關於統方的法律知識

『壹』 為什麼說治法是指導遣葯組方的原則

治法為指導遣葯組方的原則。 "方從法出，法隨證立".方劑是體現治法的主要手段。 方劑必須"針對病機，體現治法"."以法統方"，包括以法組方、以法遣方、以法類方、以法釋方。3059

『貳』 什麼是統方和反統方

「統方」是醫院對醫生用葯信息量的統計。但隨著商業社會的⼀一些不良現象的滋長繁衍，「統方」這個專有名詞出現了詞義的變異，成為某種特指。「統方」特指在醫葯灰色產業鏈中，為商業目的的「統方」，其主要指醫院中個人或部門為醫葯營銷人員提供醫院或部門⼀一定時期內臨床用葯量統計信息，供其作為發放葯品回扣等不良違法行為的重要參考依據。非正常統方行為作為葯耗回扣利益鏈條中的重要環節，既違反了《衛生部八項行業紀律》，同時觸犯了中華人民共和國刑法第285條第2款，將構成非法獲取計算機信息系統數據、非法控制、計算機信息系統罪。破壞了醫院良好的公眾形象，減低了醫院的社會滿意度。這種行為嚴重影響醫院及醫療機構的社會形象。

近年來，從衛生部到各省衛生廳，各級主管單位陸續出台若干項法律法規，嚴格禁止商業非法「統方」。然而，上有政策，下有對策。「統方」事件頻頻發生，屢禁不止，有關醫葯代表與醫生、信息科人員勾結，非法獲取醫療統方數據的報道層出不窮。
鑒於上述情況，各級各類醫院迫切需要⼀一套安全管理系統，來對敏感信息進行有效監控，對違規的統方行為進行審計追溯和阻斷控制。
非法統方手段
第一，HIS應用系統管理制度的漏洞導致HIS使用者可進行非法統方。
第二，醫院信息中心管理人員、 資料庫管理員有許可權和能力進行非法統方
第三，醫療信息系統的開發人員、維護人員有條件進行非法統方。
第四，黑客入侵醫療系統進行非法統方。
以上四大途徑都是需要從根本體繫上進行信息安全保障建設，才能徹底堵住漏洞，目前應用較廣泛的資料庫審計軟體等手段，難以起到根本的作用。
當前反統方手段缺陷
當前部分省市醫院普遍採用的「反統方」審計軟體，存在以下缺陷：
1）無法主動阻止非法統方行為的發生，只能審計，不能攔截；
2）難以准確地定位統方發生的具體操作人員；
3）工作效率低和實際效果差；
4）無法阻止來自於外部黑客的攻擊和存儲層的數據泄密。
5）不能提供有效的非法統方證據，即使發現了非法統方行為，也只能停留在懷疑階段，缺乏抗抵賴性。
反統方系統6W原則
尚維反統方系統能夠依據6W原則，對敏感數據進行實時監控，對各類行為進行有效審
計和追溯，對違規操作進行阻斷控制。
WHO（誰）：通過對特定行為進行邏輯描述，找出可疑行為的發起人員；
WHERE（什麼地點）：通過對所有操作和訪問行為進行追溯，找出可疑人員所在科室、所在房間、使用的主機等物理訪問位置
WAY（什麼方式）：通過對行為使用的訪問數據協議進行分析，找出可疑人員使用的工具
WHEN（什麼時間）：通過對行為時間進行記錄，找出可疑行為的時間
WHAT（做了什麼）：通過對可疑行為相關特徵的深度分析，找出可疑人員的行為目的。
WORK（如何響應）：通過與非正常統方的邏輯特徵進行匹配，找出非正常統方行為，並進行阻斷和告警
反統方系統的核心價值
尚維醫院反統方系統從業務流程角度入手，結合核心數據特徵，提供高度集成的「事前+事中+事後」的一體化防護手段。
治本：針對各類反統方手段，從根源解決反統方難題。
全程：從事前、事中、事後全程防禦反統方行為。
高效：產品部署簡單、操作便捷、界面友好，提供智能防禦和深度審計。
整體：為醫院內網信息系統和核心數據提供高效率運維支撐和高強度安全保障。
系統功能
用戶行為記錄：記錄用戶所有操作（業務訪問、系統維護、策略配置等）；
網路活動審計：採集網路數據包，解析還原網路活動並記錄；
重點對象監控：細粒度的行為記錄與分析，針對資料庫中存在的安全風險提供詳細的審計信息：
-非法訪問資料庫 -非授權調整資料庫配置
-資料庫許可權管理 -資料庫敏感數據訪問跟蹤
疑似統方通知：針對可疑對象，疑似統方行為，提供多種方式實時通知；
可疑對象定位：精確定位可疑對象的物理位置；
阻斷可疑會話：甄別數據訪問，阻止非正常數據會話；
行為審計報告：根據日常行為生成審計報告。

