国家基本药物目录属于行政法规吗
Ⅰ 国家基本药物制度的内容
国家发改委有关负责人介绍,未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。他介绍,2009年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。已公布的《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),包括化学药品、中成药共307个药品品种。对于中药饮片部分,颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外。《国家基本药物目录(其他部分)》是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。
党的十七大报告中提出“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”的要求。建立国家基本药物制度,应在药品生产、流通、使用、价格管理、报销等方面完善相关制度和机制,保证群众能够获得基本用药。主要包括以下内容:
(1)完善国家基本药物目录管理。围绕公共卫生和人民群众常见病、多发病和重点疾病,以及基本医疗卫生保健需求,积极组织开展以循证医学证据为基础的药品成本效益和药物经济学等分析评估,遴选国家基本药物,保证人民群众基本用药。
(2)建立基本药物生产供应保障机制。加强政府宏观调控和指导,积极运用国家产业政策,引导科研机构及制药企业开发并生产疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理的基本药物,避免低水平重复生产和盲目生产。完善基本药物生产供应保障措施,采取各种措施,保证基本药物正常生产供应。
(3)建立基本药物集中生产配送机制。鼓励药品生产企业按照规定采用简易包装和大包装,降低基本药物的生产成本;引导基本药物生产供应的公平有序竞争,不断提高医药产业的集中度;建立基本药物集中配送系统,减少基本药物流通环节。
(4)建立医疗机构基本药物配备和使用制度。根据诊疗范围优先配备和使用基本药物,制定治疗指南和处方集,建立基本药物使用和合理用药监测评估制度,加强临床用药行为的监督管理,促进药品的合理使用。
(5)强化基本药物质量保障体系。加强基本药物质量监管,强化医药企业质量安全意识,明确企业是药品质量第一责任人,督促企业完善质量管理体系,建立基本药物质量考核评估制度,严格生产经营管理,保证公众用药安全。
(6)完善基本药物支付报销机制。政府卫生投入优先用于基本药物的支付,不断扩大医疗保障覆盖范围,逐步提高基本药物的支付报销比例,提高公众对基本药物的可及性。
(7)完善基本药物的价格管理机制。完善基本药物价格形成机制,健全基本药物价格监测管理体系,降低群众负担。
Ⅱ 国家基本药物制度问答的目录
一 认识国家基本药物制度
1 基本药物的由来是什么?
2 我国基本药物的含义是什么?
3 如何正确理解基本药物的内涵?
4 什么是国家基本药物制度?
5 为什么要实行国家基本药物制度?
6 哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围7
7 哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围7
8 国家基本药物目录遴选程序是什么?
9 目前国家基本药物目录有多少种药?
10 基本药物品种越多越好吗?
11 国家基本药物目录如何调整?
12 地方可以增加基本药物品种吗?
13 地方如何确定执行基本药物政策的非国家基本药物目录药品品种?
14 患者使用基本药物,能得到什么实惠?
15 如何保证群众使用基本药物的质量安全?
二 国家基本药物的生产
16 实施国家基本药物制度给药品生产企业带来哪些影响?
17 如何保证基本药物的生产供应?
三 国家基本药物的流通
18 实施国家基本药物制度给药品批发企业带来哪些影响?
19 实施国家基本药物制度给药品零售企业带来哪些影响?
四 国家基本药物的定价
20 为什么要由政府统一制定国家基本药物的零售指导价?
21 国家基本药物的零售指导价是如何制定的?
22 国家基本药物市场实际零售价格是如何形成的?它与零售指导价是什么关系?
23 国家基本药物制度实施后,药价能降吗?
24 基本药物价格越低越好吗?
五 国家基本药物的招标采购
25 基本药物的招标采购程序是怎样的?
26 基本药物实行省级统一招标采购有什么好处?
27 如何保证基本药物招标采购的公开、公平、公正?
28 药品生产企业如何参与各地的招标采购?
29 药品配送企业如何参与各地的招标采购?
六 国家基本药物的配备使用
30 在哪些地区、哪些医疗机构配备使用国家基本药物?
31 在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物吗?
32 在大医院就医,患者也能用到价廉有效的基本药物吗?
33 如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物?
