们到底该人么做呢?
一、对抗治疗只能激怒肿瘤,缩短寿命。
所谓对抗治疗,就是以杀灭、清除为目的的治疗方式,当然这里并不是说这种治疗方式就是错误的,而是要在合适的时候选择合适的方式,比如 肿瘤患者初期,或者因为瘤体占位导致其他脏器功能受限的时候,手术是最佳的治疗手段,虽然手术的损伤很大,但是相比不手术的后果,两权相害取其轻。但是如果只是因为觉得肿瘤在体内就不安心,想一切了之,那就大错特错了。
二、不要执着与肿瘤,不要被肿瘤吓死。
很多患者确诊癌症后,恐惧、绝望、甚至精神崩溃,这很正常,毕竟这个病的死亡率是很高的,面对死亡谁又能真正做到从容面对呢?但是换个角度想一想,你害怕肿瘤也已经出现了,你难过肿瘤也不会缩小,你越是在意它,你的情绪就会越糟糕,疾病恶化的速度就越快。相反你要是能调整心态,坦然面对,反而会让你活得更有质量。临床数据显示,近一半的肿瘤患者都是被吓死的,尤其是住院治疗期间,对患者来说犹如地狱一般,到处都是恐惧和负能量。
三、中西结合,以和为纲。
肿瘤患者,尤其是中晚期,治疗上应以患者的生存质量为重点,而不是一味地杀灭肿瘤。与肿瘤和谐相处,稳定、控制、驯化、驱逐。首先我们要想办法稳定住肿瘤防治其疯长,然后要控制肿瘤,不扩散、不转移。接下来我们要刚柔并济,中西结合,以化疗放疗将肿瘤杀灭,以中医中药抵消副作用,最后通过中医调五脏、平阴阳、扶正气等将肿瘤祛除,并恢复免疫力及抵抗力。才能真正意义上治愈癌症肿瘤。
刘自力博士在2015年3月曾经诊治的一位沈阳患者,肺癌晚期,大的肿块有4.3X3.8cm,还有3个小肿块,大小在2cm左右,淋巴转移,无法手术,患者咳嗽带血,胸水多,呼吸困难,胸痛难忍,不想吃饭,同年5月开始服用刘博士中药治疗,据患者家属说,服用第2天,就食欲大增,胸痛明显减轻,半年后CT显示,淋巴转移灶消失,大肿块缩小40%,小肿块消失,胸水也消失不见,呼吸正常,到第二年中旬复查,肿块已经缩小70%,可以正常生活,至今仍然健在,肿块已经彻底消失。
所以刘博士认为肿块巨大,无法手术的中晚期病人,且出现胸腹水,疼痛,发热,转移复发等严重并发症的患者,治疗还是以人为本,通过中医“和法治癌”完全可以像常人一样有质量的生存,不但能抑制肿瘤继续扩大,还会逐渐缩小肿瘤,同时提高自身免疫力,达到缩小肿块,带瘤生存或消除肿瘤的状态,让中晚期患者也能活的更轻松。
更多关于癌痛的内容,也欢迎大家留言讨论交流,如果有关于癌症治疗的问题想要咨询,可以添加刘博士
“素问教父刘自力”首字母小写,刘博士将会一对一在线解答。
⑶ 治疗肺癌偏方
全军肿瘤放疗中心主任,夏廷毅教授提出,肺癌是“3个1/3”:早期肺癌大概占到1/3,中期1/3,真正Ⅵ期肺癌比例更高,甚至能占到40%。
针对某些类型的晚期肺癌患者,可以个体化的选择放射治疗。如果患者是Ⅵ期非小细胞肺癌伴有纵隔淋巴结转移,这个时候可以全身化疗或者靶向治疗,同时要对原发灶、纵膈淋巴结转移灶使用现代放疗技术进行彻底摧毁,同样可以获得长期生存的预后效果。
放疗对于晚期肺癌患者,其实有三种情况。一种是四期早,肺部原发灶和转移灶都小,对病灶实施定点手术或者放疗,同时结合全身化疗或靶向治疗,可以取得较长的生存期。而四期中的患者一般原发灶偏大,纵隔淋巴结有转移,同时转移灶偏多,可以根据情况适当争取把影像可见的病灶全部摧毁,同时结合全身治疗。还有转移灶非常多的四期晚,这时放疗的作用就在于减轻症状,提高患者生活质量。
可以说,Ⅵ期并非死期!Ⅵ期早通过联合化疗或靶向治疗,同时对可见病灶实施根治性放疗,患者的中位生存期是21.8个月,而三期放化疗的中位生存期仅为17个月。且,随着最新TOMO精确放疗技术的开展,对于晚期肺癌的治疗,追求的不仅是“生存”,考虑更多的,是“活着”以后的“质量”:少遭罪、少受苦。
⑷ 中央台播过三种偏方合在一起治愈癌症
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⑸ 肺癌的治疗方式和手术原则怎么选择
肺癌目前的治疗方法主要包括西医的三大治疗手段(手术、放疗、化疗)与中医的对症治疗,且现多以中西医结合为治疗原则。对于早期肺癌来说,此时癌肿较小,未发生扩散转移,最为有效的治疗手段为手术切除,早期肺癌切除后的5年生存率可达70%以上,术后可一定时间内采取放化疗、中医药治疗等手段以防止复发。肺癌的治疗原则是以手术切除为主要手段的个体化综合治疗。
肺癌治疗原则是肿瘤专家张明主治医师掌握的内容,相关知识点分享如下:
1、手术治疗
可行单纯肿瘤摘除术。如由于瘤体靠近肺门等技术原因,或诊断不十分肯定,可以行肺叶切除术。
