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電子病例有法律效力嗎

發布時間: 2021-11-23 09:45:00

① 電子病歷算證據嗎

只要醫生的病歷在網上簽署過電子簽章的話,是可以的,可以通過哈希值,把醫生的電子病歷找回來,庫里是備案過的,上傳的版本是固定的,手動病歷和醫院病歷改了也沒用

② 事後書寫電子病歷有效么

嚴格意義講是無效的,但是這不是關鍵,關鍵是做清宮手術的時候您或家屬一定簽署了手術同意書,如果簽了,其實就是你默認了手術的風險,任何風險。所以和病歷里有沒有提及關系不大了。如果沒簽,那醫院做了手術,出了問題,要付全責的。

③ 電子病歷的電子簽名合法性

電子病歷的來電子簽名合法性:自

電子病歷作為以數字化方式建立和存儲的醫療文書,符合該法條中所定義的「數據電文」的范疇。因此,在電子病歷中使用電子簽名,不存在法律上的障礙。

但需要指出的是,本條目中,電子簽名必須 「所含、所附」 於數據電文。也就是說,作為被簽名的數據電文,必須顯式的形成一個獨立的可識別的數據實體,而電子簽名數據,需要包含在這一獨立實體中。

這樣從技術實現的角度,就排除了將病歷內容直接存儲在資料庫中,然後在其他地方通過邏輯關聯(主鍵、索引碼等)的方式存儲電子簽名的合法性。

《電子病歷法》第十三條:

規定可靠電子簽名的認定條件是:「電子簽名同時符合下列條件的,為可靠的電子簽名:

(一)電子簽名製作數據用於電子簽名時,於電子簽名人專有;

(二)簽署時電子簽名製作數據僅由電子簽名人控制;

(三)簽署後對電子簽名的任何改動能夠被發現;

(四)簽署後對數據電文內容和形式的任何改動能夠被發現。當事人也可以選擇使用符合其約定的可靠條件的電子簽名。」

從技術上來說,這一定義,尤其是最後一條允許當事人意思自治,給我們採用較為經濟的電子簽名方案提供了法律支持。

④ 電子病歷在法律上有什麼限制嗎

首先,電子病歷目前的發展來說,系統本身已經比較成熟,能夠適應醫院的業務。但是涉及到有效性時,基本都是要列印簽字,純粹的電子有效性目前國家只支持例如CA簽名這樣的電子簽名,每個醫生配備一個類似銀行U盾一樣的電子鑰匙。
像你所提到的系統其實有一塊是有問題的,那就是病歷的修改,國家是有要求的,所以我們在系統中實現有一個功能叫做痕跡比較,就是系統需要記錄下病歷每次修改的內容,什麼時間修改的,誰修改的,修改了什麼。通過你剛才所描述的系統我感覺貌似不具備這個功能,若具備了這個功能的電子病歷,國家是認可的。若不具備,一旦出現法律糾紛,患者家屬可以說這份病歷修改過,那你也沒有證據證明什麼。

⑤ 電子病歷是否有法律效應

據衛生部抄醫政司和部統計信息中心領導的講話中,多次強調了在電子病歷建設過程中,電子病歷法律效力問題是其中的一個關鍵問題。根據我國現行的法律體系和標准規范,醫療機構採取必要的技術保障手段是完全可以使電子病歷具有法律法規規定的原件形式的要求,確定電子病歷數據的簽署人和內容的完整性,在出現醫患糾紛等過程中可以做為和紙質病歷同等效力的原件作為證據舉證,本文就電子病歷法律效力的法律基礎、醫療機構為何要重視電子病歷的法律效力及採取什麼樣的方法解決電子病歷法律效力作以闡述,以期為醫療機構在信息化建設中提供一些幫助。

⑥ 什麼是電子病歷,電子病歷的法律地位如何

先看看電子簽名法對電子簽名的定義:第二條 本法所稱電子簽名,是指數據電文中回以電子答形式所含、所附用於識別簽名人身份並表明簽名人認可其中內容的數據。 本法所稱數據電文,是指以電子、光學、磁或者類似手段生成、發送、接收或者儲存的信息。 第三條 民事活動中的合同或者其他文件、單證等文書,當事人可以約定使用或者不使用電子簽名、數據電文。 你所說的「電子商務」只是電子簽名法規定的一個項目,電子病歷既然醫患雙方都合意使用就能夠形成事實上的法律關系,受電子簽名法約束。適用「電子商務」的情形是針對商事行為信息化的趨勢產生的,總之電子檔案資料一旦當事人簽署,即具有法律效力,受法律保護。