『叄』 什麼是統方，非法統方又是什麼

您好來！
「統方」是醫院源對醫生用葯信息量的統計。所謂為商業目的「統方」，是指醫院中個人或部門為醫葯營銷人員提供醫生或部門一定時期內臨床用葯量信息，供其發放葯品回扣的行為。
衛生部要求，各級衛生行政部門和各類醫療機構加強醫院信息系統葯品、高值耗材統計功能管理，避免為不正當商業目的統計醫師個人和臨床科室有關葯品、高值耗材用量信息。要對醫院信息系統中有關葯品、高值耗材使用等信息實行專人負責、加密管理，嚴格「統方」許可權和審批程序，未經批准不得「統方」，嚴禁為商業目的「統方」。
各級衛生行政部門要加大對轄區內醫療機構「統方」行為的監督檢查力度。對未落實「統方」管理要求的醫療機構，要責令其限期整改，盡快建立健全有關管理制度。
非統方就是沒有統計過的葯品使用數據。
謝謝閱讀！

『肆』 方劑與治法的關系

治法為指導遣葯組方的原則。
"方從法出，法隨證立".方劑是體現治法的主要手段內。
方劑必須"針對病機，容體現治法"."以法統方"，包括以法組方、以法遣方、以法類方、以法釋方。
方劑中方指醫方，劑，古作齊，指調劑，方劑就是治病的葯方。中國古代很早已使用單味葯物治療疾病。經過長期的醫療實踐，又學會將幾種葯物配合起來，經過煎煮製成湯液，即是最早的方劑。方劑一般由君葯、臣葯、佐葯、使葯四部分組成。現代科學技術為方劑的臨床應用、實驗研究和劑型研製等提供了有利條件。在臨床應用方面，根據中醫辨證論治的特點，針對現代臨床的多發病、常見病， 廣泛使用古今方劑。對消化系統、 呼吸系統、心血管系統、泌尿生殖系統、運動系統、精神神經系統等疾病以及傳染病、腫瘤等都有較顯著的療效。