2、化疗
(1)术前及术中化疗术前3d起(包括术中)及术后2d,可应用化疗如(5Fu,每日500~750mg,静滴),以减少手术时癌细胞转移。T3以上的肺癌手术后宜加用腹腔化疗,以减少术后腹腔转移率。
(2)常规化疗进展期肺癌手术后,或晚期肺癌患者均需予以化疗药物,以延长生存时间,提高3年以至5年生存率。
(3)免疫增强治疗香菇多糖、云芝多糖、溶链菌等均为非特异性免疫增强剂,白细胞素介-Z为代表的细胞因子传输治疗均可改善患者症状,提高患者生存质量,延长生存时间。
(4)抗癌中药治疗可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。
在知道了肺癌的分期以及相应的生存期后,患者也需要端正自己的心态,采取积极的态度进行治疗,尤其是要根据自身情况来选择最为适合自己的治疗方式,尽量通过治疗不断延长自己的生存期限。患有肿瘤的患者通常都很关心自己所患疾病的生存期,如果是良性肿瘤只需要切除即可,但如果是恶性肿瘤,则需要给自己一个心理准备。中医肿瘤专家张明对癌症患者有很好的帮助,能够增加患者的生存周期,但是通常由于每个患者的情况都不一样,并且即使是同一种疾病,也有不同时期,所以不同患者处于不同时期的时候,生存期也是不一样的。
手术外科治疗
肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40%~60%;五年生存率约为22%~44%;手术死亡率在3%以下。
(一)手术指征
具有下列条件者一般可作外科手术治疗:1.无远处转移者,包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗:(1)年迈体衰心肺功能欠佳者;(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗;(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究。
(二)剖胸探查术指征
凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。
(三)肺癌术式的选择
凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。1.局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术;2.肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除;3.袖状肺叶切除:这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除;4.全肺切除:凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除;5.隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留。术式可根据当时情况而定。
(四)再发或复发性肺癌的外科治疗
1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。2.复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。
肺癌辨证论治
三、中医治疗
肺癌按中医来分,类型很多,不同的类型有相应的治疗方法和药方,中医肿瘤专家张明对癌症患者有很好的帮助,能够增加患者的生存周期,但是通常由于每个患者的情况都不一样,并且即使是同一种疾病,也有不同时期,所以不同患者处于不同时期的时候,生存期也是不一样的。
1.肺癌-气血瘀滞
症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。
治法:活血散瘀,行气化滞。
2.肺癌-痰湿蕴肺
症状:咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便塘,神疲乏力,舌质暗,苔白黄腻或黄厚腻,脉弦滑。
治法:行气祛痰,健脾燥湿。
3.肺癌-阴虚毒热
症状:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便于结,舌质红,舌苔薄黄,脉细数或数大。
治法:养阴清热,解毒散结。
4.肺癌-气阴两虚