七 国家基本药物的医保报销
34 国家基本药物目录和医保目录如何衔接?
35 对国家基本药物的报销,基本医疗保险有何政策规定?
36 在定点零售药店购买基本药物也能报销吗?
37 基本药物和非基本药物,医保报销有何区别?
八 零差率销售及补偿
38 什么是零差率销售?
39 基本药物都实行零差率销售吗?
40 为什么在政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售?
41 实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入Ⅱ马?
42 实施国家基本药物制度后,如何对基层医疗卫生机构进行补偿?
43 医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿?
44 村卫生室也要实行基本药物制度吗?
45 实施基本药物制度后,如何稳定乡村医生队伍?
46 基层医疗卫生机构综合改革包括哪些方面?
47 药店按何种价格销售基本药物?
48 实施国家基本药物制度对社会办基层医疗卫生机构有何影响?
九 国家基本药物制度的效果评价
49 为什么要对国家基本药物制度实施进行效果评价?
50 如何组织国家基本药物制度实施效果评价
Ⅲ 《国家基本药物目录》与《国家医保目录》有什么区别
1、制定者不同
就目前法规来看,国家基本药物目录由国家制定并颁布,自2009年后,国家基本药物将全部自动进入各省的医保目录当中。
医保目录为各省制定,除必须包含的国家基本药物外,还可根据本省实际用药情况增加部分药物。
2、范围不同
范围不同,目前我国国家基本药物目录收录的药品有2070条。范围很广。
医保目录的范围与国家基本药物目录相互交叉。
(3)国家基本药物目录属于行政法规吗扩展阅读:
一、国家基本药物目录将新增165种药物品种。
1、新增品种数量:国家基本药物目录由520种增加至685种,其中西药共417种,中药268种。
2、药物品种结构优化:突出基本用药需求的同时注重儿童等特殊人群的用药。
3、规范药品剂型和规格:685种涉及剂型1110余个、规格1810余个。
4、中西药并重:新增药物品种增加了功能主治范围,中医临床覆盖更加全面。
二、国家基本药物目录新增对医保目录的影响
根据今年9月出台的《关于完善国家基本药物制度的意见》内容,医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类。
三、《国家基本药物目录》与《国家医保目录》现状
今年9月出台的《关于完善国家基本药物制度的意见》提出,医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类。
基本药物与医保药品既有共性,也存在差异。两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别,基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。
基本药物不仅兼顾临床必需,还考虑公共卫生必需,包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。
基本药物需采取多种方式保障有效供给,确保不断供,政府通过定点、储备等方式保障生产供应,通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障,提高患者对基本药物的可负担性。
同时,基本药物是临床首选、优先使用的一线药品,随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入,从保证供应、指导临床合理用药角度。
Ⅳ 国家基本药物目录的目录类别
我国基本医疗保险药品分为两类,甲类指的是全国统一的能够保证治疗基本需要的药品,这类药品可以享受基本医疗保险基金的给付;乙类则指的是可以享受部分支付的药品,它的给付过程是首先职工要自己支付一定比例的费用,然后再用医疗保险基金按照标准来给付费用。药品目录中的药分为西药、中成药和中药饮片。
我国各地的经济发展不均衡,因此医疗保险基金的筹措资金的水平也不尽相同,也正是因为如此才把基本医疗保险药品目录分为了甲类和乙类。对于甲类目录的药品,无论在哪个地区,都应当统一地保证由基本医疗保险基金来支付,对于乙类目录的药品,各地可以根据自己的经济发展水平以及当地临床用药的习惯来进行一些适当的调整,乙类药品医疗保险基金支付的比例可以根据当地医疗保险基金对药品费用的承受能力来决定。
Ⅳ 国家基本药物目录和国家基本医疗保险目录有什么区别
这是不一样的 国家基本药物目录是根据国民长期使用的药品,频率较高的药品使用,制定统专一属的目录,设定最高的零售价 医疗保险目录 是针对医院药品的使用 给予病患者一定的比例报销,有分甲类医保 和乙类医保 甲类全额报销 乙类视情况而定。基药目录是制定部门是卫生部 医保目录是人民社会保障局制定了 这是我的理解 可能表达不是很很好。
Ⅵ 国家基本药物目录是如何制定的
8月18日我国医改又出重拳
随着《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)三个文件的同时发布,建立国家基本药物制度这一历史性的工作,在我国正式启动。
建设覆盖城乡居民的药品供应保障体系,是医改所追求建立的基本医疗卫生制度的四大重点体系之一;而这一体系最重要的基础,恰恰就是国家基本药物制度。
8月19日,记者就“基本药物”的概念、基本药物制度的渊源、此次基本药物目录的遴选过程、目录对药价的影响等问题,采访了有关专家。
上世纪七十年代基本药物制度的渊源
在18日出台的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法(暂行)》中,有如下定义——基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。