『伍』 什麼是統方什麼是非法統方

「統方」是醫院對醫生用葯信息量的統計.但隨著商業社會的⼀一些不良現象的滋長繁衍,「統方」這個專有名詞出現了詞義的變異,成為某種特指.「統方」特指在醫葯灰色產業鏈中,為商業目的的「統方」,其主要指醫院中個人或部門為醫葯營銷人員提供醫院或部門⼀一定時期內臨床用葯量統計信息,供其作為發放葯品回扣等不良違法行為的重要參考依據.非正常統方行為作為葯耗回扣利益鏈條中的重要環節,既違反了《衛生部八項行業紀律》,同時觸犯了中華人民共和國刑法第285條第2款,將構成非法獲取計算機信息系統數據、非法控制、計算機信息系統罪.破壞了醫院良好的公眾形象,減低了醫院的社會滿意度.這種行為嚴重影響醫院及醫療機構的社會形象.
近年來,從衛生部到各省衛生廳,各級主管單位陸續出台若干項法律法規,嚴格禁止商業非法「統方」.然而,上有政策,下有對策.「統方」事件頻頻發生,屢禁不止,有關醫葯代表與醫生、信息科人員勾結,非法獲取醫療統方數據的報道層出不窮.
鑒於上述情況,各級各類醫院迫切需要⼀一套安全管理系統,來對敏感信息進行有效監控,對違規的統方行為進行審計追溯和阻斷控制.
非法統方手段
第一,HIS應用系統管理制度的漏洞導致HIS使用者可進行非法統方.
第二,醫院信息中心管理人員、 資料庫管理員有許可權和能力進行非法統方
第三,醫療信息系統的開發人員、維護人員有條件進行非法統方.
第四,黑客入侵醫療系統進行非法統方.
以上四大途徑都是需要從根本體繫上進行信息安全保障建設,才能徹底堵住漏洞,目前應用較廣泛的資料庫審計軟體等手段,難以起到根本的作用.
當前反統方手段缺陷
當前部分省市醫院普遍採用的「反統方」審計軟體,存在以下缺陷：
1）無法主動阻止非法統方行為的發生,只能審計,不能攔截；
2）難以准確地定位統方發生的具體操作人員；
3）工作效率低和實際效果差；
4）無法阻止來自於外部黑客的攻擊和存儲層的數據泄密.
5）不能提供有效的非法統方證據,即使發現了非法統方行為,也只能停留在懷疑階段,缺乏抗抵賴性.
反統方系統6W原則
尚維反統方系統能夠依據6W原則,對敏感數據進行實時監控,對各類行為進行有效審
計和追溯,對違規操作進行阻斷控制.
WHO（誰）：通過對特定行為進行邏輯描述,找出可疑行為的發起人員；
WHERE（什麼地點）：通過對所有操作和訪問行為進行追溯,找出可疑人員所在科室、所在房間、使用的主機等物理訪問位置
WAY（什麼方式）：通過對行為使用的訪問數據協議進行分析,找出可疑人員使用的工具
WHEN（什麼時間）：通過對行為時間進行記錄,找出可疑行為的時間
WHAT（做了什麼）：通過對可疑行為相關特徵的深度分析,找出可疑人員的行為目的.
WORK（如何響應）：通過與非正常統方的邏輯特徵進行匹配,找出非正常統方行為,並進行阻斷和告警
反統方系統的核心價值
尚維醫院反統方系統從業務流程角度入手,結合核心數據特徵,提供高度集成的「事前+事中+事後」的一體化防護手段.
治本：針對各類反統方手段,從根源解決反統方難題.
全程：從事前、事中、事後全程防禦反統方行為.
高效：產品部署簡單、操作便捷、界面友好,提供智能防禦和深度審計.
整體：為醫院內網信息系統和核心數據提供高效率運維支撐和高強度安全保障.
系統功能
用戶行為記錄：記錄用戶所有操作（業務訪問、系統維護、策略配置等）；
網路活動審計：採集網路數據包,解析還原網路活動並記錄；
重點對象監控：細粒度的行為記錄與分析,針對資料庫中存在的安全風險提供詳細的審計信息：
-非法訪問資料庫 -非授權調整資料庫配置
-資料庫許可權管理 -資料庫敏感數據訪問跟蹤
疑似統方通知：針對可疑對象,疑似統方行為,提供多種方式實時通知；
可疑對象定位：精確定位可疑對象的物理位置；
阻斷可疑會話：甄別數據訪問,阻止非正常數據會話；
行為審計報告：根據日常行為生成審計報告.

『陸』 哪裡有方劑學學習心得

《方劑學》是研究和闡明中醫治法和方劑理論及其臨床運用規律的一門學科，是祖國醫學理、法、方、葯的重要組成部分，是應用性很強的一門學科，也是中醫的精華部分。方劑學的內容非常豐富，除涉及基礎與臨床各科的有關知識外，方劑的數量亦十分繁多，由南京中醫葯大學為主編單位所編的《中國方劑大辭典》載方10萬余首。人的精力是有限的，很難將眾多方劑全部掌握，但又必須學好方劑，因此在校學生主要是學習《方劑學》教材的內容。因為《方劑學》教材中所選的成方都是臨床醫家經驗的結晶，大都療效確實，經得起實驗、考驗，是沿用不息的名方。同時《方劑學》的學習只靠背誦幾首方歌還遠遠不夠。要通過一定數量的名方學習，掌握蘊含的治病經驗和組方方法、配伍規律。從而在正確辨證立法的基礎上提高分析運用方劑和臨證組方能力，以有限之方應無限之病證。