症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳声低弱,气短端促,神疲乏力,面色白,形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱。
治法:益气养阴。
⑹ 恶性肿瘤怎么治疗好谁知道
你好常用的几种治癌方法有(1)外科手术治疗用手术的方法将癌症完全切除,或大部切除,或缓解症状的姑息性手术,或作为综合治疗的一个组成部分。(2)放射治疗对放射治疗敏感或比较敏感的恶性肿瘤和其他条件适合的病人,适宜放射治疗。(3)化疗主要用于对化疗敏感的恶性肿瘤,多用于某些癌症中、晚期,也有一些恶性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等以化疗为主要手段。在成都地区,医疗技术和手段在全国应该是属于前列的,而成都海大中医肿瘤医院在此类医治方面有着比较丰富的经验和建树,他们是首批中医肿瘤专科医院。对你应该可以帮助。祝康复。
⑺ 请教一下大家肺癌中期接近晚期的病人有什么有效方法治好【急 急 急】
中医辨证肺癌
「证候特征」
肺癌的征候复杂,常因癌肿发生的部位、大小、种类、发展阶段及有无转移或并发症而有所不同。早期可无症状,或症状轻微。中心型肺癌出现症状较早,周围型肺癌较晚。通常认为,咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等,多见于肺癌的各种证候。其证候特征分述如下:
1.咳嗽是最为常见的早期症状,患者常是阵发性呛咳,或呈高音调的阻塞性咳嗽,无痰或仅有少量白色粘液痰。如咯痰不利,或痰郁化热时,则咳嗽增剧,且见痰黄稠而粘,舌红苔黄脉数,久则肺阴与肺气俱伤。肺阴伤则可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症;肺气伤则可见咳声低弱、短气、自汗、乏力、舌淡红等症。病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的见证。
2.咯血早期近气道者可首先咯血,时作时止,量可多可少,色或鲜红,或深暗多兼泡沫,或痰中带血互不相混,伴腐肉而出;大络破损或癌巢破溃空洞形成可致出血不止,或阻塞气道窒息,或气随血脱均可卒死。虚证咯血,多不能自止,痰血相混,久而不止。但多为先实而后虚,虚实夹杂。
3.胸痛患者多有程度不同的胸痛。肺癌早期胸痛不著,胸闷满胀,疼痛而不固定,多以气滞为主;晚期邪毒浸渍,瘀血不行则疼痛夜甚,固定不移如锥如刺,甚至终日不休,痛不可耐,甚则破骨坏肉,痛不可按,不得转侧。
4.气急初期正气未大衰,息高声粗,胸憋气急,多见实证。晚期邪毒盘踞日甚,肺之气阴俱损,则气短喘息而声息低怯,胸闷而不甚急,因少气不足以息故动则尤甚,静而喜卧不耐劳作,气息低微,此为邪实而正虚。
5.发热为肺癌常见之证,一般多属阴虚内热,故见午后或夜间发热,或手足心热,伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症,发热亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴引起,热势壮盛,久稽不退。
肺癌晚期,癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。
「病因病机」
迄今为止,肺癌的病因尚未完全明了。但根据患者的起病经过及临床表现,可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。
1.正气内虚“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。正气内虚,脏腑阴阳失调,是罹患肺癌的主要基础,此所谓“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”。年老体衰,慢性肺部疾患。肺气耗损而不足;或七情所伤,气逆气滞,升降失调;或劳累过度,肺气、肺阴亏损,外邪乘虚而入,客邪留滞不去,气机不畅,终致肺部血行瘀滞,结而成块。
2.烟毒内蕴清代顾松园认为:“烟为辛热之魁。”长期吸烟,热灼津液,阴液内耗,致肺阴不足,气随阴亏,加之烟毒之气内蕴,羁留肺窍,阻塞气道,而致痰湿瘀血凝结,形成瘤块。
3.邪毒侵肺肺为娇脏,易受邪毒侵袭,如工业废气、石棉、矿石粉尘、煤焦烟炱和放射性物质等,致使肺气肃降失司,肺气郁滞不宣,进而血瘀不行,毒瘀互结,久而形成肿块。