⑦ 電子病歷的法律效力該如何保證

一切國家機關實行精簡的原則,實行工作責任制,實行工作人員的培訓和考核制度,不斷提高工作質量和工作效率,反對官僚主義。

⑧ 電子病歷有什麼好處

所謂電子病歷是指醫療機構對門診、住院患者臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄,是居民個人在醫療機構歷次就診過程中產生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。電子病歷不等同於醫療信息系統,它重點針對個人在醫療機構接受各類醫療服務的過程中產生的臨床診療和指導干預信息的數據集成系統,是醫療信息系統的有機組成部分。
目前,不少醫院電子病歷還沒有實現互聯互通,患者在某個醫院、診所就診,也做了一些基本檢查,但想去另一家醫療機構再看病時,往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復檢查增加了患者的麻煩,增加了經濟負擔,也不利於分級診療的推廣。
電子病歷備受醫院和醫生青睞,其優勢毋庸置疑。在中國,多重聲音呼籲,各醫療電子病歷要做到互聯互通,實現患者診斷信息共享,避免重復檢查,降低醫療費用,助力分級診療。電子病歷可避免醫療錯誤、降低成本、提高服務質量。
雲杏雲his系統它整合了整個門診的劃價收費、財務管理、電子病歷管理、處方管理、門診日誌、葯房及進銷存一體化的管理系統。

⑨ 電子病歷鑒定流程

電子病歷鑒定的啟動與程序
一、電子病歷鑒定的啟動
電子病歷鑒定的是否啟動取決於訴訟當事人是否向法院提出申請。就筆者收集的涉及電子病歷鑒定的二十幾個判決文書來看,申請方絕大部分是醫療損害責任糾紛訴訟的原告。醫療糾紛發生後,患方都會要求列印電子病歷並予以封存,有關規定明確電子病歷與紙質病歷具有同等法律效力,對於被告而言,當然會強調這一點,引導原告就列印的電子病歷說事,不可能主動去申請電子病歷鑒定。原告一般也不輕易申請電子病歷鑒定,因為費用問題,目前電子病歷鑒定費用至少2萬元,能用紙質列印病歷本身說明問題的較量避免鑒定,要不就要求看電子病歷系統後台,電子病歷鑒定是最後一招。
電子病歷鑒定並非原告一申請就無條件啟動的。 一般來說都是電子病歷列印本身被原告找出問題,原告方有表面的理由懷疑電子病歷存在不真實性的可能。即便是被告提供的病歷存在缺陷,如果已經有了肯定被告存在醫療損害責任的醫療過錯鑒定意見的話,法院一般不予核准。原因是醫療損害鑒定之前一般要雙方對鑒定材料予以認可才啟動,再者原告啟動電子病歷鑒定的目的就是為了賠償,醫療損害鑒定意見已經讓原告可獲得賠償的情況下法官認為興師動眾進行電子病歷鑒定已無必要。
二、電子病歷鑒定的程序
電子病歷鑒定一般在民事訴訟中進行,鑒定程序當然要受《民事訴訟法》及最高法院相關司法解釋的有關規定的約束。
電子病歷鑒定屬於司法鑒定,當然要遵循司法鑒定的程序性規定,2007年10月1日正式實施的《司法鑒定程序通則》則是一般鑒定程序的都應遵循的規定。電子病歷屬於電子數據,電子數據與電子證據為同義詞,司法部有《電子證據司法鑒定通用實施規則》,電子病歷鑒定無疑也要遵循該規則的程序性規定。
如果違反民事訴訟法及最高 法院相關司法解釋的程序性規定,以及司法鑒定和電子證據司法鑒定的程序性規定,電子病歷鑒定的鑒定意見可能不會法院所採信,即便被一審法院採信作出判決,也可能被二審法院發回重審

⑩ 電子病歷可以作為法律證據嗎

可以,只要這個電子病歷是真實有效的。

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