一、學習方劑學的關鍵——證、法、方、葯緊密聯系

中醫的基本特點是整體觀念、辨證論治。在辨證論治中，證、法、方、葯是緊密聯系和高度統一的，其高度吻合也是方劑學學科知識的關鍵所在。而分析每首名方的證、法、方、葯之間的緊密聯系，要以中醫基礎理論、中醫診斷學和中葯學為基礎。如陽和湯中配伍麻黃是因為其具有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫的作用。陽和湯治陽虛血弱、寒凝痰滯之陰疽，治宜溫陽補血、散寒通滯之法，在溫陽、補血、散寒的基礎上配伍麻黃，以其發越陽氣的作用來鼓動氣血流通而收到散寒通滯之功。可見陽和湯中一味麻黃就涉及了證、葯、基礎理論等多方面的知識。因此通過分析證、法、方、葯之間聯系，才能掌握方劑的組方原則、基本結構和配伍技巧。

二、掌握組成方劑的核心——葯物配伍

葯物配伍能增強或綜合葯物的作用，是組合成方劑的核心，也是葯物功效的配伍，在方劑學的學習中理解分析葯對配伍、君臣配伍和佐使配伍，充分領會「葯有個性之特長，方有合群之妙用」。

(一)葯對配伍。葯對是中葯復方的核心，是臨床常用的、相對固定的兩味中葯配伍，是復方的最小單位，它構成簡單，卻具備了復方基本主治功能，是經典復方療效的體現。方劑學中葯對配伍或相輔相成，或相反相成，以提高療效，擴大治療面。在學習過程中要掌握重要葯對的特性和統一性。如著名方劑桂枝湯包括桂枝與白芍、白芍與甘草、生薑與大棗、桂枝與生薑、芍葯與大棗、桂枝與大棗等多組葯對。既要分析理解方劑組成中的主要葯對，又要歸納總結同一味葯配伍不同葯物所組成的葯對表現出的不同作用，如麻黃配伍桂枝重在發汗解表；配伍杏仁宣肺平喘；配伍石膏清泄肺熱、宣肺平喘等等，因此在學習中要注意掌握葯對的作用，在分析運用和變化運用古方時要抓住主要葯對，或在葯味增減時也力求考慮葯對配伍。

(二)君臣配伍。君臣配伍是方劑結構中的主要組成部分，其相互作用決定該方的功效和主治病證，如小青龍湯中麻黃、桂枝為君葯，配伍乾薑、細辛為臣葯，重在發汗解表、溫肺化飲，為治外寒內飲的代表方；小柴胡湯柴胡為君葯，配伍黃芩為臣葯，和解少陽，為治少陽證的代表方等等。因此在學習時著重分析方中的君臣配伍及君臣配伍的形式，除了相須、相使增效的增效配伍形式外，還包括去性取用、治療主證和主要兼證、治療主因和主證及特定的君臣配伍形式，通過分析君臣葯在方中的作用，抓住方劑葯物組成的主要部分，提高對復方立法組方、臨床療效等方面的理論認識。

(三)佐使配伍。方中的君臣葯還須借佐使葯協助增強療效、制約或降低毒副作用，並使葯效升降走守達病所。佐使配伍也是形成配伍規律的重要因素，說明方劑的組成中每味葯都不是孤立的，而是彼此影響，相互作用，綜合反應的。特別是特殊的用葯，如清營湯中配伍銀花、連翹透熱轉氣，體現了營分熱證特點及治療原則；黃龍湯中配伍桔梗宣肺氣而通腸腑；芍葯湯中配伍肉桂防苦寒傷陽；敗毒散配伍人參扶助正氣、鼓邪外出等等，在學習中要著重理解和掌握。

三、掌握提高學習效率的學習方法——分類整理

學習過程中要自覺地對信息進行加工，掌握科學的學習方法，提高學習效率。中醫方劑繁多，而學習過程中以法統方，便起到提綱挈領的作用。如程鍾齡提出的「八法」體現了中醫治法的重點所在，對於學習方劑學具有重要的指導意義。如汗法，其方劑是解表劑，而表證又有風寒、風熱和體虛外感表證的不同。故解表劑分為辛溫解表、辛涼解表和扶正解表，其代表方分別為麻黃湯、銀翹散、敗毒散。即使是辛溫解表劑，根據風寒表證的不同，治風寒表實證用麻黃湯，風寒表虛證用桂枝湯，外寒內飲證用小青龍湯。這樣以法統方記憶方劑，則多而不雜，詳而有要，便於掌握和使用。