4.痰湿聚肺脾为生痰之源、肺为贮痰之器。脾主运化,脾虚运化失调,水谷精微不能生化输布,致湿聚生痰,留于肺脏;或饮食不节,水湿痰浊内聚,痰贮肺络,肺气宣降失常,痰凝气滞,进而导致气血瘀阻,毒聚邪留,郁结胸中,肿块逐渐形成。
总之,肺癌是由于正气虚损,阴阳失调,邪毒乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气郁滞,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是瘀毒胶结,日久形成肺部积块。因此,肺癌是因虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见,实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。
「诊断」
1.近期发生的呛咳、顽固性干咳持续数周不愈,或反复咯血痰,或不明原因的顽固性胸痛、气急、发热,或伴消瘦、疲乏等。
2.年龄在40岁以上,有长期吸烟史的男性。
3.痰细胞学检查是肺癌客观诊断的重要方法之一,阳性率在80%左右,多次检查阳性率可提高。
4.胸部X统摄片、CT摄影、支气管碘油造影,有助于肺癌的早期诊断。
5.纤维支气管镜检查,确定病变性质,也是发现中心型早期肺癌的重要方法。
此外,对临床上高度怀疑为肺癌的病例,经上述检查未能确诊,可作肺穿刺活检,或及时剖胸探查。
「辨证要点」
1.辨证候虚实肺癌的发生多与肺气不足,痰湿瘀血交阻有关。肺癌早期,多见气滞血瘀,痰湿毒蕴之证,以邪实为主;肺癌晚期,多见阴虚毒热,气阴两虚之证,以正虚为主。临床上,多病情复杂,虚实互见。
2.辨邪正盛衰肺癌是高度恶性的肿瘤,发展快,变化速。辨阴邪正盛衰,是把握扶正祛邪治则,和合理遣方用药的关键。一般说来,肺部癌瘤及症状明显,但患者形体尚丰,生活、体力、活动、饮食等尚未受阻,此时多为邪气盛而正气尚充,正邪交争之时;如肺部广泛侵犯或多处转移,全身情况较差,消瘦、疲乏、衰弱、食少,生活行动困难,症状复杂多变,多为邪毒内盛而正气明显不支的正虚邪实者。
「治疗原则」
扶正祛邪,标本兼治是治疗肺癌的基本原则。本病整体属虚,局部属实,正虚为本,邪实为标。肺癌早期,以邪实为主,治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰。利湿解毒;肺癌晚期,以正虚为主,治宜扶正祛邪,分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。临床还应根据虚实互见,和每个病人的具体情况,按标本缓急恰当处理。由于肺癌患者正气内虚,抗癌能力低下,虚损情况突出,因此,在治疗中要始终维护正气,保护胃气,把扶正抗癌的原则,贯穿肺癌治疗的全过程。
「辨证施治」
1.气血瘀滞
症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。
治法:活血散瘀,行气化滞。
方药:桃红四物汤加味。本方用四物汤调血行瘀,合桃仁、红花、丹皮、香附、延胡索等通络活血,行气止痛。若反复咯血,血色暗红者加蒲黄、藕节、仙鹤草、三七、茜草根祛瘀止血;瘀滞化热,暗伤气津见日子、舌燥者加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津;食少、乏力、气短者加黄芪、党参、白术益气健脾。
2.痰湿蕴肺
症状:咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便塘,神疲乏力,舌质暗,苔白黄腻或黄厚腻,脉弦滑。
治法:行气祛痰,健脾燥湿。
方药:二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。二陈汤理气燥湿化痰,合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰,宽胸散结之功。若见胸腔胀闷、喘咳较甚者,可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水;痰郁化热,痰黄稠粘难出者,加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩清化痰热;胸痛甚,且瘀象明显者,加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛;神疲纳呆者,加西党参、白术、鸡内金健脾助运。
3.阴虚毒热
