病例具有法律效力嗎

① 修改病歷在法律上是什麼行為

衛生部病歷書寫基本規范（衛醫政發【2010】11號）是這樣子規定的：已完成錄入列印並簽名的病歷不得修改。

第四章 列印病歷內容及要求

第三十一條 列印病歷是指應用字處理軟體編輯生成並列印的病歷（如Word文檔、WPS文檔等）。列印病歷應當按照本規定的內容錄入並及時列印，由相應醫務人員手寫簽名。

第三十二條 醫療機構列印病歷應當統一紙張、字體、字型大小及排版格式。列印字跡應清楚易認，符合病歷保存期限和復印的要求。

第三十三條 列印病歷編輯過程中應當按照許可權要求進行修改，已完成錄入列印並簽名的病歷不得修改。

「電子病歷」需列印出來的，實際意義是非真正的電子病歷，規范的稱謂應是「信息系統列印病歷」。因為真正意義上的電子病歷是需要有「電子簽名」（固化時間戳，要有防偽及CAA等認證，在2013年國家衛計委承認的只有六家，現在情況沒具體調查），所以說，凡是仍需要列印出來手簽的，實際意義是列印手簽病歷才具法律效力，後台的信息系統生成病歷是無法律效力的。

上述觀點明確了，這個問題就好作答。我們利用信息系統完成病歷，即理論上，信息系統內的編輯生成病歷與列印出來病歷應一致。

無論在院運行的病歷還是出院的終末病歷只要時限內（在院的按相關病歷書寫時限；出院的正常患者出院3天，死亡病歷7天）均可以在信息系統下修改，再重新列印。

如果超過時限才發現列印出來的病歷有瑕疵，則明確列印手簽病歷是法律效力文書，只要按紙質病歷書寫規范要求，手動規范修改即可，不能再修改信息系統內的電子內容。否則時限外修改均有後台痕跡，容易造成篡改病歷的隱患。

最後，篡改病歷是違法行為。

② 只要是執業醫師開出的病歷是否都具有法律效力

是的，只要是具有執業醫師資格的醫師，開出來的病歷就具有法律效力。

③ 病例照片在法律上有效嗎

屬於證據的一種
原件屬於書證
照片屬於是影視資料

④ 沒有病例的法醫鑒定有效嗎

沒有病例的法醫鑒定是無效的。
法醫類鑒定送檢材料要求如下：
一專、 委託書
委託鑒定一律採用書面形式，由委託方出具或填寫委託書。委託書中載明委託方名稱、委屬托日期、簡要案情、鑒定要求及送鑒定材料等事項。
鑒定要求需明確具體，具有可操作性，能夠解決委託方需要解決的專門性問題，且符合司法鑒定的相關要求。若委託事項不能滿足要求，鑒定機構在受理委託前可建議委託單位修改，如委託單位不同意修改，鑒定機構可以不予受理。
二、 送檢書面材料
1、起訴狀。
2、答辯狀。
3、當事人或控辯雙方提供的書面陳述材料。
4、開庭質證材料。
5、既往鑒定文書。
6、判決文書。
7、病歷材料(包括門診病歷、住院病歷、化驗單等)。
三、 送檢放射學影像資料
1、影像學片(X線片、CT片、核磁共振片)。
2、檢查報告單。
四、 送檢照片
特別說明：送檢材料的真實性由委託方負責。

⑤ 只有病情摘要沒有病歷的法醫鑒定有效嗎

沒有病例來的法醫鑒定自是無效的。
法醫類鑒定送檢材料要求如下：
一、 委託書
委託鑒定一律採用書面形式，由委託方出具或填寫委託書。委託書中載明委託方名稱、委託日期、簡要案情、鑒定要求及送鑒定材料等事項。
鑒定要求需明確具體，具有可操作性，能夠解決委託方需要解決的專門性問題，且符合司法鑒定的相關要求。若委託事項不能滿足要求，鑒定機構在受理委託前可建議委託單位修改，如委託單位不同意修改，鑒定機構可以不予受理。
二、 送檢書面材料
1、起訴狀。
2、答辯狀。
3、當事人或控辯雙方提供的書面陳述材料。
4、開庭質證材料。
5、既往鑒定文書。
6、判決文書。
7、病歷材料(包括門診病歷、住院病歷、化驗單等)。
三、 送檢放射學影像資料
1、影像學片(X線片、CT片、核磁共振片)。
2、檢查報告單。
四、 送檢照片
特別說明：送檢材料的真實性由委託方負責。