四、同中求異，異中求同——聯系對比

有些方劑，組成、功效和主治證有相同之處，這樣的方劑應互相比較，找出共性，突出個性，同中求異，異中求同。同類方劑中可同中求異，如清熱劑中清胃散與玉女煎均清胃熱，主治胃火上攻證，但清胃散清胃涼血，主治胃火上攻證，屬實證；玉女煎清胃熱、滋腎陰，主治胃熱陰虛證，屬實中夾虛之證。不同類方劑中，可前後聯系比較，異中求同，如治泄瀉的方有葛根黃芩黃連湯、痛瀉要方、參苓白術散、真人養臟湯、四神丸。但因每方適應證的病因病機不同，故可區別記憶。另有葯物組成部分相同的方劑可同中求異，異中求同，如「桂枝湯」的加減方有小建中湯、當歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯；含增液湯的方劑有增液湯、增液承氣湯、清營湯、養陰清肺湯、百合固金湯；小柴胡湯與旋覆代赭湯佐使葯相同等等。在學習中要舉一反三，觸類旁通，深刻理解這些方的區別與聯系。

五、增強記憶的趣味性——歌訣記憶

孤立、機械地背誦方劑，花費時間多，效果差。而湯頭方歌是將方劑的組成、功效和主治等以詩歌體裁，編寫成歌訣，讀起來琅琅上口。對學習者，可以由誦到背，能起到事半功倍的效果，如小青龍湯：「小青龍湯最有功，風寒束表飲停胸，辛夏甘草和五味，薑桂麻黃芍葯同。」另外有些方劑，可自編趣味歌訣，記憶方便、效率高、經久不忘。還可自編一些趣味歌訣做適當的補充，如三仁湯：「三仁爬竹竿，(厚)朴通滑下(夏)來」等。

六、掌握用方的靈活變化——方劑的變化

任何古方、成方都是針對某一特定證候而制定的，由於患者的體質、年齡以及季節等多方面因素的影響，在臨床運用成方時，做到「師其法而不泥其法，師其方而不泥其方」。同時在方證相應的原則下要求方劑必須隨證的變化而變化。因此在分析一首方時，要通過增減葯物、改變葯量和劑型來改變其功效和葯力。如小青龍湯中以外感風寒表實為主，兼有內飲時，麻黃、桂枝為君葯配伍乾薑，細辛為臣葯，解表散寒為主，兼溫肺化飲；以水飲內停證為主，兼有風寒表實證時，以乾薑、細辛為君葯，配伍麻黃、桂枝為臣葯，溫肺化飲為主，兼解表散寒；以外感表虛證為主，兼有停飲證，以桂枝、白芍葯為君葯，配伍乾薑、細辛為臣葯，解肌發表、調和營衛為主，兼溫肺化飲等等。

七、不可忽視的內容——用量、用法

方劑中葯量至關重要，標志著葯力的大小，決定作用的強弱；而煎法與服法，對療效亦有直接影響。因此在方劑的學習中除掌握一般葯物的劑量和用法外，還須掌握特殊的葯量、煎葯法及服葯法。如吳茱萸湯重用生薑；補陽還五湯中重用生黃芪；炙甘湯中重用炙甘草、生地，且水酒各半煎服等。同時服葯時間亦有講究，桑螵蛸散治遺尿宜夜卧服；「真人養臟湯」治下痢在飯前服等。

八、走向成功的階梯——臨床實踐

學習方劑學要重視臨床實踐，通過臨床實踐才能理解方劑及其療效，同時療效是檢驗方劑價值的惟一標准。在臨床實踐中會遇到一些疑難病證，因此只學習方劑學教材中的方是遠遠不夠的，要求在臨床實踐中不斷學習《傷寒雜病論》、《小兒葯證直訣》、《醫學衷中參西錄處方學》、《醫方集解》等古代名著，同時平時要多看一些古今名醫醫案、名家實驗錄等對我們臨床有用的書籍和文章。在實踐中領會古方實質，吸各家之長，靈活運用，這樣還可以創制出新方。只有這樣，才能不斷地從理論到實踐，再由實踐到理論，繼承和發揚祖國數千年的寶貴醫學遺產，更好地為人類防治疾病服務。

總之通過方劑學的學習，要掌握其精華，不僅為臨床各科的學習打好堅實的基礎，而且在今後的工作中能做到辨證論治，方證相合，變化應用，得心應手。