症状:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便于结,舌质红,舌苔薄黄,脉细数或数大。
治法:养阴清热,解毒散结。
方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。方中用沙参、王竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆养阴清热;金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。若见咯血不止,可选加生地、白茅根、仙鹤草、茜根、参三七凉血止血;大便干结加栝蒌、桃仁润燥通便;低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗。
4.气阴两虚
症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳声低弱,气短端促,神疲乏力,面色白,形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱。
治法:益气养阴。
方药:生脉饮。本方用党参补肺气,麦冬养阴生津,五味子敛补肺津,三药合用,奏益气养阴生津之功。气虚症象明显者加生黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾;偏于阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合等养阴增液;咯痰不利,痰少而粘者加贝母、栝蒌、杏仁等清肺化痰。若肺肾同病,由阴损阳,出现阳气偏虚者,可加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等温补肾阳。上述证候中,如合并有上腔静脉压迫综合征,出现颜面、胸上部青紫水肿,声音嘶哑,头痛晕眩,呼吸困难,甚至昏迷的严重症状,严重者可在短期内死亡。中医治疗从瘀血、水肿论治,活血化瘀,利水消肿可使部分病人缓解。常用方剂如通窍活血汤、五苓散、五皮饮、真武汤等。压迫症状较轻者,可在辨证施治方药中,酌加葶苈子、猪苓、生麻黄、益母草等清肺除塞,活血利水。在肺癌的长期临床研究过程中,已筛选出一些较常用的抗癌中药,如清热解毒类药:鱼腥草、龙葵、白英、白花蛇舌草、大青叶、蚤休、山豆根、蒲公英、农吉利、石上柏、野菊花、金荞麦、石见穿等;化痰散结类药:夏枯草、山慈菇、土贝母、土茯苓、黄药子、栝蒌、贝母、南星、半夏、杏仁、百部、马兜铃、山海螺、菝葜、守宫、干蟾皮等;活血止血类药:乳香、没药、桃仁、地榆、大黄、穿山甲、三棱、莪术、泽兰、水红花子、威灵仙、紫草、延胡索、郁金、苏木、白屈菜、徐长卿、露蜂房、三七等;攻逐水饮类药:葶苈子、大戟、芫花、商陆、车前子、猪苓、泽泻等。上述这些具有抗癌作用的药物,可在辨证论治的基础上,结合肺癌的具体情况,酌情选用。
「转归预后」
一般初起多为毒痰瘀滞于肺,侧重实证,虚报不重,机体正气尚强,通过调治,病情可好转。若未控制,邪毒伤正,肺脾气虚,遏邪乏权,邪毒可进一步向肺外传变,或流窜于皮下肌肤,或流注于脏腑筋膜,或者于肢节骨骼,淫髓蚀骨,或邪毒上扰清窍,甚至蒙蔽清窍。虚损加重,耗气伤血,伤阴及阳,若见面削形瘦,“大肉尽脱”等虚损衰竭之症,常预示着患者已进入生命垂危阶段。至于部分术后复发的肺癌患者,可出现由气虚进而阳虚,又渐变为精血亏虚,临床可以呈现肺脾肾三脏之气阴两伤的见证,多预示病势极其严重,治疗效果极差。此外,“痰热”常为肺癌病理演变的一个侧面,其机理是多因痰瘀化热所致。痰瘀化热的直接原因,是由于癌块阻塞支气管,致使痰液引流不畅,出现继发感染的缘故。一旦出现这种转化,临床治疗时,必须采取截断方法,以求得热象迅速控制,以阻断病情的急剧恶化。
「预防与调摄」
本病虽然尚无确切的方法可以预防,然加强锻炼,增强机体抗病能力,避免致癌因素的长期刺激,是可以降低发病率的,目前已公认吸烟是引起肺癌的一个比较重要的因素,所以应积极宣传吸烟的害处,提倡戒烟。焦油、煤焦、铬等有致肺癌作用,亦应避免或减少接触。电离辐射也是一种致肺癌的因素,故应采取一定防护措施。平素宜让患者尽量心情开朗,起居有时,保持室内空气新鲜,注意防寒保暖,防止外邪袭肺造成肺部继发感染。饮食宜少吃粘腻、辛辣刺激之物,多吃香菇、薏苡仁、海带等食物。
参考资料:http://www.med66.com/html/2005/1/ta26951232541611500213344.html
⑻ 治胃癌症的方法
常规的方法就是手术治疗加化疗