国家食品药品监督管理局政策法规司副司长许嘉齐告诉记者,“基本药物”的概念,是世界卫生组织于上世纪70年代提出的,指的是能够满足基本卫生保健需求,具有足够数量、适宜、国民能够公平享有的药品。各国公共医疗保障体系都不可能为民众的所有药物开支付账,因此才对所有上市的药品进行适当的遴选,编制出基本药物目录。1975年,世界卫生组织向发展中国家推荐了国家基本药物制度,将其作为确保民众基本医疗需求的药品供应管理制度的基础。
许嘉齐强调,国家基本药物制度是一个国家药品政策的核心,是国家为保障基本药物的公平可及、安全有效与合理使用,对基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、筹资等多环节实施有效管理的制度,主要包括三方面内容:一是保证药物的生产与供应。二是提高药物的可获得性。三是提高居民药品的可支付性。目前已有105个国家已经和正在制定国家基本药物制度,有160多个国家拥有国家基本药物目录。
1979年,我国开始引入“基本药物”的概念。1982年,国家公布第一批国家基本药物目录,到2004年共进行了四次调整。由于我国一直没有建立完整的国家基本药物制度和政策,基本药物管理一直处于“有目录而无制度的状态”,群众基本用药不能得到有效保证。国内外实践经验表明,基本药物管理不仅仅是制订基本药物目录,更重要的是建立从基本药物生产、采购、配送到使用、报销、价格等各个环节的管理制度和政策。
307个药品品种目录制定历经五大程序
此次公布的基本药物目录包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3大部分,共307个药品品种。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共205个品种;中成药主要依据功能分类,共102个品种;中药饮片没有列具体品种,仅规定“颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外”。
目录中,化学药品和生物制品中的口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片,硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊(胶丸);口服缓释剂型包括缓释片、控释片,缓释胶囊、控释胶囊;外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏剂;注射剂包括注射液、注射用无菌粉末、注射用浓溶液。中成药的剂型没有单列。
记者注意到,“青霉素”、“阿莫西林”、“红霉素”、“感冒清热颗粒”等常见药均出现在公布的目录内。据了解,我国目前已上市的药品多达16000余种,并且存在同一品种上百家企业生产的状况。国内外医疗用药的经验教训告诉我们,医疗市场上的品种过多,不利于医疗机构合理用药、难以提高用药效益的总体水平。
卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏告诉记者,国家基本药物的遴选就是按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量的,这一目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。
郑宏说,我国制定的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。18日先期公布的是《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版);而《国家基本药物目录(其他部分)》是基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。
国家基本药物目录是按照怎样的程序制定出来的?郑宏告诉记者,主要有五大程序:一、从国家基本药物专家库中,随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组,咨询专家不参加目录评审工作,评审专家不参加目录制订的咨询工作;二、咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录;三、评审专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿;四、将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿;五、送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权卫生部发布。
每三年调整一次目录并非一成不变
“国家基本药物目录并非一成不变。在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理。原则上每3年调整一次,必要时,国家基本药物工作委员会适时组织调整。”郑宏说。
什么样的因素能影响调整的品种和数量呢?卫生部合理用药专家委员会副主任周筱青表示——我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化、我国疾病谱变化、药品不良反应监测评价、国家基本药物应用情况监测和评估、已上市药品循证医学和药物经济学评价等等因素,都可能成为调整目录品种和数量的原因。
周筱青说,目前有六种药品不得纳入国家基本药物目录遴选的范围,具体包括:含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的。
对于已经进入国家基本药物目录的药品品种,在什么情况下就必须从目录中调出呢?“一共包括五种情形,包括药品标准被取消的;国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的;发生严重不良反应的;根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的以及国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。”周筱青解释道。
