电子病例有法律效力吗
① 电子病历算证据吗
只要医生的病历在网上签署过电子签章的话,是可以的,可以通过哈希值,把医生的电子病历找回来,库里是备案过的,上传的版本是固定的,手动病历和医院病历改了也没用
② 事后书写电子病历有效么
严格意义讲是无效的,但是这不是关键,关键是做清宫手术的时候您或家属一定签署了手术同意书,如果签了,其实就是你默认了手术的风险,任何风险。所以和病历里有没有提及关系不大了。如果没签,那医院做了手术,出了问题,要付全责的。
③ 电子病历的电子签名合法性
电子病历的来电子签名合法性:自
电子病历作为以数字化方式建立和存储的医疗文书,符合该法条中所定义的“数据电文”的范畴。因此,在电子病历中使用电子签名,不存在法律上的障碍。
但需要指出的是,本条目中,电子签名必须 “所含、所附” 于数据电文。也就是说,作为被签名的数据电文,必须显式的形成一个独立的可识别的数据实体,而电子签名数据,需要包含在这一独立实体中。
这样从技术实现的角度,就排除了将病历内容直接存储在数据库中,然后在其他地方通过逻辑关联(主键、索引码等)的方式存储电子签名的合法性。
《电子病历法》第十三条:
规定可靠电子签名的认定条件是:“电子签名同时符合下列条件的,为可靠的电子签名:
(一)电子签名制作数据用于电子签名时,于电子签名人专有;
(二)签署时电子签名制作数据仅由电子签名人控制;
(三)签署后对电子签名的任何改动能够被发现;
(四)签署后对数据电文内容和形式的任何改动能够被发现。当事人也可以选择使用符合其约定的可靠条件的电子签名。”
从技术上来说,这一定义,尤其是最后一条允许当事人意思自治,给我们采用较为经济的电子签名方案提供了法律支持。
④ 电子病历在法律上有什么限制吗
首先,电子病历目前的发展来说,系统本身已经比较成熟,能够适应医院的业务。但是涉及到有效性时,基本都是要打印签字,纯粹的电子有效性目前国家只支持例如CA签名这样的电子签名,每个医生配备一个类似银行U盾一样的电子钥匙。
像你所提到的系统其实有一块是有问题的,那就是病历的修改,国家是有要求的,所以我们在系统中实现有一个功能叫做痕迹比较,就是系统需要记录下病历每次修改的内容,什么时间修改的,谁修改的,修改了什么。通过你刚才所描述的系统我感觉貌似不具备这个功能,若具备了这个功能的电子病历,国家是认可的。若不具备,一旦出现法律纠纷,患者家属可以说这份病历修改过,那你也没有证据证明什么。
⑤ 电子病历是否有法律效应
据卫生部抄医政司和部统计信息中心领导的讲话中,多次强调了在电子病历建设过程中,电子病历法律效力问题是其中的一个关键问题。根据我国现行的法律体系和标准规范,医疗机构采取必要的技术保障手段是完全可以使电子病历具有法律法规规定的原件形式的要求,确定电子病历数据的签署人和内容的完整性,在出现医患纠纷等过程中可以做为和纸质病历同等效力的原件作为证据举证,本文就电子病历法律效力的法律基础、医疗机构为何要重视电子病历的法律效力及采取什么样的方法解决电子病历法律效力作以阐述,以期为医疗机构在信息化建设中提供一些帮助。
⑥ 什么是电子病历,电子病历的法律地位如何
先看看电子签名法对电子签名的定义:第二条 本法所称电子签名,是指数据电文中回以电子答形式所含、所附用于识别签名人身份并表明签名人认可其中内容的数据。 本法所称数据电文,是指以电子、光学、磁或者类似手段生成、发送、接收或者储存的信息。 第三条 民事活动中的合同或者其他文件、单证等文书,当事人可以约定使用或者不使用电子签名、数据电文。 你所说的“电子商务”只是电子签名法规定的一个项目,电子病历既然医患双方都合意使用就能够形成事实上的法律关系,受电子签名法约束。适用“电子商务”的情形是针对商事行为信息化的趋势产生的,总之电子档案资料一旦当事人签署,即具有法律效力,受法律保护。
⑦ 电子病历的法律效力该如何保证
一切国家机关实行精简的原则,实行工作责任制,实行工作人员的培训和考核制度,不断提高工作质量和工作效率,反对官僚主义。
⑧ 电子病历有什么好处
所谓电子病历是指医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。电子病历不等同于医疗信息系统,它重点针对个人在医疗机构接受各类医疗服务的过程中产生的临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统,是医疗信息系统的有机组成部分。
目前,不少医院电子病历还没有实现互联互通,患者在某个医院、诊所就诊,也做了一些基本检查,但想去另一家医疗机构再看病时,往往被要求在本院再次检查。这样的重复检查增加了患者的麻烦,增加了经济负担,也不利于分级诊疗的推广。
电子病历备受医院和医生青睐,其优势毋庸置疑。在中国,多重声音呼吁,各医疗电子病历要做到互联互通,实现患者诊断信息共享,避免重复检查,降低医疗费用,助力分级诊疗。电子病历可避免医疗错误、降低成本、提高服务质量。
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⑨ 电子病历鉴定流程
电子病历鉴定的启动与程序
一、电子病历鉴定的启动
电子病历鉴定的是否启动取决于诉讼当事人是否向法院提出申请。就笔者收集的涉及电子病历鉴定的二十几个判决文书来看,申请方绝大部分是医疗损害责任纠纷诉讼的原告。医疗纠纷发生后,患方都会要求打印电子病历并予以封存,有关规定明确电子病历与纸质病历具有同等法律效力,对于被告而言,当然会强调这一点,引导原告就打印的电子病历说事,不可能主动去申请电子病历鉴定。原告一般也不轻易申请电子病历鉴定,因为费用问题,目前电子病历鉴定费用至少2万元,能用纸质打印病历本身说明问题的较量避免鉴定,要不就要求看电子病历系统后台,电子病历鉴定是最后一招。
电子病历鉴定并非原告一申请就无条件启动的。 一般来说都是电子病历打印本身被原告找出问题,原告方有表面的理由怀疑电子病历存在不真实性的可能。即便是被告提供的病历存在缺陷,如果已经有了肯定被告存在医疗损害责任的医疗过错鉴定意见的话,法院一般不予核准。原因是医疗损害鉴定之前一般要双方对鉴定材料予以认可才启动,再者原告启动电子病历鉴定的目的就是为了赔偿,医疗损害鉴定意见已经让原告可获得赔偿的情况下法官认为兴师动众进行电子病历鉴定已无必要。
二、电子病历鉴定的程序
电子病历鉴定一般在民事诉讼中进行,鉴定程序当然要受《民事诉讼法》及最高法院相关司法解释的有关规定的约束。
电子病历鉴定属于司法鉴定,当然要遵循司法鉴定的程序性规定,2007年10月1日正式实施的《司法鉴定程序通则》则是一般鉴定程序的都应遵循的规定。电子病历属于电子数据,电子数据与电子证据为同义词,司法部有《电子证据司法鉴定通用实施规则》,电子病历鉴定无疑也要遵循该规则的程序性规定。
如果违反民事诉讼法及最高 法院相关司法解释的程序性规定,以及司法鉴定和电子证据司法鉴定的程序性规定,电子病历鉴定的鉴定意见可能不会法院所采信,即便被一审法院采信作出判决,也可能被二审法院发回重审
⑩ 电子病历可以作为法律证据吗
可以,只要这个电子病历是真实有效的。