⑥ 您好我就是想問，做法醫鑒定，但醫院病例寫的不是本人的名字是否可以做法醫鑒定，是否具有法律效力

這是不可以的。用誰的名字做的鑒定，鑒定的結果就是誰的！既然是法醫鑒定，那就是非常嚴肅的法律問題，將來也可以作為法院直接採用的證據。

⑦ 電子病歷可以作為法律證據嗎

可以，只要這個電子病歷是真實有效的。

⑧ 病例可以作為有效診斷書嗎

病情分析：
你好，這種情況是能補辦的。
指導意見：
你要帶著單位的證明信專，說明已經屬丟失，找原來的醫生就能辦理了。

病情分析：
你好，病例診斷書即診斷證明書。
指導意見：
病例診斷書丟失是可以補辦的，可以去找當初的主管大夫。

⑨ 具有法律效力的證明書有什麼要求

具有法律效力的證明書沒有特殊要求，只要內容真實，形式合法就具有法律效力。

法律效力可以分為規范性法律文件和非規范性法律文件的效力。

規范性法律文件的效力，也叫狹義的法律效力，指法律的生效范圍或適用范圍，即法律對什麼人、什麼事、在什麼地方和什麼時間有約束力。證明書屬於狹義的法律效力。

(9)病例具有法律效力嗎擴展閱讀：

一、第五十四條 民事法律行為是公民或者法人設立、變更、終止民事權利和民事義務的合法行為。

二、第五十五條 民事法律行為應當具備下列條件：

行為人具有相應的民事行為能力；

1）意思表示真實；

2）不違反法律或者社會公共利益。

三、第五十六條 民事法律行為可以採取書面形式、口頭形式或者其他形式。法律規定用特定形式的，應當依照法律規定。

四、第五十七條 民事法律行為從成立時起具有法律約束力。行為人非依法律規定或者取得對方同意，不得擅自變更或者解除。

五、第五十八條 下列民事行為無效：

1）無民事行為能力人實施的；

2）限制民事行為能力人依法不能獨立實施的；

3）一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下所為的；

4）惡意串通，損害國家、集體或者第三人利益的；

5）違反法律或者社會公共利益的；

6）以合法形式掩蓋非法目的的。（2009年8月27日，刪去第五十八條第一款第六項：經濟合同違反國家指令性計劃的，第七項：「以合法形式掩蓋非法目的的。」變更為第六項）

7）無效的民事行為，從行為開始起就沒有法律約束力。

六、第五十九條 下列民事行為，一方有權請求人民法院或者仲裁機關予以變更或者撤銷：行為人對行為內容有重大誤解的；顯失公平的。被撤銷的民事行為從行為開始起無效。

七、第六十條 民事行為部分無效，不影響其他部分的效力的，其他部分仍然有效。

八、第六十一條 民事行為被確認為無效或者被撤銷後，當事人因該行為取得的財產，應當返還給受損失的一方。有過錯的一方應當賠償對方因此所受的損失，雙方都有過錯的，應當各自承擔相應的責任。

雙方惡意串通，實施民事行為損害國家的、集體的或者第三人的利益的，應當追繳雙方取得的財產，收歸國家、集體所有或者返還第三人。

九、第六十二條 民事法律行為可以附條件，附條件的民事法律行為在符合所附條件時生效。

⑩ 鄉村衛生所的病歷有法律效力嗎

法律規定：只有縣級（2甲）以上醫院的病例、診斷在法律上有效。