清晰的时间表值得期待的25%
18日公布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,为人们清晰地描绘了在我国建立国家基本药物制度的时间表:2009年,每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
卫生部部长陈竺在18日举行的国家基本药物制度实施启动电视电话会议上表示,目录的制定思路是突出近期改革的重点,即基本、基础和基层,以使基本药物目录更好地适应基层医疗卫生服务体系建设和公立医院机构改革的需要。目录公布后,各地要围绕目录做好基本药物的采购配送、配备使用等准备工作。
卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏说,按照规定,纳入国家基本药物目录的药品将全部纳入政府定价范围。基本药物目录公布后,国家发改委将原则上按照药品通用名来制定公布基本药物零售指导价格。基本药物定价将兼顾广大群众和生产厂家的利益,既要考虑企业有恰当的利润空间,鼓励企业生产基本药物,同时也要合理地降低基本药物的价格。
有关专家分析,根据国家物价主管部门初步测算,基本药物价格平均降幅约在10%左右。同时,基本药物在基层实行零差率销售,取消15%药品加成。也就是说,两者相加,群众在基层医疗卫生机构购买基本药物,价格上至少将便宜25%。
人力资源和社会保障部副部长杨志明18日也表示,2009年版医保目录将在今年11月底前出台,基本药物将全部纳入医保目录,报销比例将明显高于非基本药物。
所有这些,对逐步解决长期存在的百姓看病贵问题,无疑将是重大的“利好”消息,值得每一位公民欣喜和期待。
Ⅶ 制定国家基本药物目录的机构是
国家卫生计生委会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则,经专国家基本属药物工作委员会审核后组织实施。制定国家基本药物目录的程序:
(一)从国家基本药物专家库中,随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组,咨询专家不参加目录评审工作,评审专家不参加目录制订的咨询工作;
(二)咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录;
(三)评审专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿;
(四)将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿;
(五)送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权国家卫生和计划生育委员会发布。
Ⅷ 国家基本药物目录到底有什么用 地方基本药物目录到底是用来干什么的
说是说老百姓有利了,但本人觉得还是以前实惠,现在实行阳光采购,零差价,但是药品版进价比权之前没有实行阳光还贵,有好多都比我们之前的进价翻了几倍,老百姓又何来实惠呢。基层医院都不能看一般的病,让他们往大医院跑,这不是让他们出更多的钱吗,本人觉得这是基本药物目录限制的弊端。
Ⅸ 国家基本药物目录与医保目录有什么区别
1、使用范围不同:国家基本药物目录不仅兼顾临床必需,还考虑公共卫生必需,包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。医保目录指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
2、支付方式不同:国家基本药物目录需采取多种方式保障有效供给,确保不断供,政府通过定点、储备等方式保障生产供应,通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障,提高患者对基本药物的可负担性。
医保目录药物根据不同类支付方式不同,甲类的药物全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
3、优先级不同:国家基本药物目录是临床首选、优先使用的一线药品,随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入,从保证供应、指导临床合理用药角度,基本药物目录的指导性作用更强。
(9)国家基本药物目录属于行政法规吗扩展阅读:
一、产生背景:
随着我国从计划经济体制向市场经济体制的转变,迫切要求建立和健全包括社会医疗保险在内的社会保障体系。1998年12月,我国颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,标志着新型医疗保障制度的建立。
为了保障职工基本医疗用药,合理控制药品费用,次年5月下发了《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》,规定基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险目录》进行管理。
2000年,《国家基本医疗保险药品目录》诞生,我国医疗保险制度改革配套措施正式启动。在此基础上,国家劳动和社会保障部又于2004年9月颁布了《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》。
二、特点:
《国家基本药物目录》中的基本药物,政府会采取多种方式保障有效供给,确保不断供,通过定点、储备等方式保障生产供应,通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障,提高患者对基本药物的可负担性。
参考资料来源:网络-国家基本药物目录
参考资料来源:网络-基本医疗保险药品